Helmintov, ki so opisthorchiasis patogeni, paraziti predvsem v jetrih, žolčnika in trebušne slinavke vodov. Hranijo rdečih krvnih celic, sluznično sekrecije in zgornje plasti epitelija. Za parazit v človeškem telesu, trematodes morali spremeniti 2 vmesni gostitelj.
Kaj je to?
Opisthorchiasis - bolezen skupine trematodozov s parazitskih ploskim črvom rodu Opisthorchis povzročene - Opisthorchis felineus in Opisthorchis viverrini. Opisthorchiasis razširi na ozemlje Rusije, Ukrajine, Kazahstana in državami jugovzhodne Azije. Okužba dovzetnih ljudi in jedo ribe živali.
Okužba poteka preko zaužitja surovega, nasoljene ali premalo kuhane sladkovodnih rib, v skladu z leta 1893 - družine krapov. Bolezen je značilna poškodbe jeter vodov, žolčnika in trebušne slinavke vodov.
Vzbujevalnik
Aktivatorji so opisthorchiasis jeter metljaja, vključno Opisthorchis felineus (sibirski mačk ali FLUKE), majhen parazit suličaste 8-18 mm in širine 1.2-2 mm. Razvoj parazit pojavi, ki vključuje dve vmesnih gostiteljev: školjke in krapa ribe. Končni gostitelji so ljudje in zveri.
Prvi vmesni gostitelji - sladkovodnih školjk bitiniidy vrste Codiella, naseljuje kratkotrajne plitve poplavnih rezervoarjev. Njihova okužba poteka z zaužitjem jajčec opisthorchis, ki spadajo v ribnik z blatom končnih gostiteljev, skupaj z blatom iz dna ribnika. V telesu parazita mehkužcev opravi preobrazbo. Ta faza parazita traja 2 meseca. Nastale cercariae zapustijo mehkužec in aktivno vnašajo v telo krapih.
V telesu rib zajedavca, ki se nahaja v mišicah in podkožnega tkiva. Tu se nadaljuje na naslednji korak v razvoju in se obrne metacercariae, ki leži na okrogli sivi velikosti ciste 0,17-0,21 mm. Ličinka v notranjosti je zelo mobilen. Enom metacercaria (dolžina 0,44-1,36 mm, širina 0,15-0,30 mm) so jasno vidni dve prisesalo in izločanja viala napolnjena s črnimi granul. Po 6 tednov po okužbi postane riba parazit invazivni, da je sposoben okužiti konec za gostitelja. Od vseh življenjskih obdobjih metacercariae Opisthorchis le lahko ukoreninijo in razmnožujejo pri ljudeh in zveri. Možni prenašalci Opisthorchis ličinke so ide, klenici, platnica, Rudd, ploščič, klen, modra ploščič, bele oči, sabrefish, asp, lin, globočki, klen, pisanec, verkhovka, posnetje ostrih robov. V ob bazenu največji napad opazili v ide, malo manj - klenici in roach.
Končni gostitelji parazitov (človeških, mačka, pes, lisica, lisice, belih dihurjih in druge zveri) okuži, ko uživanje rib okužena. V želodcu in tankem črevesu začetnih zaključnega gostiteljskih metacercariae sprostijo iz cist in prodrejo v žolčevodov in žolčnika žolčnih jetrnih potez. Tu so 10-12 dni dosežejo puberteto in začeti proizvodnjo jajc. Jajčeca parazitov, ki padejo na tla, umre v roku 8-10 dni, če vstopi v vodo, lahko preživi do enega leta. V telesu končnega gostitelja lahko parazit živi 10-20 let.
simptomi opisthorchiasis
Pri odraslih, trajanje inkubacijske dobe je odvisna od števila opisthorchiasis ujetih ličink, v povprečju za 2-4 tedne. Poleg tega je odvisno od stanja imunosti nenadoma pojavijo simptomi akutnih parazitskih izgub. Akutna opisthorchiasis pri odraslih lahko pride v naslednjih primerih:
- Blaga tečaj - traja 1-2 tednov, bolnik pritožuje zvišane telesne temperature do 38 ° C, šibkost, utrujenost, glavobol.
- Zmerno seveda - okuženih pojavljajo srbeče urtikarija, koprivnica (Toksični učinki na žilni postelji), mišicah in sklepih, bruhanje, driska, temperatura da 39ºS. Zmanjšan apetit, izguba telesne teže, je mogoče. Simptomi traja 2-3 tedne.
- Huda seveda - v luči izredno resno stanje bolnika zaradi hude zastrupitve opazili zaostalosti ali vznemirjenost, znaki poraz določene bolezni prebavil, nespečnost. Morda razvoj akutne epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom), akutni miokarditis, Steven-Johnsonov sindrom, angioedem.
Oblike akutne opisthorchiasis:
- Pankreatopodobnaya - znaki vnetja trebušne slinavke je pogosto povezana z žolčevoda poškodbe. Tam pas bolečine, napenjanje, prebavne motnje.
- Gepatoholangiticheskaya - je povezana z obsežnimi lezij žolčnika in jeter. Bolnik pritožuje nad spastično bolečin lokalizirana v desnem zgornjem kvadrantu in posnemanjem žolčem kolike. Fiksni znaki zastoja žolča: rumenosti kože in beločnice.
- Tifopodobnaya - v ospredje simptomatsko slike ven kožni izpuščaj, zvišana telesna temperatura, kašelj, včasih se zdi.
- Gastroenterokoliticheskaya - v opisthorchiasis simptomi prevladujejo simptomi vnetja in ulcerozni lezij 12 dvanajstnika in pogosto želodcu. Hkrati zastrupitve pogosto slabo izražena.
Prebivalci v slabšem položaju glede epidemiologije opisthorchiasis zahodni Sibiriji bolezen pogosto pojavlja v latentni obliki, ne da bi svetle simptome.
Kronična opisthorchiasis faza
Pri kronični potek bolezni so opisthorchiasis simptomi zelo podobni simptomom kronični holecistitis, gastroduodenitis, pankreatitis, hepatitis B: Bolnik očita dne obstojna bolečine v desnem zgornjem kvadrantu, ki so paroksizmalna v naravi in podobna v svoji intenzivnosti biliarne kolike, se lahko bolečina premakniti na desni strani prsnega koša celice. Tudi za bolezen je značilno: dispepsije sindroma, bolečine med palpacijo žolčnika, žolčnika diskinezije. Postopek bolezen sčasoma vključeni želodec in črevesje, skupaj s simptomi neločljivo gastroduodenitis, pankreatitis in poslabšano delovanje črevesja dobro.
Napad povzroči tudi motnje centralnega živčnega sistema, ki se kaže v pogostih pritožb pacientov, da bi zmanjšal učinkovitost, razdražljivost, motnje spanja, glavobol in omotico. Opozoriti je treba, tudi tresenje veke, jezik, prste. Astenična pogoj je običajno spremlja splošna slabost, hitro telesno in duševno utrujenost. V nekaterih primerih je lahko motnja živčnega sistema pridejo v ospredje, so ti bolniki pogosto diagnozo "cardiopsychoneurosis" ali "vegetativno nevroza."
Kronična opisthorchiasis spremljajo alergijski sindrom, srbenje kože, urtikarijo, angioedemom, bolečine v sklepih, alergije na hrano narave manifestira. Posebnost kronično opisthorchiasis je, da so po popolnem odstranjevanju parazitov v bolnika nepopravljive spremembe v notranjih organih. Bolniki imajo kronični hepatitis, holangitisa, holecistitis, gastritis, motenj imunskega sistema. Pri teh bolnikih velik pomen pripisuje izboljšanju postopkov po polnem teku zdravljenja, izboljšati delovanje žolčnika, obnovitvenih jeter, normalizacija procesov prebavo.
Razpadu agenti, sprosti svoje izdelke odpadkov, in kot rezultat Nekroza organizma lastnega tkiva zastrupitve pojavi, ki spremljajo alergični Reakcijsko. Še več, pajkovci, helminti (mladi manj zrele posameznike - več) poškoduje žolčem epitelija in trebušne slinavke vodov, ki povzroči proces hiperplastični regeneracijo tkiva. Med posledicami bolezni tudi skupna mehanska motnje žolča in trebušne slinavke sok odtoka zaradi zastojev v kanale paraziti, patogeni jajc, sluz epitelijskih celic.
zapleti
Če opisthorchiasis huda, pravijo strokovnjaki o težavnem prognozo in morebitne zaplete. Tako je lahko zapleti bolezni razvije ciroza, primarni rak jeter in rak trebušne slinavke, žolča peritonitis. Obstajajo tudi hude okvare živčnega sistema, kot je razvidno iz manifestacijo glavobol, nespečnost, razdražljivost, depresija.
Poleg tega lahko okužba opisthorchiasis poslabša stanje bolnikov z drugimi boleznimi, lahko slabo vpliva na razvoj nosečnosti, prispeva k oblikovanju trebušnim, paratifus prevoznik. Če je oseba ponovna okužba opisthorchiasis, nato pa za bolezen je napredujoča v naravi.
diagnostika
V diagnozi najbolj razširjena so opisthorchiasis radiografskih tehnik (cholecystocholangiography), ultrazvok, CT, in drugi.
Parazitološke potrditev diagnoze je možna na teden 4 th po okužbi, ko se vsebina dvanajstnika in blata pojavi helminti jajca. Trenutno so na voljo imunološke diagnostične metode niso dovolj specifični opisthorchiasis in občutljiva, je včasih priporočljivo uporabiti le kot dodatek k parazitološko metode.
Parazitološke diagnoza, ki temelji na raziskavi in identifikacijo jajčec helmintov v blatu in / ali dvanajstnika vsebina, je trenutno edini način za potrditev diagnoza.
Opisthorchiasis kot zdraviti?
Opisthorchiasis ustrezno zdravljenje pri odraslih vključuje celovit pristop, saj je bolezen negativno vpliva na delovanje vseh notranjih organov.
Za zdravljenje bolezni v Domashov pogoji, je treba opraviti 3 faze:
- I. faza - pripravljalna. Vključuje imenovanja choleretic, protivnetno, antispazmodično, antialergijska sredstva, kot tudi jetra in adsorbenti. Trajanje pripravljalno fazo, odvisno od oblike bolezni in njene resnosti, ki variira od 10 do 20 dni.
- faza II - deworming. V tem obdobju imenovan antihelmintiki. Self-imenovanje njihovo nesprejemljivo. Droge so nujno sprejeti tečaje. Ne morete prekiniti potek zdravljenja ali sami spremeniti shemo jemanja teh zdravil.
- Faza III - okrevanje. Žolčnika in kanali, po deworming, se je nabralo veliko število mrtvih parazitov, zato je potrebno ustvariti dober pretok žolča za njihovo odstranitev. Terapija vključuje dodeljevanje choleretic droge in jeter. Za okrevanje telesa, po opravljenem bolezen imenuje vitaminski kompleksi in nutracevtikov okrepitev ukrepov.
Za oceno učinkovitosti zdravljenja ne more prej kot 6 mesecev po njegovem zaprtju, saj popolno izločanje jajčec parazitov in obnoviti normalno delovanje je potrebno prebavni sistem čas.
preprečevanje
Tisti, ki jih zanima, kaj opisthorchis, in kako se izogniti okužbi s temi paraziti, je potrebno, da se seznanijo s preprostimi metodami preprečevanja. To še posebej velja ljubitelji rib in morskih sadežev, kot tudi prave vzhodno gurmanske kuhinje.
Glavni ukrepi so:
- Upoštevajte pravila toplotno obdelavo rib: Fry ne manj kot 20 minut kuhamo vsaj 15 minut, sol vsaj 7 dni, kreten približno 3 tedne.
- Ne jejte surove rečne ribe, bolj pozoren na izbiro orientalske restavracije.
- Potem ko je delal z ribami se prepričajte, da si umijte roke z antibakterijskim milom.
- Po rezanju ribe pazljivo ravnati kuhinja orodja in prelijte z vrelo vodo.
- Ne kupujejo reki ribe na fizičnih trgih, temveč le preizkušene, specializiranih trgovin.
Opisthorchiasis predstavlja nevaren parazitske bolezni, ki podaljšujejo in skrbno zdravljenje. V prisotnosti akutnih simptomov, je priporočljivo, da gredo neposredno na nalezljive bolezni, tako da lahko bolnik izogne kronično obliko bolezni in njenih resnih posledic.
Varnostni ukrepi za preprečevanje okužbe s paraziti so dokaj preprosta, in vam lahko pomaga izogniti okužbi z različnimi nevarnimi črvi.
