Povzročitelj bolezni je dysenteric ameba življenje, ki je sestavljen iz dveh stopenj: vegetativni (trofozit) in fazi mirovanja (cista). Te faze se lahko premikajo od enega do drugega, v tem primeru odvisno od okoljskih razmer v telesu gostitelja za.
Opozoriti je treba, da je bolezen endemična, v tem zaporedju, označen s koncentracijo zanjo v izrecno določeno območje, da je razlika v tistih območjih, ki so označena z vročo podnebje.
Kaj je to?
Amoebiasis - črevesna nalezljiva bolezen, ima dolgo trajanje, ki je označena z nastankom razjed debelega črevesa in drugimi poškodbami organov.
ST Petersburg amebe so odkrili znanstveniki FA Leshem leta 1875 v študiji bolnikov s krvavo drisko in blata. V Egiptu R. Koch (1883) označene povzročitelja črevesnih ulkusov in gnojnimi vdolbinic v jetrih. Amoebiasis, ki se imenuje "amoebic griža", je poudarjeno v kategorijo izrazito bolezni leta 1891.
Kako si dobil?
Amebiasis okužena oseba, lahko je samo druga oseba, ki je bolan, in so klinično zdrave nosilci ciste. Amebiasis, kot tudi mnoge druge črevesne okužbe, se lahko imenuje "bolezen umazanih rok".
Če cista ne držijo pravil medijev za osebno higieno, lahko cista s svojo fekalij priti v odpadne vode v tleh, v vodi površinske vode, in potem - na gojijo v zasebnih gospodinjstvih in zelenjave sadje. Če po uporabi nosilec toaletni cist ni umil roke temeljito, se lahko opravljajo na ciste gospodinjskih predmetov, hrane; Končno, lahko okužijo druge osebe samo z rokovanjem. Ni umivanje rok pred jedjo, jedo Neopren sadja in zelenjave, zdrav človek postavi v svojih ustih ciste, kjer so širili naprej po prebavnem traktu.
Tak način prenosa se imenuje fekalno-oralno.
oblika amebiasis
Patološke spremembe in simptomi omogočajo dodeliti neinvazivno in invazivno amebiasis. Prva oblika spremlja patoloških sprememb v telesu bolnika. Njegove značilne lastnosti:
- simptome okužbe;
- v endoskopski pregled pokazala značilne spremembe v črevesni sluznici;
- Serološki testi kažejo na prisotnost specifičnih protiteles;
- prisotnost parazitov v blatu.
Neinvazivna oblika (pasivni) se določi kot "Nosilec" amoebic cist. značilnosti:
- Odsotnost značilno klinično;
- odsotnost protiteles in patoloških sprememb v črevesu;
- odsotnost trofozoitov v blatu-hematofagnih.
V 90% ljudi, okuženih z neinvazivno obliki danes. Ti posamezniki so asimptomatskih nosilcev.
Klinična slika invazivni amebiasis ima široko polje simptome, od blagih oblikah okužbe do amoebic abscesa jeter.
Simptomi amebiasis
Inkubacijska doba - od 1-2 tednov do nekaj mesecev.
Črevesne amebiasis kaže nekatere znake: postopno povečanje krč bolečine v trebuhu (Prednostno v spodnjem levem delu trebuha), in mehko blato s precejšnjimi sluzi in krvi (malin žele).
Označen kot kuge, simptomov v obliki zmanjšane učinkovitosti, šibkost, palpitacije, znižanje krvnega tlaka. Akutni črevesne amoebiasis pojavi zniževanje v 4-6 tednih, vendar spontanega okrevanja in prečiščevanje organizma iz patogena redek.
V večini primerov se po odpustu po nekaj tednih ali mesecih zabeležili poslabšanje bolezni. V teh primerih je skupno trajanje bolezni (kronična oblika amebiasis) brez ustreznega zdravljenja - desetletja. Za to obliko je motnja označena s vsemi vrstami izmenjave (izčrpanostjo, pomanjkanja vitaminov, hormonskega metabolizma, anemija in t. d.)
Znaki ekstra-intestinalne oblikah
Od zunajčrevesne amebiasis najpogostejša manifestacija je amebic jeter absces. To je značilno eno ali več abscesov brez piogeni membrane, lokaliziranih predvsem v desnem režnja jeter. Bolezen se začne akutno - vročino, vročičen vročino, obilno potenje, bolečine v desnem zgornjem kvadrantu, Kašelj poslabšalo, spremeni v položaj telesa. Stanje bolnikov hudo jeter močno povečana in boleča, kožo Vrba odtenek, včasih zlatenica.
pljučni amebiasis prihodek ali kot pljučne kuge pljučni absces zvišana telesna temperatura, bolečine v prsih, kašelj, hemoptiza. V amoebic možganov absces (amoebic meningoencefalitis) opazili žariščne možganske in nevrološke simptome, hudo zastrupitev. Kožni amoebiasis pride do sekundarnih oslabljeni bolniki, ki se kaže obrazca maloboleznennyh erozije in ulkusov z neprijeten vonj v očesnih območju, zadnjica, presredek območje na trebuh okoli fistulous odprtine in postoperativne rane.
diagnostika
Potrebujete hitro diagnozo amoebiasis. Patogen mogoče zaznati v blatu ali tkiva (npr sigmoidoscopy). Analiza za odkrivanje protiteles proti Amoeba v bolnikovi krvi. Ampak, da se nanašajo na bolnika na preiskavo krvi, zdravnik je še vedno uganiti, da je bolezen povzroča najenostavnejši, ne pa tudi drugi mikroorganizmi.
V čakalnici vedno ne uspe postaviti pravilno diagnozo: bolezen je preveč redek in simptomi so zelo podobni drugim boleznim. Sum lahko takoj pride amebiasis če bolnik pravi, da je bil v zadnjih dveh mesecih v jugovzhodni Aziji in s tem njegov stol kot maline žele.
Vendar pa je na nekatera vprašanja za diagnozo in predpiše zdravljenje nemogoče. Nato so diagnosticirali: vzemite analizo iztrebkov, urina in krvi. Predsednik lahko našli preprost in uganiti amoebic okužbo.
Zapleti intestinalni oblika amebiasis
V primeru, da se obravnava amoebiasis ni začel v času, obstaja večja verjetnost za nastanek zapletov pri bolezni. Na slepo črevo ali perforacije lahko razvije rektosigmoidalnogo odsek območje, ki vodi do peritonealno abscesa ali peritonitis. V nekaterih primerih se lahko pojavi amoebic slepiča in amoeboma, kar predstavlja rast tumorja na področju neposrednega in slepo črevo.
Včasih se razvija amoebic črevesja strikturo, ki ima obliko granulacijskega tkiva. Zožitve je običajno občasno in se nahajajo na območju sigmoidnih in slepo črevo. Vsebujejo amebic trofozoitov in so pogosto brez simptomov. V nekaterih primerih je striktura povzročijo razvoj zaprtje ali črevesa.
zdravljenje amoebiasis
Vsa zdravila, uporabljena pri zdravljenju črevesnih amebiasis, so razdeljeni v dve skupini - stik in sistemsko amebotsidy tkiva.
- Najprej se uporabljajo v prisotnosti neinvazivnih amebiasis in v zaključni fazi zdravljenja za odpravo preostalih amoebas. Poleg tega je kontakt (luminalna) amebotsidy povpraševanje v tistih primerih, ko je treba sprejeti preventivne ukrepe za preprečevanje širjenja okužbe. Za zdravila v tej skupini so: etofamid, paromomicin, klefamid, diloxanide.
- Ko je diagnoza invazivne amebiasis, zdravljenje vključuje dajanje sistemsko amebotsidov tkiva - metronidazolom secnidazole, tinidazol. V hujših oblikah amebiasis priporočljivo antibiotiki aktivni zoper črevesne mikroflore.
Razvite abscesi (več kot 6 cm), ki potrebujejo aspiracije (perkutano drenažo). Ta postopek je potreben, da se prepreči pretrganje absces, in v primerih, ko razjeda kemoterapija ne vodi do pričakovanih rezultatov. Kortikosteroidi za bolnike z diagnozo amoebiasis - kontraindicirana, saj jih spremljajo številni zapleti.
Na splošno, če ustrezno zgodnje diagnosticiranje in zdravljenje odvisnosti, v črevesju amebiasis popolnoma strjeno v nekaj mesecih po začetku zdravljenja.
