Cushingov bolezni: simptomi, fotografija, obdelava sindrom Cushing

bolezni hipofize Cushingov - nevroendokrini patologija pogosto neznane etiologije. Za bolezen označena s prekomerno produkcijo kortikosteroidnih hormonov, ki uravnavajo presnovne procese v telesu.

Sindrom razvije kot posledica disfunkcije hipotalamusa, talamus, mrežastim postavitev, kar seveda povzroča spremembe v hipofize, ki ga proizvaja preveč adrenokortikotropni hormon (ACTH), ki sproži proizvodnjo kortikosteroida v korteksu nadledvične žleze.

Kaj je to?

Hipofize - Cushingov - nevroendokrini motnja označena s povečano proizvodnjo hormoni skorje nadledvične žleze, ki povzroča prekomerno izločanje ACTH celic hiperplastični hipofize tkiva ali tumorja (90% microadenoma).

vzroki

Vzroki bolezni ni povsem določen. Lahko rečem le, da je glede na statistične podatke iz bolnikom sindrom hipofiza Cushingov trpijo zaradi zgodovine, ki pa so poškodbe, travmatično možganov Poškodba, pretres možganov, encefalitis, vnetje mening in drugih poškodb glave, možganov in hrbtenjače, dostave CNS v ženske.

1. Nedavne študije so pokazale, da je bolezen pogosto povezana z adenoma hipofize, drugih tumorjev (Nadledvične žleze in včasih pljuč, raka trebušne slinavke, bronhialni adenom, rak na testisih, jajčnikov).
   insta story viewer
2. Nevroendokrini povzroči ta patologija bi visoki odmerki steroidnih hormonov v zdravljenju artritisa ali astme. Zato je nemogoče, za dolgo uporabo časa v velikih odmerkih "Hidrokortizon", "metilprednizolon" in podobno gormonosoderzhaschie zdravil.
3. Ne nazadnje dejavnik bolezni je razvoj genetske predispozicije.

Občasno bolezen lahko povzročijo alkoholizem, nekaj jeter patologijo.

Simptomi Cushingov bolezni

Oseba s to boleznijo Cushing postopoma postane precej specifičen videz - lunate obliki rdeče oči, maščob telo s tankimi udi (gl. fotografija).

Na trebuhu zaradi debelosti pojavijo strije. Imenovani trenja (kolena in vratu) in kožno gubo zaradi povečane pigmentacije potemnijo kot druge dele kože. Bolezen znatno zmanjšuje imunost, kar daje približno 50% bolnikov umre zaradi nalezljivih bolezni. Glede na Cushingov bolezni pogosto razvijejo resne psihične motnje.

Glavne značilnosti Cushingov bolezni:

1. Oseba, ki postane "lunoobraznym";
2. Povišan krvni tlak (hipertenzija);
3. Gostota zmanjšana kostna (osteoporoza);
4. Povišan krvni sladkor (hiperglikemija);
5. Obstaja povečano odlaganje maščobe na področjih: na trebuhu, ramenih, vratu in obraza;
6. Nastalo tkiva je mišična distrofija redčenje okončine;
7. Tam je mišična oslabelost;
8. Obstaja jasno definirano venska vzorec na udih in prsih;
9. Ženske so možni znaki dlačica moške vrste.

Bolezen je lahko progresivna (simptomi so razvili več kot šest do dvanajst mesecev) in mlačne (postopno povečanje simptomov v treh do desetih let).

Oblike kliničnega predmeta

Resnost Cushingov bolezni so lahko blage, zmerne ali hude.

1. Blaga bolezen spremljajo zmerno hudimi simptomi: menstrualne funkcije se lahko ohrani, osteoporozo včasih offline.
2. S povprečno stopnjo simptomov Cushingovim bolezni izražena jasno, vendar zapletov ne razvijejo.
3. Huda oblika bolezni označena z razvojem zapletov: mišične atrofije, hipokaliemijo, hipertenzijo, ledvic, hude duševne motnje itd ...

Hitrost razvoja bolezenskih sprememb razlikovati postopno in torpid za Cushingov bolezni. Postopno tečaj označen s hitrim (v 6-12 mesecev) povečanje simptomov in zapletov bolezni; z torpid lezije tečaj oblikuje postopoma v 3-10 letih.

diagnostika

Diagnoza Cushingov sindrom Cushing - težko in odgovorno proces, natančnost in pravočasnost, ki je odvisna od življenja, zdravja. To vključuje:

• Urina, krvi za določitev ravni kortizola in ACTH koncentracije;
• CT in MRI potrebušnice;
• ultrazvok;
• X-žarki hrbtenice;
• biokemijske raziskave, preizkusi z deksametazon CRH, ACTH, naj pojasni lokalizacijo patologije v telesu.

Po pregledu in pregled bolnika je zelo pomembno, da se izključiti druge možne bolezni pred določitvijo končne diagnoze.

Zdravljenje je Cushing bolezni

Ko hipofiza - zdravljenje Cushingov namenjenega za uničenje hipotalamus premakne obnovitev metabolizma, normalizira izločanje kortikosteroidov in ACTH. V ta namen namenskih medicinski terapiji, kirurška terapija, protonske terapije hipotalamus-hipofize regijo, gama, rentgensko terapijo, prehrana zdravljenja in kombinacijo različnih metod.

Odvisno od oblike zdravnikov gravitacije Cushingov bolezni predpiše:

• Zdravila ko izpisano agonisti dopaminskih receptorjev, proti raku drog in zdravil, ki upočasnijo sintezo steroidov.
• V hujših primerih upravičeno uporabo kirurškega zdravljenja, ko dajemo eno ali obe strani Uvedba adrenalektomiji v njih, uničuje njihove strukture, odstranitev hipofiza neoplazem.
• radioterapija - proton ali gama z zmerno in hudo.

Za normalizacijo organov in sistemov zagotoviti simptomatsko zdravljenje. V tem primeru:

• ko detektira srčnega popuščanja - digitalis droge in srčnih glikozidov;
• pri hipertenziji predpiše diuretikov in zdravil za zmanjšanje tlaka;
• osteoporoza - vitaminski kompleksi z vitaminom D, pripravki za restavriranje kosti proteinske strukture in izboljšanje postopkov absorpcijo kalcija;
• diabetes predpisal strogo dieto z vezavo jemljete zdravila za zniževanje krvnega sladkorja;
• za krepitev imunskega sistema bolezen Cushingov zdravnik predpiše sredstvo za spodbujanje rasti in dozorevanje limfocitov.

Z namenom preprečevanja osteoporoze in ledvičnih kamnov, zdravniki jim svetujejo, da jedo jajc, mleka in mlečnih izdelkov izdelkov in debelost - opustiti soli in mastne hrane, in povečati količino vode pijan dan.

obeti

To je odvisno od trajanja, resnost simptomov bolezni in starosti pacienta:

• s kratko trajanje bolezni, blagi obliki in starosti pacienta, mlajše od 30 let prognozo;
• srednetyazholyh v primerih z dolgoročnim potek bolezni po normalizaciji delovanje skorje nadledvične žleze pogosto shranjena trajni motenj kardiovaskularnega sistema, delovanje ledvic, hipertenzije, diabetesa, osteoporoza;
• dvostranski adrenalektomiji vodi v razvoj kronične insuficience nadledvične žleze, ki zahteva nenehno hormonsko nadomestno zdravljenje za preprečevanje razvoja Nelson sindroma.

V primeru polnega regresnih invalidov simptomi lahko shranite. Ko skupaj adrenalektomiji izgubila sposobnost za delo.

preprečevanje

Ljudje s simptomi Cushingov bolezni - Cushing je treba upoštevati na različnih specialistov in da bi se izognili pretiranemu psiho-čustveno in fizično stres. Tudi obscheprofilakticheskie ukrepi vključujejo boj proti neuroinfections, zastrupitev, preprečevanje poškodb glave, in tako naprej. D.