Sinovitis kolena: simptomov, fotografijo, zdravljenje. Kako za zdravljenje sinovitisa

Sinovitis - vnetje sinovialne membrane, ki linije, notranjost votline enega ali več velikih sklepov. Ko bolezen sinovialne membrane kopiči tekočin.

V 65-70% primerov trpijo kolena, veliko manj prizadeta ramo, komolec, gleženj, kolk skupno. Bolezen je zelo razširjena, ima veliko možnosti za tok, se zgodi enako pogosto pri otrocih in odraslih vseh starostnih skupin.

Večina primerov sinovitisa poleg bolečine, otekline in začasnih motenj motornega delovanja prizadeta skupno - ne more biti več. Vendar pa obstajajo tudi variante, ki lahko povzročijo hudo nalezljivo in izloča gnojen izcedek proces, sepsa (okužba krvi) in trajne invalidnosti.

Kaj je to?

Gonarthromeningitis - postopek vnetja sinovialne membrane spremljajo povečane proizvodnje sinovialne tekočine. Vnetje je lahko različna zaradi svojih razlogov, pretokov, zapletov in metod toka. Včasih sinovitis je brez sledu, vendar v nekaterih primerih zahteva dolgotrajno zdravljenje, operacijo in po rehabilitaciji.

vzroki

Povzroči vnetje sinovialne lahko membrane:

1. Poškodbe, ki povzroči konstantno draženje znotraj skupnega okrova ali kosov hrustanca poškodovana meniska.
2. Okužbe, ki prodrejo v skupno votlino iz zunanjega okolja (na rane) ali iz sosednjih tkiv (s phlegmon, Izpuščajev, rane, odrgnine, vre itd). Tudi patogeni lahko dobite v spoju z oddaljenih območij okužbe z pretok limfe in krvi.
3. Prirojene in pridobljene bolezni skupnih in periartikularne tkiva. Vodijo k razvoju sinovitisa zaradi različnih razlogov. Na primer, bolezen razvije z revmatoidnim artritisom ali revmatizmom pod vplivom protiteles, ki napadajo sinovije, medtem artroza - zaradi draženja hrustanca lupine, je izgubil svojo gladko površino ali kostne poganjkov.
4. Avtoimunske bolezni (lupus eritematozus, revmatoidni artritis). Imunski sistem zazna skupni notranji plašč tako tujega agenta in protitelesa začnejo ga postopoma uničiti.
5. Presnovna motnja. Ta razlog je sinovitis, saj v skupnem votlini kopičijo presnovni produkti draži kožo.
6. Alergijske reakcije. Z vstopom na sklepne kapsule alergenov dojema kot škodljivimi antigeni in imunski sistem začne proizvajajo protitelesa, pri čemer je vnetje spremljajo prekomerno tvorbo sinovialnih tekočina.
7. Endokrinega bolezni. Hormonske motnje vodijo k temu, da se začne sklepna tekočina, ki se proizvajajo v velikih količinah. Zaradi tega je razvoj vnetja skupni lupine.
8. hemofilijo. Pri tej bolezni obstaja stalna krvavitev v skupno votlino, ki povzročajo vnetja.
9. Bolezni živčnega sistema. Privede do pojava hude stres, okvaro ali poškodbo živcev v skolioza, maligne bolezni ali zlomov, kot tudi nevritis perifernih živcev.

Razlikovati 2 korake so spremljali bolezni:

1. Akutna. Simptomi se pojavijo v porastu: oteklina, bolečina, rdečina poveča v prvih nekaj dneh.
2. Kronična (ponavljajoča). Opazili v odsotnosti ustrezno in pravočasno zdravljenje bolezni; glavna značilnost kronične sinovitisa - vodenico in občasno blage bolečine.

Simptomi akutne oblike

Akutna sinovitis kolena lahko spremljajo hude bolečine. Zato se v primeru suma kužne obliko bolezni je zelo pomembno, čim prej k zdravniku, ki bo označevala okužbe, in predpiše ustrezno zdravljenje.

Simptomi, ki spremljajo akutno obliko izloča gnojen izcedek:

• Skupno je povečal obseg;
• vročina;
• Splošno stanje je značilna šibkost in slabost;
• bolečina prisotna v fleksije podaljšanih nog;
• rdečica na območju kolena, ki je vroče med otip.

bolezen z piogeni okužbe posebno akutnih tokov. Patogene bakterije pogosto prodrejo v skupno votlino skupaj s pretokom krvi bodisi skozi odprto rano. Akumuliran krvi, gnoj in sklepne tekočine lahko postane vzrok raztezanje sklepne kapsule, ki povzroči bolečino.

Simptomi nalezljivih oblik bolezni

Glavni simptomi aseptično tipa - povečanje obsega kolena in povezava z odsotnostjo bolečine. Ta pojav je posledica dejstva, da sinovialno tekočino v skupni sinovialnih kapsule med stimulacijo, dramatično narašča v količini v nekaj urah. Nastalo oteklina v kolenu preprečuje prosti pretok.

Simptomi aseptično tipa imajo naslednje oblike:

• povečanje prostornine pojavi od nekaj ur do 1-2 dni;
• prizadeta površina ima visoko temperaturo;
• s pritiskom na patelarne kosti ga potopi v sklepih in nato spet dvigne;
• splošna šibkost.

Reaktivno sinovitisa v koleno

Reaktivna gonarthromeningitis izhaja iz intestinalni, urogenitalnega (urogenitalnega) ali okužbe dihal (dihal). Posebnost te vrste bolezni je, da so patogeni v skupnem votlini ne zazna in imunski sistem začne uničiti njeno vezivno tkivo.

Pogosto reaktivno sinovitisa kolena začne z akutno obliko, vendar v odsotnosti ustreznega zdravljenja postane kronična.

Simptomi kronične oblike

Kronična sinovitis je rezultat undertreated akutne oblike bolezni, ki je označena s simptomi tope. Boleče manifestacije imajo malo skrb za bolnika. Koleno ima majhno oteklino, rdečino brez povezave, je šibka bolečina pri fleksiji in hojo.

Prepoznati kronično sinovitis lahko na teh razlogov:

• Skupno je pogosto škrtanje, obstajajo redne mikrovyvihi.
• Dolgi sprehodi niso mogoče, saj je povečana utrujenost noge.
• Skupno ima omejeno mobilnostjo.

V kronično obliko brez simptomov kot so vročina ali vročino. Do vnetja lahko privede neutrjen revmatizem, alergične reakcije, protin.

S kopičenjem izliva v kolenskem sklepu vsako leto postopoma pospeši razvoj vnetnega procesa. Pacient kaže znake hydrarthrosis (edem), in opazili patoloških sprememb v periligamentno aparata.

Kaj je sinovitis kolenskega sklepa: fotografije

Spodnja slika prikazuje, kako se bolezen pojavlja pri ljudeh.

diagnostika

diagnosticiranje Program sinovitis kolenskega sklepa se priloži:

1. Izvajanje CT, MRI, ultrazvok kolenskega sklepa, rentgenske difrakcije.
2. Punkcija in biopsija - v hudih primerih.
3. Skrbna podatki zgodovino, na podlagi katerih je mogoče potrditi ali ovreči številne bolezni.
4. Strokovni pregled specialista - paltsipatsiya, splošni pregled, v spremstvu testov.
5. Raziskave, KLA in pregled urina sinovalnoy tekočina.

Diagnoza - sinovitis kolenskega sklepa, s pravilnim zdravljenjem, zmago v načelu. Vendar vedite, da je popolno okrevanje je mogoče le, če seroznega in alergijskih sinovitisa. Po prenosu druge vrste sinovitis, kot pravilo, da je togost, gnojni formacije, žal, razvoj sepse.

Splošna načela zdravljenja sinovitisa

zdravljenje kolena je predpisana po celotnem pregledu in diagnozi. Način zdravljenja je odvisno od vrste vnetja, sinovitis faza kolenskega sklepa in posamezne značilnosti organizma.

Najpogosteje, celosten pristop, ki vključuje:

• preluknjajte;
• imobilizacija prizadetega sklepa;
• sprejem zdravil;
• fizioterapija;
• uporaba tradicionalne medicine.

Če konzervativno zdravljenje sinovitisa kolena ne prinašajo ustreznega rezultata, se uporablja kirurgija.

Zdravljenje akutne travmatične sinovitisa

Shema za zdravljenje te oblike sinovitisa lahko razdelimo na naslednje postavke:

1) Obdelava škode - če gre za odprti zlom, kirurg ponovno običajni položaj kosti znotraj spoja, šive poškodovanih vezi in dele kapsule (če poškoduje) in koža je zašite nad rana.

2) Če je odprti in zaprti zlomi znotraj bolnik izvaja "skeletni oprijem" - prek kosti, ki sestavljajo skupno, raztegnejo in napere visela težka, da bi se izognili ponovitvi premik. Značilno je, da v tem stanju, mora biti bolnik do 3 tedne, če ne že prej predvidena za operacijo.

3) če obstaja sinovitis simptomi pri vsakem časovnem obdobju, ki je predpisana pacient:

• Nesteroidna koraki protivnetna zdravila (NSAID) ali intramuskularno v obliki tablet. Najpogosteje uporabljena: diklofenak, ketorolak (ketoprofen, Ketorol), ibuprofen, Nimesulid (Naiz).
• Da bi odpravili stranske učinke, kot so želodčne razjede in dvanajstnika, predpisanem načinu "zaviralci protonske črpalke" - rabeprazol, Omerpazol itd
• Če je pomembna otekanje kolena ali metod preizkušanja pokazala veliko količino tekočine v notranjosti spoja je bolnik izvaja punktiranje in odstrani prekomerno volumen.
• V obdobju "skeletnega oprijem" pacient poslali kupon fizioterapijo (fotografski ali magnetno), ki spodbuja celjenje tkiva. Prav tako proizvajajo protivnetni učinek, ki zmanjšuje resnost sinovitisa.

4) Po odstranitvi napere poškodovane mavec noge, vsaj 6-8 tedne. V tem obdobju, sinovitis je precej redka. In tudi če se to zgodi, je mogoče odkriti samo z odstranitvijo ometa povoj. Zdraviti z zgornje sheme.

Zdravljenje akutne infekcijske sinovitisa

V tej obliki, poleg skupnih višek tekočine gnoj in bakterije, ki se postopoma uničuje hrustanca, ligament in kapsule. Zato je ključnega pomena, da se opravi punkcijo kolenskega sklepa z uvedbo razkuževanje rešitev.

Po punkcijo, predpiše antibiotike in NSAID. Protivnetno zdravljenje poteka podobno kot pri akutni travmatski sinovitisa. Antibiotiki so predpisane penicilin ali makrolide. Imajo najboljši učinek z najmanj stranskih učinkov. Prikaz naslednje droge:

makrolidi:

• eritromicin;
• azitromicin;
• Josamicin (priporočljivo za sprejem pri otrocih in nosečnicah).

penicilini:

• amoksicilin;
• ampicilin;
• Amoksiklava (če so zgornji zdravila niso učinkovita ali bolnik je pred kratkim jemala antibiotikov).

Fizioterapija kontraindiciran pri nalezljivih procesov, saj poveča število bakterij. Zato je ta metoda zdravljenja ne uporablja v infekcijskega sinovitisa.

Kako za zdravljenje in psoriatični revmatoidni sinovitis

To sinovitis razvija v ozadju revmatoidnega artritisa. Zato, da se odpravi je potrebno zdravljenje simptomov osnovne bolezni. Zdravljenje je treba izvajati celovito, in vključuje naslednje elemente:

1. Chondroprotective sredstva - se uporablja za ohranjanje kolenskega sklepa tkiva. Učinkovita in cenovno dostopna zdravila v tej skupini je Chondroitin.
2. Protivnetno zdravljenje - če je dober učinek na NSAID, je mogoče omejiti na redni uporabi teh zdravil v kombinaciji z omeprazolom. Če neučinkovito, zdravnik predpiše hormonov (prednizolon, hidrokortizon, in tako naprej), računskih odmerek individualno.
3. Zmanjšanje obremenitve na prizadetega sklepa - zmanjšuje bolečino. Raztovarjanje kolena se lahko izvede s priporočilom bolnika uporabiti palico pri hoji.
4. Fizioterapija - anestezijske postopke, katerih cilj je na prizadetem območju. Dovoljuje uporabo vseh metod: UHF-terapije, foto in magnetno terapijo, galvaniziranja.

Zdravljenje je treba ukvarja revmatologu. Sam se ne priporoča za zdravljenje te oblike sinovitisa.

Zdravljenje tuberkulozne sinovitisa

Ta posebna oblika sinovitisa, ki se pojavlja le kot zaplet pljučno tuberkulozo. Njegovo zdravljenje se izvaja le v specialističnih ambulantah, skupaj z osnovno boleznijo. Ravnajte suma prisotnosti tuberkulozne sinovitisa biti tuberculotherapist ali zdravnika, ki bo poslal bolnika k specialistu.

Ponavadi ta bolezen se dobro odzivajo na zdravljenje. Po 9 mesecih ustrezno terapijo tuberkulozne simptomov sinovitisa v popolnoma izginejo.

Zdravljenje uričnim sinovitisa

Protin, sinovitis pogosto pojavijo zaradi odlaganja soli sečne kisline v skupnem votlini, kapsule draženje in vnetje sinovialni ovojnici. Najbolj učinkovita metoda zdravljenja je dieta, ki bi morala biti na:

• omejiti čaj, kavo;
• izključuje fižol, gobe, pesa in "zeleno" (čebula, peteršilj, kislica, solata in podobno);
• razen mesnih in ribjih izdelkov;
• odpravo alkohola;
• v prehrani mineralne vode (Narzan, Esentuki) vključuje.

Terapija z zdravili vključuje:

• Nesteroidna protivnetna zdravila v akutnem če so neučinkoviti - ob hormoni (hidrokortizona ali prednizolon).
• Kolhicin - zdravilo, ki bi skušal odpraviti napade.
• Stalno zdravilo razkritja sečne kisline iz organizma, - alopurinola ali Benzbromanon.

Treba je opozoriti, da je uporaba drog brez diete neuporabna za zdravljenje putike sinovitisa.

Terapija sluznice, nodularne sinovitis

Ta oblika sinovitisa v naravi predstavljal benigni tumor. Najučinkovitejši za njegovo odstranitev bi bilo zdravljenje izobraževanja. Če želite to narediti, se trenutno izvaja artroskopsko operacijo:

• Znamka dva majhna incizijo 1-2 cm;
• preko tumor odstranjen;
• Po končanem postopku zašite zareze;
• uvesti instrumente v sklepu. Eden od njih je kamera z bliskavico in drugi - z električnim nožem ali pinceto.

Zapleti po teh manipulacijah so zelo redki. Ne potrebujejo dolgo v bolnišnico - v povprečju bolnik ostane v bolnišnici 4-7 dni.

Zdravljenje neinfekcijske sinovitisa (v ozadju osteoartritisa)

Sinovitis, ki se pojavi na ozadju osteoartritisa, zahteva poseben pristop pri zdravljenju. Kot uporabljamo NPVSy primarno terapijo. Vendar pa to ni dovolj. Da bi preprečili ponovitev sinovitis, da je treba izboljšati dotok krvi v sklepu. Najlažji način, da to storijo s pomočjo fizikalne terapije, ki bi lahko začel na prvi dan bolezni.

Zdravljenje folk pravna sredstva

Ta kršitev se lahko zdravi in ​​folk pravna sredstva. Vendar je treba to storiti šele, ko je natančna diagnoza in dodeli glavni zdravljenja. Tradicionalne metode za odstranjevanje te vrste bolezen dobro pomagajo v začetni fazi bolezni.

Naslednji folk pravna sredstva se uporabljajo za zdravljenje sinovitisa:

• fitootvarov losjonov;
• drgnjenje Komolci likerje;
• sprejem decoctions;
• mazilo zeliščni in živalskih maščob.

Toda, da bi začeli zdravljenje sinovitis folk pravna sredstva lahko predpiše le zdravnik. Tudi če se bolezen pokaže vse simptome, je še vedno samozdravijo ni potrebno. Taka kršitev je treba obravnavati le specialist, po končnem diagnoze. Zdravljenje je najbolj učinkovita, če kombinirati "receptov stare žene" s terapijo z zdravili.

kirurško zdravljenje

V primeru neuspeha zdravljenja za več informacij o bolezni narediti artroskopijo - kirurški poseg z minimalno intervencijo v telo. Uporaba artroskop, zdravnik pojasnjuje stanje tkiva sklepne kapsule in natančne diagnoze (brez ali s potrditvijo drugih bolezni: protinski artritis, artroza deformirajoči, itd). Če je potrebno, biopsija se izvaja spremenjen sinovialno tkivo.

Tudi Artroskopija se lahko uporabljajo tudi za zdravljenje sinovitisa: skupno votlino po zdravilih za zdravljenje znotraj je nabreklost zmanjšana, in nadalje mogoče uporabiti običajnih zdravil.

Kronična sinovitis kolenskega sklepa s pogostimi recidivi in ​​godrnjav simptome, kot tudi opazne spremembe v sinovialnih lupina (s tumorskimi podobni izrastki) - to je indikacije za synovectomy (popolna ali delna odstranitev modificiran tkivo). V pooperativnem obdobju predpisani antibiotiki in analgetiki, fizikalno terapijo (prvi dan). skupno nepremičnost zagotoviti za en teden, vendar pa je dovoljeno, da gredo na drugi dan po operaciji.

LFK

Po operaciji artroskopijo na skupno ali za konzervativnega zdravljenja je priporočljivo opraviti sestavljene vaje za čim hitrejšo ponovno vzpostavitev delovanja uda (za začetek študija v smislu imenovani zdravnik):

1. Ležati na hrbtu, po katerem proizvajajo nepopolne upogibanje in podaljšanje kolena (10).
2. V ležečem položaju pod kolenom stisne vsako plosko objekt z debelino do 10 cm. (10-krat).
3. V vsakem položaju, da se raztezajo mišice stegnenice in golenice (5-6 krat).
4. Ulezite se na hrbet, dvignite naravnost nogo počasi do 40 cm. s tal in ga (10-krat), zniža.
5. Lezite na strani, nasprotni strani prizadete noge in nato navzgor poškodovano nogo (5-krat).
6. Sem se usedel na stol in nekoliko dvignjen nad površino tal pritrjena na poškodovani nogi 1 kilogram teže (5-krat).
7. Stoji na prizadeti nogi in Crouch proizvajajo rotacijsko gibanje drugega kraka (1 minuto).

Po stabilizaciji priporočenih sprehode na razdalji 500-600 m. Večkrat na teden pri nizki hitrosti, kot tudi za sodelovanje na sobno kolo.

Zapleti in napoved

Napoved resno gnojni septični in sekundarni sinovitis. Zapleti lahko panarthritis gnojni, absces lezije z hrustanca in kosti. V primeru reaktivnega sinovitisa, ugodno prognozo.

Sinovitis kolenskega sklepa, simptomov in zdravljenja, ki smo jih pregledali, se nanaša na relativno pogoste bolezni. Pogosto je sekundarni proces, zaplet artritisa. Zato je treba vse bolečine, nelagodje ali oteklina na gibanje pod nadzorom.

V primeru, da v nekaj dneh simptomi ne gredo - je treba k zdravniku.