Takšna motnja prevod bi bil v presledkih ali neprekinjeno. Snop His je sestavljen iz leve in desne noge. Prvi razdeljen na dva dela: spredaj in zadaj. Na njih so impulzi na prekate, nato zadnjega reza. Vsak blokira vzbujanje pulz vodi v razvoj različnih vrst aritmij.
BNPG - ni ločena samostojna bolezen, ampak je posledica in elektrokardiologicheskoe manifestacija osnovne bolezni srca. Bolniki s starostjo odstotek odkrivanja te motnje povečuje.
Kaj je to?
Kračni blok - patološko stanje, ki je razpadla zaradi izvedba električnega impulza na CBH in LNPG. Zato, motnje pojavljajo vodenje sistema.
blokada Vzroki
Kračni blok ima lahko različne vzroke.
| Desnokračni blok | Pojavljajo se v primerih, ki vključujejo zastojev in hipertrofijo desni prekata - mitralne stenoze, atrijsko septalno napako, trikuspidalne ventil, ishemična srčna bolezen, cor pulmonale, hipertenzija, akutni miokardni infarkt (ali zadnediafragmalnom verhneverhushechnom) in drugi. |
| Blokada panoge bloka levo svežnja | svinec aterosklerozi kardiosklerosis, malformacije aortne ventila, kardiomiopatije, miokardnega infarkta, miokarditisa, bakterijski endokarditis, miokardni distrofije. Manj pogosto, veje blok razvija na ozadju pljučne embolije, hiperkaliemije in srčni glikozid zastrupitve. |
Razlogi so zapirala dvotokovna običajno aortne bolezni (aortno regurgitacija, aortna stenoza) in koarktacija aorte.
razvrstitev
Glede na število elementov svežnja His, ki je videl kršitev impulza bloka je:
Single-žarek, ko razdeljena gospodarstvo pulz na en element z Kračni blokade:
- desnokračni blok;
- anteriorni veja blok veje leve svežnja;
- zadnja veja Levokračni blok.
Dva pramen pri opravljanju srca razpadla impulze dveh elementov s kračnim blokade:
- spredaj in zadaj veje Levokračni blok;
- desna noga in sprednja veja Levokračni blok;
- desna noga in zadnja veja Levokračni blok.
- Tri-žarek na embargo na vseh elementih svežnja svojega.
Blokado popolna in nepopolna, konstantno ali v presledkih (pojavi in izgine, ko je eden snemanje EKG) prehodna (ni registriran v EKG), ali da izmenična (ko zapisovanje en blok različne dele EKG).
simptomi
Desnokračni blok je brez simptomov in je naključno odkritje, ki jih zazna EKG Rezultati študije med rutinskim zdravniškim pregledom, osnovni zdravstveni pregled ali zdravljenje pred drugimi bolezni. Single-žarek (spredaj ali zadaj) je ostalo tudi blokado nimajo klinično pomembne manifestacije.
Blokada Levokračni blok je povzročil simptome svoje bolezni pogosto:
- zmanjšano toleranco na stres;
- dispneja na malo napora;
- motnje srca;
- srčni napad;
- bolečina v centru;
- sprememba srca zvoke avskultacijo [podolgovat oslabljeno ali I ton (v 70% primerov) redkeje (16% primerov) - cepitev to, cepilni ton II (80%)].
blokada Tri-žarek je najbolj hude klinične manifestacije:
- zelo počasen srčni utrip - 20-40 udarcev / min .;
- nenadna zasoplost v mirovanju;
- motnje srca;
- nepravilen srčni utrip;
- omotica;
- kratke epizode izgubo zavesti;
- cianoza kože.
Kot se zdi, Kračni blok na EKG
Z EKG znaki, označen s popolno blokado desnokračni blok, vključujejo:
- Povečana kompleks QRS trajanje je več kot 0.120 sekunde.
- Ob podaljšal deformirana zob v S V4-V6 vodi.
- Ker je razdeljena v tri faze (kot črka "M») QRS v žil V1-V3.
Ko že govorimo o znakih nepopolnega blokade desnokračni blok, je treba omeniti, da ni v kompleks EKG je patološko podaljša QRS (ali njegova dolžina normalno, ali je na zgornjo mejo normalnega v območju 0,090-0,110 sekunda), vendar pa prisotnost ocene trofazne na vizualni obliki ventrikularnih kompleksi.
Za dokončanje vizualne značilnosti (ki vpliva tako na veje) blokada na levi nogi na EKG, vključujejo:
- Morda raztezek ventrikla kompleks več kot 0,120 sekunde.
- Ob razširjene globoke zob S v V4-V6 vodi.
- Ob razširiti in deformiran zob sta v vodstvu I, AVL in V5-V6.
- Odsotnost Q v grafih sem, V5-V6.
Blokada prednjega veje leve noge panoge blok izgleda takole:
- Izgovarja obračalna os srca na levi strani (od -30 do -90 stopinj).
- Ventrikularna kompleksu normalno dolžino.
- Majhne zazobek R v kombinaciji z globino zob S v II, III in AVF.
- Mala kosmača v I in Q AVL.
Blokada zadnjih veje leve noge Gisa izgleda:
- Izgovarja deformacijo os srcem na desni strani (od 120 do 180 stopinj).
- Ventrikularna kompleksu normalno dolžino.
- Majhna zazobek Q v kombinaciji z visoko amplitudo zob R II, III in AVF.
- Majhne zazobek R v I in AVL.
Pri opredelitvi v znakih EKG razpravljali zgoraj, pod ustreznim opisom blokade nog, mora zdravnik ugotoviti vzrok To aritmija in diagnoze v skladu z državnimi smernicami in sama meni, da je manifestacija blokade bolezen.
Blokada levo paket
Blokada desno snop
Blokada desno nogo, skupaj z levim panoge ventriculonector zadnji
učinki
Kračni blok zahteva pravočasne diagnoze, ker če je ne zdravimo, bolezen povzroča resne posledice, včasih nezdružljive z bolnikovo življenje. Med njimi so:
- tahikardija;
- ventrikularna fibrilacija;
- trombembolija;
- srčno popuščanje;
- srčni infarkt;
- kap;
- nenadna smrt.
je treba redno opravljati profilaktično zdravniški pregled, da bi preprečili te zaplete. Ko srčne bolečine, zasoplost in drugih znakov bolezni, naj bi specialist zdravljenje je takojšnja.
Zdravljenje z kračnim blokom
Zdravljenje je odvisno od vrste patologije in EKG parametrov med diagnozo. Posebna obravnava v porazu z desno nogo bolj pogosto kot ne zahteva. V tem primeru je priporočljivo bolnika v skladu z ukrepi, katerih cilj je preprečevanje zapletov bolezni.
Če želite to narediti, se mora bolnik upoštevati naslednja pravila:
- pogasili, pour mrzlo vodo;
- ustrezno odzove na stres;
- vstopiti v prehrani čajev, vključno z anti-anksioznost zelišč (baldrijana, Motherwort, bezeg, lipa, kopriva, origano);
- opustiti težko fizično delo, usposabljanje moči šport;
- opazovati pravilno prehrano, da zavrne izdelke, ki povečujejo raven holesterola v krvi;
- odpravi mastne, začinjene, ocvrte, prekajene hrane, majoneze, omake, marinade, ketchups.
Posebno farmakološko zdravljenje motenj prevajanja tam. Bolniki z blokado desne veje v odsotnosti osnovne bolezni, je zdravljenje ni potrebno. Bolniki z enim ali dvema pramen blokade za zdravljenje osnovne bolezni naslednje skupine zdravil lahko dajemo:
- antioksidanti - ubikinon, karnitina, mexidol preduktal;
- Vitamini - tiamina (vitamin B1) z lipoično kislino, riboflavin (vitamin B2), niacin (vitamin PP);
- pomirjevali rastlinskega izvora (šentjanževka, Motherwort, baldrijana, žajbelj);
- antitrombotična zdravila za preprečevanje nastajanja strdkov v srcu in krvnih žilah - aspirin, cardiomagnil, trombotične Ass;
- lipidih znižanje zdravil za normalizacijo holesterola - statinov (rosuvastatin, atorvastatin, simvastatin);
- anianginalnye zdravila za zdravljenje koronarne srčne bolezni - nitrati kratko in dolgodelujoči (nitroglicerin, izoket, kardiket, monocinque);
- zdravila za zdravljenje bolezni dihal, povzročila razvoj "pljuč" srčnih - inhaliranje agonisti in glukokortikosteroidi (berotek, flomax, flomax, Beclason);
- antihipertenzivi za zdravljenje hipertenzije - ACE inhibitorji (perindopril, lizinopril) antagonistov receptorjev angiotenzinogenu II (losartan, valsartan), beta - blokatorji (bisoprolol, atenolol), kalcijev kanalni antagonisti a (amlodipin, verapamilom). V zadnjih dveh skupinah je treba uporabljati previdno, saj zmanjšuje srčni utrip;
- antibiotiki, nesteroidnih antirevmatikov pri vnetju srčne membran - penicilina; nimesulid, diklofenak;
- diuretikov in srčni glikozidi pri razvoju kroničnega srčnega popuščanja - indapamid diuver, Lasix; strofantin, digoksin.
Poleg tega zdravila, se kirurško zdravljenje uporablja blokade, ki je namestiti srčni spodbujevalec pacientov (ECS). Popolna blokada pravice, še posebej v kombinaciji z levo gemiblokadoy (blokade ene veje leve noge), in popolno blokado v levo, razvit v akutnem obdobju infarkta infarkt (10 - 14 dni), so pokazatelj za začasno bodo potek elektrodo z dajanjem skozi centralno veno, prav prekata.
Tri pramen s popolno blokade atrijske - ventrikularna blok, redko ritem s kontrakcije ventrikularnih in epileptični napadi Morgagni - Edemsa - Stokesove (napadi izguba zavesti), označuje stalno spodbujevalec (vsaditvijo umetnega spodbujevalnika ali kardioverter - defibrilator).
obeti
Na koncu je treba reči, da je veje blok blokada ni bolezen, in simptomi bolezni srca, ki se lahko manifestira klinično ali se odkrije na elektrokardiogramu. Treba je upoštevati vzroki za blokado, predpiše ustrezno zdravljenje in v tem primeru je možno prevzeti posledice enega ali drugega od blokade.
Če ima bolnik pravico blokade enim žarka in ne bolezni srca in pljučno funkcijo, lahko govorimo o ugoden izid.
Slaba napoved v primeru popolne blokade levi nogi zaradi miokardnega infarkta, saj v tem primeru je stopnja umrljivosti je 40-50 primerov od 100. V primerih, ko je neugodna tudi blokada Three-žarek verjetnost za razvoj asistolo in prognozo.
preprečevanje
Preventivni ukrepi vključujejo:
- preprečevanje stresnih situacijah;
- izogibanje alkohola in tobaka;
- dan režim, poln in prijeten spanec;
- zavrnitev ocvrte, pločevinkah in začinjene hrane;
- Samo zdravila, ki jih predpiše zdravnik in pod njegovim nadzorom;
- jedo živila z visoko vsebnostjo vlaknin: svežega sadja, zelenjave, zelišč;
- Pravočasna diagnoza in zdravljenje bolezni vseh organov, ne le v srcu;
- obvezen posvet z zdravnikom ob pojavu simptomov.
Če je operacija za namestitev spodbujevalnik, bi moral biti eden odpraviti vpliv na njega električnih naprav, je potekala mobilni telefon. Ko je bolezen, da je ključnega pomena, da obiščete svojega zdravnika, da oceni stanje srca in bolnikovo splošno zdravstveno stanje.
