Duodenitis, simptomi in zdravljenje pri odraslih. Kako za zdravljenje duodenitis

Duodenitis - vnetja sluznice dvanajstnika. Bolezen je lahko akutna ali kronična. Glede na področje patoloških procesov običajno izoliramo in omejeno duodenitis.

V lezije zgornjih delov simptomi podobni rana na želodcu in dvanajsternika nižje delitve povzroča simptome, podobne vnetja trebušne slinavke ali holecistitis. Bolezen spremlja splošna oslabelost, bolečine v želodcu, zgaga, riganje, slabostjo, bruhanjem.

Akutna duodenitis v skladu s varčujejo prehrana (včasih stradanje) običajno konča v nekaj dneh. Periodično bolezen postane kronična, zapleteni gastrointestinalne krvavitve, perforacija črevesa stene, razvoj akutnega pankreatitisa.

Kaj je to?

Duodenitis - je vnetna proces v sluznici dvanajstnika (duodenalni ulkus), kar povzroči strukturne spremembe v sluznico, in ima za posledico okvarjeno telesne funkcije. Po statističnih podatkih, ki so več kot 10% prebivalstva doživeli simptome dvanajsternika - je najpogostejša patologija začetni del tankega črevesa.

akutna duodenitis

Predpogoj za hiter razvoj akutne zastrupitve so duodenitis, ali ljubezen do orientalskih začinjene jedi. Na tej osnovi vnetna odziv na sluzničnih površin 12 dvanajsternik povzroči nastanek ulceroznega in erozivnih lezij, včasih gnojne-pus napolni votlino tvorjen v površinski plasti črevesa (Phlegmon).

Duodenitis simptomi pri odraslih v fazi akutnega seveda pojavijo:

1. Ostro bolečine v predelu trebuha;
2. Prebavne motnje;
3. Bruhanje, slabost in šibkost.

Razvoj akutnega procesa skoraj vedno sproži reakcijo vnetja črevesja ali želodca. se pogosto diagnosticiran kot želodca dvanajsternika, ki je v samem bistvu ni res, vnetje sluznice želodca votline ima svoje ime - gastritis.

Provokativna vloga prispeva k razvoju patoloških vnetnih reakcij v sluznice dvanajstnika strukturi igra kršitev mobilnost ali gibljivost, tako da je težko spodbujati zgoščeni vsebine tankega črevesa v vtičnico (Duodenostasis). Če je zdravljenje pravilno izbrana in skladnost bolnik z varčujejo dieto, vnetje dvanajstnika zasidrana dokaj hitro. Toda v primeru ponavljajočega vnetja črevesne stene, razvije kronično fazo bolezni.

kronična duodenitis

Kronična duodenitis lahko primarne in sekundarne. Primarna kronična duodenitis zgodi, ko podhranjenost (Rabljeni akutno draži, tople hrane, alkohola), kajenjem. Bolj pogosti sekundarno kronična duodenitis - razvije na podlagi že obstoječih vnetnih bolezni, kot so kronični gastritis; razjeda na dvanajstniku; nepravilno zdravljenje akutne dvanajsternika.

Glede na stopnjo strukturnih sprememb obstaja več možnosti za kronično dvanajsternika:

• atrofični (tanjšanje dvanajstnika sluznice s svojim sekretorni pojemajoči funkcije);
• površina (vnetni proces vključuje samo zgornje plasti na sluznico);
• hiperplastični (prekomerna rast tkiva);
• intersticijska (brez škode žlez); erozivnih-ulcerozni (značilen pojav na sluznico majhnih razjed in erozije).

Simptomi kronične dvanajsternika

• zgaga
• riganje,
• občutek polnosti v zgornjem delu trebuha ( "želodec"),
• izguba apetita,
• včasih slabost ali bruhanje žolča
• zaprtje.

dobe poslabšanjem - konstantno bolečine v želodcu, poslabšalo tešče ali 1,5-2 ure po obroku. Obstaja noč bolečina. Nekateri bolniki pritožujejo nad glavoboli, utrujenost, razdražljivost, težko dihanje in razbijanje srca zaradi hormonskih funkcij dvanajstnika.

Kako za zdravljenje?

Zdravljenje kronične obdobij duodenitis poslabšanjem se izvede v bolnišnici. Zdravljenje je predpisana glede na vzrok, izzove bolezen.

1. Ko odkrivanja okužbe s H. pylori, ki se uporabljajo antibiotiki.
2. V prisotnosti LAMBLIOZA in predpiše ustrezno kemoterapijo za helmintoze (zastave, furazolidon, hloksin).
3. Za zaščito sluznice prekriva predpisanih zdravil (de-nol, Sulfacrate). Z namenom protivnetno priporočljiva uporaba decoction kamilice in rmana. Za ponovno vzpostavitev prebavne encimskih preparatov predpisane.
4. Pri višjih Kislost - zdravil, ki zavirajo izločanje kisline (omeprazol, ranitidin) in antacidov, ki nevtralizirajo kislost v želodcu (Almagelum, Maalox, aluminijevega fosfata gel).

Če je vzrok duodenitis motnje motilitete dvanajsternik (duodenostasis), na primer, obstrukcija, je treba ugotoviti vzrok. Če je povezana s kršitvijo katere koli od funkcij prebavnega sistema, zdravljenje dvanajsternika konzervativno. Prikazuje pogoste prehranjevanje v majhnih obrokih, zdravil, ki se vežejo žolča in spodbujajo njegovo izločanje (cholagogue). Učinkovito duodenalni intubacijo s pralnim dvanajsternika.

V prisotnosti zarastline, mehanskih ovir in drugih vrst obstrukcije, nepremagljiva terapevtskega zdravljenja, operativnega zdravljenja dvanajsternika. Ko sekundarni duodenitis, je potrebno zdravljenje osnovne bolezni.

simptomi duodenita

Duodenitis pri odraslih lahko začne tako nenadoma ali postopno. Pogosto se pojavlja po vseh prehranskih ekscesov, alkohol, stres. Duodenitis ponavadi težko razlikovati od drugih bolezni prebavnega sistema.

Konec koncev, kajti duodenitis značilen po istih kliničnih simptomov kot v večini drugih gastrointestinalnih bolezni:

• simptomi želodčni dispepsije (teže, sežiganje ali neugodja v nadželodčnem področju; spahovanje, slabost, napihnjenost);
• bolečina (blag ali zelo hudo bolečino povezano z vrsto in čas pred obrokom, obstajajo področja v zgornjem delu trebuha: nadželodčnem območje, hipohondrija);
• psiho-emocionalne motnje (nemotivirani razdražljivost, jokavost, hitro čustvena izčrpanost et al.);
• Težave s stola (kronično drisko ali zaprtje, sistematično, njihova zaporedja).

Glede na kombinacijo kliničnih simptomov naslednjih oblik so lahko v dvanajsternika:

• asimptomatski (set v primeru popolne odsotnosti kliničnih manifestacij skupnih pri starejših bolnikih);
• holetsistopodobnaya (bolečina podobna žolčna kolika, občutek grenkobe v ustih, bruhanje žolča);
• gastritopodobnaya (bolečina pojavi po obroku, so pogosto spremlja pojav želodčnega dispepsija);
• nervnovegetativnaya (znojenje epizode vrtoglavice in slabosti, palpitacije itd);
• pankreatopodobnaya (bolniki boli predvsem po levi zgornji kvadrant, lahko opazimo "pas" bolečine, driska, bruhanje);
• mešani (v tej obliki pri bolnikih, ki imajo znake različnih drugih oblik duodenitis);
• yazvennopodobnom (najpogostejša varianta, "noč" in "lačni" bolečina na vrhu želodca je izredno podobni tistim, ki so značilni za peptični ulkus, so kombinirani z regurgitacije kisline in obstojna zaprtje).

diagnostika

Klinična slika je raznolika in nespecifično duodenitis, poleg tega Izoliran duodenitis je zelo redko, praviloma je v kombinaciji z drugimi boleznimi (kronični gastritis, peptični ulkus, enteritis, pankreatitisa, žolčnih bolezen trakt). Zato je dokončno diagnozo kroničnega duodenitis je možno le s preučevanjem instrumentalnih metod, kot so:

• fibrogastroduodenoscopy z biopsijo;
• duodenoscopy;
• pH meter;
• Zgodba-manometrom;
• impedancemetry.

Vzporedno z diagnozo dvanajsternika je treba izvesti raziskave, povezane z dvanajstnika prebavnih organov.

zapleti

Na nepravočasne iščejo zdravniško oskrbo ali nespoštovanje prehrani v kroničnih duodenitis možnih zapletov, kot so:

• razjeda na dvanajstniku žarnice, vključno z zapleteno zaradi krvavitve,
• lepilo tanko črevo obstrukcija zaradi rasti veznega tkiva v stalnega vnetja v sluznici in Submukozno struktur
• malabsorpcije hranil (malabsorpcija), ki vodi k izgubi teže, nestabilno stol, motnje aktivnosti in degeneracije notranjih organov.

Preprečevanje zdravljenja zapletov je začela pravočasno in v skladu s priporočili lečečega zdravnika.

zdravljenje duodenitis

Pri odraslih, zdravljenje dvanajsternika vključujejo več smereh:

• odprava akutnega vnetja;
• preprečevanje prehoda v kronični fazi bolezni;
• funkcionalno okrevanje 12. dvanajstnika;
• normalizirati prebavo.

Indikacije za hospitalizacijo z dvanajsternika:

• duodenitis na poslabšanje;
• sum tumor tankega črevesa;
• huda splošno stanje bolnika, napredne primeri bolezni;
• vnetje serozni pokrov 12 dvanajstnika (periduodenit) in sosednjih organov;
• prisotnost ali nevarnost krvavitev (erozijski duodenitis in peptični oblika).

Večinoma se zdravljenje izvaja na domu. Za hitro okrevanje prijeten spanec je potreben oddih, dieto, hoja, svetlo vajo odsotnosti bolečine. To je potrebno, da bi se izognili stresu, opustiti kajenje in alkohol. Takšni ukrepi pomagajo normalizirati krvni obtok v dvanajstniku, obnoviti svoje zaščitne lastnosti sluznice.

terapija z zdravili

Zdravljenje duodenitis pri odraslih vključuje dajanje naslednje skupine izdelkov:

• antibiotikov, ki so priporočene v detekcije bakterije Helicobacter pylori;
• inhibitorji protonske črpalke, ki zavirajo raka, ki so odgovorni za izločanje klorovodikove kisline (npr omeprazol);
• antacidov, kuvertiranje in ob lokalni anestetik učinek, saj nevtralizira klorovodikovo kislino (Almagel, Maalox);
• H2-histamina blokatorji, ki se uporabljajo v prisotnosti yazvopodobnogo duodenitis na; zdravila, ki inhibirajo produkcijo skupine klorovodikove kisline (ranitidina, famotidina);
• multiencimskega pripravki, ki spodbujajo prebavo in normalizacijo prebavo;
• prokinetično imenovan ko diagnosticirali gastritopodobny duodenitis; vplivajo na črevesno peristaltiko, imajo antiemetično učinek;
• antispazmodiki, odstranjevanje črevesnih krčev in odpravlja bolečine.

Vsak pacient izbran posamičnih shemah farmakološko zdravljenje je odvisen od oblike in klinično sliko bolezni.

Dieta za dvanajsternika

Pravilna prehrana igra ključno vlogo pri zdravljenju dvanajsternika. Pri akutnem vnetju ali poslabšanje kronične duodenitis prvih 3-5 dni je potrebno držati strogo dieto 1A. Njegova podlaga - sluzaste decoctions žit (riž, oves), pireju iz juhe, tekoče mleko kašo (zdrobovimi, ajdove moke) in otroške hrane. 1-krat na dan dovoljen piščanca ali pusto ribe (ščuke) v obliki pireja ali pare narastek. Moč delnim: 6-krat na dan, majhne porcije.

Nadaljnja širitev prehrane. Glede na obliko in značilnosti bolnikov duodenitis seveda z različnimi dietami se priporoča:

• razjeda podobno duodenitis - prehrana №1;
• gastritisa podobnih duodenitis (pri znižanem izločanje želodčne) - Diet №2;
• holetsisto- in pankreatitis, kot duodenit prehrane - №5.

Ko znaki duodenitis ne bi samozdravijo različne folk pravna sredstva, da se lahko le dopolnilne terapije. V nasprotnem primeru, hudi zapleti v obliki črevesne krvavitve, sindrom malabsorpcije, čira na želodcu ali črevesa. Pomembno je vedeti, da duodenitis - bolezen, ki se odziva tudi na konvencionalno zdravljenje, zato je pomembno, da k zdravniku v času.

obeti

Prognoza akutnih in kroničnih oblik bolezni ugodno. Popolno okrevanje po akutni dvanajsternika pojavi skoraj vedno, če so izključene dejavnikov, ki imajo dražeče vplivajo na sluznice dvanajstnika.

Če se pri bolniku pojavijo zapleti, prognoza za življenje še vedno ugodna in zdravje vprašljiva zaradi kršitve notranjega delovanja organov. V nekaterih primerih je prisotnost brazgotinjenje lezij čebulice razjede, pogoste izbruhe iz peptičnega (3-4 krat na leto ali več), z zmanjšanjem telesne teže več kot 15%, anemija in druge laboratorijske nenormalnosti, distrofija, kot tudi v primeru potrebe po kirurškem posegu, se lahko dodeli bolnik invalidnosti.