Prvi znaki simptomi tuberkuloze pri odraslih in režim zdravljenja

Tuberkuloza - pogost in potencialno smrtna nalezljiva bolezen, ki jo bakterija Mycobacterium tuberculosis (tubercle Bacillus ti Koch ali palico) povzročil.

Tuberkuloza običajno prizadene pljuča (pljučne tuberkuloze), lahko pa tudi napad na centralni živčni sistem, limfni sistem, krvnih žil, kosti, sečil in spolovil in kože. Torej, kako v svetu, ki je določen prodorno epidemijo tuberkuloze, naj bi vsi vedeli, kako prepoznati prve znake bolezni in izvede učinkovito zdravljenje.

Kaj je to?

Tuberkuloza - razširjen nalezljiva bolezen z različnimi vrstami mikobakterij iz skupine, ki jo kompleksa Mycobacterium tuberculosis povzroča (M. tuberkuloza in druge tesno povezane vrste) ali drugače drži Koch.

Pri ljudeh, tuberkuloza običajno prizadene pljuča, včasih vpliva na druge organe in sisteme. Mycobacterium tuberculosis se prenaša s kapljicami zraku med govorimo, kašljanje in kihanje pacienta. Najpogosteje, ko je okužba z mikobakterije bolezni asimptomatsko, latentni obliki (Tubinfitsirovannost), vendar približno eden od desetih primerov latentne infekcije, na koncu, postane aktivna oblika.

Klasični simptomi pljučne tuberkuloze - dolga kašelj, včasih z hemoptizo pojavljajo v poznejši fazi, vročina, utrujenost, nočno potenje in pomemben hujšanje.

Kako si dobil TB?

Na žalost, lahko okuži s tuberkulozo, in da bi bilo lažje, kot si mislimo. Po statističnih podatkih, vsak drugi v svetovnem nekdo dobi v njegovem telesu nezaželen gost - urad. Tubercle bacili lahko poberete v katerem koli javnem mestu, in bolj pogosto preživijo čas v človeškem simpatij v javnem prometu in bolnišnicah, večje je tveganje. En bolnik s kronično aktivno tuberkulozo na leto vrže v zrak za približno sedem in pol milijarde bakterij in okuži približno 15 ljudi. Svetovna zdravstvena organizacija pravi, da je ena tretjina svetovnega prebivalstva (okoli 2 milijardi ljudi) okužen s tuberkulozo. In zakaj smo še vedno niso izumrli?

Od je človek s človeškim tuberkulozo prenaša s kapljicami v zraku, kar pomeni, da lahko ujeli tudi brez neposrednega stika z bolnikom, in samo da je z njim v istem prostoru. V nekaterih primerih, okužba poteka preko hrane in drugih predmetov, ki so okuženi z bacilom Kocha je. Če so TB klice v prehrani, nato pa tuberkuloze pri otrocih in odraslih, to vpliva na prebavila in ni enostavno, kot se to zgodi s vdihavanjem onesnaženega zraka. Skrajna previdnost je potrebna za ljudi, ki imajo pogoste stike s pacienti in imajo povečano dovzetnost za delovanje patogenov.

Dejstvo, da je imunski sistem zdrave osebe - je neprehodna ovira za milijone klic in bakterij, dnevno bombardirajo naše telo. Tubercle bacillus se tudi ne pusti ukoreninijo in prevoz verjetno nikoli ne bo šel v bolezni. Ampak, če je telo oslabljeno in ranljiva, vztrajni Mycobacterium ne bo uspelo izkoristiti priložnost za boljšo prihodnost. Prehladi, stres, podhranjenost, pomanjkanje vitamina in drugi dejavniki naklonjeni MOD bi izzvala aktivno tuberkulozo.

Primarna in sekundarna oblika

Odvisno od tega, ali je oseba bolan s tuberkulozo prvič ali ne, razlikovati med primarnim in sekundarnim tuberkulozo.

1. Primarna tuberkuloza je huda oblika bolezni, ki se začne pojavljati po hitting patogen v krvi. Pogosto primarna tuberkuloza opazili pri otrocih, mlajših od 5 let. To je zato, ker otroci še niso v celoti nastala z imunskega sistema, ki se ne more soočiti s mikobakterije. Kljub temu, da je bolezen v tem obdobju težko, da ne predstavljajo nevarnosti za druge. Na začetku primarne tuberkuloze v pljučni granulom nastala majhna. To je glavni poškodba pljuč, ki lahko samostojno brazgotina v primeru ugodnega izida. Tako lahko bolnik ne zaveda, da je bil v resnici bolan s tuberkulozo, odpisom njihovo dobro počutje v mrazu. Vendar pa je po naslednjem radiografijo se zdi, da so pljuča brazgotinasto granulom. Razvoj slabega scenarija bi povečali granulomi, da tvorijo votlino, v kateri je TB bacil in se kopičijo. Mikobakterije gredo v kri, kjer je razširila po vsem telesu.
2. Sekundarni tuberkuloza. Ta oblika bolezni pride, ko je oseba že enkrat zbolel za tuberkulozo, a je bil okužen z drugo vrsto mikobakterij. Alternativno lahko sekundarna tuberkuloze pojavijo kot zagonov remisiji. Sekundarna tuberkuloza precej težji od primarnega dela. V blagi obliki novih žarišč. V nekaterih primerih so zelo blizu drug drugega, ki se združijo v velike votline. Približno 30% primerov sekundarne tuberkuloze umre v 2-3 mesecih po začetku bolezni.

razlikovati tudi med pljučno in ne-pljučno tuberkulozo. Faza tuberkulozne Postopek: infiltracija, razpad onesnaženja; resorpcija pečat brazgotinjenje poapnitev. Več kot 90% primerov pojavijo v obliki pljučno tuberkulozo. Prav tako lahko pride do sečil, možgani, kosti, črevesje in drugih organov.

Prvi znaki

Prvi znaki pljučnega tuberkuloze je odvisen od oblike in stopnji postopka lokalizacije. V 88% primerov pljučne infekcije preoblikujeta.

Simptomi pljučne tuberkuloze v začetnih fazah razvoja:

• nenadna izguba telesne mase;
• prisotnost krvi v izpljunku;
• kašelj 2-3 tedne;
• periodično dviganje temperature do 37,3 ° C;
• nočno potenje;
• šibkost in utrujenost;
• bolečina v prsih.

Začetni znaki tuberkuloze mogoče zamenjati za nobeno drugo bolezen. Če bolnik ne gre k zdravniku pravočasno, bo okužba TB napredek in širjenje v telesu. To je razlog, zakaj je pomembno, da redno opraviti v prsih rentgenske žarke, ki se hitro identificirajo mesto bolezni.

tuberkulozo simptomi

Pri odraslih, lahko pljučne tuberkuloze asimptomatski dalj časa ali z majhno množino simptomi in odkrili po naključju med fluoroskopijo ali rentgensko prsi celice. Dejstvo kolonizacije organizma Mycobacterium tuberculosis in tvorbe specifičnega imunološkega hiperreaktivnost najdemo tudi v testih z formulacija tuberkulina.

V primerih, ko je tuberkuloza manifestira klinično, običajno prvi znaki se pojavijo nespecifične simptome zastrupitev: utrujenost, bledica, utrujenost, šibkost, apatija, temperatura subfebrile (okoli 37 ° C, redko višje 38°), potenjeŠe posebej zaskrbljujoče ponoči, hujšanje. Pogosto je pokazala, generalizirana ali omejeno na eno skupino bezgavk limfadenopatijo - limfadenopatija velikosti. Včasih uspe opredeliti posebne bezgavke - na "hladno" vnetje.

Nato, v okviru razvoja bolezni pridruži več ali manj očitnih simptomov iz prizadetega organa. Ko pljučno tuberkulozo so kašelj, izkašljevanje sputuma, piskanje v pljučih, izcedek iz nosu in včasih težave dih ali bolečine v prsih (običajno kažejo medsebojno povezovanje tuberkulozne plevritis) hemoptiza. Ko črevesna tuberkuloza - tiste ali druge črevesne težave, zaprtje, driska, kri v blatu, itd... Običajno (vendar ne vedno), poškodbe pljuč je primarni in druge sekundarne organi vplivajo hematogenim sejanje.

Vendar pa obstajajo primeri tuberkuloze notranjih organov ali tuberkulozo meningitis brez vse trenutne klinične ali rentgenski znaki obolenja pljuč, in brez takšnih poškodb v Zgodovina.

akcijski bolnik

Ob najmanjšem sumu bolezni, je treba obravnavati na družinskega zdravnika. Dolgotrajen kašelj, ki se ne razreši z običajnimi antitusiki, je treba opozoriti osebo. Naj se posvetujejo z zdravnikom in opraviti vse potrebne teste za ugotavljanje prisotnosti / odsotnosti tuberkuloze.

diagnoza tuberkuloze

Naloga zdravnikov - opredeliti tuberkulozo čim prej. Če želite to narediti, otroci preživijo letni tuberkulina (Mantoux test), in odraslih - prsih rentgenske žarke. Če obstajajo sumi po teh raziskavah, kot tudi prisotnost simptomov, značilne za tuberkulozo, je bolnik poslan v posvetovanje na phthisiatrician in natančneje preučiti na sledi:

1. Zbiranje anamneze (vsako pritožbo, ali pa so bili stiki z bolniki s tuberkulozo, itd).
2. Klinični pregled.
3. Radiografija.
4. Laboratorijski testi (krvi in ​​urina).
5. Trikratni mikroskopski in bakteriološka preiskava izmečka.

Če je potrebno, več posebnih preiskav: bronhoskopijo, pljučnega tkiva biopsijo, molekulsko-biološki diagnostiko, itd

učinki

Možni zapleti pljučne tuberkuloze:

1. Posploševanje proces, ki ga hematogenim razširijo na razvoj tuberkuloze sepse.
2. Pljučna krvavitev. Njegovo množičnost in tehnične težave pri svoji stop - so pogosto vzrok smrti.
3. Razvoj kronične "pljučne srcu" s povečanjem tlaka v pljučnem obtoku s pomembnimi spremembami v tkivih pljuč.
4. tuberkuloznih plevritis. Eksudativne tvorita z postopno kopičenje tekočine v plevralni votlini, kakor tudi privede do napredovanja dihal in kasnejše odpovedi srca.
5. Spontani pnevmotoraks. Prodor zraka v plevralni votlini v taki količini, če lahko kavernozni oblike privede do pomika mediastinuma in refleksno srčnega zastoja.

Kot za zdravljenje tuberkuloze?

Pri odraslih, zdravljenje tuberkuloze zapleteno in dolgo, odvisno od vrste in resnosti bolezni, se lahko podaljša na dve leti in vključuje naslednje dejavnosti:

• kemoterapija;
• Podporno terapijo z zdravili;
• Kirurški poseg (če je potrebno);
• Rehabilitacija v zdravilišč in zdraviliščih.

V sodobni praksi, za obdelovanje TB TB, ki vključuje več vrst antibiotikov.

V tem trenutku, pomembnih treh režimov zdravljenja:

1. tri komponente;
2. štiri;
3. Pet komponenta.

Zdravljenje TB je sestavljen iz dveh glavnih faz:

• intenzivna;
• Podaljša.

Namen prve faze je intenzivna zavorna vnetni proces, ki preprečuje nadaljnje degradacije tkivo infiltracija in absorpcija izcedek, izločanje prenehanje tubercle bacilov se izločajo v okolje Sreda. To pomeni, da zdravniki poskušajo prepričati, da je oseba prenehala biti nalezljiva. To traja v povprečju od dva do šest mesecev.

Dolgotrajno zdravljenje tuberkuloze usmerjena k polnemu zdravljenju žarišč vnetja, brazgotine poškodovanega tkiva in obnavljanje pacientovega imunskega sistema močan. Glede na naravo in resnost bolezni, lahko zdravljenje traja do dve leti, in v primeru, MDR tuberkuloze - in do treh ali štirih letih do pregleda X-ray ne more dokazati popolne slabljenje bolezni.

Dodatna tuberkuloze terapija vključuje:

1. Vitamini B, glutaminska kislina in ATP so potrebni za preprečevanje periferne nevropatije, in drugih neželenih učinkov CŽS;
2. Imunske (galavit, xymedon, glutoksim) pomaga telo boj tuberkuloze mikobakterije v;
3. Methyluracilum, aloe vera, glyunat, FIBS apliciran v zdravljenju tuberkuloze za pospeševanje celične regeneracije procesov;
4. Pivniki (acetilcistein in reosorbilakt), ki je dodeljen v času odpovedi kemoterapije v primeru zelo hudih stranskih učinkov. Po krajšem obdobju mirovanja zdravljenja še vedno obnoviti;
5. Hepatoprotectors potrebni za zaščito jeter pred škodljivimi delovanjem antibiotikov, ki jih damo na konstantni ravni kontrolnega bilirubina v krvi;
6. Glukokortikoidi - zadnja možnost, saj imajo močan imunosupresivno učinek. Včasih pa so še vedno predpisana za kratek čas, da se utopi preveč nasilne manifestacije vnetnega procesa z obsežno in hudo tuberkulozo.

V naprednih primerih lahko zahteva kirurško zdravljenje tuberkuloze.

Kako jesti?

Hrana za pljučno tuberkulozo namenjen obnavljanju telesne teže in vzdrževanje pomanjkanja vitaminov C, B, A in mineralov.

Sestava prehrane za tuberkulozo vključuje naslednje kategorije proizvodov.

• Zdrave maščobe je priporočljivo, da gremo ven iz oljčnega olja, masla in rastlinskega olja.
• Ogljikovi hidrati v katerih koli izdelkih (žita, stročnice). Priporočena med, izdelki iz moke. Preprosto prebavljivi ogljikovi hidrati se nahajajo v sadju in zelenjavi.
• To zahteva povečano količino proteinov zaradi svojega hitrega razpada. Prednost je enostavno prebavljivih beljakovin iz mleka in mlečnih izdelkov, rib, perutnine, govedine in jajc. Meso mora biti kuhano, obara, vendar ne prepražimo.

Kalorij hrane morajo biti sveže pripravljeni in postreženi. Dieta je sestavljena iz 4-kratno močjo.

preventivni ukrepi

To omogoča preprečevanje tuberkuloze na prvem mestu, z zaščito pred kontaminacijo aktivne oblike bolezni. Za to ni zaželeno, za dolgo časa, da se v tesnih prostorih z ljudmi, ki trpijo zaradi aktivne tuberkuloze. Ljudje, ki so v krajih, kjer je treba bolnike, kot preprečevanje tuberkuloze nosijo zaščitne maske in v skladu z vsemi pravili higiene. Ne moremo dovoliti prehod latentne oblike bolezni na aktivni. Preprečevanje tuberkuloze pri otrocih zagotavlja zaščito pred okužbo. V ta namen bi bilo treba raziskavo redno izvajati vse tiste, ki delajo v otroških ustanovah.

Preprečevanje tuberkuloze pri otrocih določa obvezno cepljenje BCG in kemoprofilakse bolezni. Poleg tega, da se prepreči tuberkuloze izvesti množične projekcije skozi fluoroskopijo. Zgodnje odkrivanje znakov tuberkuloze vam omogoča, da začne zdravljenje v zgodnjih fazah in da bo čim bolj učinkovito.

Prav tako je pomembno, da sprejme vse ukrepe za krepitev imunskega sistema. V tem primeru, zdrav način življenja, je pomembno, ustrezni in redni obroki, popolno prenehanje kajenja, drog, zloraba alkohola.