Začela patološkega procesa, ki vodi do neplodnosti in drugih motenj v moški reproduktivni sistem. Zato je zdravljenje gonoreje pri moških zahteva celovit, odgovorno in kompetentno pristop.
zgodba
Gonococcus povzroči vnetje sluznice skoraj vse na spolovilu pri moških, ki je skupaj z izpuščanjem gnojni. Plus nekaj subjektivne občutke - pekoč občutek v predelu spolovil, bolečine pri uriniranju.
Ime bolezni - "gonoreja" - je bila predlagana v II stoletja pred našim štetjem. e. zdravnik Galen, je to pomenilo "semyatechenie", kar pomeni, da je bila napaka. Vendar pa se izraz trdno zasidran v medicinskem slovarju, čeprav obstajajo tudi drugi imena bolezni: v Rusiji - zlom, Nemčija - gonoreja, Francija -blennoreya.
Trenutno Gonoreja je ena najpogostejših spolno prenosljivih bolezni. V svetu bolan približno 150-180.000.000 letno. človek, ki je 2-3-krat nižja od dejanske vrednosti.
gonoreja
Gonoreja je posledica gonococcus. Če gonokoki študija pod mikroskopom, oblika pa spominja kavna zrna. Okoli gonococci je postavitev v obliki kapsul, s katero se ne dotikajo drug drugega.
V analizah moških bolnikov z akutno gonoreja, Neisseria gonorrhoeae je večina v belih krvnih celic. Torej gonokokk skriva od imunskega sistema.
Gonococci pogosto ujeli drugih povzročiteljev spolno prenosljivih bolezni, kot Trichomonas. Gonokokki teh trichomonads lahko povzroči tudi reaktivacijo gonorejo. To se pogosto zgodi, ko bolnik skuša sami obravnavati vsako vnetje sečnica, ne da bi vedela, da antibiotiki ne delujejo na Trichomonas in nesposobni Trichopolum ubiti gonococcus.
razvrstitev
Glede na intenzivnost bolezni:
- Akutni gonoreja - znaki vnetja so jasno izražene.
- Subakutne - izbrisani simptomi bolezni.
- Torpid (počasno) - subjektivne simptomi odsotna, ampak gonokokk zazna laboratorijskimi metodami.
- Latentna (prevoz) - gonoreja nimajo simptomov, lahko patogen izoliramo z laboratorijskimi metodami s težavami.
Glede na čas, ki preteče od trenutka okužbe:
- Sveže gonoreja (trajanje toka - do 2 meseca).
- Kronična gonoreja (trajanje bolezni več kot 2 meseca).
Lokalizacija moški razlikovati gonokoki:
- Uretritis - vnetje sečnice (sečnice).
- Balanitisa (balanoposthitis) - gonokoki poraz ana in notranja plast kožice.
- Epididimitis - gonoreja Obmodek.
- Orhitis - vnetje moda.
- Prostatitis - gonoreja prostati.
- Mehurčki - gonorrheal poraz od semenskih mešičkov.
- Nekatere druge oblike.
- Extragenital gonoreja:
- proktitis,
- faringitis, tonzilitis,
- konjunktivitis (oftalmija odrasli)
- artritis - gonokoki bolezen sklepov,
- endokarditis - vnetje notranje stene srca,
- peritonitis, meningitis, sepsa, itd - moški lahko pride le z močnim zmanjšanjem imunosti in bakterije lastnosti sprememb v krvi.
Gonoreja se pogosto pojavlja skupaj z drugimi okužbami, ki maske njegove manifestacije, kot so:
- klamidija,
- mikoplazmoze,
- sifilis,
- ureaplazmozom,
- Trihomonozo,
- virusne bolezni.
simptomi
Na prvih kliničnih manifestacij človeka bolezni spozna 3-7 dni po okužbi tak inkubacijsko obdobje gonoreje. Na visoko odpornost telesa na povzročiteljev različnih bolezni prvih znakih lahko motijo bolnika šele po nekaj tednih. Bolezni, označene z dvema oblikama toka: akutne in kronične.
Pri akutnem gonoreja bolniku zadeva:
- Izcedek in gnoj:
- Neprijeten pekoč občutek in bolečine v sečnice;
- Pogoste in boleče uriniranje.
Če se ne zdravi okužba širi od okužbe sečnice prodre v epididimisa, ki povzroča njeno vnetje (govorimo o epididimitis in orchiepididymitis). Vnetni proces povzroči povečanje mod, ki ga spremlja hude bolečine in povišana telesna temperatura. Po nekaj (3-4) tedne vnetnim procesom ali prelaze ali postane kronična. V bolj zapletenih primerih lahko obstaja tretja privesek nekroze (latentno) obliko gonoreje.
Simptomi kronične oblike
Z razvojem kronične gonoreje akutnih simptomov v odsotnosti moških. Vnetni procesi so hitro razvili, včasih pa je stanje še poslabšalo. Vsak izbruh vodi do spremembe v strukturi prizadetih organov. Poleg tega, da je skoraj vedno značilen simptom, ki kaže na kronično gonoreje - "sindrom spusti zjutraj".
Po noči spanja pri odpiranju sečnice je majhna količina motnega snovi, v kateri je viden gnoj. Neobdelane oblike gonoreja razlog kronične bolečine pri uriniranju.
Posledice in zapleti
Najbolj nevarne posledice njegove kronično obliko bolezni, saj se izgovarja mehko. Moški pogosto ne bodite pozorni na manjših bolezni. Medtem pa se okužba razširi na notranje organe in vnetje vzrok. Eden od najpogostejših zapletov je pojav sekundarne narave okužbe, kot so: kandidoze, ureaplasmosis, klamidijo. V tem primeru, za razliko od gonoreja, lahko povsem jasno nadaljuje, tako da se prepreči pravilno diagnozo.
Med se najbolj nevarne in kompleksne učinke mogoče identificirati in orchiepididymitis prostatitis (vnetje modo privesek). Na zadnjem je zaskrbljen zaradi vročine, otekanje in bolečine v dimljah, zastojev v mošnjo človeka. Če se bolezen razvije v enega testisa, potem to vodi v motnje v nastajanje sperme v njem. Če je bolezen swept oba moda, vodi v neplodnost. Za gonokoki prostatitis je označen s kroničnim potekom bolezni. To je slabo ozdravljiva, zato pogosto vodi do impotence in neplodnosti.
To trpi zaradi gonoreje in sečil telesa. Razvoj okužbe lahko privede do zoženja uretre lumen. Tudi med zapletov gonorrheal konjunktivitisa pojavi, ki vodi do smrti tkiv oči in slepoto. Vnetje v notranjih organov lahko povzroči hepatitis, meningitis, miokarditis, in kožne bolezni.
diagnostika
Laboratorijske študije z gonorejo sestavljen iz:
- skupaj kap;
- Postopek za odkrivanje antigenov iz patogena;
- Postopek odkrivanja DNA patogena;
- sejanje;
- odkrivanje protiteles proti patogenom.
Skupna bris ali bris na floro, je izcedek iz sečnice in študije za določitev števila levkocitov. Glede na število, je mogoče soditi, da prisotnost ali odsotnost vnetja. Za izvajanje metode detekcijo antigenov patogenih se uporabljajo tudi sečnice kanal. Postopek odkrivanja patogen DNK vključuje verižno reakcijo s polimerazo in omogoča maksimalno natančnost in diagnosticiranje kronične asimptomatsko okužbo.
Bistvo vključuje uporabo setvijo preskusni material v takem hranilnem mediju se štejejo primerne za rast patogenih mikroorganizmov. Uporablja se za sejanje razrešnice iz sečnice. Metoda edinstven visoke natančnosti, vendar traja dlje časa - od 7 do 10 dni. Pri metodah za odkrivanje protiteles proti patogenom na bolnikovo kri.
Mikrobiološka diagnoza je sestavljena iz naslednjih načinov:
- mikroskopija (mikroskopsko);
- bakteriološki;
- serologija;
- Molekularna biologija.
Bacterioscopic metoda vključuje barvanje brisom gram dveh, kot tudi z 1% vodno raztopino metilen modro in 1% raztopino alkohola eozinom. Bakteriološko metodo je, da opravlja setev na hranilni medij in omogoča oceno občutljivosti gonococci do protivirusnih zdravil. Serološka Metoda temelji na izvajanju RAC (vezanja komplementa) na bolnikovo krvnega seruma. Molekularna biološka metoda ima visoko občutljivost in specifičnost.
Vožnja zdravljenje gonoreje pri moških
Gonoreja brez zapletov se zdravijo doma. Indikacije za hospitalizacijo:
- gonoreja, ki konjunktivitis, epididimitis, prostatitis zapletena;
- dolgi potek bolezni brez zdravljenja;
- tvorba sepso in sistemsko okužbo;
- Trajni znaki ponovitve gonorejo.
Da bi preprečili kronične postopek in zdravljenje neplodnosti z gonorejo mora ukvarjati izključno z zdravnikom (Dermatolog), in imenovanje protibakterijskih zdravil, je treba skrbno opazovati in ne prekiniti tečaj zdravljenje. V nasprotnem primeru, se tveganje poveča dramatično kupiti to obliko gonoreje, ki bi bila odporna na večino vrst sodobnih zdravil, in tako postala neozdravljiva.
Strokovnjaki iz ZDA na voljo 2 novi del zdravljenja za gonoreje pri moških. Poskuse je sodelovalo več kot 400 ljudi različnih starosti (16-60 let) s hudimi naprednimi oblikami. So bili razdeljeni v 2 skupini, ki so prejemali različna zdravljenja. Najpogostejši neželeni učinki pri bolnikih, ki so bili - bolečine v trebuhu, slabost in driska.
Rezultati teh kliničnih preskušanj novih zdravljenj za spolnih gonoreje so bili predstavljeni na 20. konferenci (Avstrija, Dunaj), Mednarodno združenje za STD raziskave:
- pri uporabi zdravljenju oralno azitromicina (Sumamed, Azitroks, Azitsid, Hemomitsin, Z-faktor Ekomed) + injiciranje gentamicin Pokazala 100% izkoristek.
- 99,5% izkoristek prikazano kombinacijo oralno azitromicina in gemifloksacina.
- 100% učinkovitost teh režimih pokazala v poraz gonokokkom sluznične orofarinksa in danke.
Standardni priporočila Centra za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) za zdravljenje gonoreje Ti so bili naslednji: vnos azitromicina (Sumamed) ali doksiciklin v kombinaciji z injekcijami Ceftriakson. Zdaj bo 2 nova shema na voljo v primeru alergij pri pacientu, ali odpornosti cefalosporine drog njim in tetraciklini. Testi so navdih strokovnjaki, saj so rezultati pokazali učinkovitost nove možnosti zdravljenja v luči naraščajočih ravni oblike so odporne proti antibiotikom za gonorejo v zadnjem desetletju.
Poleg zdravljenja odvisnosti od drog, mora bolnik upoštevati naslednje smernice:
- izognili psiho-čustveno seva, in vsak fizični napor;
- odreči alkohola in kajenja;
- obogatijo svojo prehrano veliko vlaknin in beljakovin izdelka. Jejte več morski sadeži, sadje, meso, ribe in zelenjavo;
- zagotoviti ustrezno počitek in spanje;
- naj se vzdržijo spolnih odnosov, dokler se pozdraviti.
Ko je bolezen zapletena zaradi razvoja resne patologij predpisanih zdravljenje več vrst različnih skupin antibiotikov.
Kronična oblika
Kronična gonoreja bistveno več zdraviti. Najprej dodeljena gonovaktsina tečaje na 6-8-10 intramuskularno injekcijo in pripravkov, ki stimulira nespecifično imunost (pirogenal, ribonukleazo) in šele potem, da je terapija antibiotiki.
Preskusni vzorci morajo biti po koncu zdravljenja in mesečno v zadnjih treh mesecih.
preprečevanje
Da bi se izognili okužbi, morate natančno upoštevati pravila osebne higiene. Izogibajte se priložnostno seksu. Uporaba kondomov. Opraviti redne preglede z zdravnikom in se testirajo za prisotnost spolno prenosljivih bolezni.
Gonoreja je ponavadi zazna v obliki že tako teče, saj je v začetni fazi asimptomatsko. Pravočasno zdravljenje vam omogoča, da se znebite te okužbe.
