Oslovski kašelj pri otrocih: simptomi, zdravljenje in preprečevanje

Oslovski kašelj lahko razvije tako odrasle in otroke. Imuniteta iz te okužbe dihal nastaja šele, ko je oseba enkrat bolan. Pri otrocih, se lahko simptomi hujši in zapleti zelo resne, celo smrtne.

Cepiva so še vedno v prvih mesecih življenja. To ne zagotavlja popolno zaščito pred okužbo, vendar cepljenih otrok je bolezen precej blažji. Zdravniki priporočajo, da starši v skrbi za otroke, bolne z oslovski kašelj, kolikor je mogoče, da bi jih zaščitili pred katerokoli izmed dejavnikov, ki sprožijo nastanek zadušitve kašelj.

Kaj je to?

Oslovski kašelj - bolezen nalezljive narave, ki vpliva na zgornje dihalne poti. Resnost bolezni pri otrocih, mlajših od šestih mesecev, lahko privede do hudih zapletov. Oslovski kašelj se lahko prenaša s kihanjem, kašljanjem, govorimo, agent je palico - Bordetella pertussis.

To bo pomagalo določiti posebne analize. V teku je skril v krvni obtok posebna toksin življenjskega cikla. To draži sluznico grla in bronhijev, ki povzroča skorja, suh kašelj, katar. Zunaj telo bakterij umre hitro.

Kaj se zgodi v telesu po okužbiI?

Bordetella dobili na sluznici zgornjega respiratornega trakta. Razmnoževanje pojavi v celicah nosilnega epitela. Povzročitelj "prehodov" na malih bronhijih, bronhiole in pljučne mešičke. Za oslovskemu kašlju, bakteriemija ni značilno. Patogeneza bolezni toksin igra pomembno vlogo. To vpliva na sluznico dihalnih poti, kar ima za posledico kašlja.

Živčni receptorji zračnikov sluznica trajno Trljati toksin, zaradi kašlja, ki pridobi znakov spastični napadi, čas je, da se dihanje ritem moti, kot pravijo v znanosti inspiracijski premori. Kršitev dihalnega ritma s spazmotičnega kašlja (apnea), ki vodi do okvare pljučne ventilacije in hemodinamskih. Proces se spremlja hipoksije in hipoksemijo.

Pri razvoju bolezni je pomembno, pomanjkanje kisika. V možganski skorji so motnje krvnega obtoka, ki vodi v goriščni spremembe in epileptični napadi. Medulla tvorjen trajno vzbujevalno usmeritev. Z zmanjšanjem nenormalne impulze iz dihalnih poti pojavi počasno popuščanje prevladujoč poudarek vzbujanja v centralnem živčnem sistemu.

Airways dovzetni za večino bolezenskih sprememb. V pljučih pojavijo izrazite cirkulacijskih motenj. Opazovani otekanje peribronchial, perivaskularni in intersticijska pljučna tkiva. so opazili motnje krvnega obtoka v centralnem živčnem sistemu, ledvice, jetra in tako naprej.

Parakoklyush

Na svojem prodajnem parakoklyush spominja enostavno obliko oslovskemu kašlju. Kaj je parakoklyush? To je tudi akutna bakterijska okužba, vendar pa je potrebno veliko lažje in brez nevarnih zapletov.

Za parakoklyusha označen z naslednjimi simptomi:

• normalno telesno temperaturo;
• podaljšan kašelj, ki jih ni mogoče zdraviti;
• rahlo povečanje števila levkocitov;
• popolna odsotnost zastrupitve, ali v redkih primerih, manjša šibkost.

Pri zdravljenju parakoklyusha najbolj priporočljivo domače-mode in imenovanje simptomatsko zdravil. V hujših primerih, zdravljenje se ne razlikuje od zdravljenja okužbe oslovskemu kašlju. Rabljeni antibiotiki, antipsihotiki, antikonvulzivi zdravil.

parakoklyusha coli odkrili malo kasneje - leta 1937. Bolezen povzročajo bakterije Bordetella pertussis. Pot prenosa - v zraku od bolnika do zdravja. Mikroorganizem prizadene enako strukturo kot oslovski kašelj.

Prvi znaki oslovski kašelj pri otroku

Ko oslovski kašelj začne - enake simptome kot hladno:

1. Pacient se pritožuje nad mrzlica, bolečine v mišicah, glavobol, splošna šibkost.
2. Sluznice edem se opazuje in videz majhne rinitisa.
3. ZEV je rdeča, koža bledo.
4. Temperatura naraste, je tahikardija - zvišan srčni utrip.
5. Oseba postane počasno, izguba apetita.

Po pojavi paroksizmalna stopnjo razvoja bolezni. Povezuje suh kašelj, krči obrazec. Ni zdravljenje antitusiki. Človek mora vedeti, kako razlikovati simptome oslovskega kašlja pri otroku iz prehlad v čas, da začnete ciljno zdravljenje.

Simptomi oslovskemu kašlju

Inkubacijska doba (ko je povzročitelj oslovskega kašlja že prodrli v telo otroka, vendar pa simptomi še niso pojavili) je po različnih ocenah od 2 do 20 dni, v povprečju - za približno teden dni.

Pertusis začne dejansko na koncu inkubacije, za katerega je značilna ciklična med nizom treh obdobjih bolezni:

1. Prodromalnem stadiju. To je obdobje, povezano s pojavom znanilci oslovskega kašlja: suh, počasi rastočega (zlasti ponoči), kašelj, rahlo povišana telesna temperatura. Otrok se počuti dobro. Toda to stanje traja 1-2 tedne brez spreminjanja.
2. Krči. Postopoma kašelj postane paroksizmalna v naravi - krči se začne - višino bolezni, polna razvoj zapletov, še posebej nevarna za dojenčke. Napadi kašlja v oslovski kašelj je zelo značilen, ni nič všeč pri drugih boleznih. Otrok v enem izdihom "Sunset" vrsta popotresnih sunkov kašlja, po katerem je oslovski, žvižganje dih (Reprise), nato izdihom - še enkrat, kašelj, itd napad iz kašelj serije udarce prekinitvami reprises traja nekaj minut in se končuje praznjenje viskoznega prozornim ali belkaste izmečka, tipično na koncu bruhanja napad. Možni neprostovoljno uriniranje ali iztrebljanje. pojav otroka med kašljem napad značilna: močno vtisnila svoj jezik, obraz postane zabuhle, rdeče, nato pa postane maroon in modrikaste ustnice obarva modro, oči pretakanje solz. Otekle vene v vratu, povečano potenje. Pogosto zaradi prenapetosti se pojavijo krvavitve v beločnice, obrazu in zgornjem delu telesa (majhne rdeče lise na koži in planil v vial beločnic). Trajanje krčevito obdobja - od 2 tednov do enega meseca. Če ni zapletov, je napad kašlja otrokom normalno stanje, ni se temperatura poveča. Otroci so aktivni, igrajo, jesti ne obupajte. V hujših oblikah pogostosti oslovskemu kašlju napadov lahko dosežejo 30 ali več na dan, zaradi svoje motnje spanja, težko dihanje, zmanjšan apetit, se pogosto zaplete razvoj. Oseba, ki nenehno nabreknejo, s krvavitve v koži in beločnice.
3. Povratne razvoj (ločljivost). Kašelj postopoma oslabela, napadi pojavijo tudi 10 dni, premor med njimi povečuje. Potem hude simptomi izginejo. Otrok je 2-3 tedne malo kašlja, ampak kašelj, normalno.
4. Okrevanje obdobje (okrevanje). To je najdaljše obdobje v kliničnem poteku oslovskemu kašlju, ki traja od 2 mesecev do šest mesecev. V tem času, kašelj je praktično ni, lahko pa se vrne občasne napade oslovskega kašlja, zaradi ohranjanja poudarek vzbujanja v kašelj središču podaljšana hrbtenjača.

Pri dojenčkih, boleči napadi ne trajajo tako dolgo, vendar po nekaj premikov kašelj je lahko ustavi dihanje. Cerebralna anoksija postane vzrok bolezni živčnega sistema, nerazvitosti. Mogoče celo smrt.

oslovski kašelj

Kako prepoznati oslovski kašelj pri otroku - prisotnost značilnega kašelj. On se začne pokazati šele po dveh tednih od prvih simptomov. Kašelj postopoma povečuje, postaja vse bolj intenzivno in pogosto. Še posebej pogoste napade noči, ki jih moti spanje otroka, ki povzročajo hipoksijo. Napad je sestavljen iz več šokov kašelj in sopenje dolgotrajno vdihovanje. Dan je lahko od 3 do 45 takih primerov, konec jih izpustijo majhne količine steklastega izmečka ali bruhanje.

Kašelj nevaren za dojenčke. Pri otrocih lahko 6 mesecev v napadu ustavi dihanje, ki lahko povzroči smrt. Pomembno je, da je bil v času njegove bolezni otrok v zdravstveni ustanovi, kjer je lahko takoj pomagali. Te hude kašelj napade povzroči krvavitve v sluznici. Burst kapilare v očeh, na vratu otroka, ki ima modrice.

diagnostika

Diagnozo oslovskega kašlja je izpostavljena samo na podlagi pozitivnih rezultatov posebne študije, ki vključuje:

• Serološka diagnoza temelji na določitev titer protiteles za povečanje oslovskega kašlja bakterij v aglutinacijo (PA) ali encimsko imunski test (EIA).
• Bakteriološko preiskavo z cepilnega materiala na hranilnem mediju, ki mu sledi gojenje in identifikacijo povzročitelja.

Za določitev strukturnih sprememb in prisotnost hipoksija (nezadostne preskrbe s kisikom v krvi in ​​tkiva v telesu), se uporabljajo dodatne merilne in laboratorijske tehnike raziskava:

• testi Splošno krvi in ​​urina.
• Rentgensko slikanje prsnega koša ali CT.
• Določitev nasičenosti krvi s kisikom (določanje prisotnosti hipoksije).
• Biokemijska analiza krvi.

Take diagnostične metode omogočajo oceno stopnje strukturnih in funkcionalnih nepravilnosti v telesu, ki bodo pomagale določiti nadaljnje taktike zdravljenja.

zdravljenje pertusisa

Pri dojenčkih, je zdravljenje oslovskega kašlja izvaja v bolnišnici. hospitalizirani tudi bolniki s hudo boleznijo in nevarnih zapletov.

Zdravljenje je zapleteno, z več pristopov k kako ravnati oslovski kašelj:

1. Vzročna terapija - predpišejo antibiotike, da ubije telo palico pertussis na - eritromicin, Roxithromycina ali Augmentin pri starostnih odmerkih.
2. Patogenetske terapija - vključuje uporabo pomirjeval in antiepileptikov, ki inhibirajo agitacijo pri kašelj središča podaljšana hrbtenjača - seduksen, sibazon, klorpromazin.
3. Simptomatsko zdravljenje - cilj je zmanjšati intenzivnost kašlja preko antitusivov sredstva (Pertussin), fizioterapijo, masažni in terapevtski dihalne vaje med okrevanje.

mogoče pri milejših oblikah bolezni, za katere veljajo strogi opravljanje zdravniških receptov Zdravljenje na domu. Na vprašanje, ali narediti inhalacije s oslovski kašelj, preprost odgovor je ne. Ti lahko opravljajo posebne aerosolov v bolnišnici pod zdravniškim nadzorom, tako da ne izzove napad.

Prav tako je posebna pozornost namenjena ureditvi:

1. Bodite prepričani, da bo vaš otrok udobno pogoje. Umirjeno svetlobo, molk, odsotnost vsiljivcev zmanjšanje števila napadov in s tem olajšati bolnikovo stanje.
2. Moč delno, pogoste, je zaželeno, da se čim bolj zdrobljena. Ker lahko obrok in njegovega aktivnega žvečilni izzove napad in nato bruhanje.
3. Mokro čiščenje in prezračevanje prostora.
4. Bodite prepričani, da hodi! Še posebej, če je okno v jesenskem ali zimskem vremenu. Cool, vlažen zrak v tem primeru je treba. Izpljunek bo tako suha in ne stagnira, potem tvori odlično okolje za pljučnico patogenov. To bo tanjši in bo lažje, da se odmakne.

Nasvet! Med hojo ne pride v stik z drugimi otroki. Če se pridružijo druge okužbe, bo tveganje za zaplete desetkratno povečanje.

folk pravna sredstva

Pri zdravljenju oslovskega kašlja pri otrocih v domu dovoliti uporabo folk pravna sredstva za lajšanje simptomov bolezni:

• drgnjenje prsih in hrbtu maščobo (Badger ali koz) se uporablja za izboljšanje pretoka krvi v dihalnih organov;
• toplo mleko z dodatkom kakavovega masla ali konvencionalnih lajša kašelj in grla mehča;
• esence rožmarina (žlico na skodelico vode) za pospešitev izkašljevanja.
• uporabo namesto čaja esence kamilice, lipovo prispevajo k hitremu odstranjevanju toksinov iz telesa;
• Vdihavanje kuhanega krompirja ali zeliščnih poparkov;
• uživanje česna ali čebule sok za izboljšanje imunskega sistema;

Tradicionalna zdravila se uporabljajo le kot dodatek k zdravljenju. Vsak postopek se je treba pogajati z lečečega zdravnika.

Zapleti oslovski kašelj pri otroku

Ena od resnih zapletov oslovski kašelj je pljučnica, ki se sproži bodisi s palico proti oslovskemu kašlju, ali je pridružila bakterijska okužba. To se lahko razvije tudi iz nosu krvavite, boleče grlo, napačna krup, gryzhi- dimeljske ali Popkov. V hudi bolezni pri majhnih otrocih, obstajajo primeri encefalopatije, epileptični napadi.

preprečevanje

Naslednje dejavnosti (sekundarna preprečevanje) se izvaja v osrčju okužbe:

1. Izolacija bolnika (zavrnitev, da se udeležijo vrtec, šola), za 25 dni.
2. Karantena 2 tedna necepljenih / neokuženih otrok.
3. Raziskava izpostavljeni bolnega otroka, pri prevozu oseb pertussis bacillus.
4. Uvod v stiku z bolnimi otroki imunoglobulin in antibiotiki (tudi če je infekcija veliko lažje v času bolezni).

Edina učinkovita primarna preventiva (preprečevanje bolezni) je cepljenje DTP glede na starost urniku - trikrat do 6 mesecev in obnovitveni odmerek pri 18 letih. Cepljenje učinkovitost je 70-80%.