Suspenzija flukonazola (Flukonazol) za otroke. Navodila za uporabo, cena, ocene

Zdravilna učinkovina je flukonazol, ki je na voljo v obliki suspenzije za otroke, se nanaša na protiglivična sredstva s posebnimi lastnostmi. Delovanje zdravila temelji na povečanju prepustnosti celic membran gliv v nasprotju z njihovo rastjo in razmnoževanjem. Zdravilo ima blag učinek na človeško telo.

Kje kupiti, pogoje počitnic, ceno zdravil

Flukonazol je dobro znano umetno protiglivično sredstvo, ki spada v skupino triazolov, ki se uporabljajo za zdravljenje in preprečevanje okužbe, ki jih povzročajo mikroskopske kvasovke podobne glive iz rodu Candida, pa tudi druge bolezni, ki se razvijejo zaradi vitalne aktivnosti parazitov gobe. Candida je pogojno patogen mikroorganizem.

Zdravilo lahko kupite v lekarnah, pa tudi na specializiranih spletnih virih. Zdravilna učinkovina je večinoma na voljo v obliki tablet in kapsul. Prašek za pripravo suspenzije na trgu je težko najti: z njegovo proizvodnjo se ukvarja le nekaj farmacevtskih podjetij. Obstaja tudi flukonazol v obliki intravenske raztopine na osnovi natrijevega klorida.

Sirup (suspenzija) za otroško uporabo se proizvaja v vialah s suhim prahom v količini 10 ali 40 mg na 1 ml učinkovine, to je v nasičenosti 1-4%. Zdravilo ima dolgotrajno delovanje in stopnjo polovice izločanja, zato se njegova uporaba izvaja enkrat na dan.

Trenutno obstaja komercialno dostopna suha mešanica za izdelavo suspenzije, ki jo lahko otroci uporabljajo od rojstva tuje proizvodnje za notranjo uporabo. Zdravilo se imenuje Diflucan proizvajalca Pfizer. Lahko ga kupite po ceni od 400 do 600 rubljev. (odvisno od koncentracije snovi). V prodaji sta 2 vrsti suspenzije: 50 ml (10 mg / 1 ml učinkovine) in 200 ml (40 mg / 1 ml flukonazola).

Protiglivično zdravilo je na voljo v lekarnah na recept.

Sestava, obrazec za sprostitev

Flukonazol (pediatrična suspenzija) je v plastičnih vialah z navojnim pokrovčkom, ki vsebujejo suh prah. Zamašek preprečuje otrokom, da bi pomotoma vzeli zdravilo. Sestavljen je iz zunanjega in notranjega dela s tesnilom iz polimernega materiala. Pokrov je opremljen s plastičnim obročem, ki ga je mogoče odstraniti ob prvem odpiranju.

Škatla vsebuje stekleničko z zdravilom, merilno plastično žlico in navodila za uporabo. Steklenička se napolni glede na odmerek aktivne snovi, v 10 ali 40 mg v 1 ml, homogenega belega prahu brez vidnih vključkov.

Sestava zdravila v dveh odmerkih je povzeta v tabeli:

Snov	1 ml končne suspenzije vsebuje zdravilno učinkovino, mg
Flukonazol	10	40
Limonska kislina	4,2	4,21
Saharoza	576	546
Natrijev vodikov citrat	3,17	3,17
Natrijeva sol benzojske kisline	2,37	2,38
Koloidni silicijev dioksid	1	0,98
Xanthan	2,03	2,01
Titanov dioksid (barvilo)	1	0,98
Vonj citrusov (vsebuje oranžni ester, vodo, melaso)	10	10

Načelo delovanja

Pri zaužitju zdravila opazimo aktivnost flukonazola glede na mikroorganizme iz rodu Candida. Nekatere vrste gliv so zelo občutljive na zdravilo, druge pa zmerne. Dejavnost opazimo tudi v zvezi s kriptokoki.

Študije na živalih so pokazale pozitiven učinek snovi na različne vrste glivičnih okužb, vključno z mikozami. Dobro priporočeno zdravilo za bolnike z zmanjšano imunostjo in meningealnimi okužbami.

Glavna učinkovina ima visoko selektivnost za glivične celice, zgrajene na velikih membranskih beljakovinah. Mehanizem delovanja temelji na zatiranju biosinteze glive ergosterola, ki jo proizvajajo celice mikroflore. Med študijami s podaljšano uporabo zdravila pri bolnikih so opazili spremembe v količini moških in ženskih hormonov v krvi.

Povečana odpornost na zdravilno učinkovino se razvije v naslednjih treh primerih:

• S povečanjem količine encima, na katerega vpliva flukonazol.
• Ko dosežete cilj aktivne komponente.
• S kombinacijo zgornjih dveh mehanizmov.

Pogosto zdravilo predpisujejo strokovnjaki za preprečevanje glivičnih okužb pri bolnikih v naslednjih skupinah tveganja:

• z onkološkimi boleznimi, med zdravljenjem z antineoplastičnimi sredstvi ali med radioterapijo;
• po presaditvi organa;
• pri zatiranju obrambe telesa.

Uživanje hrane ne vpliva na stopnjo absorpcije zdravila. Količina zdravila, ki doseže mesto delovanja po 30-40 minutah. po sprejetju je približno 90%. Koncentracija protiglivične komponente v krvi je odvisna od njenega odmerka.

Zdravilna učinkovina vstopi v vsa tkiva in telesne tekočine, vključno z materinim mlekom, slino, sputumom, cerebrospinalno tekočino, znojem. Zdravilo se izloča predvsem skozi ledvice za 80% v shranjeni formuli in za 11% v obliki presnovnih produktov.

Indikacije za uporabo

Flukonazol (suspenzija za otroke spada v skupino antimikotikov) na seznamu indikacij za uporabo vsebuje naslednja stanja in patologije:

• sistemske okužbe, ki jih povzročajo glive;
• kandidoza;
• kriptokokoza;
• meningitis;
• sepsa;
• okužbe pljuč in kože.

Pogosto strokovnjaki ozkega profila predpisujejo zdravila za preprečevanje kriptokoknih okužb. Zdravilo je indicirano za sprejem pri bolnikih z normalnim imunskim odzivom in depresivnih, vključno z aidsom in presaditvijo organov.

Seznam možnih manifestacij, za katere je indicirano zdravljenje s flukonazolom, vključuje različne vrste drozga:

• vnetje notranjih organov;
• okužba sečil;
• okužba sluznice;
• balanitis (vnetje kožice);
• preprečevanje glivičnih okužb pri otrocih z onkološkimi boleznimi na stopnji sevanja in kemoterapije;
• različne kožne glivične lezije okončin, telesa, dimelj;
• onihomikoza (poškodba nohtov);
• versicolor versicolor;
• endemičnih mikoz.

Kontraindikacije in stranski učinki

Omejitve pri predpisovanju zdravila so naslednji pogoji:

• zgodovina dovzetnosti za dušikove antimikotike;
• hkratni sočasni vnos eritromicina, amiodarona, terfenadina, astemizola skupaj s flukonazolom v odmerkih več kot 400 mg na dan;
• pomanjkanje saharoze;
• pomanjkanje maltoze;
• prisotnost težav s fruktozo, absorpcijo glukoze-galaktoze;
• pojav izpuščajev;
• če opazimo aritmične patologije;
• otroci, ki imajo veliko dejavnikov tveganja za poškodbe srčne mišice;
• motnje presnove vode in elektrolitov;
• pomanjkanje laktoze.

Previdno, pod nadzorom zdravnika, je zdravilo predpisano v primeru nezadostnega delovanja ledvic.

Flukonazol (suspenzija za otroke) kot neželeni učinki sprejem ima naslednja stanja:

• migrena;
• zamegljenost zavesti;
• krči ali izguba koordinacije gibov;
• nespečnost ali občutek pomanjkanja spanja;
• tresenje okončin;
• prebavne motnje z bolečino, drisko ali zaprtjem, napihnjenostjo, gag refleksom;
• diagnosticiranje povečanja ravni bilirubina v plazmi;
• odstopanja od norme kazalcev delovanja jeter;
• srčna aritmija;
• izpuščaji na koži (verjetno je Stevens-Johnsonov sindrom);
• povečano znojenje;
• zmanjšanje količine hemoglobina v serumu;
• povečanje levkocitov v krvi;
• kršitev presnovnih procesov;
• povečanje holesterola;
• zmanjšana koncentracija kalija v serumu;
• mialgija mišično -skeletnega sistema;
• anafilaktične reakcije;
• zvišana telesna temperatura;
• hitra utrujenost, šibkost;
• pojav vročinskih stanj.

V večini primerov suspenzijo dobro prenašajo, stranski učinki so redki.

Učinkovitost

Zdravilo trikonazol flukonazol se je dobro izkazalo. Prašek za suspenzijo Diflucan se sintetizira v laboratorijih podjetja Pfizer, je izviren izdelek. Številne znanstvene študije so pokazale, da z nezapleteno kandidiazo okužbe z uporabo zdravila v 80-90% primerov, ima pozitiven učinek po enkratni sprejem.

V primeru zapletenega poteka bolezni z manifestacijo recidivov strokovnjaki priporočajo dvostopenjsko taktiko terapije, ki je sestavljena iz naslednjih korakov:

1. Odprava simptomov poslabšanja. Režim zdravljenja vključuje uporabo zdravila 3 -krat z intervalom 72 ur, to je prvi, četrti in sedmi dan.
2. Nadaljujte z zdravljenjem z namenom preprečiti ponovitev. Jemanje zdravil enkrat na teden šest mesecev.

Orodje ima širok spekter delovanja, za razliko od drugih podobnih snovi. V nasprotju s ketokonazolom flukonazol deluje izključno proti glivičnim encimom. Vendar ne zavira sinteze kortizola in s tem preprečuje endokrine motnje. Z manifestacijo različnih kandidiaz dermatologi za prvo izbiro izberejo snov.

Način uporabe in odmerjanje za otroke

Končana suspenzija se jemlje peroralno. Za pripravo snovi je treba suhi vsebini steklenice dodati 24 ml vode in vse temeljito pretresati 2-3 minute. Suspenzijo pred vsako naslednjo uporabo pretresite.

Orodje je odobreno za uporabo do prejema rezultatov preskusov. Pogosto bodo specialisti pred zbiranjem materiala za bakterijsko kulturo ali drugimi kliničnimi raziskavami predpisali zdravljenje. Vendar pa zdravnik glede na rezultate analiz prilagodi odmerek v skladu z njimi.

Dnevni odmerek snovi je odvisen od narave in resnosti glivične okužbe. Dnevna količina zdravila, namenjenega otroku, ne sme presegati enakega odmerka za odraslega bolnika. Ob prisotnosti različnih vrst kandidiaze zdravniki zdravilo predpisujejo enkrat na dan.

V skladu z navodili za uporabo se odmerek suspenzije določi glede na patologijo in intenzivnost njenega poteka:

• Vsako nezapleteno kandidiazo zdravimo s količino 3 mg snovi na 1 kg otrokove teže na dan. Hkrati je mogoče sprva podvojiti odmerek z namenom, da se že prvi dan doseže potrebna koncentracija snovi v krvi.
• Strokovnjaki priporočajo odpravo generalizirane kandidoze in kriptokoknega vnetja z odmerkom 6-12 mg na 1 kg telesne teže.
• Za bolnike z aidsom je za preprečevanje meningitisa priporočljiv odmerek 6 mg na 1 kg telesne teže.
• Za preprečevanje glivičnih okužb pri otrocih z zmanjšano obrambo telesa in možnostjo vnetja, povezano z zmanjšanjem števila nevtrofilcev pod vplivom zdravljenja proti raku, je suspenzija predpisana s hitrostjo 3-12 mg na 1 kg utež.
• V obdobju dojenčka do 4 tedne se zdravilo previdno uporablja, saj se protiglivična snov izloča počasi. Hkrati se v prvih dveh tednih življenja pri stalnem odmerku zdravilo uporablja s podaljšanim 3-dnevnim odmorom, pri starosti 3-4 tednov pa je interval med odmerki 2 dni.

Največji dnevni odmerek za otroke je 400 mg.

Nekaj ​​analogov, cene

Suspenzijo za otroke proizvajajo proizvajalci flukonazola v majhnih količinah. Pogosta medicinska oblika snovi so kapsule ali tablete.

V prodaji med analogi Diflucana lahko najdete naslednje izdelke:

• Mikomax (proizvajalec Zentiva, Češka) z zdravilno učinkovino flukonazolom 5 mg v 1 ml. Steklenička je namenjena 100 ml suspenzije. Stroški izdelka se gibljejo od 480 do 600 rubljev.
• Orungal (proizvajalca Johnson and Johnson, Janssen Pharmaceuticals, Belgija) je sirup za peroralno uporabo z učinkovino intrakonazol v količini 10 mg v 1 ml. 150 -miligramsko steklenico lahko kupite po ceni 3900 rubljev. Sirup ima rumeno ali svetlo oranžno barvo in vonj po češnji. Proizvaja se na osnovi umetnega antimikotika širokega spektra iz serije triazolov.
• Vfend (proizvajalca Pharmacia in Upjohn Company LLS, ZDA) z učinkovino vorikonazol, vključeno v serijo triazolinov, s širokim spektrom delovanja. Orodje je na voljo v obliki praška za pripravo suspenzije v vialah po 200 ml. Stroški embalaže se začnejo pri 4900 rubljev.

Pogoji in obdobja skladiščenja

Zdravilo je treba hraniti izven dosega otrok. Temperatura skladiščenja ne sme presegati 30 ° C. Suspenzija Diflucan se proizvaja za rok uporabnosti 36 mesecev. Po izteku roka uporabe je prepovedan vnos izdelka. Če pripravimo suspenzijo, jo hranimo v temnem prostoru pri sobni temperaturi največ 30 ° C. Ni ga mogoče zamrzniti. Končano suspenzijo lahko uporabljate 14 dni.

Med zdravljenjem glivičnih okužb s suspenzijo za otroke na osnovi flukonazola je treba spremljati krvno sliko in delovanje ledvic. Če se pojavijo simptomi disfunkcije organov, morate prenehati jemati zdravilo. V tem primeru strupena aktivnost zdravilne učinkovine hitro preneha in simptomi izginejo.

Video o flukonazolu

Zdravnik glede flukonazola: