Cistitis je ena najpogostejših bolezni sečil pri ženskah, starih od 15 do 45 let. Resnost problema pa ni le v razširjenosti bolezni: pomembno vlogo imajo visoka incidenca kroničnega vnetja s ponavljajočimi se epizodami poslabšanj in zapletov bolezni. Veliko tveganje kroničnosti in razvoja zapletov je povezano predvsem z nepravočasnim in neprimerno zdravljenje, pomanjkanje celostnega pristopa k zdravljenju in neprimerno preprečevanje kasnejši recidivi. V prihodnosti lahko že vpliv manjših izzivalnih dejavnikov (najmanjša podhladitev, uživanje alkohola, začinjena in slana hrana) aktivira mirujočo okužbo v steni mehurja.
Pomembno je, da lahko ponavljajoča se poslabšanja kroničnega cistitisa povzročijo zaplete bolezni: vezikoureteralni refluks, pielonefritis in intersticijski cistitis.
Refluks je vračanje urina iz mehurja v sečevod in medenico, kar je kritično pri razvoju akutnega pielonefritisa kot zapleta bolezni. Za razliko od cistitisa se pielonefritis ne kaže le z neprijetnimi simptomi, ampak tudi z več motnjami homeostaze: spremembe v ravnotežju vode in elektrolitov, presnovne motnje zaradi kopičenja produktov presnove dušika, motnje hematopoeza. Napredovanje takšnih motenj hitro vodi do razvoja odpovedi ledvic in nadaljnje invalidnosti.
Intersticijski cistitis ali kronična medenična bolečina je vnetje globokih mišičnih plasti stene mehurja. Dolgotrajna bolečina v presredku in suprapubični regiji, značilna za ta zaplet, skrbi ne glede na poslabšanja in remisije kroničnega cistitisa in se tudi praktično ne odziva zdravljenje.
Hemoragični cistitis je zaplet, ki se včasih razvije v 2-3 dneh poslabšanja bolezni. Odvajanje krvi iz sečnice je lahko od rahle (nekaj kapljic na koncu uriniranja) do velike krvavitve, ko je urin popolnoma obarvan s krvjo. Pri hudi krvavitvi bo bolnika motila huda šibkost in omotica do izgube zavesti, pozneje se lahko razvije trajen anemični sindrom.
Samo pravočasno in najpomembnejše kompleksno zdravljenje cistitisa bo pomagalo preprečiti takšne zaplete. Mnogi verjamejo, da so antibiotiki temeljnega pomena. To deloma drži, brez antibakterijskih zdravil ne morete, obstajajo pa tudi druga sredstva, ki ne vplivajo le na simptome vnetja in bolečine, ampak tudi okrepijo učinek glavnega terapijo. Poleg antibakterijskih zdravil so pomemben del kompleksne terapije poslabšanja kroničnega cistitisa antispazmodiki, nesteroidni protivnetna zdravila in fitopreparacije, na primer "UROPROFIT®", katerih aktivne sestavine odlikujejo protivnetno in protimikrobno delovanje, odpravljajo krč sečil. Biološko aktivne snovi, ki so del "UROPROFIT®", pomagajo zmanjšati bolečino, normalizirati pogostost uriniranje, normalizirajo funkcionalno stanje sečnega sistema, zmanjšajo verjetnost ponavljajočih se kroničnih poslabšanj cistitis. **
Preprečevanje ponavljajočih se poslabšanj mora biti tudi celovito. Vključevati mora tako zdravila kot fizične ukrepe - pravilna prehrana z izjemo začinjena in slana hrana, uravnotežen režim pitja več kot 2 litra na dan, zavrnitev alkohola in močna kava. Hipotermija ima tudi pomembno vlogo pri poslabšanju bolezni, zato se morate oblačiti po vremenu in se izogibati sedenju na hladnih površinah in plavanju v hladnih vodah. Krepitev splošne imunosti vključuje aktiven in zdrav način življenja ter pravočasno zdravljenje vseh prehladov.
Le taka kombinacija kompleksnega zdravljenja in preprečevanja bo omogočila izogibanje bolečim ponovitvam kroničnega cistitisa in njegovih glavnih hudih zapletov.
Dolganov I.M., urolog-androlog prve kategorije, uslužbenec oddelka za urologijo in kirurško andrologijo Ruske medicinske akademije za podiplomsko izobraževanje.
** Navodila za uporabo prehranskih dopolnil za hrano UROPROFIT®
