Kapa je trak na glavi. Algoritem s slikami, tehnika izvedbe, indikacije

Pokrovček je pritrjen lasišče bolniki, ki imajo poškodbe tega dela telesa. Ocena resnosti poškodbe lobanje in mehkih tkiv se izvede pred začetkom postopka previjanja s hkratno antiseptično obdelavo površine rane. Pokrovček velja za enega najbolj zanesljivih prelivov, ki ima veliko število prednosti, hkrati pa ni brez pomanjkljivosti.

Indikacije

Na bolnikovo glavo v bolnišničnem oddelku v bolnišnici ali na terenu se namesti povoj z zaporko, odvisno od klinične situacije in osnovne pacientove bolezni. V večini primerov ta način zapiranja poškodovanega lobanjskega tkiva deluje kot ena od oblik prve pomoči.

Raztrgane rane na glavi

Obloga je namenjena uporabi pri bolnikih z raztrganinami lasišča, ki so bile pridobljene zaradi naslednjih dogodkov:

• padanje z višine;
• drsni udarci po površini glave s tupimi ali ostrimi predmeti;
• ugrizi plenilskih živali;
• poškodbe pri delu;
• prometne nesreče.

V tem primeru se med nanašanjem sterilne obloge pokrovčkov zaprejo poškodovana tkiva glave izpostavljenost negativnim okoljskim dejavnikom v obliki delcev prahu, umazanije, atmosferskega zraka, patogenih mikroorganizmi. V prisotnosti raztrgane rane na glavi je ta metoda previjanja lobanje le prva stopnja v večstopenjskem procesu zagotavljanja zdravstvene oskrbe pacientu s hudo travmo.

Ustavitev krvavitve

Kapa je naglavni trak, ki se uporablja za hitro ustavitev krvavitve. To je še en pokazatelj za to metodo zapiranja površine rane mehkih tkiv. Na primer, lahko ima žrtev manjšo poškodbo kože, vendar s hkratno poškodbo venske žile.

V tem primeru mora pacient hitro ustaviti krvavitev z namestitvijo povojnega pokrova pod ki je obložen z antiseptičnim materialom in hemostatiki, ki spodbujajo strjevanje kri. Pravočasna tromboza poškodovanega tkiva z zaprtjem pred zunanjimi dejavniki zmanjša verjetnost zapletov in tudi pospeši proces okrevanja bolnika.

Pritrditev obloge

Uporaba kapice na glavi je indicirana za bolnike, ki so bili operirani na lobanji, in skozi celotno obdobje rehabilitacije morajo redno prejemati kakovostno obleko material. Te manipulacije glede na rezultate izvaja posebej usposobljeno mlajše zdravstveno osebje jutranji krog lečečega zdravnika s pregledom stanja bolnikov, ki so v bolnišnici zdravljenje.

V tem primeru se na potrošni material nanese pokrovček v obliki sterilnega povoja, na katerem za celjenje ran, antibakterijska in protivnetna sredstva se uporabljajo v obliki raztopin, gelov, mazila.

Zapiranje opeklin

Učinke kemičnih, električnih in toplotnih opeklin na površini glave je mogoče zapreti s sterilnim povojem s tehniko pritrjevanja pokrovčkov. Povijanje poškodovane površine tkiva se izvede po predhodni obdelavi opekline mesto s protivnetnimi in regenerirajočimi zdravili na osnovi pantotenskih spojin kislina.

Glede na resnost kliničnega primera se lahko uporabljajo zdravila drugih farmakoloških kategorij. Po prekrivanju območja glave z znaki opekline s sterilnim bombažnim povojem s hkratnim nanosom zdravil se nanese pokrovček. Oškodovanca nemudoma odpeljejo v bolnišnico zdravstvenega zavoda, kjer opravi celovito zdravljenje proti opeklinam.

Kontraindikacije

Pokrovček je naglavni trak, ki se uporablja za odrasle in otroke z znaki poškodbe tkiva lobanje.

Ta metoda zagotavljanja prve pomoči ima naslednje kontraindikacije za uporabo:

• žrtvi so odkrili več poškodb tkiva glave v obliki raztrganin z odprto krvavitvijo, zdravstveni delavec pa ima le nesterilni povoj (v tem primeru je priporočljivo, da se vzdržite uporabe takšnega potrošnega materiala, pri čemer rano pokrijte le z antiseptičnim ali hemostatičnim prtičkom);
• odkril odprto kraniocerebralno poškodbo z drobljenjem kosti lobanje (žrtev je treba čim prej odpeljati na urgenco in dolgotrajno nanašanje pokrovčka lahko povzroči vdor kostnih fragmentov v lobanjsko votlino, kar povzroči poslabšanje splošnega počutja potrpežljiv);
• potem, ko je zdravstveni delavec bolniku izrekel dejanja, ki bodo izvedena v zvezi z njim poškodovan del glave, žrtev ni hotela položiti pokrovčka na površino lobanje škatle.

Zapiranje poškodovanih območij glave s pokrovom ima minimalno število medicinskih kontraindikacij, saj ta metoda prva pomoč lahko prepreči veliko število zapletov, povezanih z nadaljnjim okrevanjem poškodovanih tkanine.

Možni zapleti

Nepravilno izvedena namestitev pokrovčka na površini bolnikove lobanje, uporaba nesterilnega potrošnega materiala, slaba priprava poškodovanca tkiva, preden jih zaprete s povojem, povzroči nastanek naslednjih zapletov:

• kršitev lokalnega krvnega obtoka, kar lahko povzroči poslabšanje splošnega počutja žrtve s pojavom znakov omotice, oslabljeno koordinacijo gibov, izgubo zavesti;
• okužba poškodovanih tkiv lasišča z bakterijsko, glivično ali virusno okužbo;
• gnojenje površine rane;
• dolgotrajno celjenje mehkih tkiv;
• širjenje infekcijskega in vnetnega procesa v lobanjo z nadaljnjim razvojem akutnega ali kroničnega osteomielitisa;
• nalezljiva zastrupitev krvi;
• vnetje možganskega tkiva (na primer, če je bil bolniku z odprto travmatsko poškodbo možganov nameščen povoj, med fiksiranjem katerega so bile kršene norme sterilnosti).

Da bi preprečili nastanek zapletov in drugih negativnih posledic, ki jih povzroči pritrjevanje pokrova, je treba to tehniko strogo upoštevati pri previjanju lobanje uporabljajte samo kakovostne in sterilne materiale, vedno opravite predhodno antiseptično zdravljenje poškodovanih tkanine.

Usposabljanje

Preden nadaljujete z nanašanjem povojnega pokrova na površino lobanje žrtve, iz zdravstveni delavec mora upoštevati naslednja pravila predhodnega usposabljanja:

1. Oseba, ki žrtvi nudi prvo pomoč, se ji predstavi, zanima za njeno splošno počutje in nato objavi akcijski načrt, ki ga izvede z namenom, da zapre poškodovano tkivno mesto in ga ustavi krvavitev.
2. Anestezija se izvaja na delu glave, ki ima znake poškodbe. Uporabljajo se zdravila za injiciranje lokalnega spektra, za katere je zaposlena ekipa reševalnega vozila.
3. Sprejemajo se ukrepi za ustavitev krvavitve. Za najhitrejšo lokalizacijo izgube krvi se uporablja metoda nanašanja hemostatičnih robčkov. Potrošni materiali te vrste vsebujejo zdravila, ki pospešujejo proces tromboze krvi. Hemostatični prtiček ostane na površini rane 3-5 minut. odvisno od intenzivnosti krvavitve.
4. Površina kože okoli rane se očisti. Nanesite sterilne antiseptične robčke, 2% raztopino joda. Med straniščem tkiv, ki se nahajajo na obodu poškodovanega območja glave, se odstranijo delci umazanije in naplavin, ki so padli na kožo v času njene poškodbe.
5. Aseptični prtiček se nanese na površino rane, da se prepreči okužba rane s patogeni.
6. Zdravstveni delavec vzame iz kovčka sterilne povoje in škarje za manipulacijo, katerega namen je žrtvi nuditi prvo pomoč z nanašanjem na površino glave povojne kape.

Skozi celotno obdobje previjanja lobanje morajo poškodovanci ostati fizično mirni, biti maksimalni udoben položaj zase, hkrati pa upoštevajte vsa zdravnikova navodila glede spreminjanja položaja za lažjo uporabo pritrditve povoji.

Postopek korak za korakom

Pokrov je povoj na glavi, katerega nalaganje poteka v skladu z uveljavljenim algoritmom dejanj. Spodnja tabela podrobno opisuje postopek po korakih za pritrditev te vrste povoja na površino pacientove glave.

Algoritem za nalaganje pokrovčka	Opis dejanj zdravstvenega delavca
Korak 1. Priprava potrošnega materiala	Zdravstveni delavec mora pripraviti srednji rez sterilnega povoja z dolžino traku od 80 do 90 cm. Ta količina oblačilnega materiala zadostuje za pokrivanje lobanje povprečnega odraslega.
2. korak. Uporaba povoja	Določeni rez sterilnega povoja se položi na površino parietalne regije pacientove glave, tako da se konci obloge visijo navpično pred pacientovimi ušesi. S prsti zategnite te robove potrošnega materiala.
3. korak. Izvajanje krožnih potez.	Če držite koščke gaznega povoja, ki visijo pred ušesi, se okoli bolnikove lobanje izvedejo 2 do 3 obtočni prehodi. Previjanje se izvaja samo z enim kosom gazne tkanine.
4. korak. Izvajanje potrošnega materiala vzdolž čelnega režnja glave	Sterilni povoj se nanese vzdolž površine čelnega režnja glave do kravate. Na tej točki pri uporabi pokrova je zelo pomembno zagotoviti, da se v oblogi ohrani zadostna napetost, vendar ne pride do pretiranega stiskanja krvnih žil.
5. korak. Prehitevanje povoja v obliki zanke	Od čelnega režnja glave se povoj prevzame vzdolž površine lobanje v obliki zanke, nato pa se vodi proti zadnjem delu glave proti nasprotni strani, kjer se nahaja druga vez.
6. korak. Preusmeritev povoja na čelni reženj glave	Morali boste prehiteti povoj z zanko in nato preliv preusmeriti nazaj na površino čelnega režnja glave.
7. korak. Ponavljanje krožnih gibov	Nadaljuje se večkratno nanašanje prehodov krvnega obtoka s sterilnim povojem okoli bolnikove glave. Vsak naslednji skein prekriva prejšnji povoj za 50 ali 60%, odvisno od površine površine rane in resnosti poškodbe tkiva. Uporaba naslednjih prehodov krvnega obtoka se nadaljuje, dokler celotna lobanja bolnika ni pokrita z mehkim povojem pokrovčka.
8. korak. Krepitev povoja	Postopek za krepitev izvedenega povoja se izvede z 1-2 cirkulacijskimi udarci, ki se nanesejo okoli glave z nadaljnjo tvorbo močnega vozla na podlagi enega od robov traku.
9. korak. Vezava robov kravate	Drugi konec povoja je privezan na sosednji konec povoja pod pacientovo brado. Na koncu se na površini bolnikove glave oblikuje mehka kapica sterilnega povoja, ki pokriva celotno površino lobanje.

Po zaključku zgornjih manipulacij mora zdravstveni delavec oškodovanca obvestiti, da je zdaj bo odpeljan na bolnišnični oddelek bolnišnice, kjer ga bodo pregledali z imenovanjem nadaljnjih zdravljenje.

Splošna pravila za nalaganje povojnega pokrova

Pritrditev mehkega povojnega pokrova je treba izvesti ob obveznem upoštevanju naslednjih pravil:

1. Povojena glava poškodovanca mora biti na ravni prsnega koša osebe, ki nudi zdravniško pomoč.
2. Pred začetkom nameščanja fiksirnega povoja si bolnik zasede udoben položaj, kar ne prispeva k poslabšanju njegovega splošnega počutja.
3. Povojena površina glave mora ostati negibna. V nasprotnem primeru se lahko mehki povoj premakne ali pa se ne prilega tesno na površino glave.
4. Zdravnik, ki uporablja zavoj pokrovčka, mora stati tako, da lahko ves čas vidi zavite tkivo, pa tudi obraz poškodovanca.
5. Postopek previjanja poteka s premikanjem potrošnega materiala od obrobja proti sredini.
6. Glava skeina s sterilnim povojem se vedno vzame v desno roko, njeni robovi pa v levi ud.
7. Strogo je prepovedano predhodno odvijanje tuljave s sterilnim povojem, saj so ti ukrepi neposredna kršitev standardov sterilnosti.
8. Okrepitveni krožni ogled so primarni ukrepi zdravstvenega delavca, s katerimi se začne postopek previjanja.
9. Zvitek sterilnega povoja se valja po površini glave žrtve, ne da bi se z enakomerno napetostjo odtrgal od površine glave.
10. Vsak krog povojnega pokrova mora prekrivati ​​prejšnjega za 50% njegove površine.
11. Upogibe je treba narediti na zoženih delih obloge.
12. Med previjanjem glave s tehniko pokrovčka se je treba vzdržati vračanja gibov.
13. Naneseni povoj mora v celoti izpolnjevati svojo funkcijo, ne povzroča občutka bolečine, nelagodja in tudi ne more povzročiti kršitve lokalnega krvnega obtoka. Ob prisotnosti takšnih simptomov obstaja velika verjetnost, da so bile med povojem za glavo storjene napake.

Pravilno nameščen povoj ima estetski videz, je tesno pritrjen na površino kože poškodovanca, nima popačenj in drugih napak.

Postopki oskrbe po

Kapa je naglavni trak, ki zahteva dnevno nego, da se prepreči razvoj zapletov.

V tem primeru morate upoštevati naslednja pravila:

1. Prevleke vsak dan zamenjajte, odstranite stare povoje in nanesite novo plast sterilnega materiala za preliv. Ta postopek je treba izvesti ob istem času dneva po predhodnem pregledu površine rane glave s strani zdravnika.
2. Antiseptično zdravljenje poškodovanih tkiv se izvaja pred načrtovano zamenjavo obloge. Če gre za raztrgano rano, jo je treba razkužiti z antiseptičnim zdravilom. Vodikov peroksid ali druge predpisane raztopine z antibakterijskimi lastnostmi zdravnik.
3. Obvezna je obdelava epitelijskih tkiv, ki se nahajajo v obodu rane na razdalji 5-8 cm. Na ta področja kože se nanese raztopina joda 2% koncentracije ali Diamond Green.
4. Pokrovček, ki je zaradi dejstva, da zapira jokajočo, dolgotrajno rano, prepojen z ikoro, gnojem ali veliko krvi, je treba zgodaj zamenjati. V tem primeru se načrtovana menjava obloge izvede 2 -krat na dan in površina poškodovanih tkiv obdelano z zdravilnimi pripravki s sušenjem, celjenjem ran, hemostatično in antibakterijsko lastnosti.

Bolniki, ki se zdravijo v bolnišničnem oddelku bolnišnice, so dnevno oskrbljeni v zdravilni ustanovi na kraju terapije. Bolniki z lažjimi poškodbami glave prihajajo po povoje za glavo v ordinacijo kirurga v kraju bivanja. V tem primeru zdravljenje poteka ambulantno, za previjanje kapice pa skrbi medicinska sestra, ki je odgovorna za odstranitev in ponovno uporabo obloge.

Prednosti in slabosti

Pokrivanje poškodovane glave s pokrovom ima naslednje terapevtske koristi:

• izolacija površine rane pred negativnimi učinki patogenov;
• preprečevanje nalezljivega in vnetnega procesa, ki se lahko pojavi zaradi vdora delcev umazanije, prahu v odprto rano glave;
• ohranjanje sterilnosti poškodovanega območja kože;
• vsestranskost povoja z mehko kapico;
• sposobnost zapiranja celotne površine lobanje, kar je zelo priročno za zdravljenje ran glave z veliko površino poškodb;
• pod pokrovček lahko položite antiseptično, hemostatsko servieto ali kos sterilne gazne krpe, namočeno v zdravilo (na primer z zdravilom za celjenje ran ali antibakterijsko mazilo, raztopino, gel).

Pomanjkljivosti pokrova s ​​pokrovom vključujejo naslednja tveganja, povezana z nanosom na površino glave:

• pritrditev obloge s to tehniko zapiranja lobanje zahteva določeno znanje, spretnosti in praktične izkušnje od zdravstvenega delavca;
• šibka napetost na robovih povoja lahko povzroči, da se povoj ne bo tesno prilegal površini se bo glava premaknila ali pa bo prenehala opravljati svojo funkcijo zapiranja rane zaradi vpliva zunanjih dejavnikov Sreda;
• v primeru nepravočasne zamenjave pokrova se lahko pod njegovo površino začne infekcijski in vnetni proces z bakterijsko poškodbo poškodovanih tkiv;
• preveč tesno pritrjevanje robov povoja povzroči kršitev lokalnega krvnega obtoka, ki ga spremlja omotica, zatemnitev oči, napadi glavobola s telesno šibkostjo.

Pravilna uporaba povojnega povoja pospeši pacientov čas okrevanja s popolnim celjenjem ran na glavi brez zapletov. Ta način zapiranja poškodovanih področij lobanje ima veliko več prednosti kot slabosti.

Pokrovček je neke vrste tehnika povoja za poškodovana tkiva glave, uporablja se za nujno medicinsko pomoč pomoč pri bolnikih s hudo poškodbo lobanje, uporablja pa se tudi pri bolnikih, ki so bili operirani možgane.

Pred nanosom obloge epitelna tkiva predhodno obdelamo z antiseptičnimi in anestetičnimi sredstvi. Če se pojavijo znaki hude krvavitve, zdravstveni delavec uporabi hemostatično krpo ali uporabi druga zdravila za hemostatiko. Po zdravljenju rane z zdravili se glava zavije s pokrovom.

Video o pokrovu za povoj

Prva pomoč. Uporaba povojnega pokrova: