Protin na nogah. Fotografija, tablete, psihosomatika, zdravljenje, alternativne metode

Protin je kronično stanje, ki lahko prizadene kosti, vezivno in mehko tkivo nog. To patologijo spremlja progresivno vnetje sklepov, edemi in napadi akutne bolečine.

V večini primerov je protin spodnjih okončin diagnosticiran pri moških, starih od 30 do 60 let. Če natančno preučite fotografijo nog osebe s to boleznijo, lahko ugotovite, da se tuje neoplazme v obliki izrastkov nahajajo na upogibnih območjih njegovih sklepov.

Kaj je in razlogi za nastanek protina na nogah

Protin na nogah je sistemska bolezen, ki je posledica presnovnih motenj v pacientovem telesu. Ljudje s to diagnozo trpijo zaradi hiperurikemije.

Dolgotrajno povečanje ravni sečne kisline v krvi vodi v dejstvo, da se človeško telo ne more spopasti z njegovim izločanjem. To povzroči kopičenje kristalov te snovi v obliki kemične spojine natrijevega monourata.

Delci sečne kisline se nabirajo v sklepih spodnjih okončin, odlagajo v mišičnih tkivih in povzročajo kronično ali akutno vnetje. Fotografije kažejo, da imajo noge pri hudi protini vedno otekle in deformirane prste. Obstaja veliko zunanjih in notranjih dejavnikov, ki prispevajo k kopičenju sečne kisline v tkivih spodnjih okončin.

Bolezni, ki povzročajo razvoj bolezni

Obstajajo naslednje vrste bolezni, katerih prisotnost povečuje verjetnost zgodnjega razvoja protina:

• luskavica;
• koronarna bolezen srca;
• nestabilen krvni tlak s hipertenzijo;
• kronična odpoved ledvic;
• avtoimunske motnje;
• presnovni sindrom.

V medicinski praksi so občasni primeri, ko se pri ljudeh, ki so bili podvrženi presaditvi notranjih organov, razvije protin spodnjih okončin. Rentgenska diagnostika z uvedbo kontrastnega sredstva poveča tudi verjetnost presnovnih motenj s povečanjem koncentracije sečne kisline.

Zdravila, ki povzročajo epileptične napade

Protin nog diagnosticiramo pri ljudeh, ki redno jemljejo diuretike tiazidna skupina, ciklosporinski antibiotiki, acetilsalicilna kislina v odmerku 2 g dan.

Debelost kot vzrok za razvoj patologije

Ljudje s prekomerno telesno težo pogosteje kot drugi doživijo protin in zaplete te bolezni. V tem primeru je kopičenje sečne kisline v sklepih in mišičnih tkivih nog povezano z nepravilno prehrano.

Zloraba naslednjih živil in pijač povzroča morbidno debelost in prispeva tudi k razvoju protina:

• debelo meso;
• sladke gazirane pijače;
• čokolada;
• slaščice;
• gobe;
• vse vrste stročnic;
• kuhana ali ocvrta piščančja jajca;
• alkohol;
• morske in oceanske ribe, bogate z maščobami.

Obnova normalne telesne teže znatno zmanjša tveganje za nastanek protina, pa tudi številnih sočasnih bolezni, povezanih s presnovnimi motnjami.

Oblike bolezni

Protin na nogah (fotografija te bolezni prikazuje posebno nevarnost za sklepe) ima posebni vzroki za pojav ali se razvije pod vplivom neugodnih dejavnikov dednost. Spodnja tabela opisuje klasifikacijske oblike te bolezni.

Oblike protina stopal	Značilnosti patološkega procesa
Primarno	Razvoj primarnega protina je diagnosticiran pri 99% vseh bolnikov, ki poiščejo zdravniško pomoč z znaki presežka sečne kisline v sklepih in mišicah nog. Tudi po celovitem pregledu bolnika z uporabo laboratorijskih in strojnih diagnostičnih metod zdravniki ne morejo ugotoviti pravega vzroka presnovne motnje. Menijo, da je primarni protin posledica hkratnega vpliva prehranskih, dednih in hormonskih dejavnikov.
Sekundarno	Pojav sekundarnega protina se pojavi pri moških in ženskah, ki so na dolgotrajnem zdravljenju z zdravili in se soočajo z drugimi dejavniki, ki povzročajo presnovne motnje.

Za uspešno zdravljenje protina spodnjih okončin je zelo pomembno pravočasno odkriti vzroke te patologije in sprejeti ukrepe za njihovo odpravo. V nasprotnem primeru je možno hitro uničenje sklepov nog z napredovanjem vnetnega procesa.

Faze razvoja in znaki protina na nogah

Klasična različica razvoja protina predvideva evolucijski prehod 4 stopnje te bolezni.

1. stopnja

Začetna stopnja protina nog nima izrazitih simptomov. Na tej stopnji pacient nima zunanjih sprememb v sklepih in mehkih tkivih spodnjih okončin. Laboratorijski pregled urina in venske krvi pokaže, da ima bolnik večkrat višjo raven sečne kisline.

2. stopnja

Na drugi stopnji protina se pojavijo prvi simptomi te patologije. Pacientu se občasno diagnosticirajo akutni napadi protinskega artritisa, ki jih spremlja občutek neznosne bolečine na območju odlaganja uratov.

3. stopnja

Za tretjo stopnjo protina nog je značilen začetek medkritičnega obdobja. Na tej stopnji bolnik čuti začasno izboljšanje splošnega zdravja. Protin postopoma postane kroničen, kar se kaže v periodičnih poslabšanjih. Kopičenje kristalov sečne kisline se nadaljuje v kosteh, vezivnem tkivu in mišičnih vlaknih.

4. stopnja

Za zadnjo stopnjo protina spodnjih okončin je značilna največja koncentracija urata v pacientovem telesu. Med vizualnim pregledom pacientovih nog opazimo več sklepnih deformacij, ki nastanejo zaradi protinskih zapletov in akutne oblike artritisa.

Protin spodnjih okončin se kaže z naslednjimi splošnimi simptomi:

• metatarsofalangealni sklep prizadene artritis;
• v času hoje se bolečine v nogah povečajo;
• na površini poškodovanega sklepa je tuja neoplazma v obliki izrastka;
• prisotna mrzlica in vročina;
• bolnik ne more prenesti akutne bolečine, ki se pojavi v trenutku dotika površine sklepa;
• hoja je motena;
• na območju prizadetega sklepa ostane višja telesna temperatura;
• za spodnje okončine je značilen povečan edem, v tkivih pa je prisotna akutna bolečina z največjo koncentracijo uratov.

Laboratorijske analize bolnikove venske krvi kažejo, da vsebuje vsaj 548 μmol / l sečne kisline. Če ni ustreznih terapevtskih ukrepov za čiščenje telesa uratov, je možno nadaljnje poslabšanje zgornjih simptomov.

Možni zapleti in posledice

Protin na nogah (fotografija spodnjih okončin bolnikov prikazuje deformacijske spremembe v strukturi njihovih sklepov) lahko privede do razvoja naslednjih zapletov in negativni učinki na zdravje:

• vnetje ledvic;
• kronični artritis;
• poslabšanje krvnega pretoka skozi glavne žile;
• možganska kap;
• kronična odpoved ledvic;
• miokardni infarkt;
• splošna zastrupitev telesa.

Kritična koncentracija sečne kisline v tkivih spodnjih okončin in bolnikov sistemski pretok krvi lahko povzroči hude motnje v delovanju vitalnih organov. V takšnih razmerah smrtni izid ni izključen.

Diagnoza bolezni

Za dokončno diagnozo v obliki protina spodnjih okončin se uporabljajo naslednje metode pregleda:

• vizualni pregled obolelega dela telesa;
• palpacija sklepov nog;
• zaslišanje pacienta za določitev narave in resnosti patoloških simptomov;
• biokemični krvni test za raven sečne kisline;
• sproščanje kristalov urata v sinovialni tekočini vnetega sklepa.

Rentgen ni predpogoj za diagnozo protina, kljub temu pa ta metoda pregleda lahko pokaže lokalne usedline urata v strukturi obolelega sklepa nog. Uporaba te diagnostične metode vam omogoča nadzor nad potekom kroničnega artritisa med zdravljenjem z zdravili.

Kaj storiti z akutnim napadom protina

Protin na nogah (fotografija sklepov spodnjih okončin prikazuje stopnjo njihove otekline) spremlja občasen pojav akutnih napadov.

Za lajšanje bolečin se uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila naslednjih vrst:

• Diklofenak;
• Bystrumgel;
• Ketoprofen Vramed;
• Voltaren.

V kombinaciji z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili se uporablja zdravilo Kolhicin. Režim odmerjanja teh zdravil določi zdravnik, odvisno od resnosti in stopnje bolezni. V posebej hudih primerih je bolnik hospitaliziran v bolnišnici zdravstvene ustanove, kjer ga odstranijo sinovialne tekočine iz vnetega sklepa, čemur sledi intraartikularna uporaba podaljšanih steroidov dejanja.

Kako zdraviti kronično bolezen

Kronična oblika protina nog zahteva kompleksno zdravljenje z uporabo zdravil, fizioterapevtskimi tehnikami in strogim upoštevanjem prehranskih norm.

Zdravila, ki uravnavajo raven MC v krvi

Za preprečevanje nadaljnjega napredovanja protina v nogah se uporabljajo naslednja zdravila: ki uravnavajo raven sečne kisline v krvi:

• Alopurinol - jemlje se v odmerku od 100 do 900 mg na dan po obroku (96-161 rubljev. za 30 tablet);
• Miluritis je predpisan za dajanje 1-3 tablet (odmerek 300 mg) na dan (95 rubljev. za 50 tablet);
• Remid - indiciran za uporabo v odmerkih 200-300 mg na dan (v okviru 88 rubljev);
• Purinol - vzeti v odmerku od 100 do 900 mg na dan, odvisno od resnosti protina (99 rubljev. za 50 tablet po 100 mg).

  

Podporno zdravljenje z zdravili za uravnavanje ravni sečne kisline se izvaja ves čas neprekinjenega zdravljenja. Čas jemanja teh zdravil določi zdravnik na podlagi rezultatov laboratorijskih preiskav krvi.

Dekongestivi in ​​zdravila proti bolečinam

Nesteroidna protivnetna zdravila se uporabljajo za lajšanje bolečin, ki so bila navedena v zgornjem razdelku.

Za odpravo znakov prekomernega otekanja nog se uporabljajo naslednja zdravila:

• Veroshpiron;
• Spironolakton;
• Torasemid;
• Eplerenon;
• Uregit.

Zgornji dekongestivi vam omogočajo, da se znebite otekanja nog, hkrati pa povzročijo pomanjkanje magnezijevih, kalijevih in natrijevih soli. To vodi v disfunkcionalne motnje v delovanju ledvic, kar povzroča neravnovesje elektrolitov v krvi.

Zdravljenje z zelišči

Protin na nogah (fotografija te bolezni prikazuje zaplete, ki se lahko pojavijo brez pravočasne terapije) zdravimo z infuzijami in decokcijami na osnovi zdravilnih rastlin.

Alkoholna tinktura cimet

Za pripravo tega izdelka je treba upoštevati naslednji recept:

1. Vzemite 100 g korenike in stebel cimet.
2. Rastlinske surovine prelijemo z 0,5 litra vodke.
3. Posodo z bodočim zdravilom postavite za 2 tedna na temno mesto za infundiranje.

Po določenem časovnem obdobju tinkturo filtriramo skozi gazo, nato pa vzamemo 30 kapljic 3 do 4 -krat na dan pred obroki. Trajanje zdravljenja je od 3 do 4 mesece.

Vodna infuzija semen šipka, brina in lubenice

Priprava tega ljudskega zdravila je naslednja:

1. Potrebno je vzeti 2 žlici. l. semena lubenice, brina in šipka.
2. Te sestavine zmeljejo v mlinčku za kavo v prah.
3. Dobljeno maso vlijemo v 1 liter vrele vode in nato pustimo 20 minut. za vztrajanje.

To zdravilo se jemlje po 1/4 kozarca zjutraj in v času kosila pred obroki. Povprečno trajanje terapevtskega tečaja je 2 meseca.

Mineralna voda

Alkalna mineralna voda se uporablja za normalizacijo kazalcev sečne kisline v krvi, pa tudi za lajšanje zapletov, povezanih z odlaganjem uratov. To zdravilo se jemlje peroralno v 100-250 ml na dan 15 minut. pred obrokom. Alkalne spojine v mineralni vodi nevtralizirajo sečno kislino. V Rusiji je eno najboljših zdravil za zdravljenje protina mineralna voda Maykopskaya, ki stane 15 rubljev. za 500 ml.

Jod

Za zdravljenje protina na nogah se uporablja alkoholna raztopina joda, ki jo kombiniramo s sodo bikarbono.

Recept za ta izdelek je naslednji:

1. Zavremo 3 litre vode, nato pa posodo s tekočino odstavimo, da se ohladi na temperaturo 40 stopinj.
2. V vodo dodajte 9 kapljic raztopine jodnega alkohola.
3. V vodno-alkoholno tekočino vmešajte 30 g sode bikarbone.

Pripravljeno raztopino vlijemo v posodo, v katero 10 minut. prilegajo noge, ki jih prizadene protin. S pomočjo tega orodja se oboleli sklepi segrejejo, kemikalije v tej raztopini pa prispevajo k razgradnji uratov. Po 10 minutah. bolnik mora obrisati stopala do suhega, sklepe namazati z vazelinom ali naravnim oljčnim oljem, nato pa si nadeti tople nogavice. Terapevtski postopek se izvaja vsak dan pred spanjem.

Žolč

Protin na nogah (fotografija bolezni potrjuje dejstvo deformacijskih sprememb v strukturi sklepov) zdravimo z Medical Bile.

Za uporabo tega zdravila je treba upoštevati naslednja pravila:

1. Vzemite sterilni povoj iz gaze.
2. Na ta kos tkiva nanesite majhno količino žolča.
3. Na površino obolelega sklepa noge pritrdite gazo, namočeno v zdravilo.
4. Spodnji ud ovijemo z elastičnim povojem, tako da je kos tkanine tesno v stiku s kožo.

Ponovna zamenjava povoja iz gaze z impregnacijo z medicinskim žolčem se izvaja hkrati 1-krat na dan. Uporaba te metode je kontraindicirana v prisotnosti odprtih ran ali suppuration. Povprečno trajanje terapevtskega tečaja je 1 mesec.

Prehrana številka 6 za protin na nogah

Prehransko mizo številka 6 je razvil zdravnik Mikhail Pevzner.

Ljudje s protinom lahko jedo naslednjo hrano in pijačo:

• rženi in pšenični kruh;
• boršč in puste zelenjavne juhe;
• kuhani piščanec (največ 150 g na teden);
• trdi sir;
• mleko;
• kisla smetana;
• kefir;
• fermentirano pečeno mleko;
• jogurt;
• kuhano piščančje jajce (največ 1 kos. v enem dnevu);
• zelenjavne solate;
• kuhan krompir;
• vinaigrette;
• sveže in suho sadje;
• kompoti.

Bolnikom z znaki protina nog je strogo prepovedana uporaba naslednjih živil in pijač:

• pivo;
• čaj;
• kava;
• vino;
• močan alkohol;
• maščobno meso in ribe;
• sladke gazirane pijače;
• bogato pecivo;
• svinjska maščoba.

Priporočljivo je, da se vzdržite živil z visoko vsebnostjo kislin. Prehransko mizo št. 6 po Pevznerju je treba dnevno dopolnjevati z 1 kozarcem alkalne mineralne vode. To bo preprečilo nadaljnje napredovanje bolezni in pospešilo proces izločanja uratov iz telesa.

Operativno zdravljenje

Kirurški poseg je indiciran pri bolnikih, pri katerih je v predelu sklepov spodnjih okončin diagnosticirana volumetrična usedlina soli.

Kirurško zdravljenje te patologije se izvaja po naslednjem algoritmu ukrepov:

1. Kirurg pacientu injicira zdravilo za lokalno tkivno anestezijo.
2. Na območju vnetega sklepa se naredi kožni rez.
3. S pomočjo kirurških instrumentov se odstrani kopičenje uratov, ki izzovejo patološki proces.
4. Zdravnik šiva tkiva pacientove noge, poškodovane med operacijo.

Kirurško zdravljenje protina je najučinkovitejše v tistih kliničnih situacijah, ko vnetni proces še ni privedel do hude oblike artritisa in deformacijskih sprememb v strukturi sestave.

Gimnastika in vadbena terapija

Da bi preprečili zaplete pri protinu, priporočamo naslednje vaje z vadbeno terapijo:

• v sedečem položaju poravnajte nogo v kolenu in jo povlecite naprej;
• počepnite 15-20 krat na dan brez uporabe dodatne športne opreme;

  

• sedite na stolu, odtrgajte noge od tal, nato pa izmenično upogibajte in odvijte prste spodnjih okončin;
• dvignite desno in levo nogo iz ležečega položaja;
• spuščajo in dvigajo na prste spodnjih okončin, tako da se izvede celovit trening gleženjskega sklepa.

V obdobju naslednjega poslabšanja protina je priporočljivo, da se začasno vzdržite izvajanja telesnih vaj za sklepe spodnjih okončin. Med akutnim vnetjem tkiv nog je možno povečanje bolečine.

Fizioterapija

Spodnja tabela navaja glavne fizioterapevtske tehnike, ki lahko pomagajo preprečiti nadaljnje napredovanje protina v nogah.

Metode fizioterapije	Opis postopka zdravljenja
Elektronevrostimulacija	Namen te fizioterapevtske metode je spodbuditi periferne živce v bližini obolelega sklepa spodnje okončine. Elektrode aparata za elektronevrostimulacijo so nameščene na vrhu kože, ki pokriva sklep. Sinhroni električni impulzi izboljšajo lokalni krvni obtok, spodbujajo sintezo več endorfinov in zmanjšajo bolečino. Povprečno trajanje tkivne elektronevrostimulacije je 10-15 minut.
Masoterapija	S pomočjo počasnih masažnih gibov gnetemo področja obolelega sklepa, ki imajo znake mineralnih usedlin. Fizioterapevtski postopek izvaja samostojno ali zdravstveno osebje. Povprečno trajanje 1 seje terapevtske masaže je 15-20 minut. dnevno.

Menijo, da je največja korist od uporabe fizioterapevtskih tehnik dosežena, če se uporabljajo skupaj z jemanjem zdravil. Še posebej ob sočasnem zdravljenju z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili in zdravili, ki uravnavajo raven sečne kisline v krvi.

Napoved okrevanja

Protin je kronična motnja presnove sečne kisline. Nemogoče je doseči popolno okrevanje, vendar s pomočjo zdravil za zmanjšanje ravni MK v krvi, opazovanje prehranskih norm, je povsem mogoče doseči stabilno remisijo z minimalnim tveganjem za razvoj akutne protina napad.

Bolnike s to boleznijo stalno spremlja revmatolog ali nefrolog. V odsotnosti sočasnih zapletov ledvic je napoved za vzdrževanje stabilnega delovanja telesa ugodna. Zloraba mesa, ribjih jedi, redno pitje alkoholnih pijač bo povzročilo postopno poslabšanje splošnega zdravja, razvoj akutnega artritisa sklepov in odpoved ledvic.

Protin na nogah se kaže postopoma, ko se urati kopičijo v kostnem, vezivnem in mišičnem tkivu. Na začetni stopnji razvoja bolezni oseba ne čuti patoloških simptomov, vendar rezultati biokemičnega krvnega testa kažejo, da je raven sečne kisline v njegovem telesu presežena.

Z napredovanjem presnovnih motenj se sproži mehanizem odlaganja uratov v strukturi nožnih sklepov. Ta področja spodnjih okončin pridobijo znake otekline, spremeni se barvni ton kože in pridružijo se napadi akutne revmatične bolečine. Fotografija stopal ljudi, ki imajo protin, potrjuje nevarnost te bolezni in prikazuje tudi tveganje zapletov.

Video o protinu

Vzroki, simptomi in zdravljenje protina: