Selectra. Mnenja bolnikov, ki so jemali zdravilo, navodila za uporabo, cena

Kategorija učinkoviti antidepresivi je zdravilo Selektra. Zdravilo je namenjeno preprečevanju in zdravljenju depresivnih stanj. Zdravilo pomaga pri obvladovanju paničnih motenj. Sestava zdravila vključuje komponente, ki omogočajo zaviranje ponovnega privzema serotonina.

Številni pregledi bolnikov, ki jemljejo zdravilo, potrjujejo dejstvo, da se ob upoštevanju priporočenega režima zdravljenja v posameznih primerih pojavijo neželeni učinki. Toda pred nakupom zdravila se morate posvetovati s psihologom, ki bo po zbiranju anamneze in določitvi diagnoze predpisal učinkovit režim zdravljenja z zdravili.

Oblike sproščanja in sestava zdravila

Selektra (pregledi bolnikov, ki so jemali zdravilo, kažejo, da zdravilo pomaga ustaviti akutne depresivne motnje) je na voljo v obliki tablet. Zdravilna učinkovina je v zdravilu v koncentraciji 5-20 mg. Zdravilo se prodaja v kartonski škatli s 4 pretisnimi omoti.

Kot aktivna sestavina se uporablja escitalopram.

Pomožne snovi vključujejo:

• Natrij.
• Talc.
• Mikrokristalna celuloza.
• Silicij.
• Magnezij.

Pred uporabo zdravila se mora bolnik posvetovati s psihologom, da ugotovi razlog za slabo počutje in izključi verjetnost neželenih učinkov.

Farmakološke lastnosti

Aktivna sestavina zdravila pomaga znatno povečati koncentracijo serotonina v sinaptičnih razpokah. Selektra je učinkovit antidepresiv, ki je posledica dolgotrajnega učinka nevrotransmiterja na specifične živčne receptorje.

Prednost zdravila je, da zdravilna učinkovina nima posebnega stimulativnega učinka na druge receptorske strukture. To je posledica dejstva, da ima escitalopram selektivno načelo delovanja.

Selektra (pregledi bolnikov, ki so jemali zdravilo, potrjujejo dejstvo, da je minimalni terapevtski učinek opazimo šele po 3 tednih zdravljenja z zdravili) pomaga znatno zmanjšati število napadov panike in jih premagati anksioznost.

Zdravilna učinkovina zdravila hitro vstopi v krvni obtok skozi črevesno sluznico in se naravno izloči skupaj z urinom.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Absorpcija zdravila ni odvisna od vnosa hrane. Največja koncentracija zdravila v bolnikovi krvni plazmi je dosežena po 5 urah. po uporabi antidepresiva.

Vse sestavine zdravila se presnavljajo v jetrih. Zdravilna učinkovina prosto prodre v krvno-možgansko pregrado in pozitivno vpliva na možgansko strukturo.

• Presnovki se izločijo iz telesa skupaj z žolčem ali urinom po 9-13 urah. po uporabi antidepresiva.
• S pravočasno napotitvijo k psihologu in upoštevanjem priporočenega režima zdravljenja so prve izboljšave psiho-čustvenega stanja opazne 21 dni po začetku terapije.
• Da bi zagotovili doseganje pozitivnih rezultatov v boju proti napadom panike in nastajajočemu občutku tesnobe, je priporočljivo jemati antidepresiv 3-4 mesece.
• Za utrditev rezultatov opravljene terapije se zdravilo jemlje vsaj 6 mesecev. Ob ostri zavrnitvi zdravila lahko bolnik razvije odtegnitvene simptome.

Natančen odmerek zdravila izbere zdravnik po zbiranju podrobne anamneze. Med zdravljenjem z zdravili mora bolnik redno obiskovati psihologa, da pravočasno izvede potrebne spremembe režima zdravljenja.

Indikacije za uporabo

Selektra spada v kategorijo učinkovitih antidepresivov. Zdravilo je priporočljivo jemati za boj proti različnim vrstam depresivnih motenj in napadom panike. V nekaterih primerih lahko psihologi priporočijo vzporedno uporabo drugih zdravil, katerih delovanje je namenjeno zdravljenju depresije in odpravljanju obsesivnih misli.

Številni pregledi bolnikov, ki jemljejo zdravilo Selektru, potrjujejo, da to zdravilo pomaga premagati obsesivno-kompulzivne, generalizirane in socialne anksiozne motnje. Escitalopram je učinkovit pri depresivnih motnjah katere koli resnosti.

Kontraindikacije

Pred predpisovanjem zdravila mora psiholog preučiti značilnosti fizičnega in psiho-čustveno stanje pacienta, spoznati prisotnost sočasnih bolezni, tako da je predpisano zdravljenje je bil varen.

Prepovedano je jemati zdravilo Selektru, če imate naslednje bolezni in stanja:

• Zgodnja nosečnost.
• Obdobje dojenja otroka.
• Otroška starost (do 15 let).
• Preobčutljivost telesa na sestavine zdravila.
• Anemija.
• Akutna, kronična odpoved ledvic.
• Depresivno-samomorilno stanje.
• Koagulopatija.
• Epilepsija.
• Kronične oblike bolezni trebušne slinavke.
• Manični sindrom.
• Akutna ali kronična oblika odpovedi jeter.

Antidepresiva ne smemo jemati skupaj s serotonergičnimi zdravili in zaviralci MAO.

V kateri starosti se lahko zdravilo uporablja?

Zdravilo Selektra se ne uporablja za zdravljenje otrok, mlajših od 15 let. Za učinkovit boj proti depresivnim motnjam in napadom panike mora usposobljen otroški psiholog najti varnejši analog. V nasprotnem primeru lahko uporaba antidepresiva izzove pojav stranskih reakcij in razvoj različnih sočasnih bolezni.

Navodila za uporabo, odmerjanje

Tablete lahko vzamete ne glede na hrano. Učinkovit režim zdravljenja lahko izbere le usposobljen psiholog.

Toda proizvajalec zdravila priporoča, da se držijo naslednjih priporočil:

• Standardni potek zdravljenja mora biti 4 do 6 mesecev. Enkratni odmerek zdravila se giblje od 10 do 20 mg. Največji odmerek zdravila ne sme presegati 20 mg.
• Za varen zaključek terapije v 2-4 tednih je treba zdravilo jemati v manjših odmerkih, da se zmanjša verjetnost razvoja odtegnitvenih simptomov.

Za učinkovito zdravljenje depresije pri ljudeh v pokojninski dobi (od 60 let) je treba dnevni odmerek zdravila zmanjšati na 5-10 mg. Če je bila pri bolniku diagnosticirana bolezen jeter, prvih 2 tednov jemanja zdravila ne smete vzeti več kot 5 mg na dan. Po tem času je priporočljivo povečati dnevni odmerek na 10 mg.

Antidepresiv v minimalni koncentraciji je predpisan tistim, pri katerih je bila ugotovljena nizka aktivnost citokroma P450. Prvih 14 dni na dan lahko vzamete 5 mg zdravila. Če ni neželenih učinkov, se lahko odmerek poveča na 15 mg. Učinkovit režim zdravljenja lahko predpiše le psiholog, ki bo pravilno določil pacientovo diagnozo in tudi poskrbel, da ni kontraindikacij.

Stranski učinki

Selektra (pregledi bolnikov, ki so jemali to zdravilo, potrjujejo učinkovitost zdravila v boju proti napadom panike) v 98% primerov ne povzroči razvoja neželenih učinkov.

Le v izoliranih situacijah lahko zdravljenje z zdravili spremljajo motnje pri delu notranjih organov. Neželeni učinki se pojavijo šele v prvih 14 dneh zdravljenja, nato pa se bolnikovo stanje postopoma izboljšuje.

Zdravilna učinkovina antidepresiva lahko negativno vpliva različnih sistemov in notranjih organov, kar povzroča naslednje simptome:

• Organi prebavil: disgevzija, napadi bruhanja, suha usta, pomanjkanje apetita, driska.
• CNS: motnje spanja, omotica, povečana utrujenost, tresenje okončin, napadi, zmedenost zavest, nerazumni občutek tesnobe, napadi panike, začasno zmanjšanje ostrine vida, povečanje razdražljivost.
• Dermatološke reakcije: srbenje, pekoč občutek in izpuščaji na koži, Quinckejev edem, kapilarne podkožne krvavitve.
• Genitourinarni sistem: impotenca, zmanjšan libido, anorgazmija, motena ejakulacija, zadrževanje urina.
• Galaktoreja, znatno zmanjšanje proizvodnje vazopresina.
• Angioedem.
• Ortostatska hipotenzija.
• Artralgija (bolečine v sklepih).
• Mialgija (sindrom, ki se kaže s spontanimi bolečinami v mišicah med naporom ali počitkom).
• Hipertermija (kopičenje odvečne toplote v telesu).
• Hiponatremija.

V primeru neželenih učinkov mora bolnik prenehati jemati antidepresiv in poiskati nasvet zdravnika, da bi našel varnejši in učinkovitejši analog.

Preveliko odmerjanje

Selektra (pregledi bolnikov, ki jemljejo antidepresiv, potrjujejo odsotnost negativnih reakcij telesa na sestavine zdravilo) pomaga izboljšati psiho-čustveno stanje, vendar le, če je priporočeno odmerjanje.

Če bolnik znatno preseže dovoljeni odmerek zdravila, je možen razvoj naslednjih simptomov:

• Tremor okončin.
• Zmedenost zavesti.
• Motena koordinacija gibov.
• Dispeptične motnje.
• Povečana utrujenost.
• Omedlevica.
• Kršitev prevodnosti srčne mišice.
• Povečano potenje.
• Razdražljivost.

V medicini ni posebnega protistrupa za odpravo simptomov prevelikega odmerjanja. Simptomatsko zdravljenje, ki ga predpiše zdravnik, mora biti usmerjeno v boj proti znakom zastrupitve telesa in izboljšanje bolnikovega počutja.

Pacientu se izpere želodec, za doseganje pozitivnega terapevtskega učinka pa se predpišejo različni enterosorbenti in raztopine.

Posebna navodila

Antidepresiv po predhodni prekinitvi zdravljenja z zaviralci MAO je mogoče predpisati šele po 24 urah. V nasprotnem primeru se lahko delo notranjih organov bolnika znatno poslabša, kar bo zahtevalo zdravniško pomoč.

V ozadju uporabe antidepresiva za boj proti napadom panike ima lahko bolnik povečan občutek tesnobe, ki ga je mogoče premagati po 10-14 dneh zdravljenja. Da bi zmanjšali verjetnost takšne reakcije telesa na zdravilo, psihologi priporočajo začetek terapije z minimalnim odmerkom.

Escitalopram lahko znatno poveča koncentracijo glukoze v krvi pri diabetes mellitusu, zato je treba prilagoditi odmerek hipoglikemičnih zdravil. Zdravilo je treba nujno preklicati s povečanjem epileptičnih napadov, nastankom serotoninskega sindroma ali maničnega stanja.

Laboratorijske študije so pokazale, da lahko nenadzorovana uporaba antidepresiva znatno poveča tveganje za samomor. Najnevarnejši je prvi teden zdravljenja, zato je izredno pomembno spremljati bolnikovo stanje.

V 3% vseh primerov se zaradi uporabe zdravila Selectra zabeleži razvoj hiponatriemije, ki je povezana z zmanjšanjem izločanja ADH.

Antidepresiv lahko povzroči glavobole in zmedenost, zato med zdravljenjem z zdravili priporočljivo je opustiti vožnjo vozila in zapletene mehanizme, ki zahtevajo povečano koncentracijo pozornost.

Prepovedano je kombinirati antidepresiv z alkoholnimi pijačami. V času zdravljenja mora bolnik opustiti alkohol. V nasprotnem primeru bo etanol zmanjšal učinek escitaloprama, zato bo bolnika namesto normalizacije bolnikovega počutja skrbelo hitro poslabšanje psiho-čustvenega stanja.

Glede na uporabo zdravila Selektra skupaj z alkoholnimi pijačami se lahko pojavijo naslednji simptomi:

• Hudi napadi migrene.
• Nespečnost.
• Povečana razdražljivost.
• Napadi tahikardije.
• Zvišana telesna temperatura.
• Pogoste spremembe razpoloženja.

Hkratna uporaba antidepresiva in alkoholnih pijač vpliva na povečano proizvodnjo adrenalina, kar ustvarja dodaten stres za srčno -žilni sistem. Obstaja tveganje, da se bo krvni tlak dvignil na kritično raven.

Poleg tega se poslabša delo jeter in ledvic, ki so prisiljene trdo delati za predelavo in posledično odstranitev alkohola iz telesa. V tem stanju pacient težko nadzoruje svoje vedenje, kar poveča tveganje za samomor.

Interakcije z zdravili

Ob hkratni uporabi SSRI in neselektivnih (ireverzibilnih) zaviralcev MAO, različne stranske reakcije, ki negativno vplivajo na delo notranjih organov in splošno počutje pacienta. V hudih primerih se lahko razvije serotoninski sindrom. Kombinirano zdravljenje z zdravili lahko predpiše le usposobljen zdravnik.

Sočasna uporaba antidepresiva Selektra s serotonergičnimi zdravili (na primer Tramadol, Triptans) je polna razvoja serotoninskega sindroma.

Če bolnik jemlje sočasno zdravila za znižanje praga napadov, se bo tveganje za epileptične napade povečalo za 45-50%. Propafenon, flekainid, klomipramin in druga zdravila, ki so močni zaviralci CYP2D6 in CYP3A4, povečajo plazemsko koncentracijo escitaloprama.

Zdravilna učinkovina zdravila Selektra krepi delovanje triptofana in litijevih zdravil. Escitalopram poveča končno toksičnost zdravil šentjanževke.

Antidepresiva ni priporočljivo jemati skupaj z zdravili, ki vplivajo na parametre strjevanja krvi. Escitalopram podvoji plazemsko koncentracijo metoprolola in desipramina. Med kombinirano terapijo mora biti bolnik pod nadzorom zdravnika.

Analogi

Če obstajajo kontraindikacije, je treba antidepresiv zamenjati z drugim zdravilom. Preden kupite zdravilo za boj proti depresivnim motnjam, morate preučiti navodila in se posvetovati s psihologom.

Ime zdravila	Opis
Neprivzeto	Zdravilo je namenjeno zdravljenju in preprečevanju razvoja recidiva velike depresije epizoda, generalizirana anksiozna motnja, socialna fobija, sindrom posttravmatskega stresa. Zdravilo je kontraindicirano med nosečnostjo in dojenjem, v otroštvu (do 6 let), pa tudi pri nestabilni epilepsiji in preobčutljivosti telesa na sestavine. Začetni odmerek antidepresiva ne sme presegati 25 mg na dan. Po 7 dneh se odmerek enkrat tedensko poveča za 50 mg. Največji odmerek je 200 mg / dan. Trajanje zdravljenja je odvisno od bolnikovega stanja.
Aktaparoksetin	Psihologi predpisujejo to zdravilo za zdravljenje vseh vrst depresije, obsesivno-kompulzivne motnje in napadov panike. Aktaparoksetin pomaga pri soočanju s socialno anksioznostjo, posttravmatskim stresom, generaliziranimi anksioznimi motnjami. Kontraindikacije: starost otrok (do 18 let), nosečnost in dojenje, preobčutljivost za sestavine zdravila. Standardni odmerek zdravila je 20 mg / dan. Če ni pozitivnega terapevtskega učinka, se lahko odmerek postopoma poveča za 10 mg. Največji odmerek je 50 mg. Zdravilo Actaparoxetine morate jemati vsaj 4-6 mesecev.
Fluoksetin	To zdravilo se priporoča za zdravljenje depresije, obsesivno-kompulzivnih motenj in bulimičnih nevroz. Zdravilo je prepovedano za uporabo pri tistih bolnikih, pri katerih so bile ugotovljene naslednje bolezni: epilepsija, atonija mehurja, odpoved jeter ali ledvic, glavkom, adenom prostate. Priporočljivo je, da zdravilo vzamete enkrat na dan takoj po prebujanju, 20 mg. Trajanje zdravljenja se določi posamično.
Adepres	To zdravilo pomaga premagati anoreksijo nervozo in bulimijo, depresijo, obsesivne misli, bipolarno afektivno in posttravmatsko stresno motnjo, socialno fobijo. Adepress ni priporočljiv pri nestabilni epilepsiji, preobčutljivosti telesa na sestavine zdravila, pa tudi med nosečnostjo in dojenjem. Režim zdravljenja je izbran individualno, vendar največji dnevni odmerek zdravila ne sme presegati 60 mg (za bolnike, starejše od 65 let - 40 mg). Zdravljenje mora trajati vsaj 4-6 mesecev.
Reksetin	Indikacije za uporabo zdravila: organske lezije centralnega živčnega sistema, epizode bipolarne motnje, depresije različnega etiološkega izvora, zdravljenje in preprečevanje obsesivno-kompulzivnega motnje. Reksetin ni predpisan tistim bolnikom, pri katerih so bile ugotovljene naslednje bolezni in stanja: hiperplazija sindrom prostate, sindrom dolgega intervala QT, aritmija, glavkom zaprtega premoga, jetra neuspeh. Zdravilo morate jemati 10-20 mg enkrat na dan. Največji odmerek je 50 mg na dan. Standardni terapevtski tečaj je zasnovan za 4-6 mesecev.

Ob upoštevanju pravilne izbire zdravila in upoštevanja vseh priporočil psihologa po dolgotrajni uporabi z zdravljenjem z zdravili se bo pacient lahko vrnil v polno življenje in s tem bistveno izboljšal svoje psiho-čustvene občutke stanje.

Pogoji prodaje in skladiščenja

Antidepresiv lahko kupite le na zdravniški recept. Zdravilo je treba hraniti na suhem, dobro prezračevanem mestu, izven dosega otrok. Temperatura zraka v prostoru naj bo med +18 in +25 C. Rok uporabnosti zdravila je 2 leti, potem pa morate neuporabljeno zdravilo zavreči.

Cena

Antidepresiv Selectra lahko kupite v navadni lekarni in prek interneta. Stroški zdravila se gibljejo od 980 do 1980 rubljev. Cena zdravila je v veliki meri odvisna od regije in pribitka izbrane lekarniške verige.

Številni pregledi bolnikov, ki jemljejo ta antidepresiv, potrjujejo njegovo učinkovitost v boju proti depresivnim motnjam. Toda pozitiven rezultat je možen šele po dolgem terapevtskem tečaju.

Video o drogi

O zdravilni učinkovini Escitalopram: