Norma hemoglobina pri otroku je 2 leti, 3-4-5 let. miza

Pomembna laboratorijska diagnostika kazalnik je raven hemoglobina - krvnega elementa, ki opravlja več osnovnih fizioloških funkcij. Norma beljakovin, ki vsebujejo železo, se pri otroku bistveno razlikuje od referenčnih vrednosti za odrasle.

Za kaj je v telesu odgovoren hemoglobin?

Snov ima zapleteno molekularno strukturo in veliko maso v primerjavi z drugimi biokemičnimi elementi krvi. Ključna funkcija beljakovinske spojine je izmenjava plinov. Hemoglobin prenaša kisikove atome v tkiva organov in iz njih odstrani stranske produkte dihalne aktivnosti.

Glavna evakuirana snov je ogljikov dioksid. Kisik, ki ga dovajajo celice organov, je potreben za stabilen potek presnovnih procesov in reakcij okrevanja. Pomanjkanje hemoglobina je eden od vzrokov za hipoksična stanja.

Beljakovin, ki vsebujejo železo, v krvi ne najdemo v prosti obliki. Je del rdečih krvnih celic - eritrocitov. Hemoglobin je sestavljen iz posebne beljakovinske snovi, imenovane kromoprotein. Biokemijska spojina dodatno opravlja pufersko funkcijo in uravnava indeks viskoznosti krvi.

Norma hemoglobina pri otroku je spremenljiva.

Vsebnost beljakovin za izmenjavo plinov v plazmi Krvni delež je odvisen od:

• starost;
• prehrana;
• imunski status;
• količinske in funkcionalne značilnosti eritrocitov;
• genetske značilnosti;
• delo rdečega kostnega mozga.

Hemoglobin zmanjšuje stopnjo onkotičnega stiskanja plazme, kar preprečuje motenje ravnovesja tekočine v tkivih. Kromoprotein ima zmerno sposobnost vezave strupenih elementov in tujih delcev.

Sodeluje pri razstrupljanju telesa. Nasičenost celic z zadostno količino kisika je še posebej pomembna za otroke. Stalna rast citoloških enot in proliferativni procesi zahtevajo več energije kot odrasli organizem v podobnih bioloških pogojih.

Norme hemoglobina pri otrocih po starosti od rojstva v tabeli

Najvišja raven beljakovin, ki prenašajo kisik, pri novorojenčkih. Pri otrocih se ta laboratorijska vrednost zelo razlikuje in je zelo odvisna od starosti.

V prvem letu otrokovega življenja se koncentracija hemoglobina v krvi postopoma zmanjšuje. Kazalnik se odlikuje po visoki dinamiki sprememb glede na starost in številnih dejavnikih vpliva.

Dovoljena so majhna odstopanja od referenčnih vrednosti, ki jih je določila svetovna zdravstvena organizacija. Visoka koncentracija hemoglobina v krvi novorojenčka je posledica neoperabilnosti pljuč med intrauterinim razvojem.

Zarodek prejema oskrbo s kisikom skozi popkovno veno iz materinega telesa. Za celoten potek takega fiziološkega procesa je potrebno povečano število eritrocitnih celic in sam protein kromoproteina.

Po rojstvu in začetku spontanega pljučnega dihanja opazimo redno dnevno znižanje koncentracije hemoglobina. Referenčne vrednosti vsebnosti beljakovin kromoproteinov, ki jih je WHO določila pri otrocih, mlajših od 5 let, so predstavljene v tabeli.

Starost otroka	Raven hemoglobina, g / l
Prvi dan življenja	180-240
5. dan	170-200
1 mesec	140-160
6 mesecev	110-160
1 leto	110-130
1-2 leti	110-130
2-5 let	130-140

Navedeni laboratorijski parametri so določeni za normalno donošene, donošene in popolnoma zdrave otroke. Na rezultate analize vpliva fiziološko stanje otroka v času odvzema kontrolnega vzorca krvi.

Hemoglobin pri nedonošenčkih

Pri takšnih dojenčkih je raven beljakovinskega elementa, ki prenaša kisik, v krvi v prvih 30 dneh življenja nižja kot pri tistih, ki so bili rojeni naravno v terminu. Spodnja meja vsebnosti kromoproteinov v plazmi pri nedonošenčkih je 160 g / l.

Po mesecu spontanega pljučnega dihanja in oblikovanja lastnega mehanizma izmenjave plinov se koncentracija hemoglobina zmanjša na 100-120 g / l. Pri prezgodaj rojenih otrocih pogosteje opazimo anemična stanja, ki so posledica nezadostnega razvoja notranjih organov.

Pri nedonošenčkih vsebuje plazemski delež krvi predvsem fetalni hemoglobin - enotno sestavino hematološke tekočine, ki nastane v embrionalnem obdobju.

Taka beljakovina teče v krvi omejen čas in je potrebna za popoln razvoj ploda. V laboratorijski praksi se fetalni hemoglobin skrajša kot hbf. Zori v embrionalnem telesu v 9-13 tednih nosečnosti.

S prezgodnjim porodom se fetalni hemoglobin nima časa pretvoriti v polnopravno funkcionalno krvno enoto. Snov kromoprotein ostane v otrokovem telesu v embrionalnem stanju.

Po začetku spontanega pljučnega dihanja potekajo procesi izmenjave plinov in znotrajcelični redoks reakcije, tak protein ne more izvesti lastne biološke cilj.

Zgodnja ali pozna anemija je zabeležena pri nedonošenčkih. Prva možnost velja za benigno in ima ugodno prognozo. Pozne anemija je maligna in se končno oblikuje do 3. meseca življenja.

Takšna patološka motnja zahteva posredovanje neonatologa in pediatra. Razviti je treba učinkovite terapevtske taktike za odpravo hipoksije notranjih organov in obnovo normalne ravni popolne beljakovine za izmenjavo plinov.

Kako se določi raven hemoglobina v krvi?

Uporabite standardne laboratorijske diagnostične metode. Za določitev koncentracije proteina kromoproteina v plazemski frakciji krvi je predpisana klinična analiza zbranega vzorca biološkega materiala.

Norma hemoglobina pri otroku je podvržena nihanjem pod vplivom številnih vplivnih dejavnikov.

Hkrati izmerite:

• število rdečih krvnih celic;
• njihov odnos s plazemsko komponento;
• barvni indikator;
• formula levkocitov;
• število trombocitov.

Analiza se vzame zjutraj na tešče - običajno 8.00-11.00. Pred postopkom otroku ne smete dajati zdravil, ga hraniti z ocvrto, sladko in moko. Pomembna je stabilnost fizioloških parametrov. Da bi to zagotovili, mora biti otrok v mirnem stanju.

Vzroki za odstopanje kazalcev, simptomi

Koncentracija beljakovin kromoproteina v krvi novorojenčka je odvisna od poteka nosečnosti, prisotnosti ali odsotnosti intrauterinih motenj. Mesec dni po stabilizaciji fizioloških parametrov se raven hemoglobina zniža na običajni skupni imenovalec, prilagojen posameznim dejavnikom.

Razlogi za znižane in precenjene glede na ugotovljene referenčne vrednosti proteinske spojine, ki prenaša kisik, so različni. Takšna stanja imajo svojo etiologijo, klinične simptome in opazne znake. Ostra nihanja ravni hemoglobina v otrokovi krvi signalizirajo latentne patologije.

Izboljšanje

Pogost vzrok za prekomerno koncentracijo eritrocitnih teles, ki prenašajo kromoproteinski protein, je dehidracija (dehidracija) telesa. Stanje spremlja akutne okužbe prebavil, diabetes mellitus tipa 2, ARVI.

Dihalni patogeni bakterijske ali virusne narave, ki povzročijo zmanjšanje laboratorijskega kazalca, izzovejo vročinski sindrom, ki je opazen brez pregleda otroka.

Pogosti vzroki za nizko raven hemoglobina pri otrocih, starih od 2 do 5 let:

• Zgoščevanje krvi. Spremembe reoloških lastnosti hematološke tekočine povzročajo obsežne opekline, hude endokrine bolezni in prebavne motnje.
• Kronična disfunkcija dihal. Takšna stanja so povezana z odpovedjo dihanja, ki jo telo poskuša nadomestiti s povečanjem števila rdečih krvnih celic s hemoglobinom, ki ga vsebujejo te celice.
• Prirojene srčne napake. V primeru kršitve srčne aktivnosti opazimo podoben učinek. Telo poskuša kompenzirati hemodinamsko insuficienco s povečanjem sinteze eritrocitov.
• Policitemija. Za kronično motnjo hemoblastoze je značilno neomejeno proliferacijo celic, vključenih v proces mielopoeze procesov. Sistemska bolezen se kaže z izrazitimi možganskimi simptomi - občutkom teže v glavi, tinitusom, periodičnimi bolečinskimi sindromi. Patogeneza policitemije je povezana z nenadzorovano proizvodnjo rdečih krvnih celic v snovi kostnega mozga.
• Nefrološke bolezni. Pri odpovedi ledvic je povečano izločanje eritropoetina, hormona, odgovornega za nadzor in regulacijo procesa eritropoeze. Motnja vodi do prekomerne proizvodnje rdečih krvnih celic in povečanja hemoglobina v krvi.

Od nenevarnih do zdravstvenih dejavnikov povečanja ravni beljakovin, ki vsebujejo železo, ločimo intenzivno telesno aktivnost in življenje v visokogorju v razmerah redkega atmosferskega zraka.

Norma hemoglobina začasno odstopa navzgor zaradi otrokovega bivanja v toplem prostoru z nizko vlažnostjo. Prekomerna koncentracija beljakovin, ki ni povezana s sistemskimi motnjami ali hudimi patološkimi procesi, pri otrocih običajno nima opaznih simptomov.

Stanje se določi izključno z laboratorijskimi metodami. Pri nekaterih otrocih se povečana koncentracija hemoglobina v krvni plazmi izraža z letargijo, letargijo in zatiranjem apetita.

Z močnim povečanjem beljakovinske spojine opazimo zvišanje krvnega tlaka, spontani in nerazumni pojav podkožnih hematomov in periodično omotico. Možni so cerebralni paroksizmi, slabo počutje, motnje spanja.

Znižanje

Pomanjkanje železa vodi v zmanjšanje koncentracije hemoglobina v krvni plazmi. To stanje je značilno za novorojenčke. Pri dojenčkih je pomanjkanje tega elementa v sledovih posledica materine anemije zaradi pomanjkanja železa v nosečnosti.

Otroci, starejši od 6 mesecev. za katero je značilna nizka raven hemoglobina zaradi neuravnotežene prehrane. Dojenje je treba kombinirati z dobavo posebnih mešanic, nasičenih z elementi v sledovih, minerali, vitaminskimi kompleksi.

Med pogostimi razlogi za zmanjšanje koncentracije beljakovin, ki prenašajo plin, v krvi pri otrocih, starih od 2 do 5 let, so navedeni:

• velika izguba krvi po operaciji ali kronični nosni izliv hematološke tekočine;
• anemija zaradi pomanjkanja železa, ki jo povzroča pomanjkanje folne kisline in cianokobalamina;
• pospešeno uničenje rdečih krvnih celic s sproščanjem presežka indirektnega bilirubina;
• kronične patologije hemostaze;
• prebavne motnje;
• nalezljivi in ​​vnetni procesi;
• posledice zdravljenja z zdravili z jemanjem zdravil, ki vplivajo na biokemično sestavo krvi;
• avtoimunske bolezni;
• onkološka hiperplazija.

Pri novorojenčkih je znižana raven beljakovin kromoproteina pogosto povezana s hemolitično anemijo, ki se razvije zaradi Rh-konflikta med materjo in otrokom v obdobju brejosti.

To stanje povzročajo parazitske invazije, prezgodnje rojstvo zaradi nepopolnega razvoja notranjih organov in mehanizma hematopoeze.

Značilni simptomi znižanega hemoglobina:

• bledica kože;
• šibkost;
• sindrom vrtoglavice;
• motnje spanja.

Patološko stanje se kaže s hitro utrujenostjo, razdražljivostjo in solznostjo otroka, tahikardičnimi simptomi. Možno je občasno zvišanje telesne temperature na subfebrilne vrednosti.

Zakaj so odstopanja nevarna

Anemično stanje je polno kisikove lakote vitalnih organov, razvoja hemolitične hipoksije in zatiranja imunske obrambe.

Pri otrocih z nizko vsebnostjo hemoglobina v krvni plazmi so pogostejši:

• prehladi;
• sezonske okužbe dihalnih virusov;
• norice;
• motnje delovanja srca;
• premajhna teža.

Pri kronični anemiji zaradi pomanjkanja železa obstaja tveganje duševne zaostalosti. Zmanjšana odpornost proti patogenim povzročiteljem je nevarna zaradi vnetnih procesov z oslabljeno trofiko tkiva in disfunkcijo ledvic, jeter in pljuč.

Stradanje s kisikom vodi v upočasnitev telesnega razvoja v otroštvu in adolescenci. S povečano vsebnostjo beljakovin kromoproteinov so reološke lastnosti krvi motene.

Norma hemoglobina pri otroku je pomemben biokemični pokazatelj, ki vpliva na razvoj in delovanje rastočega organizma.

Zgoščevanje hematološke tekočine zaradi povečane koncentracije beljakovin, ki vsebujejo železo:

• ovira srčno aktivnost;
• poslabša možgansko hemodinamiko;
• izzove nastanek krvnih strdkov;
• poveča velikost vranice;
• vpliva na ledvični mehanizem.

Prekomerna raven hemoglobina v krvi povzroči hemosiderozo, pigmentno distrofijo, povezano s prekomernim kopičenjem železa v tkivnih strukturah.

Element v sledovih se odlaga v:

• kostni mozeg;
• jetra;
• ledvični tubuli;
• pljučni aparat;
• vranica;
• žleze sline in znojnice.

Kršitev presnove pigmenta hemosiderina, ki vsebuje železo, vodi v zaviranje delovanja zgornjih organov in razvoj hudih sistemskih patoloških procesov.

Kaj storiti z zmanjšanim hemoglobinom?

Odstopanje fiziološkega kazalca diagnosticira pediater med prvim pregledom. Za razjasnitev klinične slike otroka usmeri na biokemični krvni test, preglede aparatov. Za izbiro ustrezne in učinkovite terapije je treba ugotoviti vzrok odstopanja hemoglobina od norme. Celovito zdravljenje vključuje jemanje zdravil, ki vsebujejo železo, spremembo prehrane.

Droge

Otrokom, starim 2-5 let, so predpisani sirupi, nasičeni z elementi v sledovih, mineralnimi in vitaminskimi spojinami, aminokislinami. V primeru oslabljene absorpcijske funkcije železa se priporoča parenteralna uporaba - mimo prebavil.

Takšni načini dajanja zdravila vključujejo injiciranje in inhaliranje. Pri anemiji zaradi pomanjkanja železa v ozadju oslabljene absorpcije se uporabljajo intramuskularne raztopine.

Takšna terapija velja za intenzivno in se uporablja, ko je raven hemoglobina kritično znižana. Po koncu injekcijskega zdravljenja bolnika preidejo na peroralna zdravila, pod pogojem, da se železo običajno absorbira.

Korekcijsko zdravljenje traja približno 45-60 dni.

Otrokom, starim 2-5 let, so predpisana naslednja zdravila:

• Maltofer. Tekoča dozirna oblika, namenjena pitju, vsebuje železo v obliki polimaltoznega hidroksida.
• Feronat. Sirup poveča sintezo železa in kompenzira pomanjkanje tega elementa v sledovih.
• Aktiferrin. Antianemično sredstvo v obliki kapljic za peroralno dajanje. Zdravilo lahko dodamo v katero koli tekočino za pitje - sok, kompot, sadno vodo.
• Ferrum Lek. 5 ml sladkega sirupa za otroke vsebuje 50 mg železovega hidroksida.

Pediater izračuna trajanje jemanja antianemičnih zdravil posamično, odvisno od resnosti otrokovega stanja in dovzetnosti za zdravilo.

Z znižanjem laboratorijske vrednosti pri dojenčku na 85 g / l se diagnosticira kritična motnja, ki zahteva takojšnjo hemosorpcijo z uporabo združljive krvodajalčeve krvi.

Otroci, starejši od 12 mesecev. transfuzijo izvedemo, ko raven beljakovin, ki vsebujejo železo, pade na kritično raven 70 g / l. Hemolitična anemija, odvisno od povzročitelja, zahteva uporabo glukokortikosteroidnih zdravil, imunosupresivov.

Hrana in prehrana

Norma hemoglobina pri otroku od 2 do 5 let z majhnim odstopanjem, ki ni povezana s sistemskimi patologijami, se zlahka obnovi s popravljanjem prehrane.

Dieta vključuje:

• kuhano meso z nizko vsebnostjo maščob;
• ribji file;
• zelenjavni pire;
• stročnice;
• rdeče sadje;
• suhe marelice;
• slive;
• nesoljena skuta.

Odliv šipka, kompoti iz suhega sadja izboljšajo absorpcijo železa. Jabolka, slive, hruške so nasičene z elementom v sledovih.

Pri hudi anemiji zaradi pomanjkanja železa se uporablja posebna korektivna prehrana, ki vsebuje naslednja živila:

• arašidi;
• ajdova kaša;
• zeleni grah;
• koruzna zrna;
• Pinjole;
• oves;
• svinjska, goveja ali piščančja jetra;
• špinača.

Od mesnih izdelkov največ železa najdemo v govejih jetrih in jeziku. Takšna hranila otrokovo telo lažje absorbira kot zeliščni kolegi. Del ajdove kaše nadomesti dnevno potrebo po elementu v sledovih.

Kot del prehrane je treba jedo pomarančni ali jabolčni sok. Mlečni izdelki upočasnijo absorpcijo železa zaradi visoke vsebnosti kalcija v njihovi kemijski strukturi.

Primeren je granatni sok, ki ima veliko koncentracijo železa. Pri izbiri pijače za otroka se izvaja individualni pristop. Nekatere sadne tekočine lahko povzročijo alergijske reakcije.

Za korekcijo hemoglobina pri otroku je bolje vključiti sveže stisnjene sokove v dietno hrano. V kuhanem več kot 2-3 žličke. pijače v trgovinah nazaj ali v pločevinkah opazimo oksidacijo železa.

Takšna transformacija elementa v sledovih močno poslabša njegovo absorpcijo iz strukture prebavil v sistemski krvni obtok. Kunčje meso z vnosom železa. Otroka je priporočljivo hraniti s kuhanim izdelkom.

Obogaten z železnimi fileti:

• oslič;
• skuše;
• krap;
• ščuka;

V algah najdemo veliko elementov v sledovih. Živila, obogatena z železom, se kombinirajo s hrano, bogato z živalskimi in rastlinskimi beljakovinami, askorbinsko kislino. Takšne snovi izboljšajo absorpcijo elementa v sledovih in spodbujajo sintezo hemoglobina.

Kako znižati raven pri povečanju?

To stanje je včasih simptom sistemskega patološkega procesa, endokrine motnje ali bolezni ledvic. Za uspešno zdravljenje je pomembno ugotoviti razlog za odstopanje laboratorijske vrednosti.

Po prvem pregledu pediater otroka usmeri na napredno strojno diagnostiko in dodatne teste. Če zvišanje hemoglobina ni posledica patoloških razlogov, zadostuje popravek prehrane z omejitvijo ali popolno zavrnitvijo uživanja živil, obogatenih z železom.

Kot terapevtski in profilaktični ukrep se uporablja vlaženje zraka v otroški sobi. S povečanjem hemoglobina zaradi infekcijskega in vnetnega procesa je predpisana antibiotična terapija, fungicidna sredstva ali protivirusna zdravila.

Ta zdravila se kombinirajo z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, antipiretiki in tabletami za lajšanje bolečin. Takšne metode vam omogočajo hitro vračanje ravni hemoglobina v normalno stanje. Za odpravo posledic povečane koncentracije beljakovin, ki vsebujejo železo, pri otroku se uporabljajo antikoagulanti.

Video o hemoglobinu je normalen

Norma hemoglobina za ženske in moške: