Endokrinolog. Kakšne preglede, kakšnega zdravnika, kaj počne, kaj zdravi pri odraslih, otrocih

Zdravnik, imenovan endokrinolog, je specializiran za posebno področje medicine - endokrinologijo. Specialist preverja delo presnove, pa tudi uravnava proizvodnjo hormonov.

Kdo je endokrinolog?

Ta zdravnik identificira, zdravi in ​​pomaga pri preprečevanju endokrinih bolezni.

To je velika veja medicine, ki proučuje:

• struktura in delovanje endokrinih žlez;
• hormoni, ki jih izločajo žleze;
• poti tvorbe hormonov;
• učinek hormonov na telo;
• patologije, ki se pojavijo kot posledica oslabljene funkcije endokrinih žlez;
• patologije, ki so posledica okvarjenega delovanja hormonov.

Endokrinološke težave vplivajo na celotno telo. Zato zdravnik pogosto sodeluje z drugimi strokovnjaki. Na primer, gastroenterolog, onkolog, nevrolog. Toda endokrinolog ima lahko ožjo posebnost.

Na primer:

• endokrinolog -onkolog - terapija malignih tumorjev;
• endokrinolog -ginekolog - zdravljenje bolezni, ki so posledica sprememb v količini hormonov;
• diabetolog je ozek specialist, ki zdravi in ​​diagnosticira diabetes mellitus.

S katerimi organi se ukvarja endokrinolog?

Endokrinolog preverja delo mnogih organov in zdravi njihove bolezni.

Pristojnost zdravnika vključuje sisteme telesa:

• nadledvične žleze - ki se nahajajo v zgornjem delu ledvic, nadzorujejo presnovne procese, krvni tlak, proizvodnjo spolnih hormonov;
• hipotalamus - se nahaja v možganih, nadzoruje lakoto, žejo in telesno temperaturo;
• trebušna slinavka žleza - organ izloča sok trebušne slinavke, ki vsebuje prebavne encime;
• obščitnične žleze - proizvajajo obščitnični hormon (PTH), ki uravnava količino kalcija v telesu;
• hipofiza - žleza, ki proizvaja hormone, ki vplivajo na rast;
• spolne žleze - jajčniki;
• ščitnice - nahaja se v predelu vratu, vsebuje jod, uravnava presnovne procese;
• timus - ta organ se nahaja v predelu bronhijev, od rojstva vpliva na imunski sistem;
• prostate - to je žleza, ki je odgovorna za sestavo in volumen semena;
• pinealna žleza - vpliva na proizvodnjo melatonina (uravnava spanje).

Katere patologije so v pristojnosti endokrinologa?

Endokrinolog preverja delo presnove, se ukvarja z zdravljenjem patologij v vsaki starostni kategoriji:

Razvrstitev ljudi	Seznam bolezni, ki so v pristojnosti endokrinologa
Ženske	Najpogosteje se ženske obrnejo na endokrinologa. Še posebej, če so v rodni dobi. Endokrinolog je prvi specialist za ženske. In ginekolog je drugi. Če strokovnjaki sodelujejo, je možno uspešno ozdraviti moteno hormonsko ozadje, normalizirati delovanje genitalij. Poleg tega se endokrinolog ukvarja z zdravljenjem simptomov v menopavzi. Podroben seznam bolezni, ki so v pristojnosti zdravnika: sladkorna bolezen; diabetes insipidus; moten menstrualni cikel; obdobje pred nastopom menopavze; kršitev laktacije (izločanje mleka); prekomerne količine moških hormonov; endokrine neoplazme več narave; benigna cista ščitnice; maligni tumor ščitnice; neplodnost.
Moški	Močnejši spol se obrne tudi na endokrinologa. Najpogosteje zdravnik dela v tandemu z urologom. Endokrinologija obravnava naslednja stanja: apudoma - tumor celičnih elementov, ki se nahajajo v različnih organih in tkivih; pomanjkanje androgena - pomanjkanje testosterona; oslabljena presnova kalcija; mladostniški dispituitarizem - sindrom, povezan s starostnimi spremembami v telesu, za katere so značilna odstopanja v fiziologiji endokrinih žlez; neplodnost.
Noseča	Med načrtovanjem nosečnosti je treba preveriti delovanje ščitnice. Če zanemarite to točko, se lahko bolezen med porodom ploda poslabša. Posledično obstaja možnost prirojenih nepravilnosti pri otroku. Pri nosečnicah endokrinolog zdravi naslednje patologije: sladkorna bolezen; hipotiroidizem - bolezen, pri kateri se ščitnični hormoni proizvajajo v manjših količinah; tirotoksikoza - vztrajno zvišanje ravni hormonov; maligni tumor v ščitnici; nastanek raka v nadledvičnih žlezah.
Otroci	Endokrinolog se ukvarja z zdravljenjem naslednjih bolezni: pritlikavost - premajhna; gigantizem - velika rast; razpršena golša - povečana ščitnica; možganski gigantizem - pretirano rast otrok in težave pri učenju; hipotiroidizem in hipertiroidizem - motena proizvodnja ščitničnih hormonov; Itsenko-Cushingova bolezen-patologija se pojavi kot posledica povečanega sproščanja hormona kortizola ali dolgotrajnega zdravljenja s kortikosteroidi.

Posebnosti endokrinologa-ginekologa

Endokrinolog-ginekolog je zdravnik, ki zdravi ginekološke bolezni, ki so posledica motene ravni hormonov. Ta zdravnik ima znanje na dveh področjih medicine. To je ginekologija in endokrinologija.

Specialist se ukvarja z zdravljenjem spolnih organov in ščitnice:

• upočasnjen spolni razvoj;
• pojav moških spolnih značilnosti pri ženskah;
• dodelitev skrivnosti, ki ni povezana z menstruacijo;
• neplodnost;
• PMS;
• moten menstrualni cikel;
• oslabljena presnova;
• endometrioza - proliferacija celic endometrija zunaj maternice;
• salpingo -ooforitis - vnetje materničnih dodatkov.

Poleg tega endokrinolog-ginekolog vodi nosečnost pri ženskah z okvarjenim delovanjem endokrinega sistema. In tudi zdravnik izbere najboljšo metodo kontracepcije. Endokrinolog se razlikuje od endokrinologa-ginekologa.

Razlika je prikazana v tabeli:

Primerjalna točka	Endokrinolog	Endokrinolog-ginekolog
Globoko poznavanje reproduktivnega sistema	Endokrinolog nima pomembnega znanja s področja delovanja reproduktivnega sistema, saj so glavni profil njegovega dela bolezni endokrinih žlez.	Endokrinolog-ginekolog skrbno preučuje strukturo genitalij in bolezni, ki so povezane z nezadostno ali prekomerno proizvodnjo hormonov.
Samostojna izbira terapije za ginekološke bolezni	Endokrinolog sam ne bo mogel izbrati zdravljenja za odkrivanje PMS, hormonske neplodnosti, krvavitev neznane narave - zdravnik bolnika pošlje k ​​ginekologu, da ga podrobno pregleda genitalije.	Ginekološke bolezni, ki so posledica motene ravni hormonov, so v pristojnosti endokrinologa-ginekologa.
Pregled genitalij	Endokrinolog zbira le anamnezo, pregled genitalij se ne izvaja.	Endokrinolog-ginekolog ne opravlja samo zbiranja anamneze, ampak tudi pregled genitalij.

Posebnosti pediatričnega endokrinologa

Endokrinolog, ki pregleda otroke, preverja delovanje organov, odgovornih za presnovo. Pri odrasli se oblikujejo vsi sistemi, pri otroku pa se njihov razvoj šele začenja. Naloga pediatričnega endokrinologa je slediti stopnjam in jih primerjati z normo. Specialist dela z bolniki, mlajšimi od 14 let.

Simptomi, ki gredo k specialistu

Najpogosteje oseba poišče zdravnika v napredni fazi bolezni. To je posledica dejstva, da so simptomi patologij podobni drugim boleznim. Ali pa lahko oseba pripiše simptome slabosti. Zato je treba preučiti, za katere simptome morate obiskati endokrinologa.

Znaki pri ženskah in moških, ki potrebujejo nasvet specialista:

• slabo stanje las, nohtov;
• poslabšanje spomina;
• občutek šibkosti;
• utrujenost pri minimalnem naporu;
• tresenje okončin;
• težave s spanjem;
• povečana občutljivost na vremenske razmere;
• ostra sprememba razpoloženja;
• poslabšanje vida;
• pojav strij na koži;
• močno znojenje;
• ostra sprememba teže, vendar je prehrana enaka - zmanjšanje ali povečanje telesne teže;
• pojav aken na koži;
• pojav velike količine las na ženskem telesu;
• povečanje rok in stopal v odrasli dobi;
• občutek suhosti v ustih;
• stalna žeja;
• povečano uriniranje, zlasti ponoči;
• srbenje kože v odsotnosti izpuščajev;
• bolečina v vratu;
• spremembe v strukturi vratu;
• Cmok v grlu;
• sprememba srčnega utripa;
• mišična oslabelost;
• nelagodje v kosteh in sklepih;
• dolgotrajna urolitiaza z napadi ledvične kolike;
• pogosto ponavljanje razjed;
• poslabšanje kroničnega pankreatitisa;
• kršitev apetita;
• neplodnost nepojasnjene narave;
• visoka raven holesterola;
• otekanje obraza, okončin;
• sprememba barve kože;
• počasen govor;
• bolečine v glavi kronične narave;
• težave z dihanjem;
• zmanjšana moč (pri moških);
• fotofobija;
• sprememba narave menstruacije;
• začetek menopavze.

Simptomi pri otroku, ki zahtevajo obisk endokrinologa:

• upočasnjen spolni razvoj;
• puberteta se je zgodila pred časom;
• močna žeja;
• povečano uriniranje;
• šibkost pri minimalnem naporu;
• nepripravljenost storiti karkoli;
• nizka rast - da bi ugotovili to dejstvo, je treba otroka primerjati z več (2 - 5) otroki istega leta;
• previsok;
• premajhna ali prekomerna telesna teža;
• povečana ščitnica - to na oko težko opazimo, vendar ima otrok težave pri požiranju, prav tako pa bo pokazal tuj predmet v grlu.

Obstajajo nekateri simptomi, ko se pojavi nosečnica, se mora posvetovati z endokrinologom.

In sicer:

• ostra sprememba telesne teže;
• stalni občutek žeje;
• povečanje volumna urina;
• pomanjkanje apetita;
• nepripravljenost storiti karkoli;
• razdražljivost;
• živčnost.

Sprejem bolnikov: kaj zdravnik preveri, kako diagnosticira?

Endokrinolog pregleda bezgavke in ščitnico. To se zgodi med prvim pregledom. Treba je pridobiti informacije o povečanju bezgavk v velikosti. Zdravnik lahko ugotovi tvorbo v žlezi. In tudi endokrinolog bolnika prosi za pritožbe. Poleg tega boste potrebovali informacije o sočasnih boleznih.

Specialist meri pulz, krvni tlak, temperaturo osebe. Če je prisotna hipotenzija ali hipertenzija, je to lahko znak številnih endokrinih patologij. Pozorni so tudi na višino in težo osebe. Ti dejavniki so pomembni pri določanju hormonskega stanja.

Poleg tega zdravnik predpiše drugo posvetovanje in pregled telesa. Če dobite rezultate vseh študij, se morate ponovno dogovoriti z endokrinologom.

To vam bo pomagalo postaviti pravilno diagnozo. Na drugem posvetu je določen pojav dodatnih simptomov. Na sekundarnem sestanku je že mogoče postaviti predhodno ali natančno diagnozo. Za pojasnitev je dovoljeno imenovanje dodatnih študij.

Pred obiskom endokrinologa se morate držati pripravljalnih ukrepov:

• Zberite rezultate vseh predhodnih pregledov in analiz. Na primer ultrazvok ščitnice.
• Naštejte vse moteče simptome in zdravila, ki jih oseba jemlje.
• 2 - 3 dni pred posvetovanjem izključite stres, močno telesno aktivnost.
• Za 6-7 ur izključite uporabo ocvrtega, mastnega. Zaželeno je, da je hrana lahka.
• Pred jemanjem opravite higieno telesa.
• Naredite seznam vprašanj, ki jih morate zastaviti endokrinologu.

Kakšna orodja uporablja endokrinolog, pisarniška oprema

Vsak endokrinolog uporablja kladivo (oceni refleks), vilice (preuči občutljivost na vibracije), monofilament (preveri taktilne občutke).

Poleg tega bi morala zdravniška pisarna imeti naslednja orodja:

• Tonometer. Zahvaljujoč napravi se meri krvni tlak.
• Termometer. Naprava pomaga določiti temperaturo telesa osebe.
• Luske. Zahvaljujoč napravi je mogoče določiti telesno težo. Tehtnice so lahko ročne ali elektronske.
• Višinski meter. Pomaga določiti višino osebe. Napravo lahko kombinirate z tehtnico.
• Merilnik glukoze v krvi in ​​testni lističi. Pomaga pri določanju ravni sladkorja v krvi.
• Merilni trak. Zahvaljujoč njej se merijo telesni kazalci (obseg prsnega koša, boki).

Kdaj in katere teste je treba opraviti?

Endokrinolog preveri rezultate testa. Točen datum njihove dostave mora navesti zdravnik. Bolje je, da biomaterial vzamete čim prej.

Najpogosteje endokrinolog predpiše naslednje teste:

• splošna analiza krvi;
• določanje sladkorja;
• hormoni - TSH, prosti T4, AT do TPO;
• prolaktin;
• testosteron;
• inzulina.

Poleg tega lahko zdravnik predpiše druge teste.

Diagnostika strojne opreme

Zahvaljujoč strojnim raziskavam je mogoče določiti lokalizacijo endokrinih žlez in njihovo strukturo.

Po pregledu vam bo zdravnik morda priporočil naslednje teste:

• Ultrazvočni pregled (ultrazvok) ščitnice. Glede na rezultate je mogoče ugotoviti odstopanja v velikosti organa.
• Slikanje z magnetno resonanco (MRI) ali računalniška tomografija (CT). Zahvaljujoč postopkom je mogoče z visoko natančnostjo ugotoviti prisotnost tumorja.
• Biopsija ščitnice. Iz organa vzamejo majhen kos tkiva in ga pošljejo na pregled.
• Laserska Dopplerjeva flowmetrija. Med postopkom se določi pretok krvi v tkivih organa.
• Radioizotopski pregled ščitnice. Na drug način se postopek imenuje scintigrafija. Zdravilo se injicira v telo in zabeleži se njegovo kopičenje v organu. Posledično je mogoče ugotoviti delovanje žleze in ugotoviti patologijo.
• Rentgensko slikanje. Za izboljšanje vizualizacije se lahko v telo vbrizga kontrastno sredstvo.
• Osteodenzitometrija. Zahvaljujoč metodi je narejeno natančno merjenje kostne gostote.

Ali obstaja endokrinolog v poliklinikah, bolnišnicah, zasebnih klinikah?

V zasebnih klinikah in bolnišnicah je endokrinolog. Preverja delovanje ščitnice in presnovo. Na to se je treba sklicevati pri spremembi teže, krvnem tlaku, nerazumnem povečanju obsega vratu.

Med pregledom zdravnik uporablja tehtnico, merilnik višine in tonometer. Po posvetu zdravnik priporoča, da bolnik opravi določen seznam testov in opravi pregled. Na podlagi rezultatov se postavi diagnoza in predpiše zdravljenje.

Oblikovanje članka: Vladimir Veliki

Video o zdravnikih endokrinologov

Kaj zdravi endokrinolog: