Gastritis pri ženskah. Simptomi in zdravljenje, prehrana, ljudska zdravila, zdravila

Gastritis - vnetni ali vnetno-distrofična sprememba v sluznici želodca, kar vodi v zmanjšanje kakovosti predelave hrane z želodčnim sokom, motnje normalnega delovanja prebavil.

Pri ženskah se bolezen pogosto zamenjuje s simptomi ginekoloških bolezni ali PMS. Če se gastritis ne prepozna pravočasno in ne sprejme zdravstvenih ukrepov, povzroči resne zdravstvene težave.

Kaj je gastritis

V večini primerov (približno 90%) je povzročitelj bolezni mikroorganizem Helicobacter Pilori. Pod njegovim vplivom patološki proces prizadene dele želodca, zaradi česar se tanjšajo in deformirajo.

V takšni ali drugačni obliki gastritis prizadene le 70% svetovnega prebivalstva. Prvi znaki se pri 82% bolnikov začnejo pojavljati pri ljudeh, starih od 12 do 18 let.

Gastritis, ki ostane brez nadzora ali ni popolnoma ozdravljen, povzroča resne zaplete pri delu organov prebavil. Lahko se spremeni v peptično razjedo dvanajstnika in želodca, gnojni peritonitis, sepso. Pri 1-2% ljudi bo gastritis povzročil raka na želodcu.

Razvrstitev

Gastritis, katerega simptomi in zdravljenje pri odraslih ženskah in moških se razlikujejo glede na njihovo vrsta, razvrščena leta 1990 na IX mednarodnem kongresu gastroenterologov, ki je potekal leta Avstralija.

Sprejela je svetovno klasifikacijo bolezni po 4 parametrih:

1. Glede na vrsto gastritisa obstajajo:

• akutni gastritis;
• kronični gastritis.

1. Po lokaciji vnetnega procesa v želodcu (topografija):

• antrum gastritis (žarišče vnetja se nahaja bližje črevesju);
• gastritis želodčnega telesa;
• pangastritis (cel želodec).

1. Po obliki in strukturi vnetja (po morfologiji). V tej kategoriji se gastritis razlikuje:

• po stopnji vnetja, to je, koliko se je sluznica spremenila;
• po stopnji aktivnosti, to je, koliko se telo poskuša braniti na celični ravni;
• glede na resnost atrofije, to je, koliko so želodčne žleze depresivne;
• s prisotnostjo metaplazije (zamenjava celic želodčne sluznice s celicami tankega ali debelega črevesa);
• po stopnji kolonizacije bakterije Helicobacter Pilori.

Za proizvodnjo želodčnega soka ločimo naslednje:

1. Hiperacidni gastritis (z visoko kislostjo).
2. Hipoacidni gastritis (nizka kislost).

Oblike akutnega gastritisa

Gastritis pri ženskah, katerega simptomi se pojavijo nenadoma in nenadoma, imenujemo akutni. Običajno se kaže ob prvem pojavljanju, lahko pa tudi pozneje, zlasti pri ljudeh, starejših od 65 let.

Glede na stopnjo poškodbe želodčne sluznice razlikujemo naslednje oblike akutnega gastritisa:

• kataralno.
• fibrinozni.
• nekrotično
• flegmonous.

Odvisno od stopnje lezije sluznice se akutni gastritis deli na:

1. Prva stopnja resnosti. Sluznica je bila delno ali površinsko prizadeta. Simptomi so zmerni.
2. Druga stopnja resnosti. Lezije so globlje, simptomi so izrazitejši.
3. Tretja stopnja resnosti. Hude poškodbe, prebavna funkcija je popolnoma oslabljena. Simptomi so izraziti, spremlja jih visoka telesna temperatura. Zdravljenje tega gastritisa se izvaja le v stacionarnih pogojih.

Odvisno od lokalizacije lezije je akutni gastritis razdeljen na:

1. Osrednja (lokalna):

• fundic (vnetje fundusa želodca);
• antral;
• piloantral;
• piloduodenal.

1. Difuzni (razširjen) ali pangastritis.

Kataralna oblika akutnega gastritisa

To je najpogostejša oblika gastritisa. Zanj so značilne le površinske lezije želodčne sluznice. Pogosteje se pojavi kot reakcija na hrano, zdravila.

Tudi stres, nosečnost, hormonsko neravnovesje so lahko provokacijski dejavniki. Pri tej obliki gastritisa se v želodcu opazi velika količina sluzi. Mesto vnetja je edematozno in polnokrvno, možna je prisotnost majhnih krvavitev.

Simptomi kataralnega gastritisa se pojavijo v prvih urah po jedi ali jemanju zdravil.

To je:

• bolečine v epigastrični regiji blage ali zmerne resnosti;
• ohlapno blato;
• zvišanje temperature na 37-38 ° C
• letargija, šibkost.

Nezdravljeni kataralni akutni gastritis se razvije v kronični, pa tudi v nevarnejše oblike, na primer v akutni flegmonozni.

Fibrinozna oblika akutnega gastritisa

Značilnost fibrinoznega gastritisa je tvorba fibrinoznega ali fibrinozno-gnojnega eksudata. Eksudat je motna tekočina, ki se izloča iz majhnih krvnih žil zaradi vnetnih sprememb v želodčnih tkivih. V svoji sestavi vsebuje več kot 2% beljakovin - fibrinov.

Ta beljakovina ima vlaknasto strukturo. Zaradi tega je mesto vnetja prekrito z rumeno rjavim ali sivim filmom podobnim premazom, pod njim pa so nekrotične spremembe v sluznici (nekroza tkiva, erozija).

Fibrinozni gastritis se pojavi pri hudih nalezljivih boleznih, zastrupitvi z živosrebrnim kloridom in nekaterimi kislinami. To je redka oblika gastritisa.

Nekrotični gastritis

Pri nekrotizirajočem gastritisu se lezija razširi globoko v sluznico želodca. Do mišične plasti lahko pride z nastankom globokih erozij in razjed, vse do luknje v steni želodca.

Glavni vzrok nekrotizirajočega gastritisa je zastrupitev s strupenimi zdravili in snovmi, alkoholom. Nekrotizirajoči gastritis se pogosto pojavi z razjedami, razpadajočimi tumorji, hudimi poškodbami želodca. Simptomi se pojavijo v prvih urah po zastrupitvi.

Glavni simptomi so:

• hude pekoče bolečine v ustih, grlu, celotnem prebavnem traktu;
• bruhanje, pomešano s krvjo in delci želodčne sluznice;
• močna žeja;
• močno penasto slinjenje;
• omotica, šibkost.

Prva pomoč pri nekrotizirajočem gastritisu je izpiranje želodca. Nadaljnje zdravljenje se izvaja samo v bolnišničnem okolju.

Flegmonozna oblika gastritisa

Včasih se ne popolnoma ozdravljen kataralni gastritis razvije v flegmonozno obliko. Zanj je značilno gnojno vnetje, ki lahko prizadene vse plasti želodca (sluznico, submukozo, mišično plast).

Stene želodca s flegmonoznim gastritisom se zgostijo. Tveganje za razvoj perigastritisa in peritonitisa se povečuje. S perigastritisom vnetje iz želodčne stene preide v sosednje organe. Pri peritonitisu pride do vnetja peritoneuma.

V bistvu so dejavniki za pojav flegmonoznega gastritisa bakterije in različne okužbe, lokalizirane v želodcu. V 75% primerov je povzročitelj streptokok. Pogosto pa ga povzročajo stafilokoki, pnevmokoki, Escherichia coli.

To je redka vrsta gastritisa. Hkrati pa je značilen precej hud potek in veliko tveganje smrti.

Glavni simptomi flegmonoznega gastritisa so:

• vročina;
• rezalne bolečine v želodcu in levem hipohondriju, ki lahko sevajo v trebušno ali škapularno regijo;
• bruhanje z žolčem in krvjo;
• močan dvig temperature;
• splošna šibkost, palpitacije.

Zdravljenje flegmonoznega gastritisa se izvaja samo v bolnišnici.

Oblike kroničnega gastritisa

Kronični gastritis je glede na vzrok njegovega pojava razdeljen na 3 vrste: tip A (avtoimunski, atrofični), tip B (bakterijski), tip C (kemični, refluksni gastritis).

Avtoimunski (atrofični) gastritis

Atrofični gastritis je precej redka vrsta bolezni, ki se običajno diagnosticira pri 3-6% bolnikov. Avtoimunski gastritis se pojavi, ko imunski sistem zavrne celice v želodčni sluznici.

Dojemajo jih kot tujek, ki se ga telo poskuša znebiti. Posledično nastanejo proteini imunoglobulina. Pod njihovim vplivom pride do postopne motnje želodčne sluznice.

Bakterijski gastritis

To vrsto gastritisa povzročajo patogeni ali oportunistični mikroorganizmi, predvsem Helicobacter Pilori. Lahko pa ga izzovejo tudi stafilokoki, pnevmokoki, Escherichia coli, streptokoki in drugi mikroorganizmi. Bakterijski gastritis opazimo pri 80-90% bolnikov.

Kemični gastritis

Na drug način se ta vrsta gastritisa imenuje refluksni gastritis. To je posledica sproščanja žolča v želodec. Raztopi sluznico želodca in povzroči opekline. Ta vrsta gastritisa je značilna za bolnike s pankreatitisom, holecistitisom. Pojavi se v 7-15% primerov.

Druge oblike gastritisa

Obstajajo tudi druge oblike gastritisa.

1. Togo (antralno). Zanj so značilne lezije sluznice v antrumu želodca. To je območje želodca z debelimi stenami, bližje tankemu črevesju, kjer se hrana melje in meša.
2. Velikanski hipertrofični. Razlikuje se po velikih gubah in polipoznih adenomih.
3. Polipozni. Zanj je značilna atrofija želodčne sluznice, aklorhidrija (to je odsotnost klorovodikove kisline v želodcu).

Vzroki za pojav pri ženskah

Gastritis pri ženskah, katerega simptomi so različni, se lahko pojavi iz različnih razlogov.

Obstajata 2 skupini dejavnikov:

• mikrobna;
• nemikrobno.

Prva skupina vključuje različne patogene ali oportunistične mikroorganizme. Poleg tega je v 90% tega dejavnika Helicobacter Pilori.

Poleg tega lahko gastritis povzročijo:

• stafilokok;
• streptokok;
• colibacillus in drugi.

Poleg tega so lahko vzroki gastritisa različni virusi. Lahko se pojavi v ozadju tuberkuloze, kandidiaze, sifilisa, helmintičnih invazij.

Nemikrobna skupina dejavnikov za nastanek gastritisa vključuje:

1. Neravnovesje v prehrani in neupoštevanje njenega režima. To pomeni učinek termično, mehansko ali kemično dražilnih izdelkov na želodčno sluznico. To je uporaba začinjene, pokvarjene, vroče hrane.
2. Alergijska reakcija želodčne sluznice na določene alergene.
3. Avtoimunski mehanizem.
4. Jemanje zdravil. Zdravila, ki lahko sprožijo gastritis, vključujejo nesteroidna protivnetna zdravila. zdravila (Ibuprofen, Nurofen, Aspirin, Acetilsalicilna kislina, Ketonal, Ibuklin itd.), glukokortikoidi, antibiotiki.
5. Duodenogastrični refluks, to je metanje vsebine dvanajstnika v želodčno votlino.
6. Stres in živčni napor.
7. Slabe navade (alkohol in kajenje).
8. Presnovne motnje (debelost, protin, nekatere bolezni endokrinega sistema).
9. Kemična zastrupitev in poklicne nevarnosti.
10. Sevanje.
11. Motnje prehoda hrane skozi prebavila zaradi resekcije ali drugih razlogov.

Simptomi

Pogosti simptomi gastritisa

Gastritis pri ženskah, katerega simptomi se morda ne pojavijo, je zelo nevaren. Glavni znaki, na katere morate biti pozorni, so epigastrične bolečine in teža v trebuhu, zlasti po jedi ali jemanju zdravil.

Poleg tega so pogosti simptomi gastritisa:

1. Občasna, vendar dolgotrajna zgaga.
2. Splošna šibkost, omotica.
3. Težave z blatom (zaprtje, driska).
4. Povečana tvorba plinov.
5. Pomanjkanje apetita in hujšanje.
6. Stalna zaspanost in razdražljivost.
7. Motnje okusnih brstov.
8. Neprijetno riganje, včasih bruhanje.
9. Bolečina na prazen želodec.
10. Nasičenje s hitro hrano.
11. Nestrpnost do nekaterih vrst hrane.

Simptomi akutnega gastritisa

Za poslabšanje gastritisa so značilni izraziti simptomi.

Tej vključujejo:

1. Stalne ali spremenljive bolečine v epigastrični regiji.
2. Slabost, bruhanje. Pri hudih oblikah gastritisa je možno bruhanje s primesjo krvi.
3. Stalna žeja.
4. Visoka telesna temperatura.
5. Hudi glavoboli.
6. Riganje, zgaga, pekoč občutek v prsih.

Gastritis pri ženskah je resna bolezen. Če se pojavijo zgornji simptomi, se morate nemudoma obrniti na zdravstveno organizacijo za kvalificirano pomoč.

Simptomi kroničnega gastritisa

Med kroničnim gastritisom pri ženskah so lahko prisotni tako splošni kot lokalni simptomi:

1. Nepravilno gibanje črevesja.
2. Zaprtje ali driska.
3. Povečana tvorba plinov.
4. Izguba teže.
5. Blaga bolečina v trebušni preponi na tešče ali po zaužitju začinjene, mastne ali vroče hrane.
6. Obilno znojenje po jedi.
7. Hitra utrujenost, splošna šibkost telesa.
8. Sivkasta obloga na jeziku.
9. Kisli zadah.

Gastritis pri ženskah po menopavzi

Menopavza je hormonska reorganizacija celotnega organizma, ki prizadene vse organe, vključno s prebavnim sistemom. V postmenopavzi se raven progesterona zmanjša, metabolizem se upočasni, delo živčnega sistema pa se spremeni.

Zaradi hormonskih sprememb v prebavnem traktu pogosto pride do kršitve funkcije razgradnje hrane. Posledično se poveča tveganje za debelost. V zvezi s tem obstaja veliko tveganje za gastritis ali poslabšanje obstoječega.

Da bi preprečili gastritis, je ženskam v menopavzi priporočljivo opraviti celovit zdravniški pregled. Zlasti pregled ravni holesterola, sladkorja, hemoglobina v krvi. Če je bila ženska že diagnosticirana z gastritisom, je nujno opraviti ultrazvok trebušne votline in študijo za Helicobacter Pilori.

Zdravljenje

Glavno zdravljenje gastritisa je odpraviti vzrok njegovega pojava. Za izbiro ustrezne terapije se izvaja diagnostika.

Vključuje več stopenj:

1. Zbiranje anamneze.
2. Pregled bolnika.
3. Laboratorijske raziskave:

• splošna analiza krvi;
• splošna analiza urina;
• EGD (sonda s kamero se vstavi skozi bolnikova usta v želodčno votlino, s pomočjo katere se pregleda stanje želodčne sluznice);
• biopsija;
• Ultrazvok trebušnih organov;
• radiografija;
• dihalni test za prisotnost Helicobacter Pilori.

Ko je diagnoza potrjena, je predpisano kompleksno zdravljenje, ki vključuje jemanje določenih zdravil in spoštovanje pravilne prehrane.

Zdravljenje z zdravili

Z poslabšanjem gastritisa se najprej opravi izpiranje želodca in predpišejo adsorpcijska zdravila (enterosorbenti) za absorpcijo strupenih snovi, ki so vstopile v prebavila (Polysorb, Smecta, Enterosgel).

S povečano koncentracijo klorovodikove kisline v želodcu so predpisana zdravila, ki znižujejo njeno koncentracijo, na primer:

• zaviralci protonske črpalke (omeprazol, rabeprazol, pantoprazol);
• ali zaviralci histaminskih receptorjev H2 (cimetidin, ranitidin, nizatidin, famotidin).

Lahko se predpišejo tudi zdravila, ki nevtralizirajo klorovodikovo kislino - antacidi (Maalox, Rennie, Phosphalugel, kalcijev karbonat). Za zatiranje izločanja želodčnega soka in zmanjšanje tonusa gladkih mišic želodca in drugih organov prebavnega sistema so predpisani M-holinalitiki (papaverin, platifilin).

Z nizko kislostjo želodca so predpisani:

• zdravila, ki spodbujajo parietalne stene želodca. To je kalcijev glukonat, citokrom, pentagastrin);
• encimski pripravki (kreon);
• nadomestki za želodčni sok.

Glede na osnovni vzrok gastritisa se izberejo naslednja zdravila:

• antibiotiki - če se odkrije bakterijska okužba;
• antialergen - z alergijsko naravo gastritisa.

Če gastritis spremlja bruhanje, so predpisani antiemetiki (Cerucal, Metoklopramid) in zdravila za rehidracijo za odpravo ali preprečevanje dehidracije (Rehydron).

Gastritisa pri ženskah ne zdravimo z vsemi temi zdravili hkrati. Izbere jih zdravnik individualno, odvisno od njegovih simptomov in poteka.

Ljudska zdravila, homeopatija

Poleg zdravljenja z zdravili se ljudska zdravila uspešno uporabljajo v boju proti gastritisu. Za gastritis z nizko kislostjo je učinkovit zeljev sok. Vzeti ga je treba pol skodelice toplo pred obroki. Z visoko kislostjo - krompirjev sok.

Poleg tega obstajajo različni recepti, ki pomagajo pri gastritisu:

1. Vzemite 100 gramov pšeničnih zrn, dodajte vodo in kalite. Ko se pojavijo kalčki, jih sperite s hladno vodo in jih pomikajte z mlinom za meso. Dobljeno zmes začinimo z majhno količino rastlinskega olja. Vzemite vsak dan na prazen želodec.
2. 1 skodelico ovsene kaše prelijemo z 2 skodelicama vode. Namakajte 12 ur, nato precedite in na nizkem ognju pripeljite do goste konsistence. Vzemite kot ločeno jed z dodatkom medu ali masla.
3. V 1 litru mleka raztopite 1 g čebelje mumije. Vzemite 1 kozarec pol ure pred obroki.
4. 3 litre vrele vode prelijemo 1 žlico. suho mešanico rmana in krhlika, namočite 2 uri in precedite. To juho pijte enkrat na dan na prazen želodec. Upoštevati je treba, da je kontraindicirano pri nosečnicah.
5. Alge skuhamo, začinimo z olivnim oljem. Zaužijte kot ločeno jed.
6. V 50 ml mleka razredčite 20 kapljic alkoholne tinkture propolisa. Vzemite 3 -krat na dan.

Prehrana, dovoljena in prepovedana živila

V prvem dnevu je priporočljivo opustiti vnos hrane, tako imenovani "kurativni post". Predpisana je delna topla obilna pijača. V prihodnosti - prehod na nežno prehrano. Sluzaste juhe, tekoča pire žita, žele itd. Se postopoma uvajajo v prehrano. V prvem tednu morate jesti hrano, ki ne spodbuja proizvodnje klorovodikove kisline.

Ključna priporočila:

1. Ne morete pojesti veliko hrane naenkrat. Obroki morajo biti delni, torej jesti v majhnih porcijah po 200-300 ml v volumnu 5-6 krat na dan vsake 3-4 ure.
2. Pijte toplo vodo 30-40 minut pred obroki.
3. Hrano, ki jo jeste, je treba temeljito prežvečiti.

Dovoljena hrana za gastritis	Prepovedana živila za gastritis
pusto dietno meso (puranje, piščanec, teletina, zajec); kuhana ali dušena zelenjava; posušen beli kruh ali včerajšnji kruh, krekerji; kuhane ali kuhane ribe; juhe brez mesne juhe; šibek čaj, kompot iz suhega sadja, žele; žita (riž, ajda, zdrob); nekislih mlečnih izdelkov.	žita (biserni ječmen, koruza); maščobno meso (svinjina, govedina); ocvrta hrana; začimbe; kumarice; prekajeno meso; alkohol; izdelki za fermentacijo (kvas, rženi kruh, pivo, zelje); gobe; gazirane pijače, močan čaj, kava.

Klinične smernice

Za izključitev akutnega gastritisa se je treba držati pravilne prehrane in njenega režima.

Upoštevati je treba naslednja priporočila zdravnikov:

• izključiti škodljive dejavnike (alkohol, kajenje);
• več se premikajte;
• pravočasno diagnosticiranje in zdravljenje pankreatitisa, holecistitisa in drugih bolezni prebavil;
• ne jejte pred spanjem;
• upoštevajte enake intervale med obroki;
• izogibajte se začinjeni, ocvrti in vroči hrani.

Gastritis je ena najpogostejših bolezni prebavil. Ko se pojavijo prvi simptomi, morate takoj poiskati zdravniško pomoč. Čim prej se začne zdravljenje, manjše je tveganje za možne zaplete za zdravje žensk in moških.

Video o gastritisu

Kaj je gastritis in njegovi simptomi: