NUC (ulcerozni kolitis). Zdravljenje poslabšanja, klinične smernice, prehrana, simptomi

Ulcerozni kolitis (UC) se kaže z močnim vnetnim procesom in nastankom razjed na površini črevesne sluznice. Z napredovanjem bolezni se pri osebi razvijejo značilni simptomi, ki jih je treba napotiti v bolnišnico.

Zdravljenje poslabšanja patoloških procesov predpiše specialist ob upoštevanju bolnikovega stanja, rezultatov testov in posameznih značilnosti telesa. Če ni pravočasne in pravilne terapije, bolnik poveča tveganje za resne posledice.

Kaj je ulcerozni kolitis?

Ulcerozni kolitis (NUC) je kronična bolezen, ki se občasno pojavlja se ponavlja in je zanj značilen hud razpršen ulcerozni vnetni proces na površini sluznice debelo črevo.

Bolezen se pogosteje diagnosticira pri ljudeh, starih od 20 do 40 let, ne glede na spol. Vnetnega procesa v zgodnji fazi ni mogoče zaznati, če oseba noče opraviti preventivnih pregledov. Bolezen je pogosto asimptomatska. Z napredovanjem patologije se manifestacije stopnjujejo.

Ali je mogoče bolezen ozdraviti?

Ulcerozni kolitis je kronična bolezen, ki se pojavi v periodičnih izmeničnih remisijah in poslabšanjih.

Patologijo se je mogoče popolnoma znebiti, če so bolniku med kirurškim zdravljenjem odstranili prizadeti organ - črevo. Vse kronične bolezni niso popolnoma ozdravljive.

Terapija z zdravili za bolnike se v vsakem primeru izbere individualno, da se podaljša obdobje remisije.

Bolezen je treba nadzorovati, saj bo pomanjkanje zdravljenja povzročilo napredovanje vnetnega procesa. Stanje osebe se bo poslabšalo, resni zapleti bodo nastali, ko bo potrebna nujna operacija.

Pravilna prehrana in zdravila bodo upočasnili razvoj ulceroznega kolitisa in preprečili vnetje. Pravilno izbrana terapija vam bo omogočila dolgotrajno doseganje remisije.

Simptomi ulceroznega kolitisa

NUC (zdravljenje poslabšanja poteka ob upoštevanju vseh bolnikovih pritožb in njegovega splošnega stanja) spremlja značilna klinična slika znaki, ki se pojavijo in okrepijo, ko se vnetni proces razvije na površini sluznice debelega črevesa.

Ime	Simptomi
Pogosti znaki	nečistoče krvi v blatu; lažna želja po praznjenju črevesja, pogosteje ponoči; driska ali zaprtje, odvisno od območja debelega črevesa; prisotnost sluzi ali gnoja v blatu; sindrom bolečine v trebuhu.
Poslabšanje NUC	splošna šibkost telesa; zastrupitev telesa; izguba apetita; slabost, včasih bruhanje; oseba ima izrazito čustveno nestabilnost.
Sistemske manifestacije	razvija se nodosum eritema; pojavi se poliartritis; prizadeta jetra; razvije se stomatitis, glositis, gingivitis; prizadeti so vidni organi.
Simptomi zapletov	črevesna krvavitev; razvoj abscesa; pojavijo se fistule; nastanejo brazgotine, ki izzovejo črevesno obstrukcijo; celovitost črevesnih sten je motena.

V težkih situacijah se telesna temperatura dvigne, mišice in sklepi bolijo. Pomanjkanje apetita vpliva na zmanjšanje telesne teže. Opažamo tudi povečano proizvodnjo plina.

Če se pojavijo kakršni koli znaki črevesne disfunkcije, je pomembno, da takoj odidete v bolnišnico, opravite pregled in začnete zdravljenje pod nadzorom zdravnika.

Prav tako je treba razlikovati bolezen, saj številne patologije spremljajo podobne klinične simptomi (sindrom razdražljivega črevesja, Crohnova bolezen, poškodbe jeter, trebušne slinavke in žolčnika kanali).

Vzroki ulceroznega kolitisa, kateri dejavniki povzročajo poslabšanje

Do danes zdravniki ne morejo zagotovo reči, kaj je glavni vzrok, na ozadju katerega se pojavi ulcerozni kolitis.

Obstajajo pa številni provokativni dejavniki, ki prispevajo k razvoju patoloških sprememb:

Ime	Opis
Dedna nagnjenost	Bolezen zaradi genetskega dejavnika se deduje od enega do drugega.
Nalezljive poškodbe telesa	V tem primeru lahko patogeni mikroorganizmi neodvisno sprožijo vnetni proces. Obstajajo tudi situacije, ko okužba povzroči nenormalno avtoimunsko reakcijo telesa na vnos patogenov v črevesje.
Avtoimunske motnje	Črevesje ima svoje antigene. Dokler se spopadajo s patogenimi bakterijami, telo ne reagira. Če pride do okvare, se aktivira imunski sistem. Proizvaja protitelesa, ki napadajo antigene tudi v črevesju. Zaradi velikega uničenja celic se razvije vnetni proces.

Obstajajo tudi predisponirajoči dejavniki:

• črevesne bolezni;
• hud stres, živčni napor;
• pomanjkanje vitamina D v človeškem telesu;
• nezadostna vsebnost živalskih beljakovin in prehranskih vlaknin;
• virusna infekcija.

Ulcerozni kolitis na začetku vnetnega procesa najprej prizadene danko. Z razvojem patoloških sprememb je prizadeta celotna črevesna sluznica. Na stopnji poslabšanja se epitel vname, oteče in pordeči. Nastane natančna ulceracija.

Načela in metode zdravljenja akutnega črevesnega ulceroznega kolitisa

NUC (zdravljenje poslabšanja je izbrano za bolnike po temeljitem pregledu pri gastroenterologu) zahteva kompleksno terapijo. Pacientu so predpisana zdravila. Izbrana je posebna prehrana. Če ni resnih kontraindikacij, lahko uporabite recepte zdravilcev in zdravilcev, vendar le pod nadzorom zdravnika.

Prehrana 4B in prehrana za akutni ulcerozni kolitis

Posebno oblikovana prehrana za bolnike z ulceroznim kolitisom bo pripomogla k zmanjšanju simptomov bolezni, preprečila draženje sluznice epitelija in izboljšala splošno stanje.

Dovoljeni izdelki	Prepovedana živila
pusto meso in ribe sveža skuta sadje, jagode kuhana jajca sluzasta kaša (zdrob, riž) paradižnikov sok morski sadeži sir jetra banane pečena jabolka borovničev žele, čaj iz češnjevih češenj žele, mousse suh kruh, hrustljav kruh	trda zelenjava in sadje alkoholne pijače maščobno meso, ribe sladka soda mlečni izdelki gobe mastna, ocvrta, dimljena in slana hrana oreščki, semena, koruza čips, kokice, krutoni poper, gorčica, začimbe, začimbe čokoladni izdelki močan čaj, kava kivi, suhe marelice, slive

Poleg tega se morajo bolniki spomniti preprostih priporočil specialista glede prehrane:

1. Hrano je treba jesti v majhnih porcijah. Strogo ni dovoljeno prenajedanje.
2. Hrana mora biti topla. Vroča ali hladna hrana je prepovedana.
3. Pred spanjem se zadnji obrok vzame najkasneje do 19. ure zvečer.
4. Prehrana mora vsebovati obogatena živila, ki vsebujejo tudi potrebne elemente v sledovih.
5. Ustrezen vnos tekočine je bistvenega pomena in mnogi bolniki so dehidrirani.
6. Hrano je treba temeljito prežvečiti, da se potrebne snovi dobro absorbirajo.

Pri zdravljenju poslabšanja UC bolnikom svetujemo, naj se dosledno držijo posteljnega počitka, dokler simptomi bolezni ne izzvenijo.

Vzorčni meni za ulcerozni kolitis za ta dan:

1. Prvi zajtrk - parjena omleta, lahek čaj.
2. Drugi zajtrk - pečena jabolka.
3. Kosilo - piščančja juha, korenčkov pire, parjeni kotleti, žele.
4. Popoldanski prigrizek - kakav, kuhan v vodi.
5. Večerja - pire krompir, kuhana riba, šibek čaj.

Pred nočnim počitkom bolnikom z NUC svetujemo, da pijejo žele. Dieta je nujna za bolnike s kolitisom, ki želijo doseči dolgotrajno remisijo.

Kako dolgo morate upoštevati dieto s poslabšanjem bolezni?

Pravilna prehrana bo pomagala preprečiti poslabšanje vnetnega procesa. Mnogo živil lahko poslabša stanje osebe, tudi če jemlje zdravila. Zato je pomembno upoštevati dieto, za bolnike z UC pa je to vseživljenjsko pravilo.

Terapija z zdravili, skupine uporabljenih zdravil in režimi odmerjanja

Terapija z zdravili se izvaja ne le za odpravo simptomov ulceroznega kolitisa, ampak tudi za podaljšanje obdobja remisije. Shema zdravljenja za vsakega bolnika je sestavljena individualno. Bolniki opravijo dolg potek terapije z manjšimi prekinitvami.

NUC (zdravljenje poslabšanja vnetnega procesa poteka pod strogim nadzorom specializiranega specialista) zahteva imenovanje naslednjih zdravil:

Skupina zdravil	Ime	Uporaba
Antibakterijska sredstva	Cifran, ciprofloksacin	Odmerek zdravila je odvisen od bolnikovega stanja in je 250-750 mg vsakih 12 ur. Zdravilo je priporočljivo jemati pred obroki.
Obnova črevesne normobize	Bifidumbakterin, Linex	Zdravilo je treba jemati peroralno s hrano. Standardni odmerek je 2 kapsuli 2-3 krat na dan. Potek zdravljenja traja 5-7 dni. V težkih situacijah se obdobje podaljša na 3 tedne.
Imunomodulatorna terapija	Ciklosporin, azatioprin	Zdravila zavirajo delovanje lastne imunosti, ki ubija zdrave celice v telesu. Priporočeni odmerek za odrasle je 3 mg / kg in ga je treba razdeliti na 2 odmerka. Potek terapije traja 6-12 tednov.
Stabilizacija prebavnega trakta	Riabal, platifilin	Zdravila pomagajo odpraviti drisko in obnoviti delovanje prebavnega sistema. Zdravilo se injicira subkutano. Odraslim bolnikom se predpisuje 1-2 ml 1-2 krat na dan. Potek zdravljenja traja 10-20 dni.
Kortikosteroidi	Prednizolon, budezonid	Zdravila imajo močan protivnetni učinek. Bolnikom so predpisani 20-30 mg na dan (4-6 tablet). Navedeni odmerek je treba razdeliti na 2-3 odmerke. Tablete se jemljejo peroralno po obroku z zadostno količino tekočine.
Zdravila proti bolečinam	Paracetamol, ibuprofen	Standardni odmerek je 1 tableta. Vzeti ga je treba 3-4 krat na dan vsakih 6-8 ur. Potek terapije traja 3-4 dni.
Pomirjevala	Elenium, Seduxen	Zdravila obnovijo delovanje centralnega živčnega sistema, če je NUC pri človeku povzročil psihoemocionalne motnje. Za odrasle bolnike je zdravilo predpisano peroralno v odmerku 5-10 mg na dan. Po potrebi se odmerek poveča na 30-50 mg in razdeli na 3-4 odmerke.
Aminosalicilati	Mezalazin, sulfasalazin	Zdravila stabilizirajo stanje osebe z ulceroznim kolitisom in podaljšajo obdobje remisije. Zdravilo je treba jemati peroralno po obroku. Tablete pogoltnite cele z veliko vode. Za bolnike z ulceroznim kolitisom je odmerek 4 g na dan, razdeljen na 2-4 odmerke. Potek zdravljenja traja 2-3 mesece.

Poleg tega so bolnikom predpisana zdravila, ki vsebujejo železo. Pomagajo zmanjšati simptome anemije. Vitaminsko-mineralni kompleksi so potrebni za nadomestitev pomanjkanja vitaminov v telesu bolnika.

Ljudski recepti za zdravljenje akutnega kolitisa

NUC (zdravljenje poslabšanja zahteva nujno medicinsko pomoč za preprečitev resnih zapletov) je mogoče omejiti z nekonvencionalnimi metodami, vendar v celovitem boju proti bolezni.

V ljudski medicini obstaja veliko zdravilnih receptov zdravilcev in zdravilcev, ki bodo pomagali zmanjšati vnetni proces in izboljšati splošno počutje osebe. Pomembno je, da se o režimu zdravljenja pogovorite s svojim zdravnikom, saj obstaja verjetnost alergijske reakcije ali individualne občutljivosti.

Učinkovita ljudska zdravila:

Ime	Recept	Uporaba
Riž	Izperite in posušite z 1 žlico. žita, zmeljemo z mlinom za kavo. Dobljeni prašek vlijemo v 1 liter tople tekočine, dobro premešamo in dodamo ščepec kuhinjske soli. Dobljeno maso je treba dati na srednji ogenj, zavreti. Kuhajte še 3-4 minute in ohladite.	Precedljeno juho je priporočljivo zaužiti toplo, 1 žlica. 3 -krat na dan pred obroki. Riževa juha vsebuje veliko količino sluzi, zato je še posebej koristna pri poslabšanju ulceroznega kolitisa.
Pšenica	Cela rastlinska zrna (1 žlica) prelijemo z vodo (200 ml), postavimo na ogenj in kuhamo 5 minut. Dobljeno maso je treba hraniti 24 ur.	Pšenično juho lahko za aromo razredčimo s sadnimi sokovi. Vzemite ga v 2 žlici. 3 -krat na dan. Pšenica zmanjšuje vnetja, povečuje obrambo telesa in zdravi razjede v črevesju.
Zlata rožica	20 g suhe trave prelijte z vročo vodo (1 žlica.). Dobljeno maso damo v vodno kopel in segrevamo še 15 minut. Ohladite 45 minut in razredčite s kuhano vodo, da nastane 200 ml.	Končano juho je treba zaužiti notranje. Priporočeni odmerek za odraslo osebo je 2 žlici. Zdravilo se jemlje 3 -krat na dan pred obroki.
Zeliščna zbirka	V enakih delih zmešajte kemično kamilico, žajbelj in stoletnika. Skuhajte 1 žlico. zeliščna zbirka z vrelo vodo (1 žlica.). Ohladimo in odcedimo.	Končano zdravilo se vzame v 1 žlici. ves dan s časovnim intervalom 1-2 uri. Potek zdravljenja traja mesec dni.
Skorja lubenice	Skorje predhodno posušite. Nalijte 100 g vroče vode (500 ml). Nastalo raztopino vztrajamo 3-4 ure in precedimo.	Dobljeni izdelek je priporočljivo jemati peroralno po 0,5 žlice. 4 -krat na dan.

Bolnikom z ulceroznim kolitisom svetujemo, da vsako jutro na tešče zaužijejo 1 žlico. posneto mleko (vrnitev) Sok aloe vere deluje protivnetno in pomaga hitreje pozdraviti poškodovano črevesno sluznico.

Indikacije za operacijo pri akutnem ulceroznem kolitisu

V težkih situacijah, ko je vnetni proces na površini sluznice debelega črevesa povzročil zaplete, je bolnikom indiciran kirurški poseg. Enako velja za bolnike, ki jim zdravljenje z zdravili ni pomagalo, stanje osebe se je poslabšalo.

Glavne indikacije za kirurško zdravljenje:

• močna krvavitev;
• perforacija debelega črevesa;
• tveganje za nastanek črevesnega raka;
• akutna črevesna obstrukcija.

Kirurško zdravljenje se izvaja na naslednje načine:

Ime	Opis
Proktokolektomija	Med medicinskimi manipulacijami se osebi začasno ali trajno namesti ileostomija, skozi katero se bodo izločali odpadni proizvodi.
Kolektomija	Med operacijo kirurg odstrani črevesno črevo.
Proktokolektomija	Kirurško zdravljenje vključuje resekcijo debelega črevesa in danke. V tem primeru je anus ohranjen.

Pomanjkanje pravočasne zdravstvene oskrbe za ulcerozni kolitis lahko povzroči samo na operacijo, ampak tudi na pojav resnih zapletov, vključno z rakom črevesja.

Ulcerozni kolitis zahteva ustrezno zdravljenje za poslabšanje, saj se poveča tveganje resnih zapletov. V takšni situaciji se je nemogoče znebiti patologije brez kirurškega posega.

Negativne posledice NUC je mogoče preprečiti, če pravočasno obiščete zdravnika in opravite terapijo v profilaktične namene. Enako velja za pravilno prehrano in življenjski slog.

Video o NNC

Malysheva o ulceroznem kolitisu: