Fimoza pri moških. Razlogi, zakaj se glava ne odpre v vznemirjenem stanju

Fimoza oz zožitev kožice pri moških nastane iz več razlogov. Patologijo spremlja akutna bolečina. Če ni pravočasnega in ustreznega zdravljenja, obstaja veliko tveganje za nastanek zapletov, ki negativno vplivajo na zdravje moških. Pojav nelagodja pri odkrivanju glave penisa je razlog za stik z zdravstveno ustanovo.

Opredelitev in mehanizem razvoja fimoze pri moških v odrasli dobi

Fimoza pri moških (vzroki in načini za njihovo odpravo so navedeni kasneje v članku) se lahko razvijejo v ozadju travme. Običajno je patologija pridobljena v naravi - prirojena anomalija kot fiziološka značilnost običajno izgine sama.

V odrasli dobi se fimoza pri moških oblikuje v ozadju atrofije tkiva. Prvič, zaradi več razlogov koža postane tanjša, zmanjša se volumen mehkih tkiv. Obroč kožice postane ožji. To je posledica utrjevanja in izgube elastičnosti epitelija.

Vzroki bolezni

Bolezen se pojavi ne le pri otrocih, ampak tudi pri odraslih moških. V nevarnosti so ljudje, ki vodijo naporen življenjski slog. Patologija se razvije tudi pri moških v ozadju dolgotrajne odsotnosti spolnega odnosa.

Fimoza pri moških, katere vzroke ugotovi specialist, je lahko posledica izzivalnih dejavnikov:

• kožne bolezni (lišaji, luskavica, skleroatrofični tip lišajev, ekcem);
• anomalije pri oblikovanju organa med zorenjem (nesorazmerno povečanje glavice penisa);
• hipotermija, ki je povzročila degeneracijo obroča kožice;
• pregrevanje, ki je povzročilo hudo otekanje;
• akutne alergijske reakcije na detergente in kozmetiko;
• skleroderma mesa;
• dedni dejavnik;
• diabetična angiopatija, diabetes mellitus;
• stafilokoki, streptokoki, ki povzročajo vnetni proces;
• SPB (ureaplazmoza, klamidija, papiloma virus, HIV, karcinom, kserotični balanitis);
• patologija vnetne etiologije (balanopostitis, uretritis);
• mehanske poškodbe organa in kožice zaradi nošenja tesnega spodnjega perila, stiskanja penisa z zadrgo, samozadovoljevanja v odrasli dobi.

Pogosto se bolniki s hudimi oblikami erektilne disfunkcije pritožujejo zaradi fimoze.

Zakaj se glava med fimozo ne odpre v vznemirjenem stanju?

Pri napredni fimozi se glava penisa delno odpre ali se sploh ne odpre. Nastane zaradi zoženja obroča kožice. Razlogov za utrjevanje (skleroderma) je lahko več. Med erekcijo se penis poveča v velikosti, glava je napolnjena s krvjo, vendar se ne odpre. Moški ob poskusu izvlečenja kožice čuti hude bolečine. Fimozo lahko spremlja skrajšanje frenuma. V tem primeru obstaja velika nevarnost ukrivljenosti glavice penisa.

Nevarnost fimoze pri odraslih

Z zožitvijo obroča kožice obstaja veliko tveganje za razvoj bolezni nalezljive etiologije. Sperma in smegma se kopičita pod glavo in ustvarjata ugodno okolje za razmnoževanje bakterij. Moški, ki trpijo zaradi fimoze, težko spoštujejo vsa higienska pravila, zato se lahko pod kožico kopičijo rakotvorne snovi. V tem primeru je tveganje za nastanek raka veliko.

Če ni ustreznega zdravljenja, se fimoza spremeni v parafimozo. Za patologijo je značilno, da okoli penisa nastane gost obroč kože. Bolezni z zdravili ni mogoče pozdraviti, kršitev se odpravi s kirurškim posegom.

Razvrstitev

Patologija je razvrščena glede na mehanizme razvoja.

Razlikujemo naslednje vrste bolezni:

• Cicatricial. Kožica je precej gosta in dolga. Po obliki spominja na proboscis. Na koži nastanejo brazgotine. Zaplet lahko povzroči mehanska poškodba ali vnetje.
• Atrofična. Pojavi se v ozadju pretrgane kožice. Običajno pride do deformacije, ko poskušate izpostaviti glavice penisa. Koža izgubi elastičnost, meso postane tanjše.
• Hipertrofirano. Zanj je značilno odebelitev kožice. Glava penisa praktično ni izpostavljena, vendar moški med spolnim odnosom ne čuti bolečine. Zaplet običajno odpravimo z ročnim raztezanjem kože.

Fiziološka fimoza pri odraslih moških je redka. Patologijo diagnosticiramo pri otrocih, mlajših od 5 let.

Faze razvoja fimoze in simptomi

Fimoza pri moških (razlogi za razvoj so lahko različni) se oblikuje postopoma. Odvisno od stopnje poteka se lahko tudi kompleks simptomov razlikuje.

Prva stopnja

Na prvi stopnji fimoze ima moški težave pri odkrivanju glave med erekcijo. V sproščenem stanju kožica popolnoma odpre zgornji del organa. Nelagodje v obliki bolečine se pojavi le med vzburjenjem. Če se ne zdravi, bo bolezen napredovala. Mnogi moški ne hodijo k zdravniku, raje prenašajo bolečino.

Za prvo stopnjo fimoze so značilni naslednji simptomi:

• v vznemirjenem stanju glava ni izpostavljena;
• pojavi se prezgodnja ejakulacija, ki se pojavi v ozadju povečanja občutljivosti živčnih končičev;
• brazgotine nastanejo na koži zaradi nastanka mikro razpok.

Če se fimoza ne zdravi pravočasno, se lahko spremeni v parafimozo. V tem primeru je tveganje za nastanek nekroze veliko: tkiva odmrejo zaradi motenj krvnega obtoka.

Druga stopnja

Druga stopnja patologije ima izrazitejši kompleks simptomov. Izjemno težko je izpostaviti glavice penisa v sproščenem in vzburjenem stanju. Najširše območje ne poteka skozi obroč. Če kožico s silo potisnete nazaj, se koža zlomi.

Na razvoj druge stopnje kažejo hude bolečine, ki se pojavijo, ko je glava izpostavljena med uriniranjem ali spolnim odnosom. Tudi moški se pritožujejo zaradi prezgodnje ejakulacije. Nemogoče je upoštevati vsa pravila osebne higiene. Glavo je precej težko očistiti iz urina, smegme in semena.

Tretja stopnja

St.

za adijsko fimozo je značilno skoraj popolno pomanjkanje gibljivosti obroča kožice. Ko poskušate odmakniti kožo, je izpostavljen le vrh glave. Moški se zmanjša libido, med spolnim odnosom ne doseže orgazma.

Značilni znaki fimoze 3. stopnje vključujejo pojav bolečine med uriniranjem. Kanal je delno prekrit s kožo. Pogosto se pojavijo razpoke, zlasti v tem stanju: kožica se raztegne, koža se raztrga.

Četrta stopnja

Četrta stopnja fimoze velja za najhujšo. Pacient čuti bolečino tudi med spanjem. Poleg zoženja obroča kožice obstaja veliko tveganje, da se pridružijo spolno prenosljivi okužbi. Sečnica se vname, kožica popolnoma pokrije glavo organa.

Moški je prikrajšan za možnost spolnega odnosa s partnerjem. Ni sposoben vzdrževati higiene. Pod glavo se nabirajo urin, znoj, smegma in seme. V ozadju dodatka okužbe se telesna temperatura dvigne. V organu je moten proces odtoka in pretoka krvi. Za fimozo 4. stopnje so značilne tudi težave z uriniranjem.

Zapleti fimoze

Fimoza pri moških (razlogi so včasih dedni) lahko izzove razvoj zapletov:

Vrsta zapleta	Opis
Balanopostitis	Patologija se razvija v ozadju neupoštevanja osnovnih higienskih pravil. Smegma in sperma stagnirajo pod glavo in kožico, kar povzroča aktivno razmnoževanje patogenov. Glava penisa se vname in okužba vstopi v celice. Zaplet je mogoče odpraviti le s kirurškim posegom.
Zlitje mesa	Zaplet se diagnosticira pri moških, ki trpijo za 4. ali 3. stopnjo fimoze. Kožica se skoraj popolnoma neha premikati, na nekaterih področjih raste skupaj s penisom. Med erekcijo, ko kri priteče v organ, pacient doživi akutno bolečino. Lahko se razvije krvavitev. Zaplet odpravimo tudi s kirurškim posegom.
Parafimoza	Za patologijo je značilno zoženje obroča kožice. V ozadju stiskanja penisa opazimo hud edem. S parafimozo koža postane modrikasta. V tem primeru je bolniku prikazano obrezovanje ali vzdolžni rez.

Najpogostejši zapleti, ki nastanejo zaradi fimoze, so okužbe.

Diagnostika

Če sumite na fimozo, se morate posvetovati z urologom. Zdravnik mora otipati organ in opraviti pregled. Morda se boste morali posvetovati z onkologom in dermatovenerologom. Če obstaja sum na vnetne in glivične lezije mesa, se bolniku predpišejo laboratorijski testi.

Zdravnik ne sme ocenjevati stopnje zoženja obroča z odkrivanjem glave - obstaja veliko tveganje za krvavitev, še posebej, če bolnik trpi za 3, 4 stopinje fimoze. Poleg tega je mogoče predpisati ultrazvok sečil in uretroskopijo.

Zdravljenje fimoze

Fimozo pri moških zdravimo na več načinov. Metodo izbere specialist po ugotovitvi natančnega vzroka razvoja.

Možnosti zdravljenja je lahko več, izbrane so glede na stopnjo patologije:

• kirurški poseg;
• zdravljenje z zdravili;
• fizioterapija;
• lasersko zdravljenje.

Tudi metode tradicionalne medicine so dobro delovale. Najbolj učinkoviti so v začetni fazi fimoze.

Ročno raztezanje kožice

Pri raztezanju kožice z rokami morate biti zelo previdni. Z dvema prstoma (palcem in kazalcem) morate kožo počasi potegniti navzgor in poskušati pokriti glavico penisa. Če se pojavi najmanjše nelagodje, je treba vajo prekiniti. Če je bilo mogoče kožo potegniti čez glavo, se položaj fiksira za 25-35 sekund, nato se odstranijo prsti. Zgornje korake je treba ponoviti 10-12 krat.

Če želite raztegniti kožico, morate s prsti leve roke prijeti levo stran mesa, z desno pa desno stran in poskusiti rahlo razširiti obroč. Če se je izkazalo, da se kožica raztegne, je položaj pritrjen 45-60 sekund. Vajo je treba izvajati 3-5 krat na dan.

Preden se dotaknete genitalij, si morate roke temeljito umiti s katerim koli hipoalergenim milom. Če se med raztezanjem obroča kožice pojavijo boleči občutki, je treba vajo takoj prekiniti. Da bi bil postopek manj boleč, lahko meso raztegnete, medtem ko stojite pod toplo prho. Kot mazivo uporabite gel za prhanje ali tekoče milo.

Zdravila

Pri fimozi so bolnikom predpisani hormonski pripravki v obliki mazil.

Sestava kompleksne terapije lahko vključuje zdravila:

• Betametazon. Zdravilna učinkovina v sestavi zdravila je istoimenska snov. Zdravilo ima lokalni protivnetni, antiproliferativni, vazokonstrikcijski, antialergijski in antipruritični učinek. Mazilo je predpisano za bolnike s fimozo 1-2 stopinj. Zdravilo je treba nanesti na kožico 1-2 krat na dan, v tanki plasti, enakomerno porazdeljeno. Uporaba je kategorično kontraindicirana pri bolnikih s preobčutljivostjo, virusnimi, glivičnimi kožnimi lezijami.
• Hidrokortizon. Mazilo vsebuje hidrokortizon acetat. Sintetični glukokortikosteroid ima antipruritične, protivnetne in protivnetne učinke. Uporaba mazila je priporočljiva pri fimozi 1 in 2 stopinji. Izdelka ni priporočljivo uporabljati za ljudi, ki trpijo zaradi dermatitisa, glivičnih in virusnih okužb kože. Ne uporabljajte mazila za odprte rane. Tuberkuloza in diabetes mellitus veljata za relativni kontraindikaciji. Pri fimozi se mazilo nanese na kožico 2-3 krat na dan, v tanki plasti. Ni ga treba vtirati.

Ko se okužba pridruži, lahko zdravnik predpiše antibiotike (najpogosteje v injekcijah).

Fizioterapija

Na začetni stopnji razvoja bolezni se bolniku lahko dodelijo naslednji fizioterapevtski postopki:

• Kroglasta sonda. Med postopkom se na kožico v obliki gela nanese dihidrotestosteron. Sondo previdno vstavimo v obroč in jo poskušamo nekoliko razširiti. Postopek se lahko izvaja do 2 -krat na teden. Pred vsako sejo se kopajte z decokcijami na osnovi zdravilnih rastlin.
• Fonoforeza. Zdravila se injicirajo v globoke plasti kože z ultrazvokom. Postopek je popolnoma neboleč. Na kožico se nanesejo mastna sredstva, ki vsebujejo anandrogen. Zahtevana frekvenca in intenzivnost sevanja sta nastavljeni na napravi. Seja traja 5-6 minut. Izvesti ga je treba enkrat na 2 dni. Potek zdravljenja ni daljši od 14 dni.

Fizioterapevtski postopki imajo protivnetni učinek. Tudi bolniki opazijo zmanjšanje resnosti bolečine po 3 sejah.

Kirurško zdravljenje cicatricialne fimoze

Pri fimozi pri odraslih moških (predvsem cicatricialnega tipa) se izvede krožno izrezovanje mesa. Operacija velja za kozmetično in manj travmatično. Traja največ 25 minut. Gole genitalije so z vseh strani prekrite s prtički in obdelane z antiseptično raztopino. Pred izrezom mora specialist najti pobeljeno področje kože. Na tem mestu nastane pas, ki stisne glavo.

Oznake se nanesejo z markerjem, anestetik je infiltriran. Kožica je vpeta in vzdolžno izrezana. Koža naj se razcepi levo in desno. Proste robove mesa zašijemo s samorazpiljivimi šivi, glavo pa zapremo s sterilnim povojem.

Po operaciji bolnika prvi dan spremljajo v bolnišnici, nato ga odpustijo domov. Priporočljivo je, da rana dolgo ne bo pod sterilno gazo ali povojem. Po operaciji ne nastanejo brazgotine, zapleti po krožnem odseku so redki.

Lasersko zdravljenje

Lasersko odstranjevanje kožice je neboleč kozmetični poseg. Običajno je predpisan bolnikom z napredovalo fimozo. Po ocenah rezultat po laserski korekciji ostane za vedno, tveganje ponovnega razvoja patologije je minimalno. Postopek se izvaja v bolnišnici. Njegovo trajanje je 20-25 minut.

Postopek ne zahteva posebne priprave (ni vam treba upoštevati diete, odprava kakršnih koli zdravil ni potrebna). Operacija se izvaja pod lokalno anestezijo. Urolog na kožo nanese oznake. Med postopkom ni potrebno pokriti organa s sterilnimi prtički.

Tkivo izrežemo vzdolž oznak, odstranimo adhezije in penis obdelamo z antiseptično raztopino. Po operaciji zdravnik pacientu razloži, kako v obdobju rehabilitacije skrbeti za organ. V bolnišnici ni treba ostati, takoj po laserski korekciji se lahko odpravite domov.

Tradicionalne metode

Tradicionalne medicine ni mogoče obravnavati kot alternativo operaciji ali zdravljenju z zdravili. Infuzije in decokcije na osnovi zdravilnih zelišč se uporabljajo kot profilaktično sredstvo proti vnetjem. Pripraviti jih je treba po receptu in strogo upoštevati režim odmerjanja.

Učinkovita protivnetna sredstva:

• Odvarjanje na osnovi kamilice. Tradicionalna medicina se uporablja zunaj za fimozo 1-2 stopinj (kopeli, losjoni). Lekarniški cvetovi kamilice (2 žlici. l. pripravljena zbirka) se vlije v ponev iz emajla. Surovino vlijemo z vročo vodo (300 ml, priporočljivo je, da ne uporabljamo vrele vode). Po 5 minutah ponev postavimo na majhen ogenj. posoda se odstrani. Juho je treba večkrat odcediti skozi večkrat prepognjeno gazo. Pladnje z decokcijo kamilice lahko naredite 2 -krat na dan.
• Odvarjanje na osnovi rmana. Izdelek lahko pripravimo iz svežih in posušenih delov rastlin. Stebla skupaj z listi in cvetovi je treba dati v emajlirano posodo. Surovine se vlijejo z vročo vodo (300 ml). Posodo je treba postaviti na majhen ogenj in vodo zavreti. Po 3 min. odstavimo z ognja, ohladimo in odcedimo.
• Infuzija barvila za vato. Posušene korenine rastlin (2 žlici. l) drobno sesekljajte, položite v termos. Surovine (500 ml) prelijemo z vrelo vodo. Termos tesno zaprite in postavite na toplo mesto za 5 ur. pretočite pripravljeno juho.

Rok uporabnosti končnih izdelkov ne presega 72 ur. vsake 3 dni morate pripraviti sveže poparke in decokcije.

Rehabilitacija in prognoza

Bolezen se uspešno zdravi. Po operaciji, v obdobju rehabilitacije, je pomembno upoštevati številna pravila za pospešitev procesa celjenja. V prvih 3-6 tednih po operaciji je strogo prepovedano obiskovati kopeli, savne in bazene. Ni priporočljivo plavati v odprtih vodnih telesih (jezerih, rekah).

Kožico je treba vsak dan zdraviti z antiseptiki. To bo zmanjšalo tveganje za razvoj vnetnega procesa v ozadju okužbe. Strokovnjaki priporočajo tudi, da se vzdržite obiska solarij. Za 10-14 dni je treba popolnoma izključiti spolne stike. Telesna aktivnost je popolnoma kontraindicirana. Priporočljivo je ostati v postelji. Spodnje perilo je treba dnevno menjati.

Napoved po operaciji je zelo ugodna. Rezultat je shranjen za vedno. Po operaciji se fimoza ne pojavi več.

Če fimoza ne moti, je ni mogoče zdraviti?

Tudi če fimoza moškega ne moti, ga je treba zdraviti. Prej ko bolnik odide v zdravstveno ustanovo, manjša je verjetnost za razvoj zapletov. Če ni ustreznega zdravljenja, bo fimoza napredovala. Bolezen je lažje pozdraviti v zgodnji fazi, dokler se fimoza ne spremeni v parafimozo ali balanopostitis.

Za obe patologiji je značilno močno zoženje obroča kožice. Moški običajno ne more izprazniti mehurja; med spolnim odnosom čuti akutno bolečino. Tudi osnovni higienski postopki postanejo nemogoče.

Ali se lahko kožica raztegne?

Fimozo je mogoče odpraviti z raztezanjem kožice le v zgodnji fazi razvoja patologije. Vaja lahko pomaga tudi pri preprečevanju skleroderme (utrjevanje, zoženje) obroča kožice.

Obstaja več glavnih načinov raztezanja:

• Prvi način. Kožo nad glavo penisa morate poskusiti potegniti. Delovati morate previdno, da ne poškodujete kožice. Po raztezanju je treba položaj fiksirati za 40-45 sekund, nato pa kožico gladko vrniti v prvotni položaj. Strokovnjaki svetujejo uporabo maziva.
• Drugičnačin. Ta metoda je primerna za začetno stopnjo fimoze. Ekspander morate kupiti vnaprej v lekarni ali specializirani trgovini. Silikonski obroč majhnega premera je treba postaviti pod robove kožice. Ekspander drži kožo v želenem položaju nekaj ur.

Vaje je treba izvajati vsaj 3 -krat na dan. Pred izvajanjem morate roke temeljito umiti z milom, genitalije pa s toplo vodo. Če je moški alergičen na mazivo, lahko vaje izvajate, ko ležite v kopalnici ali stojite pod tušem. Pomembno je nadzorovati stopnjo pritiska na genitalije - nenadni gibi lahko povzročijo pretrg kožice. Pokanje kože običajno spremlja krvavitev.

Fimoza pri moških je popolnoma ozdravljiva bolezen. Pomembno je, da se pravočasno posvetujete z zdravnikom, ki bo ugotovil točen vzrok razvoja in izbral ustrezno zdravljenje. Strogo prepovedano je samostojno izbirati zdravila. Tradicionalna medicina ne bo rešila problema. Podporni učinek imajo različne infuzije, decokcije in zeliščni losjoni.

Video o fimozi

Fimoza pri moških: