Vsebina
- Kako se volumen mehurja pri človeku spreminja s starostjo?
- Norme prostornine mehurja
- Med ženskami
- Pri moških
- Kako hitro se napolni mehur, kaj določa hitrost
- Kako se z ultrazvokom določi volumen
- Možni razlogi za povečanje in zmanjšanje obsega
- Kako povečati volumen mehurja
- Kako zmanjšati volumen organa
- Video posnetki mehurja
Mehur je organ spodnjega dela človeški sečni sistem, ki je odgovoren za kopičenje in izločanje urina. Volumen organa pri ženskah in moških je različen in se meri z ultrazvočno diagnostiko.
Kako se volumen mehurja pri človeku spreminja s starostjo?
Le sečevod se s starostjo ne spreminja. Vendar pa se mehur in sečnica nekoliko spremenita. Starejša kot je oseba, manj urina lahko zadrži mehur. To tudi upočasni hitrost izločanja urina iz organa.
Stene mehurja se občasno skrčijo, kar je potrebno za njegovo polno delovanje in procese, povezane z tvorbo in izločanjem urina. Nekateri deli možganov in hrbtenjače so odgovorni za kontraktilno sposobnost. Vendar pa s starostjo ti popadki postanejo nepravilni, zato se pri mnogih starejših pojavi urinska inkontinenca.
Tudi sam organ se spremeni in postane manjši. Stene in tkiva mehurja izgubijo elastičnost in tonus, kar vodi v kopičenje ostanka urina in težave pri njegovem izločanju.
Zaradi izgube elastičnosti se skrajša tudi sečnica, kar vodi v urinsko inkontinenco. Proces je posledica dejstva, da kršitev vpliva na sfinkter, ki izgubi sposobnost tesnega zapiranja.
Norme prostornine mehurja
Volumen mehurja se pri ženskah in moških razlikuje. To je posledica posebnosti fiziologije in strukture sečil.
Med ženskami
Pri ženskah se norme za količino sečnine gibljejo od 250 do 550 ml. Ti kazalniki so odvisni od starosti ženske, nosečnosti, prejšnjih posegov, pa tudi neoplazme, ki se nahajajo ob organu.
Debelina stene je od 2 do 4 mm.
Pri moških
Volumen sečnega organa pri moških je nekoliko večji kot pri ženskah in lahko doseže od 350 do 750 ml.
Ta dejavnik je odvisen tudi od starosti moškega, njegovih anatomskih značilnosti in prisotnosti drugih bolezni, povezanih s poškodbo sečil.
V primeru odstopanj od norme so potrebne dodatne raziskovalne metode, ki vam bodo omogočile natančno diagnosticiranje vzroka in izbiro najučinkovitejšega zdravljenja.
Kako hitro se napolni mehur, kaj določa hitrost
Prostornina človekovega mehurja vpliva na to, kako hitro se organ napolni. Odvisno je od tega, kako pogosto bo oseba hodila na stranišče, kar lahko povzroči nekatere težave v vsakdanjem življenju.
Mehur se polni s povprečno hitrostjo od 2 do 5 ur in je približno 50 ml / h.
Razvrstitev (faze):
- Počasno polnjenje - manj kot 10 ml / min.
- Povprečna hitrost - 10 do 100 ml / min.
- Hitro polnjenje - več kot 100 ml / min.
Menijo, da se prvi nagon po uriniranju pojavi, ko v mehur doseže približno 250 ml urina. Število obiskov stranišča se giblje od 4 do 7-krat.
Po praznjenju mehurja ostane v njem približno 50 ml urina.
Hitrost polnjenja je odvisna od različnih dejavnikov. Lahko so tako posamezne značilnosti človeškega telesa kot prisotnost notranjih bolezni ali poškodb in deformacij.
Tudi stopnja polnjenja je lahko dejavnik starosti ali spola. Pri moških in otrocih je volumen mehurja manjši. Zato se hitreje polni.
Kako se z ultrazvokom določi volumen
S pomočjo ultrazvoka ocenimo anatomsko strukturo in delovanje mehurja. To vam omogoča, da v začetnih fazah prepoznate razvoj različnih nepravilnosti in bolezni v organu.
Najprej se določi debelina in struktura sten sečnine. Prvi indikator naj se giblje med 2-4 mm. Obrisi organov morajo biti enakomerni.
Sama študija se izvaja s polnim mehurjem. Da bi to dosegli, se morate vzdržati odhoda na stranišče 2 uri pred postopkom in piti vsaj 1,5-2 litra tekočine.
diagnostika:
- Bolnika položimo na kavč in ga položimo na bok ali leži na hrbtu.
- Specialist na predel mehurja nanese poseben kontaktni gel, ki omogoča boljšo vizualizacijo organskih struktur.
- Zdravnik s pomočjo senzorja vodi po označenem območju v različnih projekcijah.
- Monitor prejema grafične informacije o organu.
Po posegu bolnika odpustijo na gibanje črevesja, da pregledajo količino in prostornino preostalega urina. Zaporedje korakov je enako kot pri oceni polnega mehurja.
V prihodnosti specialist zapiše podatke in postavi diagnozo, ki navaja velikost organa in njegove druge anatomske značilnosti.
Možni razlogi za povečanje in zmanjšanje obsega
Volumen sečnega organa pri ljudeh se lahko spremeni iz dveh glavnih razlogov - funkcionalnega ali organskega. Hkrati je sprememba velikosti mehurja pogostejša pri ženskah.
V prvem primeru se spremembe pojavijo kot posledica motenj v delu živčnih končičev.. Stanje je precej pogosto in se sicer imenuje hiperaktivnost.
V tem primeru ima oseba pogosto potrebo po uriniranju.
Glavni provokacijski dejavniki za razvoj funkcionalnih motenj so naslednje patologije:
- nalezljive bolezni;
- poškodba prostate;
- ginekološke bolezni.
Motnje, ki imajo organski izvor, v večini primerov nastanejo v ozadju vnetnih procesov. Posledično se organ nadomesti z vezivnim tkivom, kar vodi do njegovega zmanjšanja.
Vnetne bolezni so lahko posledica razvoja cistitisa, tuberkuloze ali šistosomiaze.
Možni vzroki za povečan mehur:
- prisotnost kamnov v sečevodu ali neposredno v samem organu;
- akutna retencija urina (ishurija);
- neoplazme na območju prostate;
- polipi na organu.
Provocirajoči dejavniki, ki lahko povzročijo povečanje volumna mehurja, vključujejo naslednje kršitve:
- endokrine bolezni;
- holecistitis;
- vnetje materničnih dodatkov (salpingooforitis);
- neoplazme v možganih (maligne ali benigne);
- multipla skleroza;
- disfunkcija prostate.
Za določitev natančnega vzroka za razvoj patologije je treba poleg ginekologa (urologa) opraviti številne dodatne študije drugih strokovnjakov.
Zato se morate dodatno posvetovati s terapevtom, onkologom, nevrologom in endokrinologom.
Kako povečati volumen mehurja
Prostornina človeškega mehurja se lahko večkrat poveča, kar je nagnjenost ne le k razvoj težav z uriniranjem, lahko pa povzroči tudi nastanek drugih motenj v uriniranju sistem. Stanje je pogosto povezano s prekomerno aktivnim mehurjem (OAB) in se pojavi pri 17 % celotne populacije.
Kršitev zahteva popravek življenjskega sloga, saj prinaša ne le fiziološko nelagodje, ampak tudi lahko povzroči razvoj drugih bolezni sečil, pa tudi somatskih težave.
Metode zdravljenja | Opis |
Pitje manj tekočine | Vodo je treba piti le, ko je prisotna žeja. Bolje je, da se vzdržite pitja kakršne koli tekočine ponoči. Priporočljivo je jemati zdravila z enim požirkom vode. |
Izpraznitev mehurja | Priporočljivo je obiskati stranišče vsake 1-2 uri (po potrebi pogosteje). Urin je treba čim bolj izprazniti. Pri težavah z uriniranjem je treba uporabiti trebušne mišice. V primeru težav morate poskusiti urinirati in nato za 5-10 minut zapustiti stranišče. in spet urinirati |
Keglova vaja |
Vajo je treba ponoviti 10-krat (en pristop). Na dan je treba izvesti 7-10 pristopov. Pri nagovarjanju je priporočljivo vajo izvesti 4-5 krat |
Dieta | Iz prehrane je treba popolnoma ali delno izključiti živila, ki dražijo mehur. To so banane, brusnice, slive, ananas, citrusi, čili paprika, mleko, sir, kumarice in marinade. Prav tako se morate vzdržati alkoholnih in gaziranih pijač, kave |
Vodenje dnevnika | V dnevnik je treba zabeležiti vse kazalnike med uriniranjem - količino izločenega urina, pogostost obiskov in nuj. Za določitev količine urina je treba uporabiti posebno posodo (vrečko za urin). Obdobje opazovanja je 3 dni. Časopis je treba med načrtovanim obiskom izročiti specialistu |
Svojo učinkovitost je pokazal tudi botulinum nevroprotein tipa A (Botox, Lantox), ki vodi do supresije sproščanja acetilholina in povzroči sprostitev detruzorja zaradi atrofije živca končnice. Zdravila je treba dajati v predel stene sečnega organa.
Terapijo z enim od sredstev je treba izvajati vsakih šest mesecev do enega leta, saj je atrofični učinek na živčne končiče reverzibilen.
Po potrebi (kot dodatno zdravljenje) se lahko predpišejo zaviralci m-holinergičnih receptorjev. Sprejem sredstev vodi do zmanjšanja tonusa detruzorja in pogostosti obiska stranišča ter povzroči tudi povečanje sečnega organa.
Pri stresnih oblikah motenj se (z injekcijo) vbrizgajo posebni geli, ki tvorijo dodaten volumen v submukoznem predelu sečnice. Postopek je popolnoma varen in se izvaja v lokalni anesteziji. Celoten postopek ne traja več kot 10 minut.
Druge metode:
- Plastična kirurgija mehurja. Postopek je predpisan ob prisotnosti sklerozirane lezije. Tehnika je namenjena ustvarjanju posebnega obliža, ki poveča volumen organa. Ob prisotnosti zapletov ali drugih motenj se lahko izvede delna ali popolna odstranitev organa, ki ji sledi ustvarjanje predela, ki nadomešča mehur (enterocistoplastika).
- Presek živčnih vlaken. Ta metoda vam omogoča, da zmanjšate pogostost nuj in povečate kapaciteto shranjevanja organa. Zdravljenje velja za popolnoma varno in zelo učinkovito.
- Hidrodilatacija. Ta tehnika vam omogoča, da umetno napolnite mehur s tekočino brez uporabe kirurških instrumentov. Če je postopek pravilno izveden, je mogoče doseči začasno zmanjšanje tonusa detruzorja. Hkrati postopek omogoča tudi najbolj natančno oceno volumna sečnine.
Kot dodatno zdravljenje se lahko izvaja elektroforeza z različnimi zdravili - antispazmodiki, antiholinergiki.
Nič manj učinkovita je uporaba parafinskih aplikacij in zdravljenje z ultrazvočnimi valovi.
Kako zmanjšati volumen organa
Volumen človeškega mehurja se lahko poveča zaradi različnih notranjih razlogov. Vendar pa je v večini primerov patologija prirojena nepravilnost v številu kromosomov.
Praviloma se pri plodu tudi med nosečnostjo pojavi velika velikost mehurja. Motnja je redka in je povezana z nepravilnostmi v razvoju sečil. Patologija zahteva kirurški poseg.
Za to se izvajajo naslednje vrste operacij:
- Operacija veziko-amnionskega obvoda - namestitev posebne naprave, ki omogoča odstranitev otrokovega urina v plodovnico.
- Postavitev stenta - se izvaja samo z dedno stenozo sečnice.
- Vesikostomija - ustvarjanje luknje v organu, ki omogoča izločanje urina.
- Odstranitev ventila, ki se nahaja v predelu zadnje sečnice - operacija se izvaja v 20-24 tednu nosečnosti in vam omogoča, da preprečite nadaljnje povečanje volumna organa.
Dodatno je nameščen kateter, ki omogoča nemoteno odstranjevanje urina.
Po kirurškem posegu je predpisano nadaljnje zdravljenje, ki je izbrano individualno in je odvisno od razlogov, ki so povzročili razvoj patologije. V tem primeru je terapija z zdravili predpisana kot dodatek in se sama ne more spopasti s kršitvijo.
Če ima oseba težave z uriniranjem in razvojem nelagodja, je priporočljivo, da se obrnete na specialista za diagnozo mehurja. To bo omogočilo določitev volumna organa in odkrivanje različnih bolezni v zgodnjih fazah.
Video posnetki mehurja
Anatomija mehurja: