Arterije zgornjega uda. Anatomija na kratko, diagram, tabela, topografija, ultrazvok

Prenašanje krvi, bogate s kisikom, od srca do organov, tkiv in vseh delov žile telesa se imenujejo arterije. Zgornje in spodnje okončine so gosto prepletene s takšnimi kanali. Edina izjema je pljučno deblo, ki prenaša vensko kri iz desnega srčnega prekata, kar je posledica anatomije in fiziologije telesa.

Topografija in veje arterij prostega zgornjega uda

Takšne posode služijo kot sestavni del sistemskega krvnega obtoka. Skupina glavnih in regionalnih arterij proste zgornje okončine s številnimi vejami je en sam, sinhrono delujoč hemodinamski mehanizem.

Topografska klasifikacija takšnih plovil je zelo razširjena. Nekatere arterije imajo alternativna imena, ki so se pojavila kot posledica revizije trenutne anatomske nomenklature s strani znanstvene skupnosti.

Topografska klasifikacija deli hematološke kanale te vrste na:

• debla so največja velika plovila;
• veje - lumeni, ki segajo od glavnega kanala z lastnim območjem oskrbe s krvjo;
• arteriole s premerom v območju 15-100 mikronov in služijo kot začetna topografska povezava mikrovaskulature;
• metarteriole - prehajajo v kapilare mikrožil s premerom 14-16 mikronov.

Arterije zgornjega uda, katerih anatomija se končno oblikuje v embrionalnem obdobju, se razvijejo iz mezenhima - embrionalne vezivne strukture mezo- in ektodermalnega izvor.

Veliko vej zapusti vsako deblo, ki nosi oksigenirano kri. Anatomsko so takšne posode votle gibke cevi valjastega preseka z večplastno strukturo sten.

Z zaporednim topografsko določenim razvejanjem se premer njihovega notranjega prostora postopoma zmanjšuje. Skupna širina celotne žilne mreže se poveča, da v celoti pokrije območje oskrbe s krvjo.

Veje in topografija arterij prostega zgornjega uda so predstavljene v tabeli.

Glavna arterija	Topografska lokalizacija	Območje distribucije podružnic
Aksilarni	Prehaja v medialni smeri in leži v istoimenski votlini. Izvira iz tvorbe kosti ramenskega sklepa. V coni spodnje okončine večje mišice prsnice je spojena z arterijskim deblom rame.	Koža s površinskimi mišičnimi vlakni stranskega dela prsnega koša. Veje aksilarne arterije segajo do ramenskega obroča, mlečnih žlez in limfnih pleksusov prsnega koša.
Ramo	Leži v medialni anatomski depresiji bicepsa podlakti. Topografsko se v ulnarni vtičnici razveja na 2 segmenta - istoimenski in radialni.	Veje debla so razporejene med povrhnjico in mišicami ramenskega predela. Pokrivajo kost, sklepno kapsulo, deltoidne in tricepsne mišice.
žarek	Razteza se v istoimenskem utoru v distalni ravnini podlakti in ulnarne cone. Radialna arterija se spušča do hrbta zapestja, sledi skozi 1. medkostno razpoko v palmarno regijo, kjer ima končni del glavne žile ločno obliko. Anastomozirana s površinsko vejo ulnarne arterije.	Veje pokrivajo radialno strukturo okostja, kožno tkivo z mišičnimi vlakni podlakti, komolčne in zapestne sklepe, hrustančne elemente roke.
Ulnar	Leži v anatomski depresiji lokalizacijske cone. Raztegne se do sklepne kapsule zapestja in preide na površino dlani. Topografsko v spodnjem delu deluje z radialno arterijo.	Veje glavne krvne žile pokrivajo polmer. Širijo se na kožo in mišične strukture območja lokalizacije. Plitvi kanali segajo globoko v zapestni sklep in površino dlani.

Aksilarna glavna žila prostega zgornjega uda v predelu sternoklavikularnega trikotnika je razdeljena na velike veje, ki vodijo do subscapularis.

Največji premer je:

• sternoakromialni;
• bočna;
• subscapularis;
• sprednji in hrbtni humerus;
• mišičast.

Brahialna arterija je razdeljena na zgornji in spodnji kolateralni del, globoko vejo ramenskega obroča. Od glavnega debla segajo velike mišične veje. Radialna arterija je razdeljena na ponavljajoče se, površinsko-palmarne segmente, frontalne in dorzalno-karpalne segmente.

Vsaka ima svojo mrežo poslovalnic. Topografska struktura glavnega ulnarnega kanala vključuje ponavljajoče se, medkostne, palmarno-karpalne in globoke veje. Veliko število majhnih arteriol odhaja iz brahialnega cirkulacijskega sistema v sosednja organska tkiva.

Območja oskrbe s krvjo

Glavni vir prehrane za tkiva zgornjega uda je aksilarna arterija, imenovana tudi aksilarna arterija. Služi kot topografsko nadaljevanje debla subklavijskega debla.

Aksilarna arterija je v proksimalni ravnini omejena s 1. rebrom, v distalni - s spodnjim okončinom glavne prsne mišice. Od nje segajo številne veje različnih velikosti.

Negujejo mišične strukture, mehka tkiva in kožo podlakti. Največja veja aksilarne arterije se imenuje subscapularis.

Njeno območje oskrbe s krvjo:

• velika prsna mišica;
• ključnica;
• majhna mišica cone;
• lopatica s kitami;
• klavikularno-akromialni sklep;
• limfni pleksusi pod pazduho;
• sprednji zobati kompleks medrebrnih elastičnih vlaken;
• najširša mišica hrbta.

S palpacijo zlahka določimo lokacijo brahialne arterije, ki se razteza od spodnjega dela velike mišice prsnice in leži v medialni anatomski depresiji istoimenskega sklepa.

V bližini sta 2 veni in srednji živčni kanal.

Območje oskrbe s krvjo v mreži brahialne arterije:

• triceps;
• brahialna kost;
• biceps;
• deltoidna mišica;
• sklepna kapsula cone.

Arterije zgornjega uda, za anatomijo katerih je značilno veliko število majhnih in velikih veje, so odgovorne za nasičenost krvi ne le z rokami, ampak tudi s hrbtom z ramenskim obročem in materničnim vratom oddelka.

Glavni kanal se spušča do komolčnega sklepa, kjer je razdeljen na 2 samostojna dela. Mišične in podkožne veje oskrbujejo s krvjo ustrezne organske strukture ležišča.

Radialna arterija se razteza vzporedno z istoimensko tvorbo kosti. V distalni ravnini se nahaja blizu površine kože, zaradi česar je med palpacijo mogoče občutiti njeno pulziranje.

Glavni kanal premaga stiloidni proces žarkovne strukture okostja in se upogne okoli zadnje strani zapestja, nasiči vsa tkiva s krvjo v smeri gibanja na površino dlani.

Ulnarna arterija je v premeru večja od radialne arterije. Njegove veje imajo obsežnejše območje oskrbe s krvjo. Postelja ulnarnega debla leži med površinskimi in globokimi mišičnimi vlakni in jih nasiči s krvjo.

V bližini nožne kosti se od arterije odcepi velika veja, ki se usmeri v žilni lok dlani. Tu je anastomotično povezana z vejami radialne črte.

Za območje komolca je značilna prisotnost bogate mreže kolateralnega obtoka. Njegovo strukturo sestavljajo sekajoče veje radialne, brahialne in ulnarne arterije. V palmarnem območju tvorijo krvni lok.

Naslednji arterijski kanali so odgovorni za oskrbo s krvjo v delu telesa:

• Zgornja ulnarna kolaterala. Začne se tik pod globoko vejo ramenskega sklepa. V ulnarnem območju poteka ob živčnem kanalu in ga spremlja do medialno nameščenega kondila.
• Spodnji ulnarni kolateral. Anastomozira se z antero-rekurentno vejo ulnarne arterije. Mišični deli postelje nasičijo mišice zapestnega sklepa s krvjo.
• Ponavljajoča se ulnarna. Veja začetnega dela ulnarne arterije je razdeljena na sprednji in zadnji del. Zagotavlja kri na ustreznih površinah dlani.
• Splošno medkostno. Kratko, debelo deblo, razdeljeno na 2 ločena dela. Nekateri hranijo medkostne membrane prstov s krvjo, drugi - mišična vlakna in živčne procese.
• Posteriorno medkostno. Arterijska veja poteka med medkostnim hrustancem in poševno notohordo. Nasiči mišice ekstenzorja s krvjo.
• Sprednji interosseus. Nahaja se na ustrezni površini medkostne membrane. Veja je vključena v dorzalno arterijsko mrežo zapestja in dlani.

Globoki lok je tanjši od površinskega. Tvorijo ga veje spodnjega dela radialne arterije. Krvožilna mreža se nahaja v debelini medkostne mišice dlani, ki je odgovorna za njeno prehrano.

Arterije zgornjega uda

Avtoceste inervirajo simpatična živčna vlakna z bližnjimi hrbteničnimi kanali. V zgornjem udu so 4 veliki kanali, ki zagotavljajo oskrbo s krvjo vsem organskim strukturam.

Arterije roke imajo 3 vrste razvejanja - glavno, ohlapno in kombinirano. Za prvo vrsto znakov je zaporedna topografija s postopnim zmanjševanjem lumna z oddaljenostjo od glavnega krvnega kanala.

Ohlapen tip tvorbe žilne mreže je razdeljen na številne večsmerne krvne poti. Kombinirano razvejanje združuje obe prejšnji možnosti.

Ta topografska struktura je značilna za arterije zgornjega uda. Kanali debla imajo vijugast ali spiralni notranji lumen. Kolateralna oskrba tkiv s krvjo se izvaja z anastomozami.

Aksilarna arterija

Glavno ležišče trupa, ki hrani zgornjo okončino, vratno hrbtenico in anatomske strukture hrbta. Obdan z debli živčnega snopa ramenskega obroča. Razdeljeno na 3 dele. Vsak ima svoj razvejan krvni obtok.

Blizu spodnjega okončina najširša mišica prehaja v brahialno arterijo. Subscapularis veja je razdeljena in sega v debelino istoimenske mišice, zgornja prsnica pa je usmerjena v 1. in 2. medrebrni prostor, za katerega je odgovorna oskrba s krvjo.

Aksilarna arterija vsebuje akromialno vaskulaturo. Napaja vse organske strukture zgornjega uda do zapestja. Anatomija aksilarne krvne linije ima obsežen cirkulacijski sistem.

Ramenska arterija

Šteje se za nadaljevanje prejšnjega plovila. Brahialna arterija se začne blizu spodnjega dela prsne mišice. Na celotni poti pojavljanja ga spremljajo venski kanali in vlakna, ki vodijo živčne impulze.

Krvna linija brahialne regije med krogom pronatorja in brahioradialisom je razdeljena na 2 ločena segmenta, ki tvorita lastno arterijsko mrežo. V poglobitvi komolčnega sklepa se začnejo njegove končne veje, ki se raztezajo na dlančno površino in hranijo prste.

Radialna arterija

Izvira 1-3 cm pod kapsulo ramenskega sklepa od bifurkacije (bifurkacije) istoimenske avtoceste. Šteje se za glavni krvni obtok stranske podlakti.

Radialna arterija je običajno razdeljena na 3 dele - podlaket, karpalno in palmarno. Krvna linija se v klinični praksi uporablja za določanje frekvence pulznih utripov, presaditev koronarnih arterij in analizo plinov arterijske krvi.

Ulnarna arterija

Glavna žila, ki prenaša oksigenirano kri v medialni ravnini podlakti. V predelu površinskega loka dlani anastomozira z veliko vejo radialne arterijske postelje.

Leži pod okroglim pronatorjem. Diagonalno se razteza do srednjega dela podlakti, rahlo odstopa v medialno smer. Ulnarno krvno linijo spremljata istoimenski živec in par velikih žil s podobnimi imeni.

Arterije spodnjih okončin

V tem delu telesa je več žil velikega premera, ki prenašajo oksigenirano kri v tkiva. Največja arterija v nogi je femoralna arterija. Služi kot nadaljevanje zunanje iliakalne linije.

Femoralna arterija

Krvni obtok poteka pod ligamentnim pleksusom dimeljske cone blizu istoimenske vene. Femoralna arterija sledi skozi grebensko-iliakalni utor in prečka žilno luknjo.

V tej coni jo pokrivata le fascija in koža, zaradi česar je pulziranje krvi pri palpaciji jasno občuteno.

Velike veje femoralne arterije:

• Površinski in epigastrični. Pokrita z etmoidno fascijo in poglobljena v podkožno maščobo. Veja femoralne arterije napaja spodnji del aponeuroze - široke plošče, ki jo tvorijo gosta kitna tkiva in elastična vezivna vlakna, nasičena s kolagenom.
• Iliac. Med gibanjem se upogne okoli istoimenske tvorbe kosti. Velika veja femoralne krvne linije poteka vzporedno z dimeljskim ligamentom.
• Zunanje genitalije. Leži pod kožo in neguje genitalije. Veja tvori lastno žilno mrežo.
• Globoko. Ima največji premer lumena krvi in ​​dolžino vseh vej femoralne arterije. Razteza se do poplitealnega kanala, imenovanega Guntherjev.

Najdaljša mišica človeškega telesa – krojaška mišica – pokriva stegnenično krvno linijo vso pot.

Poplitealna arterija

Služi kot topografsko nadaljevanje prejšnjega plovila. Dolžina poplitealne arterije je 16 cm, notranji premer je 1,3 cm. Prenaša velike količine krvi. Hrani istoimenski sklep, vezivna tkiva, ligamentni aparat in druge organske strukture ležišča.

Arterije zgornjega uda (anatomija je enaka žilam drugih delov telesa) tvorijo en sam hemodinamski sistem s podobnimi avtocestami noge. Poplitealni krvni obtok se upogne okoli mišice, ki se nahaja tukaj.

Arterija tvori razvejano mrežo oskrbe s krvjo, ki vključuje naslednje veje:

• zgornja stranska, ki obdaja sklepno vrečko;
• medialno-površinski, ki se začne blizu istoimenskega kondila in sega do skrajnosti gastrocnemius mišice;
• mediana, ki prodira v sklep skozi zadnjo ravnino in napaja križne vezi, sinovij, sosednje kite;
• inferolateralno, ki sega od glavnega debla v predelu tibialnega kondila;
• nižja medialna - anatomska struktura in kaliber podoben prejšnji veji.

Od femoralne arterije so 3 gastrocnemiusni kanali. Oskrbujejo glavo istoimenske mišice, obogateno s krvjo.

Tibialna arterija

Linija je sestavljena iz sprednje in zadnje strani. Vsak tvori svojo žilno mrežo. Tibialna arterija nadaljuje poplitealno arterijo. Zadnji del kanala se nahaja v gleženjskem kanalu, tako da ga pusti v predelu mišice soleus.

Od nje segajo številne veje različnih velikosti.

Največji:

• mišičast, odgovoren za prehrano mišic gležnja;
• peronealna, istoimenska ovojna skeletna struktura;
• medialno-plantarno - služi kot končna veja zadnjega dela tibialne arterije, razdeljena na površinske in globoke segmente;
• lateralno-plantarno - leži v istoimenskem utoru tvorbe metatarzalne kosti.

Sprednji del tibialne arterije sega do hrbtnega dela stopala, spremljajo ga vene in živčna vlakna. Žile, ki odhajajo od njega, so anastomozirane s stranskimi vejami gležnja.

Arterija hrbtnega dela stopala

Prehaja blizu stranske ravnine gleženjskega sklepa med tetivnimi strukturami podolgovate ekstenzorja prsta. Anatomsko ležišče hrbtne krvne linije stopala je vlaknasta votlina.

Kanal je usmerjen proti 1. medkostnemu prostoru prstov, ko se doseže, se razdeli na metatarzalno in globoko plantarno vejo. Na tem mestu se stranske in medialne žile oddaljijo od njega.

Negujejo anatomske strukture ustreznih ravnin stopala. Arterija z vejami tvori obokano žilno mrežo. V smeri vsakega prsta se raztezajo samostojni krvni koridorji.

Ultrazvok arterij zgornjih okončin

Ultrazvočni pregled velja za najbolj informativno in varno metodo strojne diagnostike. Ultrazvok arterij zgornjih okončin je zaradi svoje splošne dostopnosti in hitrosti postal zelo razširjen.

Za podrobno oceno stanja žil se opravi Dopplerjev ultrazvok. Tehnika vam omogoča, da v zgodnji fazi odkrijete:

• morfološke spremembe;
• uničenje arterijskih sten;
• mehanska obstrukcija zaradi intenzivnega nastajanja krvnih strdkov;
• anatomske nepravilnosti;
• aterosklerotični plaki;

Tehnologija omogoča oceno stanja globoko ležečih arterijskih postelj, skritih pod plastmi mišičnih vlaken ali trdnimi skeletnimi strukturami. Dupleksno skeniranje je neinvazivna in popolnoma neboleča metoda strojne diagnostike.

Arterije zgornjega uda, katerih anatomija in topografija ne ovirata prehoda ultrazvočnega vala, se na ta način pregledajo, ko:

• povečana občutljivost rok na ekstremne temperature;
• odrevenelost;
• cianoza - cianotični odtenek povrhnjice;
• zmanjšan mišični tonus;
• bolečina v krvnem obtoku;
• nastanek vizualno opaznih deformacij arterij;
• sistematično otekanje kože rok, kar kaže na kršitev funkcije limfne drenaže;

Diagnostični postopek je predpisan bolnikom s sladkorno boleznijo, progresivnim vaskulitisom, trofičnimi ulceroznimi lezijami. Pregled se izvaja s posebno opremo, ki ustvarja visokofrekvenčni ultrazvok.

Impulz, ki se odraža od arterijskih sten, tvori grafično sliko na zaslonu monitorja. Tehnologija omogoča kvantificiranje krvnega polnjenja velikih žil in njihovih vej. Ultrazvočna diagnostika razkrije stenozo in odkrije anevrizme – deformacijske spremembe v hematoloških kanalih.

Pregled arterij zgornjih okončin je prikazan s šibkim pulzom, kroničnim občutkom teže v rokah. Zaradi anatomije krvnih žil so primerne za dupleksno skeniranje. Postopek ne zahteva posebnega usposabljanja. Dan pred diagnozo je priporočljivo omejiti uživanje močnega čaja in črne kave.

Video o arterijah zgornjih okončin

Arterije zgornjega uda. Brahialna arterija: