Ljudje z diagnozo diabetesa imajo tveganje za zapletanje bolezni - diabetične noge.
Številni patološki procesi sprožajo mehanizem nastanka ran, razjed in nekroze tkiv.
vsebine
- 1 simptomi diabetične noge, foto
- 2 Diagnostične metode
- 3 zdravljenje diabetičnih simptomov stopala
diabetične noge, foto
sladkorna bolezen povzroča uničenje krvnih žil, kože in plasti pod njimi. Palčki in prsti pod prsti so najbolj ranljivi.
Z razvojem sindroma diabetičnega stopala moten odtok krvi iz spodnjih okončin, tekoče stagnacija vodi v jok rane.
Razdraženost, pordelost in neprijeten vonj iz ene ali obeh nog, pogostih zgodnjih simptomov.
Indikacija resne razjede je črn tkiv, ki obkroža čir. Nastaja zaradi pomanjkanja običajnega pretoka krvi.
Delna ali popolna gangrena nastane zaradi smrti tkiva zaradi okužbe. Pojavi se dišeči izcedek, oseba lahko počuti bolečino.
razjeda ni vedno jasno, in včasih ni nobenih simptomov. Lahko se razvije subkutano, kar dokazuje razbarvanje kože. Včasih je ta črna točka, malo boleča pri pritiskanju na sosednje tkivo.
Simptomi, ki spremljajo sindrom diabetične noge:
- suha koža stopal in stopal;
- sprememba temperature nožnih odsekov;Otekanje
- ;
- ravne noge;
- bolečine v nogah med gibanjem in počitkom;
- subkutano krvavitev;
- cianoza tkiv;
- razjede in naraščajoče rane.
Ne morete obotavljati, da obiščete zdravnika. Po pregledu bo določil resnost patološkega procesa. V ta namen je lestvica z uporabo objektivnih meril:
0 - razjede se ni bilo mogoče najti, vendar gotovo v potencialni nevarnosti.
1 - pojavijo se razjede, ni znakov okužbe.
2 - razjeda je globoka in izpostavlja kite in sklepe.
3 - razjeda je obsežna, tvorba abscesov pred okužbo.
4 - sprememba gangrenoznega tkiva.
Gangrena s sladkorno nogo je najresnejša zapletenost. Proces smrti tkiva vodi do hudih motenj v obtoku in vezave anaerobne okužbe. Komplikacija se hitro razvija in je nepovratna.
V odsotnosti zdravstvene oskrbe oseba umre zaradi zastrupitve s krvjo. Zdravljenje je radikalno - amputacija okončin.
Izvaja se antibakterijska terapija, telo je očiščeno iz toksinov. Redno spremljanje stanja stopal in stopal preprečuje razvoj gangrene.
Diagnostični postopki
zdravnik preučuje zgodovino sprejema bolnika in preučuje. Zanima ga: intenzivnost bolečine
- , njegovo trajanje;
- , ko so se pojavile prve spremembe v strukturi noge( deformacije);
- sočasne bolezni in zapleti diabetesa.
Vizualni pregled ocenjuje barvo stopal, senzorja impulza in preučuje občutljivost.
Laboratorijske diagnostične metode: dostava krvi
- za določanje ravni glukoze;
- analiza glikoziliranega hemoglobina;
- analiza krvne koagulacije;
- vsebnost holesterola v krvi.
Pacient določi občutljivost nog na temperaturo in vibracije. Po ameriškem( Doppler) preveri stanje plovila, se pretok krvi ovrednotiti in tlak v arterijah spodnjih okončin.
najde zoženo arterijo z skeniranje duplex. Krvna oskrba tkiv se preverja s transkutano oksimetrijo. Informativne rentgenske slike kosti in sklepov.
Z prehranjevalnih razjede cepimo na mikrofloro ran vsebin, hkrati raziskati občutljivost na antibiotike.
Zdravljenje diabetične noge
Get strokovno pomoč kirurga ali endokrinologu je lahko v specializiranih centrih pomoč ljudem s sladkorno boleznijo( diabetično stopalo center) ali v ambulanti.
Prej pacient opazi spremembe v stopalih, bolj ugodno je napoved zdravljenja bolezni.
Za vse oblike diabetične noge je priporočljivo razbremeniti okončino, zmanjšati obremenitev in tlak na prizadetem tkivu. V nasprotnem primeru se bo nalezljiva lezija razširila. Pri bolnikih, ki imajo prekomerno telesno težo, pritisk na nogo povzroča trajne bolečine.
Ko stopalo deformacij bolnika priporočljivo nošenje posebne vložke, udoben čevelj. Glede na indikacije se na plovilih izvaja operacija za izboljšanje oskrbe krvi spodnjih okončin.
Complex zdravljenje diabetične noge obsega:
- ponovno prilagoditev razjede formacije na kožo stopal;
- zmanjša obremenitev na okončini;
- potek antibiotične terapije;
- nadzor krvnega sladkorja;
- opustitev.
Zdravnik odstrani mrtvo tkivo in kožo iz ulkusa. Okužba je resen zaplet poškodbe stopal in zahteva takojšnjo zdravljenje. Vse okužbe niso enako obravnavane. Tkiva, ki obkrožajo razjedo, se pošljejo v laboratorij za izbiro primernega antibiotika.
Bolnik mora pojasniti, kako pravilno skrbeti za svoje noge, da se prepreči okužbo z razjeda:
- stopala kopeli;
- dezinficira kožo okoli ulkusa;
- pogosta sprememba prelivov, da se rana osuši;
- sterilnost obleke.
Zdravnik bo predpisal antibiotike, antitrombocitna ali anti-valjanih izdelkov za zdravljenje razjed na diabetičnem stopalu, če je okužba napreduje.
Antimikrobna sredstva se uporabljajo za zdravljenje ran( klorheksidin, dioksidin itd.).Mazanje rane in poškodb, ko je potrebno razkuževanje, kajti to je gel Solkoseril, Aktovegil itd
diabetična stopala ne more uporabljati jod ali Zelenka -. Gorijo tkivo in preprečujejo celjenje.
Rano zdravijo medicinska sestra ali zdravnik, mrtvi delci se odstranijo in operejo. Terapevtski postopki zdravljenja vam omogočajo, da opustite operacijo, če se čarovnica odkrije v zgodnji fazi. Pomembno je zagotoviti raztovarjanje okončine v tej fazi.
Velik pomen je pritrjen na čevlje, ki jih nosi pacient. Priporočen počitek in omejen udek v navpičnem položaju.Če želite to narediti, uporabite posebne imobilizacijske zavoje na nogi in goleni.
Če postopek traja resno in izkušenega hude poškodbe tkiva, oblačenju je mogoče. Ortopedska obutev služi samo kot preventivni ukrep.
Nevarnost nastanka trofičnih ulkusov obstaja neprekinjeno, če se raven glukoze v krvi zviša. V tem primeru se celjenje ran na koži stopal poslabša. Selektivna terapija za uravnavanje ravni sladkorja omogoča spremljanje in zmanjšuje verjetnost razvoja diabetične noge.
Pacient je prepričan v zavračanje slabih navad. Alkohol in kajenje povečata tveganje za aterosklerozo in alkoholno nevropatijo. Poleg tega je stabilnost glukoze v krvi poslabšana.
Naslednja:
- Simptomi zgodnji fazi diabetične noge, foto preprečevanje
- in izbiro pravih