sečnice zožitve pri moških je bolj pogosta kot pri ženskah. To je posledica specifične strukture urogenitalnega sistema. Pri človeku bolezni bolezni genitourinarjev zahtevajo takojšnje zdravljenje, saj lahko postanejo vir drugih patoloških procesov v telesu.
Kaj je ta bolezen?
Zdravniki diagnosticirajo strikturo pri 50% moških nad 45 let. Bolezen se lahko pojavi pri mlajši osebi. Prisotnost latentnih genito-urinarnih okužb vodi do njegovega pojavljanja v mladosti.
Stricture je patološko zoženje urinarnega trakta pri moških.
Obstaja bolezen zaradi rasti lumena uretre brazgotinskega tkiva. Stene sečnice zdrave osebe so obložene z nežno sluznično tkivo. Ampak zaradi različnih dejavnikov lahko sluznico poškodujete. Nato se namesto sluznice pojavi brazgotina. Brazgotinsko tkivo je bolj gosto in ne opravlja funkcij sluznice. Na mestu brazgotine je zgostitev, ki pokriva urinarni trakt.
klasifikacija bolezni in njene oblike
striktura se lahko pojavijo pri moških v svojem življenju, vendar v nekaterih primerih so otroci rojeni z boleznijo. Glavna delitev strikture v medicini je prirojena in pridobljena oblika. Prirojena oblika je kirurško odstranjena v prvih urah življenja dojenčka. Moški s prirojeno obliko so nagnjeni k ponovitvi strikture, saj pogosteje pri bolnikih z urogenitalnimi okužbami.
pridobljena oblika pojavlja pri moških v procesu življenja, in je razdeljen na tri oblike:
- začetno zožitve. Na sluznici se poškoduje sluznica.
- Srednja faza. Pacient razvije sekundarne patologije. V sečnem traktu se oblikujejo "rane", skozi katere virusi in okužbe pridejo v telo človeka.
- Huda oblika strikture. Pacient ima brazgotino na poškodovanem območju. V redkih primerih lahko brazgotina popolnoma odseka uretralni kanal.
Stres je razdeljen na več oblik, odvisno od resnosti poteka bolezni in lokacije mesta. Glede na značilnosti bolezni je razdeljen na prirojene, travmatične in idiopatske. Idiopatska oblika strikture ima nejasno etiologijo, vzroki patologije niso razkriti. Zdravniki razlikujejo tri oblike bolezni: primarni, ponavljajoči in zapleteni. Ponavljajoča se oblika je najbolj nevarna s ponovitvami. Pacient lahko tolerira do tri napade bolezni za eno leto. Zapletena oblika ima dodatne dejavnike. Na poškodovanem delu ustne sluznice lahko ima moški fistule ali abscese.
Bolezen je razdeljena glede na lokalizacijo brazgotinskega tkiva. Za prostatsko in membransko obliko je značilna prisotnost brazgotinastega tkiva v zadnjem delu sečnega kanala. Fenialna striktura se pojavi pri moških na osrednjem delu urinarnega trakta. Bulbar in cefalične lezije so lokalizirani na sprednjem delu sečnice, obe obliki sta veliko pogostejši pri bolnikih.
Stricture je razvrščen glede na območje sečnice.Če patološko proces vključuje spodnjo polovico površino sluznice je striktura imenovano vmesnega seštevka. Celotna oblika vpliva na skoraj celotno sluznico in pokriva večino sečnice. V redkih primerih je pri moških diagnosticirano oblečenje. Ta proces popolnoma blokira urinarni trakt in uretralni lumen, uriniranje postane nemogoče.
Bolezen ima lahko eno in večkratno obliko. Z več oblikami se moški lahko poškoduje na več področjih sečil. Stricture je razdeljen v dolgo, srednjo in kratko obliko. Ko je lahko kratka oblika velikosti brazgotin znaša do 1 cm. Če ima brazgotino merami večjimi od 2 cm je striktura je dolga.
Simptomi Simptomi zožitev sečnice je podobno kot druge patologij urogenitalnega sistema.Človek lahko samostojno sumi na prisotnost strikture zaradi naslednjih simptomov:
- Sečilni tok postane manjši, tlak curka se zmanjša;
- V urinu je lahko mešanica gnojne tekočine ali krvi;
- Po obisku stranišča oseba čuti ponavljajoče se želje za uriniranje;
- Huda bolečina v spodnjem delu hrbta pri mokrenju;
- Pretok urina se brizga;
- Pri hudih oblikah bolezni lahko postopek odstranjevanja tekočine kaplja ali je popolnoma odsoten;
- Ejakulacija je zelo počasna.
Pri zbiranju anamneze se moški pritožujejo na pogoste izlete v stranišče. Pri uriniranju mora pacient raztegniti mišice trebušne votline in mehurja. Nekateri bolniki razvijejo spontano uriniranje. Po obisku stranišča pride do občutka, da se mehur ne izprazni.
Simptomatska striktura je podobna adenomi prostate.Če se bolnik pravočasno ne obrne na strokovnjaka in se samotreti pri prostatitisu, se lahko pojavijo resne posledice.
Vzroki za nastanek bolezni
S prirojeno obliko bolezni pride do intrauterine travme ali patologije razvoja. V odrasli dobi se moški lahko zboli zaradi številnih dejavnikov. Stresa se lahko pojavijo pri moških zaradi vnetnih procesov v genitourinarnem sistemu. Tudi vzroki brazgotine so poškodbe sečnice in tiste poškodbe genitourinarnega sistema.
Oblikovanje brazgotinastega tkiva v sečnem kanalu vpliva na različne kemične in termične opekline. Nepravilna kirurška intervencija prispeva k pojavu brazgotine in razvoju strikture. Moški z diabetesom in aterosklerozo krvnih žil so ogroženi. Onkologija genitourinarnih organov vpliva na razvoj patologije v sečnici.
Zlonamerni učinek bolezni
. V telesu človeka, ki trpi zaradi strjevanja, pride do kopičenja urina. Ker se urina ne more popolnoma odstraniti iz telesa, se kopiči v pregibu mehurja. Stagnirni urin ima visoko viskoznost, ima visok indeks soli. Pri hudih oblikah bolezni ima bolnik lahko v mehurju ali kamni. Nadaljnje zdravljenje poteka le kirurško.
Dolgotrajno kopičenje urina v mehurju negativno vpliva na bolnikove ledvice.
Človek lahko ima hidronefrozo ledvičnega tkiva. V naprednih primerih je pri moškem diagnosticiran ledvični odpoved. Obe patologiji sta smrtonosna za človeka.
Diagnoza patologije
Če med uriniranjem najdemo različne motnje, mora človek nemudoma stopiti v stik z urologom. Specialist bo opravil temeljit pregled bolnika, zbral anamnezo.Človek mora povedati o vseh odtenkih v genitourinarnem sistemu. Da bi diagnosticirali bolnika, je bil opravljen test uriniranja. Obsežna analiza bo pomagala ugotoviti ali izključiti prisotnost nalezljivih bolezni pri bolniku, piuriji ali levkacituriji. Raztrganje iz sečnice bo pripomoglo k odkrivanju prisotnosti mikroorganizmov na sluznici sečil. Bakteriološka preiskava ugotovljenih mikroorganizmov je potrebna za pravilno uporabo terapije z zdravili. Seja bo pokazala občutljivost mikrobov določenim antibiotikom.
Najpomembnejša analiza za strikturo pri moških je uroflowmetrija. Pri tej vrsti raziskav človek določi hitrost in tlak urinskega toka.
Pacient je povezan z uroflowerometrom. Pri uriniranju naprava izračuna povprečno hitrost uriniranja. Na koncu uriniranja uroflowerometer izda izpis izračuna. Ta metoda raziskav je zelo pomembna za vzpostavitev številnih bolezni genitalnih urinov.
Dodatna faza pregleda je cistometrija ali profilometrija. Strokovnjaki izvajajo celično študijo urinarnega tekočine, razkrivajo citologijo brazgotinskega tkiva.
Po uroflowmetry, človek opravi ultrazvočno diagnostiko. Ultrazvok mehurja se izvaja po praznjenju.Študija pomaga ugotoviti prisotnost preostale tekočine v mehurju.Če je v mehurju več kot 30 ml tekočine, zdravniki govorijo o zapleteni obliki bolezni pri moškem.
Za določitev dolžine in lokalizacije strikture pri človeku se izvaja rentgenski pregled genitourinarskega sistema. Radiografija genitourinarne krogle je drugačna. Pacient lahko izvaja naslednje vrste rentgenskih žarkov:
- retrogradni uretografski pregled;
- Multi-spiralna cistourethrographic metoda;
- Anterogradna cistourethrographija sečnega kanala.
Vse metode se dajejo v radiografsko tekočino urinarnega trakta. S popolnim polnjenjem celotnega sečnega mehurčka s tekočino se radiolog fotografira. Radiolog opravlja raziskave skupaj z urologom. Rentgen pomaga v celoti razkriti sliko patološkega procesa v sečnem traktu.
Če človek trpi za blago obliko kratke strikture, potem ima razrez brazgotine pri jemanju tkiva za pregled. Endoskopska metoda pomaga študirati brazgotinsko tkivo na citologiji. S kompleksnimi oblikami strikture brazgotina ni rezana.
Metode zdravljenja patologije
Zdravljenje je treba izvajati pod strogim nadzorom specialistov. Mnogi moški so nerodni, da zdravniku povedo o zdravstvenih težavah in se odločijo za samostojno zdravljenje z zelišči in biološko aktivnimi dodatki. Samo-zdravljenje lahko povzroči nepopravljivo škodo genitourinarnemu sistemu. Vsak vnos zdravila mora biti izveden z imenovanjem urologa in usklajen s terapevtom.
Za zdravljenje strikture je bilo razvitih več metod:
- Stringing bougie;
- Optična ureterrotomija;
- Obračanje sečnice;
- Urethroplastic intervencije;
- laserska terapija;
- Endoskopski postopek.
Strojna stripa se izvaja z vstavitvijo kovinske cevi v moško sečnico. Kovinska cev pomaga potiskati tkiva v sečnem kanalu in povečati urinski kanal. Metoda ne odpravlja težav s prehranjevanjem v tkivih. Po izvedbi bougieja lahko bolnik doživi ponovitev bolezni. Ponavljajoča se oblika s to metodo je zelo zapletena. Stres je daljši in zapira večji del sečnega kanala. Sekundarna uporaba bougieja je nemogoča, saj nadaljnje ozdravljenje ne bo prišlo.
Optična ureterrotomija se izvaja z uporabo cistoskopa. Poškodovan del sečnice je izčrpan. Ko se kanal zdravi, se relapsi pojavi precej redkeje kot pri bougingu. Sekundarno proučevanje optične ureterrotomije se ne izvaja zaradi pomanjkanja delovnega polja.
Rešitev sečnice praktično ne uporablja v sodobni urologiji. V sečnem kanalu se nahaja uretralni stent ali vzmet. Redka aplikacija operacije je povezana s pogostim premikom stenta na stran. Ko je pomlad premaknjen, lahko moški doživi nepopravljive spremembe v sečnem kanalu.
Intervencija za uretroplastiko je pokazala najbolj pozitivne spremembe v organih moških. Urethroplasty sestavlja popolna zamenjava tkiva, na katerega vpliva strok, z zdravo sluznico. Medindustrija je stopila daleč naprej. Tkiva se umetno gojijo v laboratoriju. Tkivni nadomestek se uporablja s kratko strikturo, katere dolžina ne doseže 1 cm. Če stiskanje vpliva na veliko območje, se tkiva donatorja uporablja za njegovo nadomestitev. Najpogostejši donorski material je vzet iz sluznice na obrazu človeka ali kožice kože. Pri tej metodi 90% moških doseže pozitivne rezultate. Uretoplastična intervencija omogoča obnavljanje uretrnih tkiv celo s popolnim porazom s strikturo. Po zdravljenju bolnik nima relapsa bolezni.
Laserska terapija se izvaja v skoraj vseh zdravstvenih centrih. Metoda se izvaja z laserskim delovanjem na brazgotinskem tkivu. Ko uporabljate laser, je brazgotina popolnoma izgorela. Na mestu strjevanja ostaja majhen opekline, ki se zdravijo z lokalnimi mazilkami in raztopinami. Pomanjkljivost laserske terapije je ponavljajoči se proces.Če postoperativne mazave in raztopine nepravilno ali pravočasno uporabite, se lahko na mestu izgorevanja znova pojavi groba brazgotina in se bo bolezen vrnila. Patološki postopek po laserski terapiji se lahko pojavi pri pravilnem zdravljenju.Če se bolnik povečuje epitelizacijo v telesu, se brazgotina oblikuje tudi pri minimalni kirurški izpostavljenosti.
Endoskopska metoda se uporablja za majhen razvoj strikture pri človeku. Endoskopska intervencija se izvaja pri vseh bolnikih s strikturo. Za diagnosticiranje bolezni mora človek vzeti kos brazgotinskega tkiva za raziskave.Če je pri radiografiji pri bolniku odkrita kratka striktura, se disekcija brazgotinskega tkiva opravi z endoskopijo. Operacija začasno olajša človeka in omogoča lažje uriniranje in odstranjevanje preostale tekočine iz mehurja.
Fitoterapija
Tej patologiji ni mogoče zdraviti z uporabo fitopreparacij, vendar je mogoče znatno zmanjšati bolnikovo stanje. Da bi olajšali simptome strikture, uporabljamo odlomke zelišč z diuretičnim in protivnetnim učinkom.
Za pripravo decoction morate vzeti v enakih delih travo cowberry, kamilice, črni listi elderberry, poplar brsti. Končno mešanico je treba zdrobiti. Treba je vzeti dve žlici končne mešanice in napolniti tla z litrom vroče vode. Infuzijo je treba postaviti v termo in osem ur postaviti v temno mesto. Po tem je treba pripravljeno juho vzeti na 30 ml pred vsakim obrokom. Zdravljenje z decokcijo ne sme trajati dlje kot deset dni.
Dober diuretični in protivnetni učinek je narejen z decokcijo, pripravljeno iz bobunja, brinovača, šentjanževke in rajčice. Jasto se pripravi po isti metodi in se vzame na prazen želodec zjutraj pet dni.
Zdravljenje strikture mora opraviti specialist-urologi. Pri pravilnem pregledu in zdravljenju se pri moških ne pojavijo relapsi.
