Poškodovana možganska poškodba je nevarna travma s hudimi posledicami

možgani zmečkanine - vrsta travmatske poškodbe možganov, v katerem jim pojavi osrednja poškodovani možgani nekrozo tkiva.

spremlja krvavitev in modrice.

najpogostejša smrt tkiva zaradi poškodbe pride v naslednjih predelih možganov:

• časovna;
• čelna;
• zaprte;
• parietal.

ponovitev mehanizma poškodbe in njenih vzrokih

Travma je mogoče dobitizaradi možganske kapi, nesreč, pade z velike višine. Razmislite primere

pretoka možganske poškodbe obstoječe klasifikacije koli travmatska poškodba možganov:

• primarne poškodbe;Dodatna poškodba
• .

V primarni poškodb v ospredje neposredno kinesthetic posledice udarca ali šok: poškodba kosti lobanje in možganskega tkiva. Oblikovane tako imenovane.fokusi poškodbe, označen z vaskularnimi prelomov, aksonske poškodbe, poškodbe iz možganskega debla.

zlorabo pojavi na mikro ravni strukturo: celovitosti prizadeti nevroni, sinapse, vaskularne celične membrane. Ker se ta mehanizem začel umirajočega tkiva, ki ga spremlja pojava edema.

sekundarne poškodbe( ishemija) je posledica primarne in izražena kot vnetne reakcije. Pretrgane celice postopku proizvodnje kisika in mehanizem kalcijem natrijevega izmenjavo v nevronih. Možganske celice preliva kalcij, ki vodi do poči membrane in smrti njih.

VS Pretres Pretres zmečkanine

- to je vedno zaprt kraniocerebralne poškodbe, skupaj z lahkimi reverzibilne motnje zavesti.možganov kontuzije, za razliko pretres možganov kaže dolgotrajno izgubo zavesti( celo kome) izrazite simptome, resne posledice in težave pri obnavljanju izgubljenih sposobnosti jo spremlja zlomov lobanje.

stopinj travm in

Klasifikaciji resnosti poškodbe možganov delimo na:

• svetlobe ( 49% prizadela, čas - 5-7 minut - izgubo zavesti in hitro okrevanje, omotica, bolečine, slabost, bruhanje, tahikardija, subarahnoidna krvavitev,majhno območje poškodbe);
• Povprečna ( 33% žrtev, podaljšan izguba zavesti, amnezije, hud glavobol, pogosto bruhanje, duševne motnje, epileptični napadi, visok krvni tlak, tahikardija, subarahnoidna krvavitev, ki je vpletena kot lubja in beline, možganov);
• težka ( 18% žrtev, dolgoročno izgubo zavesti s tveganjem komo in komo, motornih vzbujanja, možganskih ovojnic simptomov, pareza udov, motnje nevrološke funkcije, subarahnoidna krvavitev, poškodbe možganskega debla, travma vseh oddelkov, vključno z debla, obilno možganskega edema, povečanaICP).Razvrstitev

kliničnih oblik poškodb:

• diencephalic ( diencephalic oddelek poškodbe hipotalamus območje);
• mesencephalic ( srednjih možganov poškodba);
• mezentsefalobulbarnye ( medulla poškodba);
• ekstrapiramidne ( škode subkortikalnih možganske strukture).

Razlikovati vrste poškodbe možganov lokalizacije:

• convexital;
• bazalni;
• pole;
• pol-bazalni;
• pol-konvektivni.

Glede na premik hemisfere možganov se razlikuje med modrice:

• s premikanjem;
• brez pristranskosti.

Diagnoza sumljive travme

V diagnozi specialist posveča posebno pozornost razlogu za poškodbo. Pacientovo vedenje, sposobnost , da odgovori na vprašanja, sposobnost za izvajanje določenih dejanj, orientacijo v vesolju, reakcijo na bolečino, se ocenjuje. Za pojasnitev podrobnosti se opravi pregled prič, spremljevalcev, sorodnikov bolnika.

Diagnoza določa trajanje izgube zavesti, raven budnosti, pojav konvulzivnega sindroma, obnašanje pacienta po poškodbah. Stanje zavesti se ocenjuje na lestvici Glasgow( 15 točk - normalno stanje, 7 in spodaj - hudo).

Izvaja se zunanji pregled. Izmerimo krvni tlak, pulz in dihanje. Obstaja nevrološka anamneza.

Dodatne študije, ki temeljijo na neuroimaging:

• craniography;
• echoencephaloscopy;
• ledvična punkcija;
• angiografski pregled;
• MRI;
• CT skeniranje.

Prva pomoč

Ko pokličete zdravnika, je treba žrtvi dati vodoraven položaj( po možnosti na njegovi strani, da bruhanje ne vstopi v dihalni prehod).

Postavite nekaj mehkega pod bolnikovo glavo, postavite ga 30-40 ° nad površino, pritrdite v enem položaju. Telo žrtve mora ležati na trdi površini.

Odstranite iz tesne obleke, spustite grlo, prsni koš in pas. Kisik se mora pri dihanju prosto gibati. Ustvari zanj pogoje popolnega počitka.

Pred prihodom zdravnikov postavite bolan led na glavo ali mokro brisačo. Previdno pazi na prisotnost dihanja in pulza pri žrtvi.Če je potrebno, začnite posredno masažo srca. S krčmi popravite bolnikovo telo. Vsako gibanje je samo na vodoravnem položaju na nosilcu.

Kompleks ukrepov

Žrtev možganske poškodbe je takoj hospitalizirana v enoti za intenzivno nego. Hitro je izvedla intenzivno patogenetsko terapijo .Za čiščenje CSF je predpisana ledvena punkcija.

V hudih primerih je potrebna ponovna oživitev dihalne funkcije bolnika( umetno prezračevanje pljuč), vzdrževanje normalne količine krvi. Izvaja se infuzijska terapija.

Obnova pacienta po trpljenju je odvisna od resnosti poškodbe:

• blago stopnjo - 7-10 dni;Srednja stopnja
• - 3 tedne;
• težka stopnja - več kot mesec dni.

Po zagotavljanje operativne pomoči, je bolnik prenese na bolnišnično rehabilitacijo režim.

Farmakološka obdelava možganske kontrukcije je sestavljena iz sprejema naslednjih zdravil za bolnika: nootropike

• ;Diuretiki
• ;
• pomirjevala;
• antikonvulziv;
• je sedativ;
• vaskularnih zdravil;
• antibiotiki;
• reparativnih zdravil.

V primeru hudih poškodb in zlomov in bogat edem( premer 4 cm) ali drobite možganske sekcije izvedli operacijo( zahteva do 15% bolnikov), usmerjena v delo z žarišč poškodbe.

Kirurgi odstranijo hematom, izvajajo številne operacije za zmanjšanje intrakranialnega tlaka. Smrtni izid po kirurškem posegu možni v 40% primerov in je odvisna od obsega bolnikovih budnosti.

hud udarec za vse sisteme

možganov zmečkanine v telesu nosi hude posledice za oškodovanca, od funkcionalnih in nevroloških motenj, na sotočju vegetativno stanje sindrom minimalne zavesti. Obstaja tveganje, da pride do naslednjih kršitev:

• izgubo govora;
• izguba sluha;
• prometne motnje.

možgani zmečkanine bo lahko povzroči in dejavnik tveganja:

• Alzheimerjeva in Parkinsonova bolezen;Epileptični napadi
• ;Ashemija
• ;
• krvavitev;
• sindrom hipertenzije, motenj;
• ciste možganov.

Običajno po možganski poškodbi( še posebej hude) bolnikov glede na status invalida.

preprečevanje ponovitve preventive na tem področju pomeni vrsto ukrepov, sprejetih po poškodbi in zdravniške pomoči za krepitev možganskih celic in prepreči ponovno poškodbe in zaplete.

celoten post-travmatski obdobje( in naprej), je potrebno bolnika spremljati in nadzorovati njihovo intrakranialni tlak. Pomembno je, da se v glavi ne dovoli obilno pretok krvi.Če je potrebno, vzemite mišične relaksante in sedative.

Zdravnik lahko predpiše dodatne tečaje preventivne medicine. Erektilni so imenovani za varovanje in krepitev nevronov in možganskega tkiva( eritropoetin, progesteron, statini, citikolin).Za preprečevanje posttravmatski strokovnjakov epileptični procese predpiše potek antikonvulzivov.

V smislu hitrosti sodobnega življenja, razvoj infrastrukture in nenehnega tehnološkega napredka, travmatske poškodbe možganov pri ljudeh, ki so postali pogosti in znani dejavnik, pogostejše vsak dan. Nesreče in incidenti v proizvodnji so visoko na seznamu zdravnikov. Pogosto, neupoštevanje varnostnih pravil tehnične in banalno nepozornost vodi do katastrofalnih posledic.

Da bi preprečili poškodbe, morate biti pozorni na območjih z visokim tveganjem, da preuči specifikacij in varnostne predpise pri delu, upoštevati varnostne ukrepe, da bi se izognili travmatičnih situacij. Delo v težkih tehničnih pogojev, poskušali raziskati travmatične poškodbe možganov in kako zagotoviti prvo pomoč pri poškodbah možganov.