Hernija Schmorl - kaj je to? Vrste, zdravljenje in pripravki, napovedi

Obstajajo takšne kategorije ljudi, ki se popolnoma ne zavedajo medicinske terminologije. Torej, v kliniki je nenamerno slišana fraza spodbudila pisanje tega članka. Fraz je slišal takole: "V hrbtenici so me našli na rengenski šmorl."

Nezadovoljni bolnik ni vedel, da se ta formacija - posebna kila imenuje Hans Christian Schmorl. Ta nemški patolog v obdobju med prvo in drugo svetovno vojno, je napisal knjigo "zdravih in bolnih hrbtenico", ki je bil prvič opisan v teh formacij.

Herniated Schmorl - kaj je to?

Seveda, saj je SHmorlja patolog, je lahko videl prve roke pripombe, lahkota skozi zgodovino umrlih pacientov, da so bile te zanimive formacije Medvretenčne ploščice naključno ugotovitev: pritožbe bolečine ali se pojavijo simptomi pri bolnikih niso pokazali, in umrl zaradi zelo različnih bolezni.

V Nemčiji rentgenski pregled je široko razširjeni in nato so bile te kile diagnosticirali in vivo, kot nenavadnem pojavu rentgensko slikanje. Prejeli so tudi ime "hrbtenični noduli".

V prvih desetletjih so verjeli, da so te kile neškodljivi, potem pa so ugotovili, da to ni res: ti lahko prinese veliko škodo pod določenimi pogoji. Toda o vsem, kar je v redu.

sodobna definicija je: "SHmorlja kila - vertikalni medvretenčna okvara diska, ki je v okviru svoje prodiranje v retikularne kosti telesa nad snovi - ali osnovnega vretenca."

Kakšna je razlika med klasičnimi kili?

kila SHmorlja razliko od konvencionalne medvretenčne kile, je, kot sledi: konvencionalno kile in izboklino, kar je klinična slika ne spremljajo njihov videz, razporejeni v vodoravni ravnini.

se lahko nahaja "na želeni uro", gledano od zgoraj in za stiskanje različne strukture živčnih korenov, da osrednji kanal, da povzroči kompresijo hrbtenjače s pojavom simptomov mielitis, v redkih primerih. Najpogosteje pa je običajna kila izvor bolečine v različnih delih hrbta.

Schmorlova kila se implantira v kostno snov, ki je brez živcev. Zato ne povzročajo simptomov za zelo dolgo časa in morda celo v njihovem življenju. Kljub temu so lahko "časovne bombe".Vrste kile

SHmorlja - majhen, multipla, zapleten, itd Kot pri vseh

kila in izbokline, lahko kila SHmorlja se lokaliziran v različnih delih hrbtenice. .Seveda, največji dejavnik penetracije v sosednjo retikularne kosti je moč tlačnih plošč na drug drugega. Zato se pojavijo največje kile, kjer je močan pritisk, velike medvretenčne diske in telesa vretenc.

Majhne Schmorlove kile se pogosto pojavljajo v prsnem predelu, še posebej v materničnem predelu. Kot je obremenitev vratne hrbtenice majhen, kila SHmorlja vratne hrbtenice v ledvenem delu veliko manj. Toda ker so vretenci manjši, je relativna velikost napak v kostnem tkivu precej primerljiva.

Te kile so lahko enojne ali večkratne. Poleg tega so lahko večkratno, tako v hrbtenici, ena anatomski kartice( npr multipla kila SHmorlja hrbta).

lahko tudi ti kile se nahaja v sosednji vretenca, ki močno slabi moč.Najslabša možnost kila - to je, ko je zgoraj in spodaj ena vretenca Hrustančaste gomoljev.

To kaže, da je hrbtenica telo praktično uničena, in vprašanje njene pa - samo vprašanje časa.

Končno je v eni vretenci več herni, vendar na eni strani. To je veliko manj pogosto kot prisotnost posameznih izboklin.

Poleg tega so kile lahko zapletene in nezapletene. Z zapletenimi kili se pojavljajo nadaljnje kršitve medvretenčnih diskov, ki bodo opisane spodaj.

hernia simptomi SHmorlja

Te hrustančni grude so kar "zahrbten" elementi: so ponavadi pojavijo povsem brez simptomov, dokler okvara diska ne bo pomemben.Šele takrat je v hrbtu rahla, boleča bolečina.

Dejstvo je, da je pri tej vrsti kile pride do nepričakovane "stabilizacijo" diska. Po njegovo penetracijo v sosednjo vretenca prispeva gosto "vezana" nanj.

je funkcionalna enota, in dokler se hrustanec vozlič ne prekine obstoječih bremen, kot pravilo, na tej stopnji običajno ne pride do hernije in izboklino, zaradi nizke mobilnosti tega diska.

Kot lahko vidimo, SHmorlja hernia simptomi, je zelo malo, in določiti, da je mogoče le z vrstami raziskovalnih orodij, ali pa kot posledica zapletov. Kakšna so tveganja teh oblik?

kila SHmorlja - droge in tehnike

možno zdravljenje hernije SHmorlja, ampak da ga pozdravi konzervativno - naloga skoraj nemogoče. Predstavljajte si gosto vozel hrustanca, ki je varno skrito v globinah sosednjih vretenc kosti. Vsi vretenci so povezani z izobiljem tesnih vezi, mišic.

Edini način, kako se znebiti kile, je načrtovana operacija. Hernija ledvene hrbtenice SHmorlja je treba zdraviti na konzervativen način, ki traja več let brez uspeha - hitro zdraviti kirurško.

Glede na dejstvo, da "dokler grmenje izbruhne," bolnik nima pritožb, tudi na načrtovano operacijo, on je ne mudi. Seveda, v zahodni Evropi, kjer bolniki razvito samozavedanje preventivnega zdravljenja, je mogoče rutinsko zamenjavo sam medvretenčne disk, s čimer je v celoti umetno protezo - vsadek.

Hkrati poškodbe hrustanca preprosto odstranimo in "luknjo" v gobasto vsebine vretenca napolnimo s pacientovo avtologni presadek kosti( take, na primer, od ilium).Po takšnem zdravljenju lahko bolnik se predvidena za več let, da pozabijo na vretenca, ki potencialno ogrožajo človekovo zlom, in ne dovoli, da se vključijo v aktivno življenje.

V Ruski federaciji proaktiven pristop do njihovega zdravja, vendar, žal, se zdi absurdno: denar in tako malo, in jim plača "vnaprej", vendar se ni zgodilo nič, naši ljudje niso navajeni. Zato kila SHmorlja zdraviti simptomatsko, in ne pozdraviti, ker to s pomočjo masaže, akupunkture, ali fizikalna terapija nemogoče .

V najboljšem primeru lahko odstranite sekundarne simptome, ki jih pretrganja disk povzroča: tonik gladkih mišic krči in bolečine. Ampak Schmorlova kila sama ni dosegljiva noben učinek, razen operativnega. O

droge proizvajajo tudi določen vpliv nesteroidna protivnetna zdravila, ki lajšajo bolečine.

Chondroprotectors uporabljeni v obliki tablet in kapsul, neučinkovite, celo brez teh hrustanca gomoljev. Zato je uporaba teh zdravil kot "Artra", "Alflutop", "Teraflex", "Inoltra" bogatijo samo žepe proizvajalcev: glukozamin, ki se uporablja v Združenih državah že davno umaknjeni od drog v prehranskih dopolnilih( prehranska dopolnila) in učinkovitost hondroitin sulfat v številnih randomiziranih raziskav "ni dosegla "na ravni dokazov.

Tudi uporaba umetnih nadomestkov za sklepno tekočino uvaja neposredno v prizadeti vretenca je nesmiselno: ko je gibanje medvretenčne ploščice omejena, saj je "zasidrana" v telesu sosednjih vretenc hrustančnice križišča.

zapleti - kakšno je tveganje za Schmorlovo kilo?

V vsakem primeru okvara medvretenčnega diska - to ni dobro. Ni važno, na stran ali navzgor izboklina zgodilo, ena stvar je jasna - je v neskladju. Pri hrustanca vozlički "končal" do velike in velike vretencem( kot kile SHmorlja ledveni hrbtenici), se tudi zmanjša integriteto vretenca, ker pride do napak pri retikularne kosti.

je preobremenjeno z najmanj dvema zapletov, ki vodijo do razvoja hudih simptomov:

1) daljšem časovnem obdobju, kot je povečanje dehidracija zaradi s starostjo povezane spremembe v disku in degenerativno boleznijo medvretenčnih ploščic, da preneha, da se tesno prilega snovi kosti. V

če je kila, ki se nahaja nad disku, v telesu krovnih vretenca, lahko sesulo ven, razdrobljeni in začeli zasedajo prostor na zgornji površini diska. Zato se izzove nastajanje normalne kile in huda obraba diska.

2) Če se kila SHmorlja ledvene hrbtenice se nahaja med disk in osnovne vretenca, se lahko situacija nekoliko slabše, pod enakimi pogoji postopno osteohondroza, prisotnost prekomerne telesne teže in močno povečanje v fizični obremenitvi( npr, ko se poskuša dvigniti vrečo krompirja narama), lahko ta disk v celoti ali večinoma spadajo v to luknjo, ker namesto ravno površino vretenca pod diska oblikovana luknja.

To stanje je preobremenjeno s pojavom akutne bolečine v hrbtu, razvoj koreninskega simptomov in pojav označb za nevrokirurškim intervencijo.

3) tretji, redkejše oblika zaplete je, da je zlom vretenca, oslabljena zaradi obstajajo znatne pomanjkljivosti v steni.

Seveda je to v glavnem zgodi, ko šibkost in krhkost samega kostnega tkiva: pogosto pojavlja ta pogoj s pojavom znakov osteoporoze pri starejših in senilna starosti.

Schmorlova kila v ledveni hrbtenici je lahko posreden "krivec" zlomov vretenc. V

če pride hrustančni vozlički na vretenca z obema stranema, je bil "pravi kandidat" za zlom, tudi z majhno obremenitvijo.

Zato je treba bolnika opozoriti na nevarnost: če se bo premik vretenc telesa naplavin povzroči stiskanje osrednji kanal in ishemijo od kompresije hrbtenjače, lahko rezultat dobimo popolno paralizo pod prizadetih krajih.

Vsi ti zapleti nam ne omogočajo, da te entitete obravnavamo "skozi rokave".Zato jih medicinska znanost proučuje in predlaga načine za preprečevanje zapletov.

napoved

Zato bolniki lahko priporočamo zmerno telovadbo, plavanje za razkladanje hrbtenice, in stalno spremljanje njihove kosti za osteoporozo in globlje lezij vretenc organov.

• V primeru, ko postane kosti krhke in povečuje hernia, začnete zdravljenje osteoporoze, uporabiti steznik in odpraviti dvigovanje težkih.
• Če kila je stabilna že več let, potem morate paziti svojo težo, preprečuje njeno rast in letno rentgenski pregled hrbtenice v dveh projekcijah, kar je dovolj za primarni nadzor nad situacijo.