bolečine Milijoni ljudi pride do bolečine v hrbtu po vsem svetu in to težavo sooča zdravilo skoraj vsaka država. Zelo pogosto so boleče simptomi so neposredno povezani s spremembami v medvretenčne disk, ki vodijo do pojava kile. Ena taka bolezen kila SHmorlja .
prvič bolezen je opisan nemška tolog Hubert von Luschka leta 1858, in na koncu ponovno odkril in opisal SHmorlja leta 1927.Kila
( ali grude) SHmorlja nastane, ko se snov medvretenčni disk vtisne v gobasto snov( telesne) skozi vretenca zaporno ploščo, ki se nahaja med njima.
konec( zaporno) plošča - je tanek krožna oblika hialina hrustanca, ki ločuje medvretenčne ploščice in vretenca določene podobnosti sklepnega površine v medvretenčne spoja.
Glede na relativno lokacijo kile sredini plošče je mogoče razlikovati spredaj, zadaj, s strani in centralno SHmorlja kile.
najpogostejša lokalizacija kile - prsnega koša in ledvene hrbtenice.
iz kakršnega koli razloga, lahko boli pasu pri ženskah. Možnosti je veliko, najpogosteje zajeta v članku.
Zakaj lahko pride do kile SHmorlja?
Obstaja več vzrokov za to bolezen. Tako teorija izvora nenormalnih nodulov SHmorlja vključujejo:
- embrionalne razvojne napake , kot napak v okostenelosti vretenc retikularne kosti ali prisotnost teh žilnih kanalov;Staranje
- in s tem povezane degenerativne procese, pri kateri obstajajo pomanjkljivosti stanjša s starostjo hrustančnic končnih plošč ali vretenčnih teles v votline;
- bolezni, ki slabijo strukturo medvretenčni disk in( ali) vretenca.
Kako lahko izvem o prisotnosti kile?
navadi( in še posebej v zgodnjih fazah), se bolezen pojavi asimptomatsko ( posebej to velja za srednji in sprednji izvedbe, v katerih vpliv hernial izboklina na sosednjih živčnih debel izključena) in odkriti po naključju, ko izvedbo rutinskih radiografijo aliMRI je thoracolumbar hrbtenice.
Manj je lahko prisotna bolečina v prsnem košu ali pasu( ali mišico, ki overexertion mišic povzročila, ki "ščitijo" šibko točko na dolgi obremenitvijo ali s stiskanjem živcev v velikosti stranske kile povzroča), ali pa preprosto utrujenost.
Vendar pa so časi, ko SHmorlja vozlišča povzročila povsem drugačen klinične simptome. To se zgodi po travmatični vretenc, ko so v svojih telesih oblikovana tako imenovane velikan ciste SHmorlja , kar lahko vodi do pojava patoloških zlomov vretenc, intenzivno bolečino in patološki pojav nevroloških simptomov. Včasih
proces vključuje več vretenc, ki je školjka povezani s sistemsko obolenje hrbtenice kosti, npr Scheuermann bolezenskega Mau. V takih primerih pa so simptomi bolezni so tudi pomembni: hude bolečine, postopno ukrivljenost drže, pojav različnih bolezenskih simptomov( mravljinčenje, odrevenelost, spremembe občutljivosti v rokah in nogah).
primarno diagnozo Za diagnozo bolezni lahko uporabimo katerokoli od metod radialnih diagnostiko( bodisi rentgenski, računalniški tomografiji ali slikanje z magnetno resonanco).Tipična
radiografski manifestacije Schmorl je vozlišča je pojav nepravilnosti hrustanca zapornega ploščo in( ali) prisotnosti majhnih žepov v rentgenske žarke vretenca in poteka v pogon.
Zdravljenje kileSHmorlja
To je dovolj za opravljanje preprostih preventivnih priporočil, ki vključujejo:
- ohranja stalen in ustrezen nivo telesne aktivnosti , ki vključuje tako dnevno( ali 2-3 krat na teden), pouk telesne vzgoje, na primer, polnjenje in inteligentne obremenitve merjenje osnih( nošenje ali držanje ramena omeji uteži tehta 10 kg);
- zavrnitev slabih navad , ki vodijo do motenj v tkivo prehranjenost organizma na splošno in kosti sutavnoy zlasti;
- nadzor telesne teže , zaradi njegovega znatnega presežka bistveno poveča pasivno statično obremenitev na hrbtenico;
- vzdržijo dejavnosti, ki bi lahko sprožile poslabšanje bolezni( predvsem profesionalni šport , kot tudi tiste iz njenih vrst, ki ustvarja znatne dodatne osne obremenitve - uteži, rokoborba);
- med drugim, bi imeli korist od prehoda tečajev fizioterapije, gimnastika in plavanja, kakor tudi wellness masažo sej.
V primerih, ko je bolezen spremlja občutno utrujenost mišic in nazaj simptome bolečine, je določitev zdravljenja dodamo analgetike iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil, zdravil vitamina D in kalcija, če je potrebno perifernih mišični relaksanti( za spasmolysis preobremenjena mišic), glukokortikoidi.
kirurgijo običajno postane potrebno le v primerih, v katerih so intenzivno bolečine v hrbtu in pomembne spremembe nevrološki status, ki je, med drugim, privede do izgube delovne zmožnosti.
obseg poslovanja lahko razlikujejo od transdermalni vbrizgavanje cementne materiale na drugi korpektomii s fuzijo( zlitje sosednjih vretenca) in različnih izvedbah lasersko obdelavo.
zadnjem času izvedli razvoj novih metod visokotehnoloških obnoviti celotno strukturo končno ploščo, tako da možnosti o tem, kako ravnati z kile SHmorlja v bližnji prihodnosti ne bo več.
Opozoriti je treba, da je zgodnje diagnosticiranje, preprečevanje in zdravljenje katere koli vrste kile SHmorlja za preprečevanje resnih zapletov in upravljanje uporabe najbolj konzervativnih, naravnih in varnih metod.