klonazepam nanaša na skupino antiepileptičnega razreda drog benzodiazepinov. Ta razred ima psihoaktivne snovi, sedativ in hipnotičen učinek, mišični relaksant, kot tudi anksiolitični in( odstrani tesnobe) učinke.
klonazepam v letu 2011 je bil zabeležen na seznamu najpomembnejših in osnovnih farmacevtskih izdelkov iz Ruske federacije, kjer je še danes.
pa je bil postavljen v "tretji seznam" prepovedanih drog, ki so pod strogim nadzorom pristojnih organov v avgustu 2013.Enak seznam vključuje, na primer, Tharen imajo halucinogene lastnosti psihostimulans in Levoamphetamine.
Vsebina
- Pet v enem
- Farmsvoystva pomeni in sestava
- mehanizem ukrep
- Področje
- kontraindikacije in omejitve
- Kako uporabljati zdravilo: varna odmerjanje in sheme
- overdose primeri
- To bi morala biti pripravljena - mogoče "pobochki»
- Posebni primeri
- zdravnik pregleda
- Cona Značilnosti bolnikov
- od nakupa in shranjevanja
pet v enem
dodatek miorelaksiruyuschego in hipnotičnih pomirjevala učinkov klonazepama je tudi proti epilepsiji sredstth.
vd kot stimulator benzodiazepinskih receptorjev, ki se nahajajo v samem središču alosterični GABA receptorjev( postsinaptične), da zavira učinke številnih spinalno razdražljivost in zmanjša koncentracijo nekaterih struktur, ki se nahajajo v možganih( hipotalamus, talamusu in limbični sistem).
Antikonvulzantno delovanje klonazepama je izražena v svetlejši od ostalih zdravil iz iste skupine, ki se doseže s krepitvijo mehanizma presinaptične inhibicije. Epileptogeno aktivnost pojavljajo v limbični strukture, je talamus in posebno žarišča nahajajo v korteksu inhibirana, ampak samo vzbujanje stanje ognjišča ne odstrani. 
anksiolitiki učinki( tj znižanje manifestacij strahu in tesnobe), ki je spoznal, zaradi vpliva na amigdala, ki se nahaja neposredno v limbični sistem. To se izraža v zmanjšanju stopnje tesnobe in čustvene odstranitev stresa.
vpliv, ki ga predlaga zdravila do določenih talamusa jeder( nespecifično) in dele možganskega debla delujejo, povzroča znatno sedacijo, lajšanje tesnobe in motenj, kot so napadi panike.
Farmsvoystva pomeni in Sestavek
zdravilo absorbira iz prebavnega trakta v kratkem časovnem obdobju, in raven njegove biorazpoložljivosti je več kot 90%.Najvišja koncentracija je doseženo po enem - dveh urah. Prikazani zdravila pretežno v urinu, tudi delno ledvice in skozi črevo.
formulo klonazepam
klonazepam, pogosto proizvajajo v obliki tablet, ki sestoji iz svetlo rumen kristalni prašek( včasih z zelenim odtenkom), ki je praktično netopno v vodi in slabo topna v alkoholu.
Ena tableta vsebuje od 0,5 do 2 mg spojine, imenovane klonazepama razlikuje od nitrazepama samo v prisotnosti klorovih atomov v drugem fenilnem obroču.
kot pomožne komponente so prisotne v tableti: rižev ali krompirjev škrob, želatina, natrijev karboksimetil škrob, laktoza monohidrat, magnezijev stearat, in barvilo E110.
dodajanje klonazepam lahko dobimo tudi v obliki kapljic za notranji sprejem raztopine v ampuli dveh mililitrov namenjenih za injiciranje.
Mehanizem delovanja Mehanizem delovanja zdravila je povečati inhibitorni učinek GABA v centralnem živčnem sistemu s povečanjem občutljivosti receptorja neposredno mediator.
je ta proces zaradi izpostavljenosti benzodiazepinskih receptorjev. Antikonvulzivna mehanizem, s katerim dejanja zdravila, do danes še ni popolnoma znan, verjetno pa je v zaklenjenem epileptičnega žarišča, lahko spodbudi napade.
Uporaba
Indikacije klonazepam:
- Epilepsija ( mioklonična, akinezija) in časovna kontaktne napadi in pri obeh otrocih in odraslih. Različne
- fobija in sindromov, ki so neposredno povezani bati manifestacij paroksizmalno tipa .V takih primerih je predpisana le odraslim bolnikom.
- psihomotorična tip vzbujanje, zgodi, ko nevroza in duševne motnje, ki se imenuje reaktivna psihoza. Ti simptomi se običajno pojavijo kot posledica pretresa možganov, ali hude čustvene pretrese.
- Osebna in bipolarne motnje, kronične motnje počutja( manična faza).
- mišic hypertonicity, somnambulizem , nemotiviruemye strahovi in napadi panike, nespečnost ( zlasti pri bolnikih z organskimi poškodb možganov).
- akutna odpoved sindrom je posledica kronične uporabe alkohola( spremljajo halucinacije, huda vznemirjenost, tremor in delirium tremens).
Kontraindikacije in omejitve
Zdravila se ne sme uporabljati v primerih:
- akutne respiratorne odpovedi;
- zatiranje dihalnega centra;
- akutne zastrupitve hipnotični droge ali narkotični analgetiki serije;
- če predispozicija ali akutni glavkom z zaprtim zakotjem napadi;
- v primeru šoka in kome ter v miasteniji gravis;
- akutna zastrupitev z alkoholom, kar je povzročilo oslabitev imunskega sistema in motnje normalno delovanje telesa;
- s hudo depresijo( zlasti s samomorilskimi težnjami);
- med nosečnostjo, dojenjem in v primeru preobčutljivosti na zdravilno učinkovino. Kot se uporablja
pripravka: varno doziranje in vezij
začetnem odmerku klonazepama, ki ne sme biti presežena pri odraslih bolnikih, ki znaša več kot en miligram na dan. Pri starejših bolnikih
podobna začetni odmerek ne sme preseči 500 mikrogramov. Dnevni odmerek je običajno razdeljen na tri do štiri enake dele in se uporablja ves dan.
otrok od otroštva do pet let Clonazepam je treba previdno in dnevni odmerek ne sme presegati 250 mikrogramov.
Za otroke v starosti od pet do dvanajst let, lahko začetni odmerek znaša do 500 mikrogramov inclusive. Vzdrževalni odmerek za odrasle bolnike v razponu od 4 do 8 mg na dan, za mladoletnike - ne več kot 6 mg.
Za metodo intravensko uporabo raztopino uveden zelo počasi in s posebnim topilom, da se prepreči vnetne procese na stene žil in plovil.
primerov prevelikega V primeru prevelikega odmerka zdravila imajo lahko nekatere od naslednjih simptomov: nerazločen govor, zmedenost, zaspanost, in v najhujših primerih - komo.
tudi predstavlja nevarnost za življenje s sočasno uporabo klonazepama drog imajo pritiska na osrednje živčevje in alkohol. Pri akutni zastrupitvi zdravilo potrebujejo za čiščenje želodca, ki povzročajo bruhanje in porabijo potrebno količino aktivnega oglja, ki temelji na svojo težo. Antagonist
benzodiazepinski receptor zdravilo imenovano Flumazenil.
bi moralo biti pripravljeno - mogoče "pobochki»
popuščanje odmerki priporoča v navodilih, ko ob klonazepama obstajajo številni neželeni učinki:
- s strani srca ima lahko bolečine v prsnem košu in bradikardijo;
- živčni sistem : ataksija, zmedenost, zmedenost misli in zavesti, visoka občutljivost na svetlobo, omotičnost, glavobol, zaspanost, tresenje in letargija;
- s povečanim odmerkom se lahko pojavi ofsetne okužbe : zamegljen, nistagmus ali diplopija;
- iz prebavnega trakta : pomanjkanje apetita, pojav neprijetnega okusa v ustih, občutek suhega in slabost;
- iz sečil in ledvic : boleče uriniranje, urinske inkontinence ali spontano emisije, in zastojem urina;
- različne motnje sistemski dihal, izpadanje las, izpuščaj, srbenje, izpuščaj in alergijskih reakcij ;
- na kršitve s postopkom jeter in žolčevodov lahko motijo normalno delovanje jeter in samo-čiščenja, da v nekaterih primerih, ki jih spremlja zlatenica;
- ga psiho se lahko pojavijo nespečnost, povečano živčni razdražljivost in agresivnost, krče, tesnobo in nemir.
Posebni primeri
V nosečnosti Klonazepam se ne uporablja, tako kot v obdobju laktacije, ker lahko zdravilo prodre v materino mleko.
Zdravila nikoli ne smete jemati z alkoholom, ker alkohol ne more samo okrepiti hipnotičnega učinka zdravila, pač pa tudi povzroča krče.
Pri osebah z okvarjenim delovanjem jeter, starejših in otrocih je treba zdravilo skrbno uporabljati. Posebno pozornost je treba posvetiti upravljanju strojev in vozil, ker zdravilo zavira psihomotorne reakcije.
Z antidepresivi, pomirjevalci, mišični relaksanti in analgetiki je zdravilo tudi v veliki meri nezdružljivo in lahko povzroči najbolj nepredvidljive reakcije.
Pregled zdravnika
Pričevanje nevrologologa, ki se ukvarja z zdravljenjem s Clonazepamom, za kar se morda zanima veliko.
Kot nevropatolog s petnajstletnimi izkušnjami sem se pogosto moral ukvarjati z zdravilom.
Lahko rečem, da kljub precej visoki učinkovitosti pri zdravljenju napadov panike in olajšanju nekaterih vrst epileptičnih napadov imajo sredstva pomanjkljivosti.
Še posebej, odtegnitveni simptomi, ki se pojavljajo pri mnogih bolnikih zaradi dolgotrajne uporabe( od šest mesecev do) in se pojavijo na obrazu z nespečnostjo in nerazumnih strahov. Zato se vedno posvetujte s svojim zdravnikom in ne vzemite zdravila brez nadzora.
Ivan Sergejevič Shumikhin, nevrolog
Po bolnikov
klonazepama sem napisal zdravnika v povezavi z napadi panike, ki so nastale kot posledica kronične IRR.Od vseh podobnih zdravil, ki sem jih moral poskusiti prej, je to verjetno najhitreje delovanje.
Težko je najti drugo zdravilo, ki skoraj takoj razbremeni živčni zlom ali napad intenzivnega strahu s tremorji in drugimi neprijetnimi sestavinami.
Vendar pa je visoka učinkovitost obrnjena stran medalje - zasvojenost, ki se lahko razvije v samo nekaj tednih rednega vstopa. To je razlog, zakaj klonazepama je v moji omarici v nujnih primerih, saj s tem zelo učinkovito orodje za biti zelo previdni.
Alexander, Tver
Lastnosti nakup in skladiščenje
zdravilo na voljo in je dodeljen prvi vrsti, da se tvori tablete, ki so na voljo v dozah 0,5, 1 in 2 mg. Pakiranje vsebuje od 30 do 50 tablet, pakiranih v pretisne omote.
Zdravilo Clonazepam je na "tretjem seznamu" in ga ne morete kupiti v lekarni na ozemlju Ruske federacije brez recepta. Rok uporabnosti je 3 leta, shranjevanje pa je priporočljivo na mestu, ki je nedostopno za sončno svetlobo pri temperaturi, ki ni višja od 25 stopinj Celzija.
Klonazepamski analogi so preparati Koltsihhin, Kolkhimin, Colchicum, Colcichein, Rivotril, Clonotril in nekateri drugi agensi.
Cena za 30 tablet zdravila v največjem odmerku 2 mg v tem trenutku je približno 145-155 rubljev.
