v človeške znotrajceličnih zajedavcev vrste Clamidia povzroči razvoj klamidijo - ena izmed najpogostejših spolno prenosljivih boleznih.
Klamidija Okužba se lahko pojavi, ne le s spolnimi odnosi, pa tudi gospodinjstva, ki jih občasno v družini živali skozi vodo bazena. Otroci se lahko okuži z bolno mater v maternici okužene pri prehodu skozi porodni kanal. Okužba
klamidijo v zgodnjih fazah, v večini primerov so brez simptomov, latentni, ki je zelo težko diagnosticirati.
vendar brez zdravljenja prejme kronično obliko vodi do zapletov lezij notranjih organov in organskih sistemov. Po okužbi
Clamidia trachomatis lahko pride klamidijo artritisa, ki se imenuje akutnih avtoimunske motnje perifernih sklepih.
Bolezen je manifestacija Reiterjev sindrom, pri katerem istočasno ali zaporedno napad urogenitalnega sistema, sluznica očesa in sklepov.
člen Vsebina
- mehanizem in povzroča vnetje
- bolezen Razvrstitev
- Simptomi klamidijo artritis
- diagnostični pristop
- Farmakoterapija
- Antibiotično zdravljenje zdravljenje s protivnetnimi zdravili
- Imunnosupressory
- Kaj je nevarnost? Preprečevanje
- poraz - to vse samo
mehanizem in povzroča vnetje
vnetnim procesom v reaktivno postinfekcijski artritis je posledica delovanja lastnega imunskega sistema telesa.
spoji vpliva pod vplivom protiteles, proizvedenih v odzivu na infekcijo, pomotoma napade celice vezivnega tkiva zaradi podobnosti njihovih strukturnih proteinov iz patogenih bolezni.
Ta protitelesa ne dotikajte patogene bakterije, in ne preprečuje imunski uničenje zdravega tkiva. Tveganje za nastanek artritisa po okužbi je povečalo prisotnost specifičnih genov pri ljudeh.
V začetni fazi strupene-infekcijska bolezen znanec imunskih celic s klamidijo je klinično manifestira uretritis. V naslednji fazi njenih avtoimunskih protiteles so oblikovane, da poškoduje sinovialno membrane sklepov.
Prvi simptomi okvare sklepov opazili po 2-10 tednih po začetku nalezljivih bolezni, ker je imunski sistem potrebuje čas za priznanje tuje antigene in protitelesa, da jih razvijajo.
klamidijo artritis je pogostejša pri moških, starih od 20-40 let, imunski sistem ženske so bolj odporne na patogene okužbe, ki lahko povzročijo razvoj vnetja v skupno kapsulo.
Skupni patologija so opazili pri 5-15% bolnikov s klamidijo pri sindromu računov Reiter je za približno 60% primerov urinogenous artritisa.
Razvrstitev bolezni, glede na število prizadetih sklepov izločajo:
- monoartrita - čudil 1 spoj;
- Oligoartritis - 2-3 v patološkem postopku sodeluje skupno;
- poliartritis - prizadetih je bilo več kot 3 sklepa.
Adrift:
- akutna oblika - trajanje aktivne faze 1-2 meseca;Trajna oblika
- - trajanje aktivne faze do 1 leta;
- kronična oblika - z obdobji poslabšanja več kot 1 leto;
- oblika recidivno - je imunski sistem izpostavljen patoloških procesov v povprečju enkrat vsakih šest mesecev.
Glede na stopnjo aktivnosti:
- nizko;Povprečje
- ;
- visoka;
- nagnjenost k remisiji.
simptomi klamidijo artritis
Simptomi te vrste artritisa najpogosteje pojavijo po manifestacijo teh bolezni, kot uretritisa, adneksitisa, prostatitis, Dyer je plevel, konjunktivitis, ki ga poškodba tkiva organih klamidijo povzročil.
pojav bolezni je zaznamoval akutnega vnetnega procesa v malih sklepih na rokah in nogah, lahko vpliva gležnja, rame, kolena, kolka, hrbtenice. Značilen simptom je klobasasto zgoščevanje prstov.
Vnetje enostranska, ko artritis prizadene sklepe neuravnoteženo intenziteto simptomov bolezni lahko počasi rastejo ali se hitro razvijajo, na dan.bolniki
so izrazili bolečine in togost med vožnjo, je asimetričen oteklino na prizadetem območju, pordelost kože, kopičenje tekočine v skupnem votlini, povišana telesna temperatura, povečane bezgavke, označena slabost, utrujenost, apetit poslabšanje.
Sčasoma se mehka tkiva nahajajo okoli sklepov, sklepov prstov so deformirani, pojavijo se kontrakture. Uporabljajo
Diagnostični pristop za diagnosticiranje motenj naslednjih raziskovalnih metod: krvni test
- splošno - zazna povečanje števila levkocitov in trombocitov, povečana hitrost sedimentacije eritrocitov;
- biokemijska analiza krvi - zazna proteinov akutne faze vnetja, odsotnosti revmatoidni faktor;
- urinske analize skupno - prikazuje izgled proteina, izolacijo levkocitov in eritrocitov;
- študija sinovialna tekočine - ima nizko viskoznost in motnost tekočine, povečanje števila levkocitov, povečanje vsebnosti beljakovin;
- tampon iz sečnice ali vratu maternice - zazna prisotnost Clamidia trachomatis;
- Serologija - odkrivanje visoke titre protiteles proti Clamidia trachomatis v krvi in sinovialne tekočine;
- radiografija skupno - prikazuje erozijskih in spramamb, interartikularnih začetkom zoženjem zmanjšanja kostne gostote;
- MRI - prikazuje stanje kosti in periartikularnih mehkih tkiv;Genetske študije
- - v 80% primerih je odkrit antigen histokompatibilnosti sistema HLA-B27.
Farmakoterapija
Izbira terapije, zdravila in njihova Doziranje je odvisno od stopnje patološkega procesa, resnosti simptomov, splošnega stanja in starosti pacienta.
Zdravljenje je treba opraviti le v bolnišnici, ki ga opravi revmatolog po popolnem pregledu bolnika. Njegov cilj je odstraniti klamidijo in odstraniti vnetni proces v sklepih.
Antibiotično zdravljenje
imenovani:
- antibiotiki makrolidni 2-3 generacija ( Azitromicin, eritromicin, Macropen, Vilprafen);
- tetraciklina ( doksiciklin, tetraciklin);
- skupine fluorokinolonov ( ciprofloksacin, levofloksacin, ofloksacin).
Potek zdravljenja je 1-2 tedna. Ne uporabljajte antibiotikov serije penicilina in cefalosporinov, ker tvorijo odpornost pri klamidiji.
Protivnetno zdravljenje uporablja nesteroidnih protivnetnih zdravil, ki imajo analgetični učinek v obliki tablete, injekcije, mazila( diklofenak, nimezulida, meloksikam, naproksen).
izrazitejše protivnetno delovanje glukokortikoidov se da dajemo intravensko ali znotraj
( prednizolon, deksametazon, kortizon, metilprednizolon).
Imunnosupressory
zdravila, ki zavirajo imunski sistem, imenovan le v najhujših primerih reaktivnega artritisa, saj imajo številne stranske učinke( azatioprin, ciklofosfamid, ciklosporin, metotreksat).
Ti motijo sintezo protiteles, kar ima za posledico zmanjšanje vnetja v sklepih.
vzporedno v primeru Reiterjev sindrom je zdravljenje urogenitalnega okužb, ki jih je nalezljive bolezni načrtovane, zdravljenju vnetja sluznice, ki ga oftalmolog imenuje.
Pogosto tečaji antibiotičnega zdravljenja je treba ponoviti zaradi strukturnih značilnosti in klamidijo življenja. Končno okrevanje potrjuje negativna končna analiza.
Kakšna je nevarnost?
Brez ustreznega zdravljenja, klamidijo artritis postane kronična, in rezultati v naslednjih zapletov:
- omejujejo gibljivost sklepov do invalida, njihove deformacije videz kontraktur;
- bolečine v kroničnih sklepih zaradi strukturnih sprememb;
- kronične bolezni notranjih organov - srca, pljuč, ledvic;
- zmanjševanja ostrine vida, glavkom, katarakta. Preprečevanje
poraz - to vse samo
Da ne bi okuženi s klamidijo in prepreči razvoj klamidijske artritis, je treba upoštevati nekaj preprostih pravil:
- izogniti priložnostne spolne odnose;
- mora uporabljati kondome;
- vsak družinski član, da imajo ločene brisače in washcloths, redno pranje kopeli in toaletnih razkužila;
- temeljito pere po obisku bazena;
- ob najmanjšem sumu urogenitalnega okužb - pojav nenavadne razrešnice, srbenje in bolečine pri uriniranju, vleče bolečine v spodnjem delu trebuha, takoj poiskati zdravniško pomoč in opraviti izpit, ki ga strokovnjaki. Prenos