Hipoglikemija pri novorojenčkih je nizek krvni sladkor( pade pod 2,2 mmol / l).Postane eden od pogostih vzrokov smrti med otroki ali vodi v hude bolezni CNS.Ta pogoj zahteva takojšnjo diagnozo in zdravljenje, da bi se izognili obžalovanja vrednim posledicam.
Vzroki za bolezni
Hipoglikemija se pojavlja pri novorojenčku takoj po rojstvu ali do največ pet dni po njej. Najpogostejši vzrok je nezrelost ali intrauterina zavrtje rasti, lahko se prekine ogljikovodikovo metabolizem( prirojeno).
Bolezen je razdeljena na dve glavni podskupini:
- prehodna - je kratkotrajna, običajno se pojavi po prvih dneh življenja in ne zahteva dolgoročnega zdravljenja.
- Obstojno. Temelji na prirojenih nenormalnostih, ki jih spremljajo ekološke motnje ogljikovih hidratov in druge metabolizme v telesu. Potrebujejo vzdrževalno zdravljenje.
Vzroki prehodne hipoglikemije so razdeljeni v tri skupine: materin diabetes
- ali visok vnos glukoze malo pred rojstvom;
- intrauterina fetalna hipotrofija, asfiksija med delovno aktivnostjo, okužbe in nezadostna prilagoditev otroka;
- uporaba podaljšanega delovanja insulina.
V vsakem primeru pojav hipoglikemije zahteva opazovanje zdravnika ali takojšnjo terapijo.
Simptomi
Hipoglikemija pri novorojenčkih ima svoje simptome, vendar pa razlikuje tudi asimptomatsko obliko. V drugem primeru se lahko identificira le s preverjanjem krvi za raven sladkorja.
Simptomatski simptom se obravnava kot napad, ki ne izgine brez vnosa glukoze ali dodatnega hranjenja. Ločite jih v somatsko, ki so v obliki kratke dihanja in nevrološke. Simptomatologija s strani osrednjega živčnega sistema je lahko diametralno nasprotna: povečana ekscitabilnost in tresenje ali zmedenost, letargija, stanje zatiranja.
Somatske manifestacije so skoraj nevidne, razvijajo se postopoma in povzročijo napad, ki se začne nepričakovano. Dokončati takšno stanje je sladkorna koma, v tem trenutku se šteje v nekaj sekundah, da uvedejo potrebno količino glukoze.
Hipoglikemija pri nedonošenčkih
Hipoglikemija pri nedonošenčkih se pri njihovi simptomi ne razlikuje od normalnih otrok. Morda boste opazili: nestrpnost
- ;
- neustrezen razvoj telesa;
- majhna količina vnosa hrane;
- apatija;Asfiksacija
- ;Zasegi
- ;
- cianoza.
Takšna slika razvoja vašega otroka kaže na zmanjšanje sladkorja v krvi. Vendar pa imajo nedonošenčki boljše možnosti, da vidijo bolezen pravočasno, saj se izvajajo več testov in zdravniki natančneje spremljajo kot za otroka, ki je bil rojen pravočasno.
Če je bolezen odkrita pravočasno, bo zdravljenje precej preprosto - dajte otroku vodo z glukozo, morda ga boste dajali intravensko. Včasih lahko dodajajo insulin za boljšo absorpcijo sladkorja v telesu.
Posledice bolezni
Poraz osrednjega živčnega sistema se pojavi le z napredno stopnjo bolezni in podaljšano komo. Najpogosteje boste uspeli opaziti simptome v času in za zdravljenje hipoglikemije. Glavna stvar je spremljanje stanja novorojenčka in kakršne koli spremembe, ki bi lahko o tem obvestili zdravnika.
Zdravljenje hipoglikemije dojenčkov
Hipoglikemija je precej pogosta bolezen, ki se pojavi pri 1,5 do 3 primerih 1000 novorojenčkov. Tranzit( prehitevanje) se zgodi v dveh od treh primerov pri nedonošenčkih. Verjetnost, da se ta bolezen pojavlja, je tudi pri otrocih, katerih matere trpijo zaradi sladkorne bolezni.
Če otrok na začetku grozi, da bo po rojstvu dobil hipoglikemijo, mora narediti dodatne preiskave: v prvih 30 minutah življenja vzemite kri za sladkor, nato ponovite analizo vsake 3 ure za dva dni.
V tem primeru je preprečevanje bolezni pri otrocih s polnim delovnim časom, ki niso ogroženi, naravno dojenje, ki povrne prehranske potrebe zdravega otroka. Dojenje ne zahteva uvedbe dodatnih zdravil, znaki bolezni pa se lahko pojavijo samo zaradi podhranjenosti. Ob istem času, če se razvije klinična slika bolezni, je treba identificirati vzrok, morda je raven toplote nezadostna.
Če je potrebno zdravilo, se dajanje glukoze daje v obliki raztopine ali intravenske infuzije. V nekaterih primerih lahko dodamo insulin. Hkrati mora biti otrok stalno nadzorovati zdravnike, da prepreči znižanje ravni krvnega sladkorja pod kritično vrednostjo.
Odmerjanje zdravil z zdravljenjem
Po diagnozi hipoglikemije pri novorojenčku zdravniki kontrolirajo raven sladkorja v krvi. Iz tega sledi zdravljenje.Če se glukoza zmanjša za manj kot 50 mg / dl, se začne intravenska raztopina glukoze s koncentracijo do 12,5% in šteje 2 ml na kg telesne mase.
Ko se stanje novorojenčka izboljša, se vrne dojenje ali umetno, postopoma nadomeščamo raztopino glukoze z normalno hranjenjem. Zdravilo je treba postopno prekiniti, hudo prekinitev zdravila lahko povzroči hipoglikemijo.
Če otroku težko vstopite v želeno količino glukoze intravensko, potem je zdravljenje predpisano intramuskularno. Vsa imenovanja predpisuje zdravnik, ki je dolžan spremljati raven sladkorja v krvi otroka.
Ne pozabite, da čim prej odkrijete bolezen, prej se bo pojavil pozitivni učinek, zato natančno sledite razvoju in obnašanju drobtin.Če stanje hipoglikemije prinesete v komo, to vpliva na centralni živčni sistem, ki lahko povzroči smrt.
