Če je ženska diagnosticirana s sladkorno boleznijo tipa 1, to ne pomeni, da je nosečnost mogoče pozabiti. Sodobna medicina omogoča mladim ženskam, da vzamejo zdravega otroka tudi s tako hudo boleznijo. Prihodnost nosečnosti je treba skrbno načrtovati, priprava na tako pomemben dogodek mora biti vnaprej. Prihodnja mati mora upoštevati stabilno odškodnino, tako da se plod razvija v mejah norme in zdravje ženske ni ogroženo.
Značilnosti nosečnosti žensk s sladkorno boleznijo tipa 1
Šest mesecev pred spočetjem bi morala ženska sprejeti naslednje ukrepe:
- Treba je opraviti popolno diagnostiko telesa in opraviti potrebne preiskave;
- Obiščite nefrologa, preverite funkcionalnost ledvic. V času obvladovanja otroka je to telo pod dvojno obremenitvijo, zato je tako pomembno spremljati njihovo stanje;
- Preverite očesni fond z očesom, če je potrebno, zdravite;
- Upoštevajte pritisk, pri velikih skokih je potrebno opazovati zdravnika.
Med nosečnostjo se telesna potreba po insulinu nenehno spreminja. Ti trije kazalci se spremenijo. V prvem trimesečju se potreba zmanjša. Nastop nosečnosti pogosto spremlja toksikoza v obliki bruhanja. Za zdravo žensko to ni nevarno, za razliko od ženske z diagnozo diabetesa, odvisnega od insulina.
Če je bila injekcija z insulinom že izvedena, in pozneje je prišlo do bruhanja, ogljikovi hidrati ne bodo v celoti vstopili v telo. To grozi, da bo poslabšalo splošno stanje bodoče mame. V drugem trimesečju se potreba po insulinu močno poveča. Na zadnji stopnji, ki nosi otroka, potreba ponovno pade. Da ne bi zamudili zmanjšanja krvnega sladkorja, mora biti ženska pod stalnim nadzorom zdravnikov.
Pred nekaj desetletji so bili diabetes tipa 1 in nosečnost nezdružljivi koncepti. Vendar pa zdravilo ne stoji mirno in celo s takšno diagnozo lahko računamo na rojstvo zdravega otroka. Z ustrezno izbranim zdravljenjem z insulinom je stopnja smrtnosti pri rojstvu skoraj nič, vendar grožnja otrokovemu življenju ostaja visoka - okoli 6%.
Možna tveganja v nosečnosti
Deklice, ki so noseče in imajo sladkorno bolezen, odvisno od insulina, so ogrožene zaradi naslednjih razlogov:
- Velika verjetnost splava;
- Velik odstotek prirojenih malformacij otrok;
- Med nosečnostjo se lahko pojavijo komplikacije pri diabetesu tipa 1;
- Pojav bolezni genitourinarnega sistema;
- Labor lahko začne več tednov pred načrtovanim časom;
- Carski rez je najbolj ugodna vrsta dostave.
Ženske v situaciji bi morale biti pripravljene večino nosečnosti preživeti v bolnišnici pod nadzorom strokovnjakov. To je nujna zahteva za uspešno nosečnost. Hospitalizacija je sestavljena iz treh delov:
- Prva hospitalizacija se izvaja v prvih tednih poimenovanja.Ženska opravi temeljit pregled vseh organov, opravijo se ji testi. Glede na rezultate diagnoze se zdravniki odločijo, ali je mogoče zdravega otroka imeti in ali obstaja tveganje za zdravje matere. Nadaljnji potrebni preventivni ukrepi se izvajajo za nadaljnji potek nosečnosti.
- Druga stopnja hospitalizacije poteka po 20 tednih. Ostanki v telesu potrebujejo za insulin pod temi pogoji, morajo biti pod nadzorom zdravnikov.
- Zadnja stopnja. Nosečnost s sladkorno boleznijo tipa 1 zahteva hospitalizacijo ženske v zadnjih tednih nosečnosti, zdravniki opazujejo razvoj ploda, v primeru zapletov pa se odloča o zgodnjem rojstvu.
Ne glede na to, kako se je znanost razvila, obstaja kategorija žensk z diabetesom, odvisnim od insulina, na katerega je nosečnost kontraindicirana:
- S popolno poškodbo posod različnih organov( mikrangiopatija);
- V obliki bolezni, kadar zdravljenje z insulinom nima ustreznega učinka;
- Če sta oba zakonca diabetes;
- Če pride do konflikta rhesus;
- Hkrati s tuberkulozo in diabetesom;
- Če se prejšnja nosečnost konča z rojstvom mrtvega dojenčka ali otroka s prirojenimi nepravilnostmi.
Birth of
Birth, kot tudi nosečnost s sladkorno boleznijo tipa 1, imajo svoje lastne značilnosti.Če ni resnih zapletov, je dostava naravno.
Za zdravnika, ki odloča o naravni dostavi, morajo biti izpolnjeni naslednji dejavniki:
- Narava diabetesa v času nosečnosti;
- Ali obstaja kakšen zaplet?
- Stanje ploda. Njegova teža ne sme presegati 4 kg.
Hormoni se lahko uporabljajo za spodbujanje dela. Med procesom rojstva je stanje mamljive nosečnice pod strogim nadzorom - glukoza v krvi in otrokov srčni utrip stalno merita s pomočjo CTG.Če pride do izrazitega povečanja sladkorja v krvi, injiciranje insulina zanosi. S slabim odpiranjem materničnega vratu in šibko delovno silo se opravi carski rez. To bo preprečilo zaplete, tako za mamo kot za otroka.
Najpogosteje se veliki otroci rodijo v ženskah, odvisnih od insulina. To je posledica dejstva, da imajo otroci več maščobnega tkiva kot drugi otroci. Otrok ima lahko tudi cianotsko kožo, oteklino. V prvih dneh življenja se dojenček slabo prilagaja okolju, po možnosti pojavite zlatenico in močno zmanjšanje telesne mase.
Verjetnost malformacij pri otroku se v primerjavi z uspešno nosečnostjo podvoji. Srčne bolezni, nepravilno nastajanje gastrointestinalnega trakta, poškodbe ledvic so glavne bolezni, ki se pojavijo pri otrocih odvisnih od insulina.
Zato se ženska, ki načrtuje otroka, pripravi na nosečnost šest mesecev pred spočetjem. Nenehno spremljanje njihovega zdravja zmanjšuje verjetnost, da bo otrok imel prirojene bolezni.
V obdobju po porodu se potreba po spremembi insulina spremeni. Da bi preprečili hipoglikemijo, se odmerki insulina zmanjšajo. Optimalno odmerjanje je mogoče izbrati z nenehnim merjenjem ravni krvnega sladkorja.
Če je pred časom ženska s sladkorno boleznijo sploh ni mogla razmišljati o dojenju, se je situacija korenito spremenila.Če je bila med nosečnostjo kompenzirana diabetes, rojstva pa so se nadaljevala brez zapletov, dojenje je povsem možno.
S hipoglikemijo se lahko zmanjša pretok krvi v mlečne žleze in kot posledica tega zmanjšanja količine proizvedenega mleka. Za preprečitev takega stanja mora ženska nenehno spremljati svoje zdravje. Glede na sestavo se mleko odvisne žužke razlikuje od mleka zdravih mater mleka samo z visoko vsebnostjo glukoze. Toda tudi s takim dejavnikom je dojenje bolj koristno za otroka.
V današnjem času so diabetes tipa 1 in nosečnost zelo podobni koncepti. Diabetes, odvisen od insulina, je ena od resnih kroničnih bolezni, ki prizadenejo vsa področja človeškega življenja. Toda zdravilo ne stoji mirno, zdaj pa diabetes tipa 1 ni ovira nosečnosti. Glavno priporočilo zdravnikov za ženske, ki trpijo zaradi te bolezni, je, da vnaprej načrtujejo rojstvo otroka, opravijo celovit pregled telesa in skrbno spremljajo njihovo zdravje ves čas. Z vsemi navodili zdravnika lahko rodite zdravega otroka.
