Reaktivna artropatija: vzroki, simptomi in zdravljenje bolezni

Reaktivni artropatija( RA) - je vnetna gnojen sklepne bolezni, ki se pojavijo po okužbi urogenitalnega sistema, intestinalne ali dihala.

Značilno je, da bolezen razvije po 2-4 tednih po okužbi. Najbolj pogosto trpijo zaradi mladih, starih od 20 do 40 let, ki imajo veliko casual nezaščitenimi spolnimi odnosi.

bolj verjetno, da razvijejo RA opazili pri bolnikih, okuženih z virusom HIV.

etiologijo in patogenezo

bolezni je zdaj do konca, ni znano, kaj sproži bolezen. Predpostavlja se, da dedni dejavnik leži na osnovi patologije. Pri 70% bolnikov je bil odkrit antigen HLA-B27.

Toda njegov mali, je treba razviti tudi za nalezljivo boleznijo, proti kateri se razvije reaktivno artropatije.

infekcijam lahko:

• klamidija;
• ureaplazma;
• mikoplazma;
• enterobakterije( Yersinia, Shigella, E. coli, Salmonella).

najpogostejši reaktivne artropatije opazili po trpljenje klamidijo.

Če ujameš lahko ne samo spolno, temveč tudi aerosol in kontaktnih gospodinjstvo. Vir okužbe klamidijo lahko ljudje in živali( psi, mačke, ptice).

drugo mesto med bolezni, proti katerim razvija reaktivne artropatije zasedajo črevesnih okužb.

mehanizem reaktivne artropatije je jasno do konca. Domneva se, da je prekomerna imunski odziv na bakterije, ujetih v telesu, kar povzroča nastanek imunskih kompleksov, ki se odlagajo v sinovialni ovojnici.

klinična slika

Reactive artropatija lahko priložijo naslednji simptomi:

• sindromom tipičen sklepnega;
• simptomi okužbe, proti katerim se je razvila artropatija;
• lezije kože in sluznice;
• hrbtenice;
• naklonjenost notranjih organov;
• sistemska vnetna reakcija.

Značilno je, da prva epizoda artritisa opazili pri 30 dni po nezaščitenem spolnem odnosu ali razvoj črevesne okužbe.

Z razvojem simptomov bolezni naslednjih:

1. vneto prizadeti sklepov, ugotovljenih v vsakem gibalne aktivnosti, večja ponoči in sam. Narava bolečine je dolgočasna, bolečina, zvijanje.
2. Togost v sklepih povzroča težave odtekanje tekočine iz prizadetega sklepa. To je bolj pogosto opazimo po daljšem negibnosti spoja, ki je potekala v ponovno vzpostavitev prometa.
3. Oteklina .
4. Lokalni dvig temperature v prizadeto skupnem prostoru.

na rentgenskih posnetkov na začetnih stopnjah je mogoče zaznati: juxta-sklepni osteoporoza, periartikularne edem obdaja tkivo v malih sklepih lahko včasih videti širitev skupnega prostora.

Simptomi okužbe, proti kateri razvite reaktivno artropatije so lahko različni:

• če urogenitalnega okužb, je mogoče opaziti razrešnico izloča gnojen izcedek iz genitalnega trakta, disurijo, bolečine v trebuhu, krvavitev, prostate in drugih.
• ko je vzrok bolezni postane črevesne okužbe , lahko bolnik je driska, vročina, slabost, slabost, bruhanje.

Iz lezij kože in sluznic z reaktivnim artropatije lahko pride konjunktivitisa, keratitis, multiple skleroze in horoidno bolezni, psoriaze. Na začetku bolezni je značilna bolečina v ledvenem območju, opaženi simptomi sakroileitisa .Od

visceralnih žarišča lahko ledvic patologije( beljakovine, kri ali belih krvnih celic v urinu, Berger bolezni, glomerulonefritisa), poškodbe aortne ventila, vnetje serozni membrane srca, srčne, meningoencefalitisa in perifernih paralize.

Sistemska vnetna reakcija se kaže kot splošna šibkost, izguba telesne mase, zvišana telesna temperatura in ESR.sumimo

pristop k diagnostiki za predpisano reaktivne artropatije:

• CBC( glej ESR);
• analiza splošnega urina( določi bolezni genitourinarskega sistema);
• urina kultura( identificirati povzročitelja);
• definicija HLA-B27;
• radiografijo prizadetih sklepov;Testi
• za izključitev protina in revmatoidnega artritisa;Elektrokardiogram in ehokardiogram
• ;
• posvetovanje z oftalmologom, s poškodbo organov vida.

Vožnja

terapija za zdravljenje reaktivnega artropatiji uporablja celovit pristop, v katerem je mogoče razlikovati tri komponente: terapija

1. Vzročna. Predpisati protibakterije širokega spektra delovanja. Ta skupina zdravila vsebujejo antibiotika penicilin in tetraciklin fluorokinolonov in makrolide. Odmerek je izbran individualno, odvisno od starosti bolnika in resnosti bolezni. Trajanje zdravljenja je 10-14 dni.
2. Patogenetska terapija , katere namen je spodbuditi bolnikovo imunost. Specialist imenuje imunostimulante in imunomodulatorje.
3. Simptomatsko zdravljenje je namenjeno odpravljanju znakov bolezni. Pacientu je predpisan NSAID ali opravlja kratkotrajni potek glukokortikosteroidov. Včasih predpisujejo imunosupresivne farmacevtske izdelke. Predpisane so le z močnim vnetnim procesom, ki ga je treba potrditi ne samo s klinično sliko, ampak tudi z laboratorijskimi podatki.

Tradicionalna medicinska recepti

Za zdravljenje različnih bolezni so postale vse bolj priljubljene recepti tradicionalne medicine. To so predvsem obloge in mazila.

Ne odpravljajo vzroka patologije, temveč zmanjšajo simptome bolezni in tako olajšajo bolnikovo trpljenje.

Med priljubljenimi:

1. Recept 1 .Mast iz comfrey.0,5 skodelice korfreyjevih korenin ali 1 skodelico listov komfrey prelijemo 200 ml rastlinskega olja in 30 minut držimo na nizki temperaturi. Potem skupaj s čebelji vosek skozi meso mlinček. Po 24 urah je maz pripravljen.
2. Recept 2 .Hren in črna redkev. Mlinite jih na večjem delu. Koža čez poškodovano območje je oljna z rastlinskim oljem. Kašo uporabljamo 2-3 ure.

Priporočena terapevtska vadba, razvita na posameznem načrtu. Uporaba hladnih oblog. Dva tedna na začetku bolezni bi moralo omejiti obremenitev sklepov, vendar je popolna imobilizacija kontraindicirana.

napoved in možni zapleti

Kot pravilo, večina bolnikov ima samo-omejevanje naravo patologije, in povprečno trajanje prve epizode kršitev se giblje od 4 do 6 mesecev.

Komplikacije reaktivne artropatije običajno opazujemo zaradi agresivnega artritisa. In najpogosteje se pojavljajo z genetsko nagnjenostjo.

Nekje pri polovici bolnikov je prišlo do recidivov artritisa v različnih časovnih intervalih. Pri 17% bolnikov postane kronična bolezen.

Obstaja erozivna poškodba malih sklepov stopala. Nekje v 12% bolnikov se razvije deformacija stopala, vendar se redko pojavlja huda deformacija.

V odsotnosti ustreznega zdravljenja ali delnega ponovnega pojava akutni anteriorni uveitis lahko povzroči hiter razvoj katarakte.

Preventivni ukrepi

Ukrepi za preprečevanje reaktivne artropatije so namenjeni preprečevanju okužb, ki se lahko pojavijo.

Potrebno je spoštovati osebno higieno, umiti roke pred obroki, po stiku z živalmi in obisk sanitarij, upoštevati pravila shranjevanja hrane, spremljati kakovost kuhane hrane.

Državljanom, ki imajo antigen HLA-B27, se priporoča, da sprejmejo antibakterijska zdravila, da bi preprečili "popotnika" drisko.

Za preprečevanje urogenitalnih okužb se je treba izogibati priložnostnemu nezaščitenemu spolu.