Najpogostejša težava povezana z poškodbe kolena - sprednja križna vez rupturo( PKC).
Da bi razumeli mehanizem poškodbe, kot tudi njene vzroke, morate razumeti anatomijo kolena, ki je eden izmed najbolj kompleksnih struktur mišično-skeletnega sistema.
člen Vsebina
- Anatomski izobraževalni program
- razlogi
- mehanizem poškodbe rupture
- sort škoda
- kako sam ligament prelom očitno?
- Diagnostične metode
- Najprej
- pomoč Spremljanje zdravstvena ustanova
- kirurgija
- rehabilitacijo meri
- Zapleti in preprečevanje izobraževalnih programov
anatomsko kolena tri kosti: - golenice;
- stegnenice;
- kolenski pokrovček.
In za kolena za pravilno delovanje povezovanje teh treh kosti cele pet vezi: patelarne ligament, notranje in zunanje kolateralne ligament, sprednji in zadnji križnih vezi.
Bunch - je dovolj močna vezna tkiva, ki omogoča delovanje kolen v določenem območju.Če greste dlje, lahko vsaj zaslužite raztegovanje ali ligament.
sprednje križne vezi( ACL), se nahaja v sredini kolenskega sklepa in povezuje dve kosti: ob golenico in stegnenico. Ligament ne podpira kolenskega sklepa.
Kot je za zadnji križne vezi je, da je nekoliko zadaj spredaj, in če pogledaš na sprednji strani, ki jih tvorijo podati( od tod ime v paketu).Bundle
opremljena z veliko število živčnih vlaken, receptorje, vendar je skoraj brez krvne žile.
Razlogi za ujeti odmor od kolena križna vez športnikov, ki jim grozi, in je povezana s športnimi poškodbami. Poleg tega lahko drugi dejavniki povzročijo vrzel: - je prizadel območje kolena;
- prometna nesreča;
- ostre gibanja kolena: hiter tek, potem pa sledijo nenadno zaustavitev, skakanje, čepe, upogib-podaljšek;
- z višine;
- spotikanje;
- degenerativni in vnetni procesi v ustreznih vezeh;
- pristaja na nogah naravnost;
- ostrih zavojev.
Obstajajo tudi dejavniki tveganja, ki povečujejo verjetnost, da te poškodbe:
- šibkih bokov;
- šibki kostasti, kvadriceps;
- napačna taktika opravljanja fizičnih vaj;
- ženski spol;
- razred športov, ki zahtevajo nenadno ustavi, obrne, gibanje: košarka, nogomet, smučanje. Mehanizem
razvoj
prekinil vedeti je mehanizem poškodbe pomembno ne le zdravstveni delavci, pa tudi športniki, da bi se izognili vzroke za razlike.
znanje in pomoč daleč od športnih ljudi, da bi se izognili PKS škode: golenico odklon
- ( valgus) in njeno hkratno vrtenje zunanji strani;
- rotacija goleni navzven, in znotraj kolka( najbolj pogosto videti v nogometu, košarki, kjer morate narediti skokov);
- poškodbe kontaktov: neposreden šok na območje kolena;
- poškodbe na smučarje, ki se imenuje "fantomsko noga": ob padcu ene smučke od tal, da se ga dotaknete samo zadnji del, tako da je rotacija golenice glede na stegnenico;
- je udaril v koleno, na stegno ali telečje področje.
Raznolikost poškodbe
Razpad sprednjega križnega sklepa kolenskega sklepa je:
- delni .V tem položaju se nestabilen položaj držala ne sme pojaviti, saj bo preživel del stabiliziral gibanje sklepov. V tem primeru so prisotne boleče občutke, do 50% vlaken se zlomijo. Uporabljamo tudi kompleksno obravnavo. V primeru športnikov je kirurgija obvezna.
- Microdischarge je značilna manjša škoda, za katero se uporabljajo konzervativne metode. Kirurgija ni potrebna. Ni posebnih zapletov.
- poln prelom zagotavlja izjemoma operacijo, je pomenilo popolno pretrganje vezi in izgubo funkcije podporne noge.
nalaganje. .. Kako se bo razkroj snopa manifestiral?
Razumem, da lahko človek pretrgal sprednja vez kolena je, vedoč, njene simptome:
- hude bolečine v kolenu v času poškodbe;Razpoke dislokacij
- , ki imajo periodični značaj;
- edem v regiji kolena;
- stalna bolečina v kolenu pri vseh gibih;
- pordelost na mestu poškodbe, podplutb in prask;Temperatura
- na območju poškodbe;
- krvavi v votlino kolenskega sklepa;
- značilen zvok( crash), medtem ko se poškoduje.
o tem, ali je oseba ali ne ACL tear mogoče ugotoviti poškodbe, ki se opira na simptome in mehanizem poškodbe. Po anesteziji kraja travmatizacije bo začel preučevati in potem bo odgovoril: Ali obstaja vrzel in kakšna je njegova stopnja.
Diagnostika Metode Ko je pregled pri specialistu verjetno, da se imenuje in druge posebne diagnostične metode:
- Artroskopija .Manjša kirurška intervencija, zaradi katere se v območje ruptura vnese posebna naprava za proučevanje skupnega stanja. Ta metoda lahko služi tudi kot popravek.
- floroskopija - metoda, ki se ne morejo neposredno izobraževati in sebe in kup svojem stanju pokazati, lahko pa izključuje drugih možnosti za bolečine, kot je osteoartritis, zlom pogačice, itd
- MRI je najbolj natančna metoda ne le za pregled stanja prednjega križnega veziva, temveč tudi za druge morebitne težave. Najbolj natančno kaže celo mesto vrzeli.
- US bo pokazal prisotnost tekočine v skupni votlini, lahko vizualizira stanje same poškodbe. Ukrepi
prve pomoči Prva pomoč v primeru suma pretrganja sprednje križne vezi, so pogosti pri morebitnem skupnem ali vezi poškodbe:
- morali imobilizaciji noge in dal na hribu;
- v nobenem primeru ne dovoljuje podpore za poškodovano nogo: položite oškodovanca;
- spoj mora biti pritrjen z elastičnim povojem;
- mora biti hladen 15-20 minut, ponovite postopek po uri;
- vedno daje anestetik( tableta, injekcija) in takoj poiščite zdravniško pomoč;
- s hematrogrozo bo zdravnik predpisal postopek za črpanje krvi iz skupne regije;
- se v večini primerov lahko uporabi z gipsom lingeta, da se odpravi mobilnost kolena.
Nadaljnji ukrepi v zdravstveni ustanovi
Glavni cilj zdravljenja razkrajanja sprednjega križnega sklepa je odstranitev vnetja, izločanje bolečine in obnova funkcije ligamenta in kolenskega sklepa.
Za zdravljenje se uporabljajo različne metode, prve pa so konzervativne. To je prva medicinska pomoč, ki jo je nujno treba zagotoviti žrtvi, zagotoviti mir, anestezijo in odpravo mobilnosti kolena.
Če so bila vsa ta pravila izpolnjena, vendar je kri zbrala v skupni votlini, zdravnik predpiše poseben postopek za njegovo odstranitev.
Če travma ne zahteva kirurškega posega, specialist določi posebno fizično usposabljanje.
izvajanje teh vaj bolnik lahko izboljša delovanje mišic in s tem, da jih črpalke, ne omogoča, da razvijejo atrofijo, da se pogosto zgodi po dolgotrajnem zdravljenju z ligamenti in zanemarjanja telesne vadbe.
Paleta vaje sile mišic vrniti, in poleg tega, krepitev sklepov sami, tako da ne nehajo premikati v vse smeri.
sestavni deli terapije masažo, uporabo ortopedskih pripomočkov, ki podpirajo zdravljenje stopala v zdraviliščih s.
Kirurški poseg Če ste namestili popolno pretrganje vezi, brez operacije ne more storiti, in to je rekonstrukcija sprednje križne vezi, ki se izvaja z uporabo posebnih cepljenk, ki posnemajo določene človeških tkiv( v tem primeru snop).Rabljeni
uporaba pogačico kit presadek, ki je izrezano iz golenice pogačice, skupaj z encimi in določeno v kanalu kosti, tako da v celoti nadomešča omota po rupture.
Sicer se presadka odrezan od bolečin mišic stegna, ki je zamrežena po prejemu pol in, kot v prejšnjem primeru.
rehabilitacijo meri
Če zdravljenje ni bila uporabljena operacijo poškodbe, do rehabilitacije bo ostalo približno 6-8 tedne, in da bo uvedba hladno na poškodovanem mestu, masaža, fizioterapija, poklic terapija, fizikalna terapija za krepitev mišic, sklepov in vezi, da bi se izognili njihovi atrofiji.
V primeru prisotnosti operativni intervencijski čas rehabilitacije se bo povečala za 6 mesecev:
- Torej, v prvem mesecu Glavna naloga - odstraniti oteklino, bolečino, omogočajo pasivno gibanje sklepa. Program je največji - hoditi brez bergel.
- druga faza - do 10 tednov: izboljšati učinkovitost prejšnje faze in pobegniti brez večjega nadzora.
- Tretja faza - doseganje mišično vzdržljivost in moč s pomočjo vaj( posebno pozornost nameniti squats, lunges).
- četrta faza - največji obseg gibanja, kot tudi vzdržljivost dejavnost.
- Peta faza je konsolidacija doseženega rezultata. Zapleti in preprečevanje
večjih zapletov po poškodbi in nepravilnega zdravljenja lahko: omejitev
- razpona gibanja;
- po operaciji in rehabilitaciji neskladnosti lahko privede do ločitve presadka in prehoda od kanalov kosti;
- patellofemoralna artroza.
V povprečju, ko je zdravljenje poškodovanih ljudi doživela v 90% primerov še vedno ukvarja s športom z odmorom za rehabilitacijo za približno šest mesecev.
V zvezi s preprečevanjem ACL rupture - je strogo upoštevanje pravil o usposabljanju, se izogibajte kreteni, nenadne ustavi in teče po poškodbi kolena, stegna, bedra. Prenos
. ..
- je prizadel območje kolena;
- prometna nesreča;
- ostre gibanja kolena: hiter tek, potem pa sledijo nenadno zaustavitev, skakanje, čepe, upogib-podaljšek;
- z višine;
- spotikanje;
- degenerativni in vnetni procesi v ustreznih vezeh;
- pristaja na nogah naravnost;
- ostrih zavojev.
Obstajajo tudi dejavniki tveganja, ki povečujejo verjetnost, da te poškodbe:
- šibkih bokov;
- šibki kostasti, kvadriceps;
- napačna taktika opravljanja fizičnih vaj;
- ženski spol;
- razred športov, ki zahtevajo nenadno ustavi, obrne, gibanje: košarka, nogomet, smučanje. Mehanizem
razvoj
prekinil vedeti je mehanizem poškodbe pomembno ne le zdravstveni delavci, pa tudi športniki, da bi se izognili vzroke za razlike.
znanje in pomoč daleč od športnih ljudi, da bi se izognili PKS škode: golenico odklon
- ( valgus) in njeno hkratno vrtenje zunanji strani;
- rotacija goleni navzven, in znotraj kolka( najbolj pogosto videti v nogometu, košarki, kjer morate narediti skokov);
- poškodbe kontaktov: neposreden šok na območje kolena;
- poškodbe na smučarje, ki se imenuje "fantomsko noga": ob padcu ene smučke od tal, da se ga dotaknete samo zadnji del, tako da je rotacija golenice glede na stegnenico;
- je udaril v koleno, na stegno ali telečje področje.
Raznolikost poškodbe
Razpad sprednjega križnega sklepa kolenskega sklepa je:
- delni .V tem položaju se nestabilen položaj držala ne sme pojaviti, saj bo preživel del stabiliziral gibanje sklepov. V tem primeru so prisotne boleče občutke, do 50% vlaken se zlomijo. Uporabljamo tudi kompleksno obravnavo. V primeru športnikov je kirurgija obvezna.
- Microdischarge je značilna manjša škoda, za katero se uporabljajo konzervativne metode. Kirurgija ni potrebna. Ni posebnih zapletov.
- poln prelom zagotavlja izjemoma operacijo, je pomenilo popolno pretrganje vezi in izgubo funkcije podporne noge.
Kako se bo razkroj snopa manifestiral?
Razumem, da lahko človek pretrgal sprednja vez kolena je, vedoč, njene simptome:
- hude bolečine v kolenu v času poškodbe;Razpoke dislokacij
- , ki imajo periodični značaj;
- edem v regiji kolena;
- stalna bolečina v kolenu pri vseh gibih;
- pordelost na mestu poškodbe, podplutb in prask;Temperatura
- na območju poškodbe;
- krvavi v votlino kolenskega sklepa;
- značilen zvok( crash), medtem ko se poškoduje.
o tem, ali je oseba ali ne ACL tear mogoče ugotoviti poškodbe, ki se opira na simptome in mehanizem poškodbe. Po anesteziji kraja travmatizacije bo začel preučevati in potem bo odgovoril: Ali obstaja vrzel in kakšna je njegova stopnja.
Diagnostika Metode Ko je pregled pri specialistu verjetno, da se imenuje in druge posebne diagnostične metode:
- Artroskopija .Manjša kirurška intervencija, zaradi katere se v območje ruptura vnese posebna naprava za proučevanje skupnega stanja. Ta metoda lahko služi tudi kot popravek.
- floroskopija - metoda, ki se ne morejo neposredno izobraževati in sebe in kup svojem stanju pokazati, lahko pa izključuje drugih možnosti za bolečine, kot je osteoartritis, zlom pogačice, itd
- MRI je najbolj natančna metoda ne le za pregled stanja prednjega križnega veziva, temveč tudi za druge morebitne težave. Najbolj natančno kaže celo mesto vrzeli.
- US bo pokazal prisotnost tekočine v skupni votlini, lahko vizualizira stanje same poškodbe. Ukrepi
prve pomoči Prva pomoč v primeru suma pretrganja sprednje križne vezi, so pogosti pri morebitnem skupnem ali vezi poškodbe:
- morali imobilizaciji noge in dal na hribu;
- v nobenem primeru ne dovoljuje podpore za poškodovano nogo: položite oškodovanca;
- spoj mora biti pritrjen z elastičnim povojem;
- mora biti hladen 15-20 minut, ponovite postopek po uri;
- vedno daje anestetik( tableta, injekcija) in takoj poiščite zdravniško pomoč;
- s hematrogrozo bo zdravnik predpisal postopek za črpanje krvi iz skupne regije;
- se v večini primerov lahko uporabi z gipsom lingeta, da se odpravi mobilnost kolena.
Nadaljnji ukrepi v zdravstveni ustanovi
Glavni cilj zdravljenja razkrajanja sprednjega križnega sklepa je odstranitev vnetja, izločanje bolečine in obnova funkcije ligamenta in kolenskega sklepa.
Za zdravljenje se uporabljajo različne metode, prve pa so konzervativne. To je prva medicinska pomoč, ki jo je nujno treba zagotoviti žrtvi, zagotoviti mir, anestezijo in odpravo mobilnosti kolena.
Če so bila vsa ta pravila izpolnjena, vendar je kri zbrala v skupni votlini, zdravnik predpiše poseben postopek za njegovo odstranitev.
Če travma ne zahteva kirurškega posega, specialist določi posebno fizično usposabljanje.
izvajanje teh vaj bolnik lahko izboljša delovanje mišic in s tem, da jih črpalke, ne omogoča, da razvijejo atrofijo, da se pogosto zgodi po dolgotrajnem zdravljenju z ligamenti in zanemarjanja telesne vadbe.
Paleta vaje sile mišic vrniti, in poleg tega, krepitev sklepov sami, tako da ne nehajo premikati v vse smeri.
sestavni deli terapije masažo, uporabo ortopedskih pripomočkov, ki podpirajo zdravljenje stopala v zdraviliščih s.
Kirurški poseg Če ste namestili popolno pretrganje vezi, brez operacije ne more storiti, in to je rekonstrukcija sprednje križne vezi, ki se izvaja z uporabo posebnih cepljenk, ki posnemajo določene človeških tkiv( v tem primeru snop).Rabljeni
uporaba pogačico kit presadek, ki je izrezano iz golenice pogačice, skupaj z encimi in določeno v kanalu kosti, tako da v celoti nadomešča omota po rupture.
Sicer se presadka odrezan od bolečin mišic stegna, ki je zamrežena po prejemu pol in, kot v prejšnjem primeru.
rehabilitacijo meri
Če zdravljenje ni bila uporabljena operacijo poškodbe, do rehabilitacije bo ostalo približno 6-8 tedne, in da bo uvedba hladno na poškodovanem mestu, masaža, fizioterapija, poklic terapija, fizikalna terapija za krepitev mišic, sklepov in vezi, da bi se izognili njihovi atrofiji.
V primeru prisotnosti operativni intervencijski čas rehabilitacije se bo povečala za 6 mesecev:
- Torej, v prvem mesecu Glavna naloga - odstraniti oteklino, bolečino, omogočajo pasivno gibanje sklepa. Program je največji - hoditi brez bergel.
- druga faza - do 10 tednov: izboljšati učinkovitost prejšnje faze in pobegniti brez večjega nadzora.
- Tretja faza - doseganje mišično vzdržljivost in moč s pomočjo vaj( posebno pozornost nameniti squats, lunges).
- četrta faza - največji obseg gibanja, kot tudi vzdržljivost dejavnost.
- Peta faza je konsolidacija doseženega rezultata. Zapleti in preprečevanje
večjih zapletov po poškodbi in nepravilnega zdravljenja lahko: omejitev
- razpona gibanja;
- po operaciji in rehabilitaciji neskladnosti lahko privede do ločitve presadka in prehoda od kanalov kosti;
- patellofemoralna artroza.
V povprečju, ko je zdravljenje poškodovanih ljudi doživela v 90% primerov še vedno ukvarja s športom z odmorom za rehabilitacijo za približno šest mesecev.
V zvezi s preprečevanjem ACL rupture - je strogo upoštevanje pravil o usposabljanju, se izogibajte kreteni, nenadne ustavi in teče po poškodbi kolena, stegna, bedra. Prenos