APTT. Normativ za ženske, moške, otroke, starejše od krvi, mizo, kaj je to, analize prepis

Aktiviran delni tromboplastinski čas (aPTT) - je ena od značilnosti laboratorija človeški sistem krovosvertyvayuschee ki omogoča hemostazo s tvorbo fibrin krvne strdke. V običajnih faktorjev strjevanja se v pasivnem stanju, v obliki neaktivnih encimov.

Poškodbe krvničk v patologije vodi do aktivacije teh snovi. vrednosti aPTČ pri ženskah po starosti in nenormalnosti lahko povzroči tako s fizioloških dejavnikov, kot tudi služi kot simptom hude bolezni.

Kaj analizo na APTT

APTT, stopnja žensk, starejših od katerega se šteje v članku - točen podatek za odkrivanje motenj v strjevanju krvi. Analiza POVZETEK vključuje določanje koagulacijskega časa v plazmi pri aktivirani naravni proces "in vitro" v prisotnosti posebnih reagentov.

APTT je učinkovitost hemostaza merilo notranjega in skupnega mehanizma. V prvem primeru se pojavi v odsotnosti poškodbe tkiva. Za zagon zunanji mehanizem, ki vodi do tvorbe krvnih strdkov zahteva tkivnega faktorja.

V končni fazi, se ti dve mehanizmi kombinirani (skupni poti koagulacije), ki sčasoma pospešuje nastanek trombina in fibrina, "premostitveno" plovila in preprečuje izgubo krvi. Zatem, ko se je obnova poškodovanih tkiv, se sproži povratne mehanizem za olajšanje strdka raztapljanja.

Ko je predpisana študija

Analiza za določitev aPTČ je predpisana v naslednjih primerih:

• Presejanje zdravih ljudi, da odkrijejo tveganja za bolezni.
• Analiza patologij strjevanja krvi. Kršitev encimske ravnotežja (vključno prirojena) lahko povzroči bolezni, kot so trombozo (zamašitev odtrganje žilo tromba), ishemijo in infarkt različnih organov, vključno možganov; ateroskleroza in drugih kardiovaskularnih bolezni, avtoimunske bolezni in raka. Kadar je prisoten, bolnik potrebuje periodično indikator spremljanje aPTT.
• Določitev diseminirano intravaskularno koagulacijo (DIC), v kateri je telo nenormalno Postopek trombov v majhnih krvnih žil, povezano s slabo koagulacija krvi, kar vodi do ogromen krvavitve. je bolezen pogosto asimptomatski.
• Diagnoza hemofilije, ki je genetsko pogojene bolezni. Ti ljudje imajo povečano tveganje za visoke izgube krvi, tudi z manjšimi poškodbami, saj je kri zelo nizko sposobnost zvije. krvavitev pogosto pojavljajo v sklepih, mišičnega tkiva, notranjih organov in možganov. Večja krvavitev z minimalno škodo, ki zazna vse od prvih dni življenja.
  
• Kontrola stanja krvi pri zdravljenju zdravila imajo antikoagulantno ukrepov, zlasti heparinom. Slednji se uporablja za zdravljenje bolnikov z diagnozo venske tromboze, pljučne embolije, nestabilne angine pektoris, akutne miokardni infarkt, atrijska fibrilacija, DIC, Gasser bolezen, mitralna srčne bolezni, vnetje srčne mišice in lupusa glomerularna nefritis. To zdravilo je tudi predpisana kot preventivni ukrep pri poslovanju z zunajtelesno obtok, hemodializa (kri čiščenje) in nekaterih drugih medicinskih postopkov.
• Dokaz antifosfolipidni sindrom - avtoimunske bolezni, pri kateri večja strjevanja da sproži krvnih strdkov. To je definirana s prisotnostjo lupusa antikoagulant. Pri nosečnicah, ta patologija vodi v povečano tveganje za spontani splav, in tromboze.
• Hageman diagnozo bolezni. To je redka dedna motnja, pri kateri zmanjšano aktivnost enega od faktorjev strjevanja krvi. To je značilno razvoju tromboze ali sindroma hemoragične.
• Diagnoza Willebrandov bolezni. To je dedna bolezen, pri kateri obstajajo spontane krvavitve zaradi premajhna aktivnost enega od dejavnikov, vključenih v proces pregibanja. Za to bolezen je značilno, da dolgotrajne krvavitve, ki ogroža življenje bolnika. Eden od značilnih simptomov krvavitev iz sluznice ust in nosu, spontanega pojava oznak na koži zaradi kršitve vaskularne permeabilnosti. Ženske so opazili tudi težke maternične krvavitve, ki traja več kot 10 dni, pa tudi velike izgube krvi med porodom. Poslabšanja se lahko izmenično z obdobji relativno dobrega počutja.

APTT, je stopnja med ženskami, katerih starost se spreminja s sedežem v WHO, ki je prav tako pod nadzorom v času nosečnosti vsake 3 mesece.

To je posledica spremembe v ravni hormonov, ki vplivajo na žilni sistem, kot tudi povečano tveganje za zaplete (splav, mrtvorojenost, prezgodnji porod, preeklampsije), pri bolnikih, ki so že bili diagnosticirani v patologiji koagulacije sistem.

Norme kazalcev glede na starost

Normalna vrednost aPTT 25-38 sekund. To je odvisno od značilnosti reagentov, tako da je vsak laboratorij, ki ga mimogrede Raziskave kažejo, referenčne vrednosti iz medicinskega potnega lista diagnostični sistem.

Ta vrsta analize ni standardiziran, ki ga je Svetovna zdravstvena organizacija, saj je njegova uporaba različnih kemičnih spojin (živalskih ali rastlinskih fosfolipidov, njune zmesi; fosfolipidi pridobljeni iz humanih krvnih celic). APTT Normalno tudi razdeljeni glede na starost bolnika, saj je to ni poudarjenih sprememb kazalca.

ženske

med nosečnostjo in menstruacijo, lahko pride do fiziološke spremembe v vrednosti APTT. V tem obdobju se je stopnja pade za 18 sekund. Zelo nizka vrednost spremlja tveganje za nastanek krvnih strdkov v žilah posteljice, ki lahko povzroči sproščanje in splav.

Na visoki APTT lahko razvijejo endometrija krvavitve, ki ogroža tudi življenje zarodka in žensko.

moški

Pri moških se je stopnja ostaja enaka - v območju 25-38 sekund. Pogoji, pod katerimi se lahko pojavi zmanjšanje ali povečanje stopnje APTT so opisane spodaj.

otroci

Norma aktivirani parcialni tromboplastinski čas za otroke, ki ustrezajo pri odraslih. Vendar je pri novorojenčkih, zlasti prezgodnjih, je označen s povečanjem 3-5 sekund.

Kako se pripraviti na študij

APTT je običajno definiran kot del biokemijsko analizo krvi. Zato, splošne zahteve za pripravo enaka. Norma pri ženskah, starejših navedeno v isti obliki, in kjer dobljene vrednosti.

Da bi dobili pravilne rezultate, je potrebno upoštevati naslednja pravila:

• ob biološki material, ki je proizveden v zjutraj na prazen želodec;
  
• Pred vsako analizo zadnjega obroka - za 8-14 ur.
• eve, da bi se izognili čustveni in fizični stres;
• 1-2 uri je potrebno opustiti kajenje;
• Prepovedano je uživanje alkohola za 2-3 dni.

Če bolnik jemlje antikoagulantno droge, je treba vnaprej obvestiti zdravnika kot vrednosti aPTČ pa precej popačena. V dogovoru z zdravnikom njihove vladavine v nekaj dneh.

Kako biološki material ograjo

Postopek bioloških zmesi vzorčenja je, kot sledi:

1. Bolnik pokazal venske krvi (običajno od komolca). Če želite to narediti, se lahko naložijo elastiko in prosil, da bi nekaj anketiranih stiskal roke v pest, da se zagotovi pretok krvi.
2. Biološki material damo v epruveto, ki vsebuje natrijev citrat.
3. Kri smo centrifugirali 15 min.
4. Test izvedemo takoj ali plazma se zamrznile na temperaturo, ki ni višja od -20, vzorci so ° C primerni za 2 meseca.
5. V plazmi dodamo reagent (ellagic kislina) s fosfolipidi.
6. Štetje čas dodajanja reagentov pred nastanka strdka. To je ročno ali s pomočjo polavtomatske koagulacije.

Kako počakati na rezultate študije?

Rezultati študije je mogoče dobiti na isti dan. Pri hkratnem ocene drugih kazalcev krvi, boste morali za prevoz biološkega materiala v drug laboratorij, lahko trajanje lahko poveča na 48 ur.

Obdobje med odvzemom vzorca in test ne sme presegati 1 uro. Ta zahteva je posledica razpada obdobju heparina.

Analiza Pojasnilo odzivi

Razlaga rezultatov analiznih in možne bolezni se odražajo v spodnji tabeli:

norma	Skrajšanje časa APTT	Podaljšanje časa APTT
25-38 sekund. za vse starostne skupine	Tveganje za trombozo in tromboembolijo Metastaziranja tumorjev različnih lokalizacije To ni diagnostično dragocen kazalec	Hemofilija A, B, C, Hageman bolezen von Willebrandova bolezen DIC (2 in 3 faze) Pomanjkanje vitamina K antifosfolipidni sindrom Sistemski lupus eritematozus jetrna bolezen Pomanjkanje koagulacijskih faktorjev levkemija kroničnega glomerulonefritisa Sistemska bolezen vezivnega tkiva

Natančna diagnoza je določena s strani lečečega zdravnika, ki temelji na anamnezo in rezultate drugih instrumentalnih in laboratorijskih preiskav.

Vzroki za odstopanja parametrov od norme?

APTT, lahko stopnja žensk, starejših od katerih je prikazana v članku, se spremeni z naslednjimi dejavniki.

Raztezek rezultatov testov:

• masiven transfuzijo krvi;
  
• sprejemanje (uvod) heparina in njegovih analogov, streptokinazo;
• nezadostna antikoagulantnih zdravil ali polnilna cev (laboratorij napaka) EU.

Skrajšanje časa strjevanja krvi:

• akutna izguba krvi;
• onesnaženje Biološki material vzorcev proteinov tkiva med jemanjem krvi iz vene.

Uporaba specifične reagente v raziskovalnem procesu lahko "pritisnite" normalno aPTT vrednost 22 sekund. navzdol in do 45 sekund. navzgor. Zato je vsak laboratorij, da svoje terapevtske območja.

Spremembe APTT pri boleznih krovosvertyvayuschee sistem zgodi z zmanjšanjem ali povečujejo stopnjo dejavnikov 30-40%. Ker lahko pride do lažno pozitivnih rezultatov, testi v nekaterih primerih se priporoča, da se spet.

Koliko je raziskava, kjer so preživeli?

To se nanaša na teste aPTČ, ki so osnova za vsako začetno obravnavi bolnikov. Analiza se lahko sprejmejo v vseh certificiranih laboratorijih, saj je postopek preprost in enostaven za prevoz.

Raziskava izdelan tako v javnih in zasebnih klinikah.

Njegova vrednost je odvisna od cenovne politike laboratorija, kot so reagenti in zapletenih ocenjenih krvnih faktorjev. Povprečna cena komercialnih klinike v območju 190-290 rubljev. Tako je treba upoštevati dodatne stroške ob biološki material (110-250 drgnjenjem.).

Tehnike za normalizacijo

Metode za normalizacijo aPTT odvisna od bolezni diagnosticiran.

Kratek pregled metod zdravljenja, opisane v spodnji tabeli:

bolezen	lastnosti	terapije
von Willebrandova bolezen	Zdravljenje je odvisno od vrste bolezni	Faktorja VIII Pripravki dezmopresin
hemofilijo	patologija je neozdravljiva To je spremljala z vbrizgavanjem manjkajoči faktor,	Ali transfuzija sveže zamrznjene plazme, antigemofiliynaya plazma Krioprecipitat koncentrat koagulacijskih faktorjev
DIC	Se lahko pojavi nenadoma v šoku, obilno izgube krvi, zastrupitev, sepsa, bolnikih s porodniško bolezni, in drugih pogojev	transfuzijo krvi intravensko heparin acetilsalicilna kislina Uvedba glukokortikoidi, dopamina in opioidov pri bolnikih v stanju šoka
trombembolija	Bolniki, ki potrebujejo nujno hospitalizacijo	intravensko heparin simptomatsko zdravljenje
tromboza	prehrana z nizko holesterol se priporoča kot preventivo, statini, antikoagulanti	V primeru akutnih stanj - prejemajo antikoagulante, fibrinolitičnimi sredstvi, kirurgije

APTT koagulacije iz kazalnikov, ki so analizirane za oceno strjevanja krvi. Norma pri ženskah, starejših od konstantne vrednosti. Izvajanje tovrstne analize omogoča čas za odkrivanje nenormalne spremembe v krvi, in predpiše dodatne razjasnitvi preglede.

Registracija izdelka: Lozinski Oleg

Video na APTT v krvni test

Analiza koagulacije v normalnih in odmiki: