Medicinska Urednik: Strokina OA, terapevt, zdravnik funkcionalni diagnostiki.
September 2019.
Vtič uho ali žveplova imenovano stanje, v katerem se pojavlja zastoji ušesno maslo v sluhovoda, ki vodi do njegovega zatesnitve (zamašitev).
ICD-10 koda za te patologije je N61.2.
maslo iz ušes generacija nanaša na normalnih fizioloških procesov. Ušesno maslo je snov, ki se izloča žvepla žleze, ki se nahajajo v hrustanca predelu zunanji sluhovodi. Poleg tega, da se doda tajni podatki žleze proizvajajo sebum in epitelijske listasti celice. Sestavine tega zmesi so maščobe, soli maščobnih kislin, mineralov in holesterola. Tudi v vosku ima snov z antibakterijskim učinkom: imunoglobuline s lizocim. Funkcije vključujejo ušesno maslo uho čiščenje, vlaženje in zaščito njenega negativnega vpliva zunanjih dejavnikov. Odstranitev žvepla iz sluha organa je narejen spontano pri gibanju temporomandibularnih spojev (žvečenje, govor). Sočasno z žveplom odstranjeni iz prahu ušes, blatne delcev, manjših tujkov.
razširjenost bolezni je bilo 4% med odraslimi v Rusiji in 6% po vsem svetu. Najbolj pogosti so prizadeti odrasli, otroci uho vtič manj pogosti.
vrste
Izvajanje pregled za ugotavljanje skladnosti ušesnih čepov, ki se določi po metodi voljo (gosto koncentracija žvepla je težje odstraniti). Naslednje vrste kape:
Pastozni. To se nanaša na mehko cevko. Temne barve ali svetlo rumena, dovolj mehak, podoben sveže medu tekočine.
Epidermalni. Razlog za nastanek patologije ni znan. Sestoji iz celic povrhnjice (gornji sloj kože) in žvepla. Z barve - siva. Skladnost prvi zmerno ohlapno kasneje strdi. To lahko povzroči vnetje srednjega ušesa.
Plastilinopodobnaya. Prav tako se nanaša na mehko cevko. Barvanje - rjava. Konsistenca je podobna mehko glino.
Suha. Nanaša se trdno čepom. Barvanje temno rjave ali črne barve. Doslednost je zelo gost.
razlogi
Vzroki ušesnih čepov so dovolj številni in pogosto med seboj dopolnjujejo:
Neveljavni higienske ušesa. Dovolj pogosto in grobo čiščenje sluhovoda z bombažnimi palicami ali ostrimi predmeti (Čepov, polni) vodi k travmatizacija epitelijskega zunanji sluhovoda, povečanje izločanja žvepla žleze. Ko izpostavljeni globoko žvepla potiska bližje bobniča in zgoščena. Tudi pretirano "higiena" vodi do kože škoda migetalk zunanjega sluhovoda, in jih ne more izpolniti svojo funkcijo - izrinjeni žveplovih grozdov.
Anatomske značilnosti. Prirojeni ali pridobljeni nagubani krčenje zunanji sluhovodi povzročijo motnje postopek samočistilni slišnih poti.
Povečano izločanje žlez žvepla. Razvija v nasprotju s presnovo lipidov, ki spodbuja nastajanje holesterola. Maslo iz ušes vsebuje velike količine holesterola, zaradi česar je bolj viskozna in krši spontano žveplo iz obravnave. Možna genetska predispozicija za metabolične motnje ali prisotnost določenih bolezni (ateroskleroza).
Vnetni procesi slušnega organa. Na primer, vnetje srednjega ušesa, uho stimulira izločanje lojnic, ampak čas je treba odstraniti, pri čemer se kopičijo se tvori čep. Tudi, ko vnetje zožuje lumen zunanjega slušnega kanala, in nabrano žveplo je težko pusti.
Uporaba slušnih aparatov, pogosto nosijo slušalke. Delati kožo zunanjega sluhovoda, ki izzove povečano izločanje žvepla pristopno sekundarne infekcije in razvoj vnetja v ušesu. Z nadaljnjo uporabo tujca predmetov žveplo je potisne globlje v zunanji sluhovodi in zgoščena.
Gosta rast dlak pri organu sluha. Izzove motnje samočistilnimi v sluhovodi žvepla. Pogosto videti pri starejših.
kožne bolezni, ki prizadenejo ušesa (ekcem, psoriaza). Stimulirajo vnetje, epidermalna luščenja, ki je nadalje zajet sivo, stisnjena, tvori čep ušesa.
Proizvodne lastnosti (delo v prašnem okolju). Prah z blatom delci usede v sluhovoda in prekrivajo sive. Tudi žveplo je povečanje proizvodnje in delovanju zunanjih slušnih kanal kožnih dlak.
Tujek v ušesu. Povečuje izločanje žlez v uho, ne takrat, ko se je s podaljšanim odstranitev.
Delo v več kot posušena ali vlažno okolje. To povzroča sušenje tajno obravnavo, ki tvori trden čep.
Age. Starejši ljudje imajo verjetnost ušesnih čepov povečuje večkrat (oslabijo obrambne mehanizme za obravnavo, je večja proizvodnja izločanja žlez).
Pogosto prodiranje vode v ušesih. To vodi do otekline in pečatenje vtiča sluhovodi. Skupno v plavalcev.
klinične manifestacije
Pogosto uho vtič obnaša asimptomatski, dokler popolnoma prekriva sluhovodi, na primer, ko pride voda v otekline ušesa in postavitev. Prisotnost naslednjih simptomov lahko govorijo v ušesih konglomerata:
- izgubo sluha ali izginotje popolne zapore zunanji sluhovodi;
- Tinitus je doživela kot šumenje ali zamašen nos;
- vrtoglavica in glavobol;
- syringmus - njegov glas je podan v uho;
- prisotnost v sluhovodu s potegom ušesa kepe žvepla.
Na blizu lokacije, da bi zapolnili bobnič je draženje živčnih končičev, ki se kaže s slabostjo, kašelj, bruhanje. Včasih so težave s srcem. Če lahko močan pritisk na bobnič konglomeratu prejeli psiho-čustvene motnje, epilepsija, epileptični napadi, paraliza obraznega živca.
diagnostika
Diferencialno diagnozo bolezni, je treba izvesti naslednje pogoje:
- Tujek v organu sluha. V prisotnosti tujka živega pacienta občutek žgečkanja, bolečine in hrup v ušesih. Nežive tujek s simptomi, podobnimi z vtičem uho, ampak tudi žuželk in nežive predmet v ušesu popolnoma diagnosticira otoskopijo.
- Tumor uho. Poleg tega, da je značilnost ušesnih čepov motijo sistem znakov bolniških omotica, nistagmus, motnje ravnotežja in koordinacije, avtonomnih motenj.
- Cholesteatoma. Bolniki imajo občutek polnosti v sluha organa, videz dolgočasno, boleče, streljanje bolečine ali pritiskanja. Kapljice za uho. Značilna izpusta iz ušesa v obliki belih grudic Trud vonj.
V diagnozi ušesnih čepov specialist opravlja otoskopijo - pregled zunanjega sluhovoda z uvedbo svojih ušesnih dimnikih in uporabo svetilke. V nekaterih primerih, zdravnik uporablja Nižinski sondo, s katero določa skladnost oblikovanja in njeno odstranitvijo.
zdravljenje
Diagnoza in odstranitev cerumen iz ušesa, ki sodeluje pri zdravniku - Otorinolaringolog (ORL). To je strogo prepovedano, da bi poskušali odstraniti uho vtič pomeni pri roki doma, da bi se izognili zapletom. Samo strokovnjak lahko ugotovi skladnost konglomerata, njegove velikosti in načinu odstranitve. Obstaja več načinov preprečijo nastajanje žvepla iz zunanjega sluhovodi.
medicinska metoda
Daje se v orgle sluha pomeni, da zmehčajo plute ali prispevajo k njenega razpada. To se imenuje tserumenolizis. Sredstva:
- Narejen je iz vode, ki temelji. Ta skupina vključuje pripravke morske vode (aqua Maurice OTO), topila (klorobutanol, glicerola ali trietanolamin) s 3% raztopino vodikovega peroksida. Mehanizem delovanja je, da se zmehča ušesno maslo. Neučinkovito v prisotnosti trdne tvorbe ali velikosti (potrebujejo mehansko odstranjevanje).
- Kuhan oljni osnovi. Ta skupina vključuje Vaksol (ki vsebuje olivno olje), Remo-wachs (kot del kun olja), klinasto IRS (ki vsebuje vosek), pripravki z mandljevo in rožno olje. Zdravilni učinki vključujejo mehčanje in kuvertiranje vtič, vendar ga ne zlomi.
- Nafte in vode. Karbamid peroksid (v Debroks pripravkih Auro, Myurayn in drugi). Mehanizem delovanja je, da se zmehča ušesno maslo.
- Površinsko aktivne snovi. Ta skupina uporablja cerumen formulacije. Tenzidi, ki so površinsko aktivna sredstva, povezani s žveplova konglomerata, mehčanje in raztapljanje žogo, ki pomaga, da se odstranijo ušesne svečke v obliki tekočine izločki iz ušesa.
- Fitosvechi (fitovoronki). Vsebujejo eterična olja in propolis. Po uvedbi sveč na prizadetem ušesu se vžge, pregorele po določeni stopnji za gašenje svečo. Ustvarjanje vakuuma in toplotno učinek pospešuje čep zunanji sluhovodi in izstopa iz nje. Fitosvechi se lahko uporablja pri otrocih z ušesnih čepov.
Kontraindikacije za uporabo zdravljenja odvisnosti od drog:
- serozni ali gnojni izcedek iz slušnega organa;
- poškodbe ali sum bobniča poškodba;
- alergije na sestavne dele drog;
- vnetnih bolezni ušesa.
mokro odstranjevanje
Ta postopek obsega pranja (namakalno) meatus. To je strogo prepovedano opravljati sami. Postopek je neboleč, ampak neprijetno. Ko bolnik sedi na stolu na rami od bolnikovega ušesu in dvigovanje pot gume pločevine pladenj. Strokovnjak napolni sterilno fiziološko raztopino (fiziološka raztopina soli ali furatsilinovoy) Janet brizga brez igle. Konica brizge se injicira v prizadeto uho, in nato injiciramo raztopino (na zgornji steni sluhovodi). Raztopino segrevamo pred postopkom na telesno temperaturo preprečil refleksne odzive (slabosti in bruhanja). Mehka cev, ponavadi izprane v prvem poskusu. V navzočnosti gostega konglomerata pacienta imenuje instilaciji v uho vodikovega peroksida, trikrat na dan za 2 - 3 dni. Po vkapanju morebitno izgubo sluha in videz polnosti v ušesu, zaradi otekanje plute.
Kontraindikacije za pranje organ sluha:
- bobniča membrane perforacija;
- akutni in kronični otitis;
- prisotnost gnojni vnetje srednjega ušesa v preteklosti.
suha Postopek
Orodje za odstranjevanje imenuje ušesni čepi in kiretaža se uporablja pri tvorbi konglomerat trdno snov, zdrobljen celovitost bobniča, ko trpijo gnojni vnetje srednjega ušesa ali okvare pralnega slušnega mimo. Se izvajajo v okviru obvezne vizualnem pregledu s pomočjo kirurških instrumentov (za uho, klešče za ušesa, uho žlico). Po postopku v uho 20 minut uvedene turundas navlažen borove alkohol.
zapleti
Daljši cerumen v sluhovodu povzroča kompresijo bobniča, ki lahko povzročalo njeno vnetje (miringit), razvoj vnetja srednjega ušesa in refleksnih reakcij (aritmija, zgaga, zaprtje, glavoboli in abdominalne bolečina). V redkih primerih uho vtič lahko povzroči stenoza (zožitev) zunanji sluhovodi.
Nepooblaščena Odvajanje cerumen lahko povzroči vnetje srednjega ušesa (otitis media), opekline uho tkiva Poškodba zvočna kanala, bobniča membrana perforacija, gluhost, stop srce.
Preprečevanje in napoved
Pravočasna odstranitev ušesnih čepov ima ugodno prognozo. Preprečevanje države vključuje:
- Pravilno higienske ušesa. Zavrnitev čiščenje sluhovod z bombažnimi palice in druge trde predmete. Uho očistiti blazinico, namočeno v vodi, ne da bi to vplivalo na sluhovod.
- Vstavljanje ušesa čepi v ušesih. Še posebej, če delajo v prašnem okolju, plavanje, potapljanje.
- Zdravljenje kožnih bolezni (ekcem, psoriaza), zlasti v lokalizacijo lezij v ušesu.
- Redni tserumenolizisa zdravilih lastni sredstva (cerumen-A), predvsem težnja po tvorbi ušesnih čepov.
- Krmiljenje holesterola v krvi (visoke proizvodne žveplo).
