CA-125: normalna in 35 U / ml

Znanstveno urednik: M. Merkusheva, jih PSPbGMU. Akad. Pavlov, splošna medicina.
Marec, 2019.

besede: tumorski marker raka na jajčnikih, ogljikovih hidratov antigen CA 125 tumorski marker, rak antigen - 125

CA 125 - laboratorij vrednost, ki je označevalec raka patologij ženskih reproduktivnih organov jajčnikov. Analiza za antigen diagnozo karcinom postopek zagona in napovedujejo njen potek in izid.

Pregled

CA 125 je kemična spojina polisaharida in proteina, ki je antigen specifičnih vrst epitelijskih celic. Običajno majhna koncentracija sestavina prisotna v celicah notranje plasti maternice - endometrij - in v telesu kot del nekaterih bioloških tekočin. Prav tako majhni količini CA-125 skril podloga trebušne votline in poprsnica, epitelnih celic bronhijev, perikard, žolčnika, črevesa, trebušne slinavke, ledvic, jajcevodih, moda.

Rahlo povečanje ravni CA 125 je mogoče opaziti v nosečnice v prvem trimesečju nosečnosti oziroma pri ženskah med menstruacijo. Patološko rast krvne koncentracije antigena je določen v malignih, benignih in sistemskih patologij. Na primer, skoraj 80% bolnikov z jajčnikov karcinomom CA-125 vrednosti do 165 U / ml (pri hitrosti do 35 U / ml). V prvi in ​​drugi fazi povečanja raka pri stopnji je navedeno v 50% primerov, vendar sta tretji in četrti koraki so značilni trdovratno zvišanje tumorskega markerja skoraj vsaka ženska. Zato je test za CA-125 velja za zelo poseben okviren, vendar ni primerna za zgodnje odkrivanje bolezni zaradi nizke občutljivosti raka.

Najvišjo vrednost v CA 125 testu je pri določanju dinamike sprememb v tumorski marker, ki bodo pomagali oceniti učinkovitost izbranega režim zdravljenja in pravilno napovedujejo odpuščanje.

pričevanje

Najpogosteje, smer študija ravni CA-125 daje onkologa ali ginekologom.

Test antigen se priporoča, ki bo potekala v naslednjih primerih:

• sum raka jajčnikov
• Ocena tveganje za ponovitev ali metastaziranja serozni raka jajčnikov po terapiji;
• spremljanje zdravljenje endometrioze;
• dodatni označevalec pri diagnosticiranju pankreasnega adenokarcinoma, gastrointestinalnega trakta in drugih organov (bronhijev, ledvic, testisov, dojke, in tako naprej. d.).

V večini primerov je CA-125 se uporablja za spremljanje ponovitve tumorjev jajčnikov: dvig ravni CA-125 (tudi v odsotnosti klinične in radiološke ugotovitve ponovitve) označuje biokemično ponovitev tumor, ki vodi do klinične 2-6 mesecev.

V kliničnih študijah, je CA-125 je izkazal kot zanesljiv marker za spremljanje bolnikov z limfomom celic B ne-Hodgkinovim¹.

CA-125 je normalen

Pomembno! Cene se lahko razlikujejo odvisno od uporabljene reagente in opremo, ki se uporabljajo v določenem laboratoriju. Zato je razlaga rezultatov je potrebno uporabiti standarde, sprejete v tem laboratoriju, kjer medicinske preiskave. Prav tako je potrebno paziti, da enote.

Normalne vrednosti oncomarker²

ženske	moški
pred menopavzo	manj kot 35 ie / ml	do 10 IU / ml
v menopavzi	manj kot 20 ie / ml
med nosečnostjo	do 100 U / ml (redko)

Dejavniki vplivanja

Izkrivljajo rezultat študije, in sicer, pokažejo lažno pozitiven rezultat so lahko iz naslednjih razlogov:

• intenzivna terapija;
• nosečnost;
• in motnje menstruacije cikel;
• kronični stres;
• kršitev pravil o dostavi analize ali krvi vzorčenja.

Povečanje CA-125

Pomembno! Razlaga rezultatov se vedno izvaja celovito. Natančna diagnoza na podlagi ene same analize nemogoče.

Povečana do 45 U / ml

Rahlo povečanje CA-125 pojavi pri bolezni, ki vključujejo serozni membrane:

• plevritis;
• peritonitis;
• perikarditis.

Povečana do 65 U / ml

V prisotnosti benigne jajčnikov indeks neoplazem lahko običajno poveča na 60 U / ml, kar je povezano z uničenjem epitelno tkivo. V tem primeru je treba vrednosti CA 125 je treba spremljati v rednih intervalih (za namene ocene tveganja malignosti tumorja), še posebej za ženske v menopavzi.

• benignih ginekoloških tumorjev (npr miom);
• vnetnih procesov, ki vključujejo ta dodatka (adneksitisa);
• endometrioza.

Povečana do 100 U / ml

Povečanje CA-125-100 ie / ml ali večja kaže na tveganje za razvoj malignega procesa in potrebo po dodatnih študij, vključno s preskusi tumorskih označevalcev HE4.

• Jajčnikov karcinom;
• cervikalni adenokarcinom;
• Rak endometrija;
• Rak drugih notranjih organih, vključno s predstavniki moškega³.

Stopnja CA 125 je lahko povezana z indeksom natriuretični hormon, tako da so rezultati testov določi resnost srčnega popuščanja.

Priprava za analizo

Biološki material za raziskave: venske krvi.

Postopek za zbiranje biološkega materiala: punkcijo vene kubitalni žil.

Obvezne zahteve: vzorci krvi izvajamo zjutraj (od 8.00 do 11.00) je izključno na tešče (med tešče najmanj 10 ur).

Dodatni pogoji:

• 1-2 tedna prenehati z jemanjem zdravil, ali pa, da bi razpravljali o možnosti njihove uporabe s svojim zdravnikom pred analizo, ki kaže odmerka, shemo zdravljenja, ime in tako naprej itd..;
• dan pred testom za odpravo čustveni in fizični stres;
• večer ne bo alkohola in toniki;
• večerja ne jeste maščob, kajenje, ocvrte hrane, polizdelki;
• dan postopka ne žvečite tobaka ali dim;
• 3 ure, preden se analiza piti samo vodo brez konvencionalnega plina;

Pomembno! Oblika analize je treba določiti vsekakor, kateri dan ciklusa je izvedlo študijo, kot je v izognili nezanesljive rezultate na krvi CA 125 je priporočljivo, da se 2-3 dni po menstruacije.

---

viri:

• 1. Memar B. Aledavood A. Prognostični Vloga tumorski marker CA-125 v B-celični ne-Hodgkinovega limfoma. - MEDLINE® / PubMed®, podatkovna baza ZDA National Library of Medicine, 2015.
• 2. A.A.Kishkun, prof. Priročnik za metode diagnosticiranja laboratorijskih - GEOTAR-Media, 2007.
• 3. Gentry George T Kralj, dr. CA 125. - Medscape 2015.