Statistika neusmiljen - incidenca raka na svetu, ki je vsako leto večja. Razlogi so nešteto - da je skupna degradacija okolja, širjenje škodljivih navad (kajenje, alkohol), pitna rakotvorne snovi v hrani ali jih uporabiti v vsakdanjem življenju, staranje prebivalstva, itd Na voljo je tudi težnja k zmanjšanju povprečne starosti bolnikov z rakom "Mlajši". Na srečo, medicina ne miruje, onkologija je danes - ena od prednostnih nalog. Sodobne tehnologije omogočajo, da diagnozo raka v zelo zgodnji fazi, in s tem bistveno poveča možnost ozdravitve. Eden od najbolj učinkovitih metod za diagnozo raka je trenutno analiza za tumorskih označevalcev.
Katere so tumorski markerji
Tumorski označevalci - so posebni proteini, ki jih najdemo v krvi ali urina bolnikov z rakom. Tumorske celice proizvajajo in izločajo tumorske markerje v krvi od nastanka tumorjev, zaradi česar je mogoče diagnosticirati bolezni v povojih.
Analiza tumorskih markerjev - ne le eden od najbolj zanesljivih načinov za odkrivanje raka, ampak tudi priložnost, da oceni učinkovitost zdravljenja. Ponovitev malignih bolezni, je mogoče pričakovati še nekaj mesecev pred klinično manifestacijo. Zaradi specifičnosti posameznega proteina se lahko domneva, ognjišče bolezni.
Nenormalnosti nekatere oznake jasno kaže premagati določene organe (PSA, FPSA), lahko drugi tumorski markerji odkriti v različnih tumorskih lokalizacije. V tem primeru je priporočljivo, da izvedejo obsežno raziskavo. Na žalost, to je razlog, zakaj diagnozo raka, ki temelji na enem samem analize za tumorskih markerjev ni zanesljiva.
Testi za tumorskih označevalcev
Vsak tumor je strogo dodeli določen protein. Približno 200 znanih spojin, ki spada v tumorskih označevalcev, ki pa diagnostična vrednost od njih ni več kot 20. Najpogosteje analiziramo na naslednje vrste tumorskih označevalcev.
Tumorski označevalci AFP (alfa-fetoproteina)
AFP Podobno v sestavku s albumin. Pri odraslih, stopnja AFP je običajno v območju od 15 ng / ml.
Koncentracija višja od 10 IU (mednarodne enote) / ml velja patološki.
Povečane ravni AFP, lahko kažejo na prisotnost naslednjih malignih bolezni:
- Primarni rak jeter (karcinom jetrnih celic)
- Druge malignosti metastaze na jetrih (pri raku dojke, rektum in sigmasto debelega črevesa, pljuč)
- Teratokarcinom hranilni mešiček, jajčnikov ali mod (embrionalni karcinom)
Ravni AFP lahko zvišan v nekaterih benignih bolezni - ciroza jeter, Kronične in akutne hepatitisa, kronična ledvična odpoved. AFP pri povečanju nosečnostjo lahko znak malformacij ploda.
AFP odkrita v krvni plazmi, amnijske tekočine, žolča, plevralni in ascites tekočin.
Markerji B-2-MG (Beta-2-mikroglobulin)
tumorski markerji Beta 2 mikroglobulin To je mogoče najti v vseh celicah, razen rdečih krvnih celic in trofoblast celic.
Običajno je Beta-2-mikroglobulin v urinu odkrili v zelo majhnih količinah.
Povečanje koncentracije v krvi lahko kažejo odpoved ledvic.
Produkt te markerja je povezana z aktivnostjo imunosti in poveča za vsako vnetne bolezni.
Analiza za beta-2-mikroglobulin dajemo za sum
- multipli mielom,
- B-celična limfocitna levkemija,
- limfom.
Priporočljivo je, da se upošteva indeks B-2-MG pri ocenjevanju preživetje po presaditvi organov.
Tumorski markerji PSA (prostata specifični antigen), FPSA (prosti antigen prostate)
PSA To je prisotno v zdravem, preveč razvita in preoblikoval tkiva prostate. To je najbolj specifičen in občutljiv antigen omogoča diagnosticiranje raka na prostati.
Za študij pokazal krvi (seruma ali plazme) pred biopsijo, odpravi ali masaža prostate, ker mehansko draženje prostate lahko povzroči zvišane ravni PSA, nadaljuje do 3 tedne.
PSA Normalna - 0-4 ng / ml, stopnja 10 ng / ml ali večja kaže, maligni bolezni. Ko / ml je zaželeno določiti in FPSA ravni PSA od 4-10 ng.
razmerje koncentracije FPSA koncentracije PSA, izraženo kot je odstotek diagnostično vrednost:
- Maligni tumor: 0-15%
- Mejne vrednosti: 15-20%
- Benigna bolezni: 20% ali višje
Tumorski marker CEA (karcinoembrionski antigen)
Tumorski markerji CEA nastaja med nosečnostjo, fetalnih trakta celicah prebavnih. Pri odraslih je sinteza skoraj popolnoma zatreti.
Ravni CEA v normalno - v krvi ne več kot 0-5 ng / ml.
CEA je v malignih bolezni poveča:
- želodec
- kolona
- danka
- svetloba
- prsi
- jajčnikov
- maternica
- prostate
Določeno povečanje tumorski marker CEA je mogoče s kronično odpovedjo ledvic, hepatitis in drugih kroničnih jetrnih bolezni, pankreatitisPri kadilcih in pri bolnikih s tuberkulozo in avtoimunske bolezni.
Tumorski marker CA 125
CA 125 - standard tumorski marker za raka na jajčnikih. Običajno je koncentracija tumorski marker CA-125 v krvi - 0-30 IE / ml.
Povečane ravni CA 125, več kot 35 IU / ml, lahko pomeni, maligni bolezni:
- jajčniki (prednostno)
- maternice (notranja plast - endometrij)
- prsi.
- rak pankreasa (v kombinaciji z CA 19-9)
Zvišane CA 125 koncentracija najdemo v bolnicah endometrioza in adenomioza (Bolezni, pri katerih so celice, ki obdaja notranjo površino maternice najdemo drugje v telesu). Fiziološko, je povečanje v nosečnosti in med menstruacijo.
Tumorski marker CA 15-3
tumorski markerji CA 15-3 - poseben tumorski marker Rak na dojki.
Običajno nivo CA 15-3 je 0-22 IE / ml.
Koncentracija nad 30 IU / ml omenjene patologije. Približno 80% žensk, rak dojke raven dvojno podajo povečal z metastatskega raka.
Tumorski marker CA 15-3 je učinkovita pri določanju ponovitve. Rahel porast markerja se lahko pojavijo tudi med nosečnostjo.
Tumorski marker CA 19-9
Upoštevani patološko koncentracija v krvi 40 IE / ml in več. CA 19-9 To se uporablja pri diagnostiki in spremljanju zdravljenja:
- rak pankreasa,
- rak želodca,
- rak debelega črevesa,
- rektalni rak
- rak žolčnika
Tumorski marker CA 242
Ugotovilo je v enakih primerih, kot so CA 19-9, vendar ima visoko specifičnost, ki vam omogoča, da določite raka trebušne slinavke, debelega črevesa in raka danke v svoji začetni fazi.
To je eden od glavnih označevalcev, ki se uporabljajo v diagnostiki. Glede na analizo tega tumorskega markerja lahko napovedujejo ponovitev malignih bolezni prebavil za nekaj mesecev.
Vrednosti norme tumorski marker CA 242 - 0-30 IE / ml.
HCG (humani horionski gonadotropin)
hormon, Običajno poveča med nosečnostjo zaščititi plod od imunskega sistema matere.
Povečanje hCG pri moških in ne-nosečnicah kažejo, maligne rasti.
Norm vrednost hCG 0-5 IE / ml, da vrednost opazimo večjo od 10 IE / ml pri trophoblastic tumorjev, ovarijska ali posteljice horionkartsinoma (najobčutljivejši), rak testisov.
UBC (sečnega mehurja Rak)
Marker za raka na mehurju. Zelo poseben preizkus učinkovita v zgodnjih fazah. UBC določitev mehurja, ki se nahajajo v vsaj 3 ure velja stopnja norma 0,12 * 10-4 g / mol, v malignih lezij koncentracije mehurja se poveča na 10 * 20,1-110,5-4 g / mol.
* * *
Treba je opozoriti, da lahko ena tumorski marker navzoča različnih bolezni, zato natančno diagnozo kombinacije markerjev. Na primer, pri določanju
- rak na želodcu - CEA in CA 242,
- trebušna slinavka - SF 242 in CA 19-9,
- rak testisov - AFP in hCG.
- hkratno povečanje stopnje tumorskih označevalcev CA 19-9, CEA in AFP kažejo na metastaz v jetrih.
Druga subtilnost je, da ne povišane ravni tumorskih označevalcev ne pomeni nujno raka. Zato, biokemijske študije morajo biti podprte s kliničnimi.
