besede: Beta-2 mikroglobulin, beta-2 mikroglobulin urin, beta 2-MG.
Znanstveno urednik: M. Merkusheva, jih PSPbGMU. Akad. Pavlov, splošna medicina.
November, 2018.
Beta-2 mikroglobulin pripisati nizko beljakovine molekulsko maso, ki se nahajajo na zunanjih membran vseh celic. Normalna komponenta krvnem obtoku v celoti ponovno absorbirajo ledvičnih cevkah in ne dovaja sekundarni urin. Če je njegova koncentracija v urinu večja, lahko govorimo o bolezni sečil in spolovil, raka ali avtoimunske procese v telesu.
V laboratorijske prakse, beta-2 mikroglobulin v urinu je označevalec proksimalnih tubulov patologij ledvic in oncomarker limfoproliferativnih procesov (skupaj z določitvijo beta-2 mikroglobulin krvi).
Pregled
Telo zdravega človeškega beta-2 mikroglobulin nastaja v strogo določenih koncentracijah, ki kroži 107 ur v skladu s krvjo in v ledvicah. Tukaj se tvori Filtracija plazma primarnega urina, ki vsebuje to in druge proizvode presnove. V renalno reabsorpcijo tubulov pojavi ostanke plazme in nizkomolekularne spojine, s čimer se tvori sekundarno urina - preprosto othodovaya tekočina, ki izstopa iz več potrebni telo.
Ker v proksimalnem Cjevčica ledvic mikroglobulin zanič nazaj v urinu, lahko ostane le v sledovih. Če svojih ravneh povečuje urinu, je treba upoštevati izgubo cevnih sistemov, - različne vrste nefritis (posledica avtoimunske bolezni, kot so lupus, ledvične amiloidoze, diabetična nefropatija in et al.). bodo opazili To povečanje koncentracije beta-2 mikroglobulin tudi v zgodnjih fazah bolezni, ko se kakovost glomerula stopnji filtracije in ostane v normalnih mejah.
Treba je razumeti, da je mikroglobulin beta-2 ni enoten kriterij za diagnozo "žada." Če bolnik že diagnozo ledvic (intersticijski nefritis, glomerulonefritis, nefropatijo v ozadju kadmij zastrupitev, pielonefritis in t. d.), se vsebnost beljakovin v urinu poveča sorazmerno z zmanjšanjem hitrosti glomerulne filtracije.
Analiza za beta-2 mikroglobulin v urinu je skupna operacija preverjanje postopek proksimalni tubuli, ki omogoča ovrednotiti vsadek presajene ledvice in pravočasno identifikacijo odzivu zavrnitev. V nekaterih primerih uporabe testov za diferencialno diagnozo vnetnih, infekcijskih, virusne in bakterijske bolezni urogenitalnega sistema in sečnega trakta.
Limfni sistem je glavna proizvajalka beta-2 mikroglobulin, tako da je stopnja rasti širjenje njenih celic je vedno spremljalo povečanje koncentracije serumskega proteina in urin. V tem primeru velja pod sumom na naslednjih bolezni: limfom, kronična limfatična levkemija, levkemije, mielomom, Hodgkinove bolezni, itd... Limfocitne celice so prizadeti in drugih resnih bolezenskih stanj (HIV, AIDS, Epstein-Barr virusa, tsitomeaglovirus), ki ga omogoča priporočljivo simultano detekcijo beta-2 mikroglobulin in SerumIn v urinu.
pričevanje
- Diferencialna diagnoza ledvične odpovedi, glomerularna lezije, povezane z napravo ali proksimalnih tubulih;
- Diagnozo in zdravljenje avtoimunske nefritis;
- Spremljanje bolnikov po presaditvi ledvic;
- Dokaz atipični tekoči urogenitalnega bolezni in izločanja sistemov (cistitis, uretritis, nefritis) do natančna diagnoza in ocena nefron tubulov sodelovanje v vnetna ali nalezljiva proces;
- Spremljanje bolnikov na hemodializi;
- Beta-2-mikroglobulin skupaj z serumskega cistatina C se uporablja za zaznavanje zmanjšanje glomerularne filtracije pri kritično bolnih otrocih1.
Norme beta-2 mikroglobulin v urinu
Pomembno! Cene se lahko razlikujejo odvisno od uporabljene reagente in opremo, ki se uporabljajo v določenem laboratoriju. Zato je pri razlagi rezultatov je treba uporabiti standarde natančno sprejete v laboratoriju, kjer se preskuša. Prav tako je potrebno paziti, da enote.
- 0-0,3 mg / L
- 0-300 ng.
Popolna odsotnost beljakovin v urinu je treba upoštevati pravilo.
Razlaga rezultatov testov na mikroglobulin beta-2 v urinu nosi Hematolog Nefrolog, onkologa, presajanje urologu.
Pomembno! Razlaga rezultatov se vedno izvaja celovito. Natančna diagnoza na podlagi ene same analize nemogoče.
povečanje vrednosti
- Nefritis (ledvična poškodba) različnih etiologij: bakterijske ali vmesnih, glomerulonefritis, pielonefritis;
- Diabetična nefropatija (odpoved ledvic in žilna tkiva pred dvignjeno sladkorja pri sladkorni bolezni);
- odpoved ledvic v akutna ali kronična obliko;
- Reakcijsko zavračanja presajenih ledvic;
- Limfomi bolezni: mielom, limfom, levkemija, B-celična levkemija, Hodgkinova bolezen, itd;.
- Avtoimunske bolezni: sistemski vaskulitis, revmatoidni artritis, lupus, bolezen Sjogren. In td.
- Virusne bolezni: citomegalovirusHIV, poljubljanje bolezen, Virus Epstein-Barr;
- amiloidoza ledvic (odlaganja amiloidnega proteina v ledvicah, ki so posledica motenj presnove);
- Akutna toksičnost (zastrupitev) telesa s kemičnimi, toksičnih, zdravilnih sestavin alkoholi, težkimi kovinami.
Na podlagi rezultatov študije lahko vpliva na sprejem litijeve zdravil, ciklosporin.
trening
Za izvedbo testa s pomočjo Biomaterial - eno samo porcijo jutranjega urina.
2-3 dni pred analizo, je priporočljivo, da se izključi diuretike (diuretiki) in uživanje hrane / pijače, ki imajo podoben učinek.
Pred začetkom zbiranja urina je treba izprazniti mehur in piti 1-2 kozarca vode. Potem preživijo stranišče zunanjih genitalij in zbiranje urina naslednje uriniranje v čisti posodi, ki je potrebno izpolniti le polovico. Na etiketi vsebnika je treba navesti datum zbiranja gradiva, ime bolnika, skupno izločanje seča (skupni vzorec urina, iz katere je vzet del na študije) EU. Biološki material je potrebno dostaviti v laboratorij v 4 urah (max) po obiranju.
viri:
- 1. J.D.Herrero-Morin, S.Malaga. Cistatin C in beta-2-mikroglobulin: Označevalci glomerulne filtracije pri kritično bolnih otrocih. - Critical Care 2007; 11 (3).
- 2. M.Gooptu, MBBS. Beta-2 mikroglobulin. - Medscape, 5. september 2014.
- 3. A.A.Kishkun, prof. Priročnik za metode diagnosticiranja laboratorijskih - GEOTAR-Media, 2007.
