cervikalni levkoplakije - to lezija sluznice, medtem ko je v postopku vključuje topsheet in osnovne plasti epitelija.
To pomeni, da je zgornja plast epitelijske hipertrofije (zgoščevanje), ki ustreza procesu keratinizacije. Klinično področja leukoplakija pojavljajo kot belkasta ali belkasta plaketo. Bolezen se ne zgodi zelo redko, in se odkrijejo pri približno vsak 20. ženski.
vrste
Dodeli 3 oblike vratnih leukoplakija:
- flat levkoplakije - prizadeta območja so poravnani z normalnim plastnim skvamoznega epitelija (med rutinskim inšpekcijskim pregledom po naključju diagnosticirano);
- Bradavičav - dvig bele depoziti nad nivojem materničnega vratu lahko nanesemo na vrhu drug drugega, ki spreminja površino materničnega vratu, postane gručasto;
- erozivni levkoplakije - v belkasta odsekov v obliki škode erozije in / ali razpok.
Odvisno od rezultatov histologije (prisotnost ali odsotnost nenormalnih celic) razlikovati levkoplakije, ki nanaša na neizpostavljenih cervikalne procesov (ravnim levkoplakije) in leukoplakija povezanih z predrakavih procesi (na voljo netipično celice).
vzroki
Zagon navor bolezni doslej ni dovolj jasna. Znano je, da so vsi vzroki vratnih leukoplakija lahko razdelimo v 2 skupini: endogeni (obstoječih znotraj telesa) in zunanjih (zunanjih vplivov) dejavnikov.
Endogeni dejavniki so:
- hormonsko neravnotežje na vseh stopnjah hipotalamus-hipofiza-ovarijev sistema (anovulacijo presežek ali pomanjkanje hormonov, hiperplazije endometrija, itd);
- kroničnih vnetnih bolezni maternice in okončin;
- metabolične bolezni;
- oslabilo obrambo telesa.
Eksogeni dejavniki;
- materničnega vratu poškodbe (v delu, splav, Grob spolni odnos);
- zgodaj spolno aktivnost, pogosta menjava spolnih partnerjev;
- urogenitalne okužbe (humani papiloma virus, genitalni herpes, ureaplasmosis, klamidija in drugi);
- materničnega vratu bolezni (erozija, cervicitis in drugi).
Simptomi materničnega vratu leukoplakija
Značilno je, materničnega vratu levkoplakije zgodi, skrito, da je brez simptomov in je naključno ugotovitev med rutinskim inšpekcijskim pregledom.
Nekateri bolniki se lahko na takih bolezni manifestacije, kot Dispareunija (bolečine med spolnim odnosom) in povečano izcedek z neprijetnim vonjavam. Barva vaginalni leucorrhoea se lahko razlikujejo. Ti simptomi so običajno povezane z osnovnimi ginekoloških bolezni.
Pri razmnoževanje levkoplakije žarišč zunaj materničnega (vaginalne stene), lahko povzroči srbenje in pekoč občutek.
V nekaterih primerih je lahko ženska praznujejo videz majhno krvavitev iz nožnice po spolnem odnosu.
Ko gledamo v ogledala na materničnem vratu so ugotovljene grobe ali nežne racije bele ali sivkasto-bele barve, ki so ostre, nazobčani ali zabrisane meje. Plakih ni odstranjena gazo.
diagnostika
Diferencialna diagnoza vratne leukoplakija izvedemo colpitis, Materničnega vratu erozija, bradavice, Rak. Stanovanje levkoplakije treba diferencirati kepe sluzi, glivična prevleka (Drozd) Metaplazija.
Poleg obveznega pregleda materničnega vratu v ogledala, v katerih je bilo ugotovljeno, bele racije, izvajajo dodatne raziskave:
- Citologija: strganje je treba jemati z belkasto prevleko. Ampak ne citologija vedno ne prikazuje pravilnega rezultata kot nenormalne celice globlje plasti materničnega vratu epitela ne more priti v strganje.
- kolposkopija: Kolposkopijo za določitev meje in velikosti poškodb in domnevnih področja atipičnosti. V vzorcu so Schiller racije ni obarvana v rjavo (joda negativnih straneh).
- Biopsija: biopsija se izvaja z namenom nadzorom kolposkopija, ki je v 100% primerov za določanje prisotnosti / odsotnosti predrakavih procesa.
- Testi za urogenitalnega okužbe: poleg tega, da razmazati na vaginalne mikroflore, ki so potrebni za bakteriološka preiskava za urogenitalnega okužbe, predvsem za virus humani papiloma virus.
- Hormonsko stanje: v skladu z navedbami določi raven hormonov v telesu.
zdravljenje levkoplakije
Zdravljenje materničnega vratu leukoplakija se izvaja po obvezni biopsijo.
V primeru enostavnega zdravljenja leukoplakija traja ginekologa, če se ugotovi znake atipičnosti, zdravljenje bolezni, določa in izvaja ginekolog-onkolog.
Cilj zdravljenja - odstranitev obolelih na materničnem vratu.
diathermocoagulation
Moxibustion levkoplakije žarišča električnega udara je zelo učinkovita metoda zdravljenja, v zadnjih letih pa je izgubil svojo popularnost zaradi velikega števila pooperativnih zapletov.
cryolysis
Zamrzovanje s tekočim dušikom poškodovana področja. Učinkovito in povsem varna metoda, vendar ima pomanjkljivost: nezmožnost obdelave globoke plasti materničnega vratu epitela (ponovitve).
Laserska terapija
Obdelava površine leukoplakija z laserskim žarkom (nenormalne celice izhlapi in izginejo). Neboleč in zanesljiv način omogočiti njeno uporabo v nulipare ženskah.
kemična koagulacijo
Obdelava kemikalije patološke strani, ki vsebujejo kisline. Neboleč in učinkovit način.
radiowave kirurgija
V aparaturo "Surgitron" ima elektrodo, ki je priložen kurišča leukoplakija, vendar se ga ne dotakne. Zaradi elektroda del levkoplakije prejme radijski valovi uniči nenormalne celice.
Vsi ti postopki se izvajajo na osnovi ambulantno, v 5-7 dneh menstrualnega ciklusa. Proces zdravljenja traja od 2 tednov do 2 mesecev. V pooperativnem obdobju je priporočljivo omejiti dvigovanje uteži, ob kopeli, je izpostavljenost soncu prepovedano.
Ko grobo deformacija cerviksa in resnost proces roženenja procesov s atipičnosti, proizveden bolj radikalno operacijo (npr cervikalni amputacije).
Levkoplakije v nosečnosti
Ob odkritju bolezni je potrebno, da opravi svoje zdravljenje v fazi načrtovanja nosečnosti.
materničnega vratu levkoplakije ne vpliva na potek nosečnosti in razvoj zarodka. Vendar pa nosečnost povzroča porast spolnih hormonov, ki lahko vplivajo na potek bolezni (napredovanja). Zato, nosečnice z diagnozo "materničnega vratu leukoplakija", ki jih je treba bolj skrbno spremljati.
Zdravljenje levkoplakije zamuja v poporodnem obdobju, in dobave se izvajajo vaginalno. Če bolezen napreduje in se širi v tkivih vagine in vulve, daje prednost operativnemu dostave (carskim rezom).
Zapleti in napoved
V 15% primerov materničnega leukoplakija lahko spremenijo v maligne bolezni.
Napoved je ravno leukoplakija brez atipičnosti in materničnega vratu seva je ugodna za življenje, in za nosečnost.
