Tiroiditis (polno ime avtoimunski tiroiditis, Hashimotov tiroiditis), včasih imenovana limfomatoznega tiroiditis, ni nič drugega kot vnetje žleze ščitnice, kar ima za posledico ki se oblikujejo v telesnih celic in protiteles, ki se začnejo ukvarjati z lastnimi celicami žleze ščitnice, kar rakavih celic začnejo umre.
Statistični gospodinjski MOH ugotovljeno, da je avtoimunska tiroiditisa skoraj 30% vseh bolezni ščitnice. Ta bolezen se običajno pojavi pri ljudeh, starih 40-50 let, čeprav je v zadnjih letih bolezen "pomlajena" in pogosteje diagnosticirana pri mladih, in včasih - in pri otrocih.
vrste
Avtoimunski tiroiditis lahko razdelimo na več bolezni, čeprav imajo vsi enako naravo:
1. Tiroiditis (aka -'s tiroiditis, prej nosila ime avtoimunska Hashimotov tiroiditis ali Hashimotovega) Razvija zaradi močnega povečanja specifičnih protiteles in limfocite oblika (T celice), ki uničujejo celice začnejo ščitnice žleze. Kot rezultat, ščitnice je močno zmanjša količino hormonov. Ta pojav je v medicinskem ime
hipotiroidizem. Bolezen ima izrazito genetsko obliko in sorodniki bolnika so zelo pogosti diabetesa bolezni diabetes in različne oblike uničenje ščitnice.2. Poporodna tiroiditis je najbolje razumeti iz dejstva, da se pojavi bolezen pogosteje kot drugi. Bolezen se pojavi zaradi preobremenitve ženskega telesa med nosečnostjo, kot tudi v primeru obstoječega predispozicijo. To je ta odnos in vodi k temu, da po porodu tiroiditis spremeni v uničujočo avtoimunski tiroiditis.
3. Silent (tiho) po porodu tiroiditis podobna, vendar je razlog za njegovega pojava pri bolnikih, ki še niso bile ugotovljene.
4. tiroiditis citokini inducirano se lahko pojavi pri bolnikih s hepatitisom C ali motnje krvnega pri zdravljenju teh bolezni z interferonom.
Glede na klinične manifestacije, in glede na spremembe v velikosti ščitnice avtoimunskega tiroiditisa se razdeli na naslednjih oblik:
- Latentna - ko so klinični znaki odsotni, vendar obstajajo znaki imunoloških. V tej obliki bolezni ščitnice ali normalne velikosti ali rahlo povečalo. Njegove značilnosti niso pokvarjeni in ne pride do nobene tesnila žleza v telesu;
- Hipertrofična - če kršena delovanje ščitnice in njene dimenzije se poveča, tvori golše. Če povečanja velikosti prostate celotnem volumnu enotnih, da je razpršen oblika bolezni. Če so vozlišča oblikovane v telesu prostate, bolezen imenovano nodularne oblike. Vendar pa obstajajo primeri hkratno kombinacijo obeh zgornjih oblik;
- Atrofični - ko je velikost ščitnice normalno ali celo zmanjša, vendar je količina hormonov, ki močno zmanjša. Ta slika je bolezen pogosta pri starejših in mladih - le v primeru izpostavljenosti sevanju.
razlogi
Tudi pri genska nagnjenost za nastanek in razvoj tiroiditis, dodatnih faktorjev, ki sprožijo nastanek bolezni:
- akutna respiratorna virusna bolezen;
- fokusi kroničnih bolezni (sinusov, mandeljne, kariesa zob);
- negativnega vpliva na okolje, prekomerno uživanje jod, fluor in klor v vodo in hrano;
- št spremljanje zdravstvenega stanja vnos zdravil, zlasti vsebujejo joda in hormonskih pripravkov;
- dolga izpostavljenost sončni svetlobi ali izpostavljenosti sevanju;
- stresne situacije.
Simptomi avtoimunskega tiroiditisa
V večini primerov, tiroiditis nadaljuje zelo hitro, brez kakršnih koli simptomov. Zelo redko, bolnik ima rahlo utrujenost, slabost, bolečine v sklepih in nelagodje v žleze ščitnice - občutek pritiska, cmok v grlu.
porodu tiroiditis Običajno se kaže kršitve proizvodnjo ščitničnih hormonov okoli 14 tednov po porodu. Simptomatike kot tiroiditis kaže utrujenost, hude šibkosti in hujšanje. Včasih nepravilno delovanje žleze ščitnice (tireoksikoz) kaže kot tahikardijo, vročinskih oblivov, prekomerno potenje, stresemo udi, razpoloženje nestabilnost in celo nespečnost. Drastične motnje raka običajno pojavi v 19. tednu in je lahko povezana z poporodne depresije.
Tiho (tiho) tiroiditis odraža svetlobe disfunkcije ščitnice.
-Citokinov inducirane tiroiditis in skoraj nobenega vpliva na bolnikovo stanje in pokazala le s pomočjo analize.
diagnostika
Pred prihodom motenj ščitnice, označene s testi za diagnosticiranje bolezni skoraj ni mogoče. Samo laboratorijski testi se lahko ugotovi prisotnost (ali odsotnost) bolezni. Če imajo drugi družinski člani nobene avtoimunskih bolezni, morate biti prepričani, da opravljajo laboratorijske teste, ki v tem primeru mora vsebovati:
- splošno Krvni test za odkrivanje povečano število limfocitov;
- imunogram za določanje prisotnosti protitelesa za tiroglobulina (AT-TG), ščitnice peroksidazo in ščitnice v ščitničnega hormona;
- opredelitev T3 in T4 (Skupaj in prosti), tj določanje nivoja TSH (Ščitnico stimulirajočega hormona) v krvnem serumu;
- Ultrazvok ščitnice, ki pomaga, da prepoznajo povečanje ali zmanjšanje velikosti žleze ščitnice in spremembami v svoji strukturi;
- iglo biopsija, kar bo pomagalo odkriti povečanje limfocitov in drugih celicah, značilnost avtoimunskega tiroiditisa.
Če je vsaj eden od kazalnikov bolezni v rezultatih raziskave odsoten, diagnosticiranje avtoimunskega tiroiditisa ni mogoče zaradi dejstva, da je prisotnost TPO (Hypoechogenicity, obstaja sum, da spremembe na dojki med ZDA) ne more služiti kot dokaz o manifestacij bolezni, kadar drugi testi ne dajejo podlage za takšno ugotovitev.
zdravljenje tiroiditis
Do sedaj so bili razviti nobene učinkovite metode zdravljenja avtoimunske tiroiditisom. V primeru thyrotoxic faze bolezni (videz blood ščitničnih hormonov) imenovanje tirostatikov, to pomeni, da zdravila, ki zavirajo aktivnost ščitnice (metimazol, carbimazole, propitsil), ki ne priporočljivo.
Če je bolnik avtoimunski tiroiditis razkrila kršitve na srčno-žilni sistem, se imenuje beta blokatorji.
tiroidni zdravilo indicirano za identificiranje motnje delovanja ščitnice - levotiroksin (L-tiroksina) in zdravljenje nujno v povezavi z rednim spremljanjem klinične slike bolezni in določanje vsebnosti ščitnico stimulirajoči hormon v krvnem serumu.
Pogosto, v jesensko-zimskem obdobju pri bolnikih z avtoimunskimi tiroiditis opazovanega pojava subakutni tiroiditis, kar pomeni, vnetje ščitnice. V takih primerih, imenovani glukokortikoidi (prednizolon). Za boj proti večje število protiteles v bolnikovo telo se ti nesteroidna protivnetna zdravila, kot Voltaren, indometacin, indometacin.
V primeru močnega povečanja velikosti priporoča operacijo ščitnice.
obeti
Normalna zdravstveno stanje in delovno zmogljivost bolnikov, se včasih lahko shranijo za 15 let ali več, kljub kratkoročno poslabšanje bolezni.
Avtoimunske tiroiditis in visoko vsebnost protiteles se lahko šteje kot dejavnik poveča tveganje hipotiroidizem v prihodnosti, to je zmanjšanje zneska, ki ga proizvaja žleza hormoni.
Pri porodu tiroiditis tveganje za ponovitev po drugi nosečnosti, je 70%. Vendar pa približno 25-30% žensk v prihodnosti imajo kronične avtoimunske tiroiditisom s prehodom na stabilno hipotiroidizmom.
preprečevanje
Pri prepoznavanju avtoimunske tiroiditisom brez izraženih motenj delovanja ščitnice mora biti bolnik stalen zdravniški nadzor za pravočasne diagnoze in takojšnje manifestacije zdravljenja hipotiroidizem.
