Fibromialgije - oblika izvensklepnem lezij mehkih tkiv označena z difuzno mišično-skeletne bolečine in prisotnost določenih razpisnih točk ali preobčutljivost točk definirano pri občutek.
Bolezen večinoma prizadene ženske srednjih let.
manifestacije fibromialgija
Značilnost fibromialgijo je številčnost in raznolikost pritožb in subjektivnih občutkov bolnika z zelo skromnim objektiven dokaz o bolezni.
Glavni simptom fibromialgija - je difuzna mišično-skeletna bolečina. Bolečina je videti kot razpršeno, če je prisoten v različnih anatomskih področjih desni in levi polovici telesa nad in pod pasom, kot tudi - v projekciji hrbtenice.
Bolečina je običajno v kombinaciji z občutkom jutranja okorelost, občutek za ud edem, utrujenosti in mišičnih občutkov, "zbadanje" ali mravljinčenje. Značilno te lastnosti gain pri menjavi vreme, utrujenost, stres.
V skladu z diagnostičnimi merili American College of trajanja simptomov revmatologije fibromialgicheskih sme presegati 3 mesece saj se pojav razlitega bolečine v mišicah in utrujenost lahko posledica virusne infekcije, začasne motnje spanja in stres situacije.
Pomemben psihološke stiske v veliki meri določajo manifestacije fibromialgijo in prinašajo bolezni za sindrom kronične utrujenosti.
Ena izmed najbolj pogostih pritožb je utrujenost, ki pravi, da 87% bolnikov. motnje spanjaKaže težko proces zaspal, nemiren spanec prekinjen in pomanjkanje občutka za okrevanje po spanju, opazili pri 79% bolnikov. Pogoste glavobole po vrsti migrene To pove več kot polovico bolnikov s fibromialgijo.
Pri bolnikih, ki so značilne čustvene motnje, ki lahko segajo od majhnih razpoloženje za zmanjšanje hude depresija in zaskrbljujoče-over-zaskrbljeni stanje.
Skupaj s psihološkimi motnjami pri bolnikih s fibromialgijo je mogoče odkriti z različnimi motnjami.
Te motnje vključujejo simptome, kot so sindrom razdražljivega črevesa, predmenstrualni sindromprimarna dismenorejaVestibularnega motnje, sindrom skupno hypermobility, sindrom razdražljivega mehurja, sindroma zadrževanje tekočine, Raynaudov sindrom in shegrenopodobny sindrom Mitralne prolaps ventil, Disfunkciji temporomandibularnega sklepa, odkrivanje livedo.
diagnostika
Velik pomen vezana iskanja določen razpisni točk, katerih prisotnost razlikuje fibromialgije od drugih bolezni, povezanih s kronično mišično-skeletne bolečine.
Pri določanju optimalne razpisne točke je treba upoštevati pritisk s prsti s silo, ki ne presega 4 kg. Točka se šteje kot pozitiven, če test pravi, da je bolečina. V skladu z merili, American College of revmatologijo, potrebnih za diagnozo fibromialgije je prisotnost bolezni 11 od 18 možnih točk. Prevladujejo njihove lokalizacije v mišice ramenskega obroča, hrbta, ledvenokrižnicne in glutealni regiji.
Bistvena točka v diagnozo fibromialgija - iskanju bolečih točk. Za odpravo subjektivnosti faktorja mora redetermine število razpisnih točk različnih oseb. Poleg tega je potrebna opredelitev občutljivosti na bolečino na krmilnih mestih (v prednji, nad glavo fibula).
zdravljenje fibromialgija
Prisotnost izrazitih psihične motnje zahteva vključitev antidepresivov pri zdravljenju fibromialgije. Najpogosteje uporabljena amitriptilin, imipramin v odmerku 10-25 mg 1-krat na noč. Potek zdravljenja 4-6 tednov. Fluoksetin 20 mg, enkrat zjutraj.
Široka uporaba pri zdravljenju fibromialgije Ugotovili nesteroidnih protivnetnih učinkovin. Daljši uživanje nesteroidnih protivnetnih zdravil ni zaželena zaradi možnih stranskih učinkov. V zadnjem času je aktualna terapija prednostno v obliki mazil, gelov in injekcijami lokalni anestetiki v kombinaciji z, med drugim, lidokain.
To je zdelo primerno, da vključuje mišični relaksanti tako imenovane lokalne akcijske baklofen v odmerku 15-30 mg dantrolen dan ali odmerek 25-75 mg na dan prispeva k zmanjšanju mišične napetosti, da imajo blažilno ukrepanje.
Poročajo o učinkovitosti antioksidantov (askorbinske kisline, alfa-tokoferol).
Prepovedi droge, so zdravljenja pogosto uporablja različne postopke fizikalne terapije, zlasti, masaža, balneoterapijo, krioterapijo.
Veliko pozornosti je v zadnjih letih glede na telesno vadbo, in sicer aerobiko kot učinkovit način za odpravo kroničnih bolečin v mišicah in utrujenost. Poudarek je na metodah in psihološko rehabilitacijo bolnikov s fibromialgijo - psihoterapije in avtogeni trening.
