Sinusitis - vnetje sluznice enega ali več obnosnih votlin (maksilarni etmoidni, frontalni in zagozdo).
Simptomi sinusitis
V času trajanja sinusitis manifestacij razlikovati
- Akutna toksičnost (3 mesece)
- recidivno akutna (2 do 4 primerih akutnega sinusitisa na leto)
- kronični (več kot 3 mesece).
Vnetni proces pogosto vključuje čeljustno sinus (antritis). Drugo najvišjo stopnjo stoji vnetje ethmoidal labirintom celic (ethmoiditis), nato čelnega (spredaj) In klin (sphenoiditis) sinusov. Znaki bolezni so odvisni od starosti bolnika.
Pri majhnih otrocih, za sinusitis ponavadi ne spremlja nobenih simptomov.
Sinusitis ponavadi kaže nazalna kongestija, sluznične ali gnojni izcedek iz nosu, bolečina sinusni v prostoru. Pogosto se bolezen pojavi s povišano telesno temperaturo, simptomi zastrupitve (slabost, glavobol, Izguba apetita), otekanje lica in oči iz prizadete bolečine sinusni v sinusih, obilo izpusta gnojnim iz nosu. Sinusitis pogosto razvije po virusni okužbi, čeprav je lahko obdobje splošnih izboljšav med virusne okužbe in simptome sinusitisa.
Najbolj pogost simptom te bolezni pri vseh otrocih, še posebej otroci, mlajši od 10 let - vztrajno izcedek iz nosu. Vedno bolj so gnoj, ki pa je lahko vodena. Pri majhnih otrocih, izcedek iz nosu, so pogosto sluzast ali vodena. V nekaterih primerih starši poročajo slab zadah pri otrocih.
Glavobol in bolečina v sinusih so glavni simptomi sinusitisa pri odraslih in pri otrocih, ki so jih opazili v eni tretjini primerov in zelo redko v sredini in mlajše otroke. Skoraj polovica mladih otrok, ki ga spremlja akutni sinusitis akutnih otitis.
diagnoza sinusitis
Diagnoza se izvaja ENT zdravnika.
"Zlati standard" diagnostična sinusitis pri odraslih je dodelitev obnosnih sinusov punkcijo na veliko število bakterij.
ta metoda ni priporočljivo za diagnozo sinusitis pri otrocih. Pri otrocih, je diagnoza temelji na manifestacij bolezni in ENT pregleda.
Dodatnih raziskovalnih metod sinusni ultrazvok uporablja radiografijo pri čelnih in bočnih, CT, Jedrska magnetna resonanca. Informativna metoda je endoskopski pregled obnosnih sinusov.
zdravljenje sinusitis
Pri akutnem virusnem sinuzitis ne zahteva določitve antibiotikov, in pri bolnikih s bakterijski sinusitis antibiotiki so obvezni del zdravljenja.
Protimikrobno zdravljenje bolezni bi morali biti usmerjeni v odpravo patogena (okrevanje sterilnost sinusov), preprečevanje zapletov bolezni in prehod v kronično obliko. Zdravila izbire za zdravljenje sinusitisa je amoksicilin in amoksiklav, cefuroksim. Alternativna zdravila za vnetje sinusov so klaritromicin, azitromicin in doksiciklin (ki se uporablja pri otrocih, starejših od 8 let).
Antimikrobno terapijo ponovitev in kroničnega sinusitisa ni bistveno drugačna od zdravljenje akutnih. Zdravljenje mora biti celovita, v kombinaciji s kirurškimi metodami. Mora je za opravljanje prebodov sinusov.
Predšolski otroci antibiotiki, je zaželeno, da se upravljanje suspenzije ali sirupov.
Trajanje zdravljenje sinusitisa, običajno odvisna od oblike in resnosti bolezni. V akutni sinusitis protimikrobne zdravljenje izvedemo v povprečju 7-10 dni, s poslabšanjem kroničnega sinusitisa - do 3 tedne.
V večini primerov, kadar so pravilno dajemo antimikrobno terapijo, obstaja znatno izboljšanje v 48-72 urah.
