Peritonitis - a-smrtno nevarno akutno kirurško bolezen, ki je posledica vnetja potrebušnice zaradi izpostavljenosti mikrobov, hrane ali črevesne vsebine.
Peritonitis je znak za takojšnjo hospitalizacijo in nujne pomoči v obliki odvajanje delovanja trebušne votline.
razlogi
Peritonitis lahko pojavijo ob vdoru mikrobov, žolča, vsebine črevesja ali pankreasnih encimov v peritonealno votlino med črevesnih zank.
Okužba večinoma prodre v trebušno votlino od znotraj, z zlomom taline ali pretrganja telesa z vsebino, vsaj ko prodira v notranjost prodirajo ran ali poškodb, operacij. Najpogosteje se to zgodi staphylococcus ali E. coli, gonococci, drugi mikrobi manj encimski peritonitis.
Predvsem povzroči peritonitis:
- slepiča,
- razjede želodca in črevesja,
- pankreatitis holecistitis,
- gnojni procesi medenica,
- črevesna odmori.
vrste
Peritonitis je dveh vrst:
- primarni, pojavlja kot samostojna patologije kot posledica virusne ali mikrobne uničevanje peritonej,
- sekundarni pojavljajo kot zaplet, ki obstajajo v trebuhu ali medenice infekcijske procesov.
Po naravi izločkov v peritonealno votlino peritonitis lahko resni, gnojen, fibrinous, hemoragično in gangrenous.
Simptomi peritonitis
Glede na vzrok in resnosti, smrti zaradi peritonitis ki so na voljo v 1-2 dneh.
Peritonitis je prikazan v začetni fazi simptomov bolezni, ki jo otežuje. Toda vse manifestacije najbolj močna in svetla. Tam se poveča bolečine v trebuhu, da se ga razširi na celotno trebuh z vrhom v prvotnem izbruhu območju. Trebuh postane "značaj plošči" gostote, je dramatično napeto.
Na pregledu, simptomi "draženja potrebušnice" izgovarja, medtem ko bolnik izogiba pregled in določa v pozo "zarodek", kot vsako gibanje poveča bolečino. Pri tem je stokanje, pravi tiho ali deliriju s povišano telesno temperaturo.
Ko bolezen napreduje simptomi izginejo, daje lažen občutek, kaj je bolje. Trebuh postane mehkejša, bolečina mine, bolnik gre v stanje oslabelost in evforije. Je nenadoma bledo, s posebne obrazne poteze, slabost in bruhanje.
Kršil ločevanje urina in blata, ne črevesni zvoki - v trebuhu, "simptoma groba molka." Sluznica izsušen vendar tekočina sprejem je težko, nekateri bolniki v tem koraku umre.
V terminalni fazi peritonitis pride do motenj vse vitalne funkcije v telesu - pacient lahko pade v komo, duševne motnje, o ozadju zastrupitve. Zemljani koža, lica in oči se potopi, se pojavi ledeno znoj. Mogoče obilno bruhanje vsebine tankega črevesa, dispneja z palpitacije, temperatura plummets. Trebuh nabrekne, boleče, vendar ni napetosti v mišicah. V tem koraku, umre 90% vseh bolnikov.
diagnostika
Podlaga diagnozo - spraševanje in identifikacijo specifičnih simptomov peritonitis, spremembe v analizi krvi z označeno levkocitozo in premik formulo toksičen za žito. Za pojasnitev se lahko uporabljajo metode diagnostike:
- ultrazvok diagnozo trebušne preprogo,
- rentgen trebuhu
- Diagnostična laparoskopija.
Včasih diagnoza je že v času operacije, po odprtju trebušne votline in črevesju revizijo.
Metode zdravljenja peritonitisa
Zdravljenje traja le kirurgi v kirurškem oddelku, je strogo prepovedana sum peritonitis zdravijo doma, izgubljamo dragoceni čas, tudi prepovedanih grelniki in klistir, hoja, je potrebno laž.
Moralo bi biti obvezna operacija z odprtjem trebušne votline ravnotežja vzporedno dolivanje tekočine, soli, in pod pogojem preračunavanja v največji možni meri. Prav tako morajo ustrezno analgezijo in tlaka normalizacije.
Operacija se izvaja pod splošno anestezijo, odpravo vira okužbe, je rana zašite ali gnoj odstranimo vnetna tekoča levo kanalizacijo in izperemo votlino z antiseptično rešitve. Urejene črevesja, odpravi vnetje in nato nadaljujte, da imajo zdravniško oskrbo peritonitis.
Prikaz tečajev močnih antibiotikov, kapalko z razstrupljanje rešitev, preparati za vzdrževanje srca in krvnih žil, normalizira dihanje in živčni sistem.
obeti
Trajanje zdravljenja je odvisno od vzrokov peritonitis bolezni in resnosti.
Povprečje je 2-4 tedne, ampak v napredne in proces teče slabo prognozo. Kadar rok do 24 ur pri temperaturi peritonitis prognozo ugodno na splošno, kadar se izraz zgoraj smrtnosti 24 ur od 20 do 90%.
