Tetanusu ali tetanus - akutno strupene mikrobne okužbe, ki se pojavi kot posledica izpostavljenosti posebne toksinov tetanusu bacilom na živčni sistem in mišice v porazu.
Tetanus se kaže v hudih spastični krčenje progastih in gladkih mišic telesa s sprejetjem tipičnih tetanusu pozah. Bolezen je težko, kar smrti v primeru teče seveda, zato poteka množično cepljenje prebivalstva proti tetanusu.
razlogi
Glavni povzročitelj je Clostridium tetanusu, ki se nanaša na bakterije, ki tvorijo spore. Bakterija je zelo odporen na zunanje pogoje, dolgo shranjene v zunanjem okolju ter odporna na razkužila in standardne raztopine. Tetanus bacillus spore v ugodnem okolju izločajo posebne strupe.
Visoka pojavnost tetanusa v vročih državah, kjer so slabše rane zacelijo, in nad zemlje, kontaminirane z povzročitelja. Stopnja pojavnosti odvisna od stopnje cepljenja, in 80% bolnikov - novorojenčka s posebno obliko neonatalne tetanusu od popkovna infekcije rane kot prehod.
Tetanus je povezana z obsežnimi in okuženih ran, kot tudi majhne poškodbe gospodinjstva - kosi, opekline, injekcije z umazanimi instrumentov.
vrste
izločajo
- Odrasle tetanus,
- neonatalno tetanusa (umbilikalne tetanus),
- Lokalne tetanus,
- neyrostolbnyak,
- Matično (bulbarna) tetanusu.
simptomi tetanusu
Inkubacijska doba tetanusu traja približno 1-2 tednov, v redkih primerih, podaljša do enega meseca.
Tako tetanus simptomi pojavijo po celjenjem ran, pri kateri spada bacile. Krajši je inkubacijska doba, težje bo za bolezen.
Bolezen se začne akutno, v ozadju dobro počutje, vendar pa se lahko izvede splošni simptomi - letargija, razdražljivost, utrujenost.
Prvi ključni simptom tetanusa - otrpni krč je masticatory mišice (krčevito njihov stres z zelo težkim odpiranje ust). Na začetku tega simptoma obolenja zazna zdravnika uporabo posebnih metod, nato pa se pojavi spontano.
Nato začeli kazati klasične simptome:
- zajedljivi nasmeh zaradi krč obraznih mišic,
- disfagija (težave pri požiranju), zaradi krčevito krčenje mišic žrela in požiralnika,
- sodelovanje mišic od zgoraj navzdol, še posebej izrazita v mišicah iztegovalke,
- toge mišice vratu nagibanje glave, prekomerno razširitvijo hrbtenice z ugrezanja loka in se raztezajo udov,
- moteno dihanje s porazom prepone in medrebrne mišice,
- obstajajo hude bolečine v mišicah,
- tonični krči kakršnih koli dražljajev (svetloba, zvok, dotik) z vročino, znojenje, slinjenje in mišični krči težav mednožnih fiziološke funkcije,
- Glede na porazov mislih ostaja jasno, da ni sprememb v notranjih organih.
diagnostika
Diagnozo tetanusu razstavljena klinične znake, kot laboratorij nima simptomov bistvenega pomena.
Toksin vedno ni mogoče določiti na zgodnjem obdobju, in odkrivanje protiteles proti tetanusu cepljenja lahko posledica prej. protitelesa za povečanje toksina lahko zanemarljivo, tudi pri odmerkih smrtnega toksinov. Včasih se lahko uporabijo bris mikroskopijo, histologijo tkivo pridobljeno po operaciji na okuženih ran.
Osnova za diagnozo - zbiranje zgodovine okuženih ran, da je trzanje v mišicah, bolečine v mišicah.
Diferencialna diagnoza je treba storiti z steklinaKer podobni simptomi so lahko v začetnem obdobju in od njega. Podobno kot tetanusu lahko zastrupljena s strihnin tetanija v lezij ščitnice, kot tudi možganov in hrbtnega poškodbe kabla.
Zdravljenje tetanusu
bolniki tetanus zdraviti oživljanje in nalezljive bolezni v intenzivnih enotah bolnišnic.
Da bi zagotovili mir ustvariti umirjeno svetlobo in tišino, poln miru.
Za nevtralizacijo toksin tetanusa aplicirane tetanus-specifičnih imunoglobulinov ali serum. V konvulzije imenovani pomirjevala, antikonvulzivov (sibazon, seduksen) Anestezirati narkotičnih analgetikov (tramadol, morfin), mišični relaksanti dajemo, neuroplegic droge.
Na se motnje dihanja izvesti povezavo z napravami življenjskega podpornih ventilator podpornih dodeljena odvajal, kateter v mehur.
Antibiotiki tetraciklin razred, lije reopoligljukin, gemodez, plazme in albumin. Bolniki treba zelo skrbno nego.
Cepljenje proti tetanusu
Otroci so cepljeni proti tetanusu petkrat. Prvo cepljenje se opravi v 3 mesecih, nato pa 4,5 meseca., V šestih mesecih, 1,5 let, nato pa 6-7 let.
odraslih cepljenje se opravi v starosti, ki sega od 18 let. Če je otrok imel popolno cepljenje proti tetanusu, nato pa le ena inokulacijo v 10 letih. V osnovnem cepljenju odraslih, dal 2 imunizacije v mesečnih intervalih, leto kasneje pa še ena.
Cepljenje postavljeni intramuskularno (običajno pod lopatic ramo ali kolku).
Po inokulaciji možni neželeni učinki: oteklina na mestu inokulacije, zmerno bolečino, vročino (jo pustimo, da churn antipiretiki). Vsi ti simptomi se običajno opravi v roku 2-3 dni.
Če želite biti cepljeni proti tetanusu in se podrobno svetovanje kadarkoli kliniki v skupnosti.
Zapleti in napoved
Pogosto zaplet tetanusu je pljučnicaKer je to prispevalo k odpovedjo dihal in stagnacije vsebine, kršitev funkcijo drenaže bronhijev.
Mišični krči lahko vodijo do zlomov kosti, vretenc organov, trganju mišic in vezi, se oblikujejo mišice kontraktur.
Prognoza pri majhnih otrocih je zelo neugodna, otrok umre. Pri odraslih, odvisno od vrste tetanusu, trajanja in resnosti okužbe, bolezen traja v povprečju dva tedna do šest tednov.
