Listerioza - nalezljiva bolezen, označena s primarnim lezije limfnega tkiva in živčnega sistema, razvoju posebnih subjektov v organih (predvsem v jetrih).
Bolezen je označen z množico kliničnih manifestacij, se lahko pojavi v dveh oblikah: pridobljene in prirojene.
Povzročitelj listerioze - Listeria - predstavili kratke palice in coccobacilli. Bakterije so mobilni, opravljajo tipične Gimnastika gibanje.
Listeria stabilno okolje pri zmernih in nizkih temperaturah ostajajo v tleh in celo razmnožujejo v prihodnjih mesecih in letih. Krmno žito shranjeno do treh let dolgo obstajajo in se množijo v mesu in mleku pri 4-6 ° C Ko vre umrl v roku 3-5 minut; ni odporen na delovanje razkužil.
Listeria je zelo razširjena. Glavni naravni rezervoar - različne živali in ptic. Izločajo bolne živali patogen se izloči z urinom, iztrebki, nosa, mleko, plodovnice. Glavna pot Listerioza okužbe: stik, preko kože in sluznice (za nego živali, rezanje trupov); preko hrane; po zraku (pri delu s krmo); navpično (po materini porodni kanal).
Večina listerioza prizadeto prebivalstvo: dojenčki (39-50% vseh primerov), in starejših.
simptomi listerioze
pridobljene listerioza
Inkubacijska doba - 2-4 tedne.
Glavne klinične oblike: anginal, oko-žleznih, tifus, listerioza živčni sistem.
- Anginal (mononukleoza) ima naslednje oblika listerioze manifestacije: povišana telesna temperatura, izguba apetita, glavobol, Splošna oslabelost, vneto grlo, Otekle bezgavke.
- Očesni žleznega oblika razvija prodiranje Listeria skozi veznice ( "plavalce bolezen"), ki je značilna vročina, izguba apetita, glavobol bolečina, splošno oslabelost, otekanje in pordelost vek, očesni zožitev reže, gnojni izcedek v kotu očesa, povečanje velikosti in občutljivost limfnega vozlišča.
- Tifus oblika ima Listerioza manifestacije kot so dolgotrajni kuge; izpuščaj od Pjegast do sinyachkovoy; vneto grlo in konjunktivitis št. Tifus oblika listerioze običajno pojavi pri imunsko oslabljenih otrocih in tudi pri novorojenčkih in dojenčkih. Listerioza živčnega sistema lahko poteka v obliki meningitisa encefalitis, Meningoencephalitis. Med težka. Po tem bolezen možno preostale učinke v obliki duševnih motenj, RNO razvoj paralizo. Najpogostejša oblika listerioze pri odraslih.
prirojene listerioza
Ploda okužbe lahko pride tudi v maternici v kateri koli fazi nosečnosti (vendar ne pred 5 th tednu) in med porodom. Zato je lahko izid okužbe drugačna: spontani splav, Mrtvorojenost, rojstvo otrok z motnjami v duševnem razvoju - s porazom zarodka v prvi polovici nosečnosti; ali rojstvo otroka s prirojeno listerioze - med kasnejšo okužbo.
Prirojena listerioza - ena izmed najhujših primerov okužbe z visokim tveganjem za smrt.
Klinične manifestacije prirojene listerioze niso specifični. Obstaja:
- visoka vročina
- kršitev apetita (zavrnitev krmo)
- regurgitacija ali bruhanje
- letargija, zmedenost
- spremembe srčne frekvence
- cianoza, "marmor" kože
- nodozni izpuščaj (bule), ali pikčaste sinyachkovaya
- poškodbe jeter (zlatenica)
- meningitis in meningoencefalitis (vzbujanje ali depresija zavesti).
diagnostika
Mikroskopija in izolacijo povzročitelja. Materiali za študije - krvi, cerebrospinalni tekočini, sluz iz grla, povečane bezgavke materiala; novorojenčka ekstra - mekonija popkovna kri.
zdravljenje listerioze
- Ležanje v postelji, omejitev telesne dejavnosti;
- Izolacija bolnika;
- Tetraciklinsko antibiotike 0,2-0,3 g po 6 urah. 7-10 dni.
V meningitisu -. Benzilpenicilin 000-100 75 000 ie / kg / vsakih 4 h drog prevrne po 2 tednih. po normalizaciji telesne temperature; tobramicin do 2 mg / kg / vsakih 8 ur., formulacije po 4 tednih odpovedati. po normalizaciji telesne temperature. Ko oko-žlezni listerioza - eritromicin 30 mg / kg / dan. navznoter v 4 deljenih odmerkih, drog prevrne po 1 tednu. po normalizaciji telesne temperature;
Alternativna formulacije: kotrimoksazolom 5 mg / kg trimetoprima / vsakih 6 ur, klaritromicin, ciprofloksacin ..
obeti
V 30% primerov listerioze (60% od njih - pri bolnikih z oslabljenim imunskim sistemom) - smrtnega izida.
Članek je napisan na osnovi referenčnega informacij MGMU njih. Sechenov
