Avtor - Chuklin Olga, splošni zdravnik, internist. Delovne izkušnje od leta 2003.
Akutni gastritis je bolezen, pri kateri se razvije akutno vnetje sluznice želodca, pogosto iz močno draži.
Vrste akutni gastritis
Akutni gastritis je razdeljena glede na morfološke manifestacij (globino in vrsto poškodb), ki jih najdemo v anketah:
- kataralna;
- fibrinous;
- nekrotične;
- absces.
Prav tako je razdelil po postopku razširjenosti:
- neenotno;
- difuzna (pogosto).
razlogi
Bolezen je eden izmed najbolj pogosta med bolezni prebavil. To se pojavlja v skoraj polovica odraslega prebivalstva.
Naslednji glavni vzroki za akutni gastritis:
- kompulzivno prenajedanje (uživanje velikih količin hrane naenkrat);
- uporabo alkogolesoderzhaschih pijače;
- iracionalno, nenadzorovana uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil;
- vplivajo sevanja valov v radioterapijo raka;
- akutna zloraba, vroče grobo, kisla hrana, velika poraba močnega čaja in kave;
- kajenje, zlasti na prazen želodec;
- akutne toksičnosti užitno infekcija (okužba s salmonelo hrano, Yersinia, Shigella);
- zaplet hudih nalezljivih bolezni (HIV, tuberkulozo, ošpice, gripa, škrlatinko, davico);
- infekcija s Helicobacter pylori;
- Izpostavljenost alergenom v akutni alergijski gastritis.
Simptomi akutne gastritis
Bolezen se pojavi, kot že ime pove, je vedno velika. V večini primerov lahko prvi znaki bolezni razvije od dve do šest ur po izpostavljenosti vzročni dejavnik.
Treba je tudi opozoriti, da je pri bolnikih, ki prej ni prišlo ti znaki.
Bolnik ima naslednje značilne simptome akutnega gastritisa:
- epigastrična bolečina lahko različno resnosti odvisna od vrste in obsega procesa;
- Bolečina pogosto krče v naravi;
- slabost;
- zgaga, želodčne vsebine;
- slab okus v ustih;
- nenadna šibkost;
- bruhanje;
- Lahko se fervescence da subfebrile ravni (38 stopinj);
- ko se krvavitve lahko progasta s krvavo bruhanje.
Različne vrste akutni gastritis imajo svoje posebnosti. Ko kataralna oblika akutne simptome gastritis ne traja dolgo, predmet pravočasno zdravljenje, v povprečju okoli 3-4 dni.
Pri alergijskem akutni gastritis pokazala povišanega krvnega eozinofilcev tipične alergijskih reakcij.
V akutnih okužb, je hrana redko izoliran gastritis, se pogosto spremljajo drugi simptomi (driska, dehidracija, huda zastrupitev, neobvladljiv bruhanje).
Fibrinous oblika gastritis pojavi pri infekcijskih boleznih, kot so škrlatinko, septikemija. Značilno klinično samo v raziskave.
-Nekrotizirane akutni gastritis pojavi pod vplivom alkalij, kislin glede na njihove učinke korozije v pacientu, ki ima akutne bolečine. To je pogosto spremlja boleč šok, krvavitev, oteklina požiralnika.
Phlegmonous gastritis razvija v hudih nalezljivih bolezni, ki jih spremlja izrazito poškodbe želodčne stene. Vsi simptomi pojavijo akutno, najizrazitejši na začetku bolezni, izraženo splošno šibkost in slabšanje.
diagnostika
Diagnoza akutni gastritis nujno temelji na podatkih iz anamnezo (zgodovina bolezni) - navedba vpliva etiološki dejavnik.
Med laboratoriju in instrumentalnih metod se izvajajo:
- Esophagogastroduodenoscopy - omogoča, da ocenijo naravo sluznice škode, določitev razširjenosti procesa, prisotnost žarišč hiperemijo, razjede, krvavitve. Prav tako je mogoče opraviti biopsijo želodčne sluznice za kasnejšo histološko preiskavo.
- Celotno krvno - kaže znake vnetja (povečanje števila belih krvničk, SR);
- Blato okultno kri - za odkrivanje krvavitve;
- dihalni test za ugotavljanje Helicobacter pylori;
- Bakteriološki stool kulture - za odkrivanje okužb prenašajo s hrano.
Diferencialno diagnozo izvedemo z naslednjimi patologijami:
- Akutni pankreatitis (lastni ultrazvok, prisotnost značilnih označevalcev - Povečanje hemodiastase);
- akutni holecistitis (Holding ultrazvokom);
- Ostryyinfarkt infarkt (EKG);
- akutna slepiča (ZDA).
Zdravljenje akutne gastirta
Zdravljenje poteka gastroenterolog.
V hujših oblikah bolezni hospitalizacije bolnikov se izvaja v terapevtskem ali gastroenterološke bolnišnici.
Zdravljenje modrikastega jezika obliki akutnega gastritisa poteka ambulantno.
- Na prvi dan je priporočljivo bolnika na tešče, nato prehod na nežno moč.
- Nujno je, da obravnava vpliv vzročnih dejavnikov, bolniki doživel izpiranje želodca.
- Prenehanje škodljivih vplivov etiološke dejavnikov.
- Imenuje adsorbiranje organih (kelatorje) - Polisorb, Smecta, neosmectin, Enterosgel.
- Za odpravo ali preprečitev dehidracije imenovan regitratatsionnaya terapije - uvedbo rešitev soli, ob rehydron.
- Prejemanje antisekretornimi zdravili, agentov ki zmanjšujejo izločanje klorovodikove kisline v zheludke- omeprazol, ranitidin, famotidin.
- Antacidi - Maalox, Gastal, Fosfalyugel.
- bizmut pripravki - De-NOL.
- Antibiotikov v prisotnosti infekcij.
- Antiemetiki, v prisotnosti bruhanje - metoklopramid, reglan.
- Če obstajajo dokazi abscesov gastritis, obdelavo izvedemo z uporabo kirurških tehnik - drenaža izvedemo in poškodovan del želodca odstranimo, če je to potrebno.
- V zvezi z naravo alergijskih bolezni, imenovani alergiji - Tsetrin, Suprastin, loratadin.
Zdravljenje se določi glede na vzrok bolezni. Pri akutnem okrevanja kataralna gastritis pojavi v kratkem času, ko pride do pomembnih sprememb v steni želodca, razvoj zapletov, zdravljenje traja dlje.
zapleti
V primeru nepravilnega zdravljenja in v naprednih primerih akutnega gastritisa so lahko povezani z naslednjimi zapletov:
- želodčne razjede.
- Perforacija želodca.
- gnojni peritonitis.
- sepsa.
- Boleče šok.
- Zožitve (zoženja) požiralnika, želodca.
preprečevanje
Preprečevanje akutnega gastritisa je v skladu z naslednjimi priporočili:
- odprava škodljivih vplivov na želodčni sluznici;
- ohranjanju zdravega načina življenja;
- izogibanje alkohola in kajenja;
- zdravila predpiše zdravnik;
- pravočasno zdravljenje nalezljivih bolezni.
