endometrioza (Adenomioza maternice in zlasti) predstavlja eno izmed najbolj raznolikih in zmedo ginekoloških bolezni. Kljub temu, da so glavni simptomi te bolezni je opisan že pred stoletji, njeni vzroki in mehanizmi za razvoj patološkega procesa, je še vedno nejasno.
SPLOŠNE INFORMACIJE
Endometrioza je mišljen patološkega stanja, pri kateri delovanje endometrija celice (endometrioid heterotopija) z dne različni razlogi širijo izven maternice - v strukturah genitalnega trakta ali extragenital (peritonej, kože, notranjih organov in t. d.).
Po sedanjih statističnih podatkih, skoraj polovica vseh žensk na svetu ima različne lokalizacije endometrioid heterotopije. V tem primeru je eden od petih takšnih ženskah je bolezen povsem brez simptomov.
Razvoj patološkega procesa endometrioze pri ženskih spolnih organov (zunanja in notranja) je najpogostejša. Zato spolovil (spolni) endometrioze tudi razdeljena na zunanji in notranji.
materničnega poškodbe telesa, intersticijska del jajcevodov in / ali kanal materničnega vratu imenujemo notranja endometrioza ali adenomioza. To pomeni, da je razlika med adenomioza in endometrioze je le pri lokalizaciji endometrija poškodb. In v resnici, adenomioza je poseben primer endometrioza.
Nekateri znanstveniki verjamejo, adenomioza neodvisna nozokomialne enota, pa je ta teorija je še vedno v procesu znanstvenega raziskovanja.
VZROKI
Adenomioza in endometrioza imajo podobne vzroke in mehanizme za razvoj patološkega procesa.
Trenutno obstaja več teorij o nastanku in razvoju bolezni. Glavni vzroki endometrioze in zlasti, adenomioza, glede na različne motnje v hipotalamično-hipofizno hormonskih o. Pomembno vlogo dednosti in motnje imunskega statusa igral.
Dodeli več dejavnikov tveganja, ki lahko vpliva v kombinaciji z zgoraj motnjami sprožilnim mehanizmom razvoja bolezenskih reakcij z endometriozo.
Na primer, različne intrauterini manipulacija (diagnostični kiretaža, splava, dokler nošenje IUD) zgodaj ali pozno menarche in menopavza, lahko vnetne bolezni služi kot "povod" za razvoj adenomioza.
TEČAJ LASTNOSTI endometrioza maternice
Struktura vseh lokalizacije za endometrioza maternice lezije razvija v več kot 80% primerov. Ta bolezen prizadene ženske v rodni dobi.
Njegova najbolj pogost zaplet je pojav primarne ali sekundarne neplodnosti se odkrijejo pri več kot polovici teh bolnikov. In spremljajoče za adenomioza menstrualne disfunkcije in precej hude bolečine je pogosto precej oslabljena kakovost življenja in sposobnost za delo.
Z naravo sprememb v maternici v času razvoja adenomioza več oblik te bolezni.
Oblika adenomioza:
- Difuzna.
- Alopecija.
- Vozla.
- Mešati.
Resnost kliničnih manifestacij, pa tudi izbor metod zdravljenja neposredno v korelaciji s stadiju bolezni, ki je posledica stopnje penetracije v maternični debeline endometrija heterotopije. Ko adenomioza ločimo štiri faze toka. Hkrati se je razširjenost patološkega procesa lahko omejeni na majhnem prostoru miometrij na prvi stopnji in zajemanje skoraj celotno debelino materničnega telesa z serozni oblogo na Četrtič.
Klinična slika
Adenomioza in endometrioza različne klinične manifestacije. Torej, ko adenomioza simptomom ospredje, označen s prisotnostjo samega patološkega procesa v maternici.
Glavne značilnosti adenomioza:
- Vodilni manifestacija adenomioza je tipičen menstrualni ciklus. Spreminjanje kakovosti menstruacije, ki je postala težka in dolgotrajna (giperpolimenoreya).
- Pogosto pa so redki ( "blati") madeži celotnem ciklu, predvsem nekaj dni pred in po pričakovane menstruacije.
- V veliko primerih se pojavijo bolečine v spodnjem delu trebuha in / ali spodnjem delu hrbta med menstruacijo (algomenoreya).
- Bolečina v spodnjem delu trebuha in spodnjem delu hrbta, lahko nastanejo izven menstruacije, dejansko dobili v trajno naravo. Pogosto se širijo v presredka in predelu dimelj.
- Pogosto je nelagodje v komisiji spolnega odnosa.
- Večina žensk razvije pojavi neplodnost ali splav.
V vseh oblikah endometrioze in adenomioza vključno pogosto razvijejo nevropsihiatrične in avtonomne motnje - glavobol, čustveno labilnost, znojenje, razbijanje srca in tako naprej..
NAČELA ZDRAVLJENJA
Obstajata dve glavni področji zdravljenja endometrioze, ne glede na lokacijo: konzervativno in kirurško.
Vodilno načelo je uspešno zdravljenje določenih bolezni kompleksen pristop, v katerem je vpliv na vse povezave patogenezi patološkega procesa.
Izbira določenega načina zdravljenja endometrioze in adenomioza je odvisna od več kriterijev, med katerimi je lokalizacijo in obseg endometrija žarišč. Prav tako je pomembno upoštevati prisotnost zapletov, komorbiditete, starost in sposobnost ohranjanja plodnosti žensk v njenem interesu v njem.
Konzervativna terapija:
- Gormonolechenie je osnova za konzervativno zdravljenje endometrioze absolutno katerikoli lokaciji, saj je dokazano hormonske narave njegovega izvora. V ta namen so različni zdravila uporabljajo FarmGruppa: gestageni antigonadotropiny agonisti, gonadotropin sproščajočih hormonov, itd...
- Ko neizraženo adenomioza dober učinek daje lokalno gormonolechenie, kot je sistem znotraj maternice z progestagena.
- Uporaba nesteroidna protivnetna zdravila, ki ima analgetični učinek in zmanjšuje vnetje na prizadetih območjih.
- VEDNO imunomodulacija terapijo in uporabo virov, izboljšati prebavni trakt.
- Resorpcijo terapijo in fizikalne dejavnike znakov, ki se izvajajo v primeru izraženih adhezij.
Kirurško zdravljenje je v večini primerov spremlja konzervativna. Lahko je organsko ali ostanek. Vendar, z možnostjo adenomioza organov kirurškega zdravljenja so omejeni značilnosti lokalizacijo patološkega procesa.
Radikalna kirurgija je treba opraviti v skladu s strogimi označb, saj večina od njih pripelje do nezmožnosti ženske plodnosti. Takšne indikacije vključujejo, npr kombinacija adenomioza in atipična hiperplazija endometrija (adenomatozo).
Adenomatozo in adenomioza
Hiperplazija endometrija (BED) - patološki orožja (rast), od endometrija žlez in tkiva v bazalne membrane. Hiperplazija endometrija lahko enostavna, kompleksno in atipično (adenomatozna - nanaša predrakavih lezij maternice).
BED pogosto spremljajo endometriozo. To je zaradi skupnih etiopathogenic procesov in dejavnikov tveganja, ki vplivajo na pojavljanje obeh bolezni: različne hormonske motnje, intrauterina manipulacija zgodovino, in tako naprej. n. Prav tako patologij značilen po motnje menstrualnega tipa cikla giperpolimenorei pa adenomatozo ločeno redko spremljajo bolečine.
Glavna razlika je v maternični endometrioza adenomatozna da je bolezenski proces je v tem primeru omejena endometrija votlino maternice. V tem primeru ni prodiranje endometrija celic zunaj endometrija so endometrioza. Ko ne izvaja strukture preoblikovanja adenomioza atipičnih celic, ki je zelo benigna proces.
V diagnostiki adenomatozna vodilnih vrednosti ima histološki pregled ostru iz maternice. Maternice endometrioza, ta metoda ni informativne študija.
Gormonolechenie je vodilni obravnavanje obeh patologij pa indikacije za radikalno operacijo pri adenomatozo veliko širši pogled na pogosto napredovanja bolezni in visoko tveganje za maligno transformacijo.
PREPREČEVANJE IN NAPOVED
Pomembno je vedeti, da so prej ugotovljene endometrioid heterotopije koli lokacije, večja je možnost za uspešno zdravljenje in prognozo. Ko teče oblike endometrioze, popolno okrevanje prizadetih organov je včasih nemogoče naloge.
Na žalost, pogosto se ponavlja endometriozo. Zato je odločilen dejavnik pri njenem zdravljenju je obvezna celovit pristop.
Najdeno napako? ga izberite in pritisnite Ctrl + Enter
