Opisthorchiasis pri odraslih simptomov in zdravljenja vzrokov pri odraslih

SPLOŠNO

Glavna distribucijska področje ploski Opisthorchis naravi ozemlje Rusije. Največ primerov je zabeležena v bazenu ob in Irtysh. Opistorhozom obolevnosti v teh območjih je približno 26 primerov na 100 000 prebivalcev. Ljudje, okuženi z uživanjem nepravilno kuhane ribe je dodatna gostitelj ploskim črvom. Ta mehanizem okužba je bila dokazana v začetku dvajsetega stoletja nemški profesor Maks Askanaz. Poleg človeka, lahko ta okužba zbolijo mesojedih sesalcev.

VZROKI

Patogeni dve vrsti ploski: veverica in mačke FLUKE (Opisthorchis viverrini in Opisthorchis felineus, v tem zaporedju). Parazit ima 2 poganjkov, s katerim je pritrjen na stene prebavnega trakta.

Razvoj metljaji ciklus pojavlja v dveh vmesnih gostiteljev:

• V sladkovodnih školjk, ki živijo v manjših rezervoarjev z glineno ali meljni dnu fluke jajca za 8 tednov proizvedenih cercariae. Zapusti telo bitiniid in prehod v drugi vmesni organizem gostitelja - ciprinidov.
  insta story viewer
• Nadaljnji razvoj ploskim črvom se pojavi v mišicah rib. Po 6 tednih, parazit postane invazivnih lastnosti - je lahko okužijo končni nosilec, ki je lahko človek. Če se uporablja pravilno kuhana, surova ali ciste ribe patogen zaužitju in sprosti v črevesju iz zadrževalnega hrama. Aktivne oblike črvi prodrejo v žolčnim sistemom in trebušne slinavke kanali, ki dosežejo spolno starost zapadlosti, in nato začeli valijo jajca.

Odrasli lahko živi v človeškem telesu, za več let. Jajca so shranjeni v zemlji več tednov v vodi - do enega leta.

Ploski, da je v kanalu za žolčnika in mehansko poškoduje sluznico teh organov. Ta proces se spremlja kršitve iztočnih trebušne slinavke in žolčnih izločki, da se tvori razširitev in cistična neoplazme v jetrih. Poleg travmatizacija prebavnega trakta, črvi izločajo odpadne snovi, ki povzročajo hitro alergijske reakcije.

RAZVRSTITEV

Bolezen je značilna postavitvi in ​​klinično 2 izvedbi.

faza Opisthorchiasis:

• akutna, ki pridejo do izraza izrazil alergijske manifestacije;
• Kronična teče v obliki holecistitis (Holepatichesky izvedba) ali nadaljnji oblikovanja gastroduodenitis, erozivni ulcerozni Postopek (gastroduadenopatichesky izvedba).

SIMPTOMI

Pritožbe iz bolnikov in kliničnih manifestacij bolezni so odvisni od stopnje in potek izvedbe okužbe.

Akutna faza opisthorchiasis

Glavni očitki o bolniku so:

• povišana telesna temperatura od blagih do hudih, ki lahko trajajo 10-20 dni;
• kršitve splošnega dobrega počutja;
• letargija;
• pomanjkanje apetita;
• hujšanje;
• utrujenost;
• glavobol in bolečine v mišicah;
• kršitve fiziološke funkcije;
• bruhanje;
• nespečnost.

Simptomi se pojavijo nenadoma na podlagi relativne blaginje. V primeru množične okužbe se pojavijo znaki vključitve notranjih organov. V kršitev hepatocitih spreminja barvo kože, lahko bolnik je zaskrbljen nelagodje v projekciji jeter. Poraz prebavnega trakta spremljajo napenjanje, dispepsije motenj. Obstajajo primeri kašelj s ploskim črvom povzročajo bilo.

Kronična faza opisthorchiasis

Za ta korak, helmintoze polimorfizma značilne klinične manifestacije. Poleg poslabšanja delovanja živčnega sistema, manifestira omotica, motnje spanja, ritem, glavoboli z različno intenzivnostjo, vpliva na prebavila v kronični fazi okužbe trakt.

Trenutne možnosti:

• Holepatichesky možnost spremlja občutek teže in boleče občutke v projekcije žolčnika. Bolečina je lahko intenzivna, spominja napadih biliarne kolike.
• možnost Gastroduodenopatichesky To se kaže v difuzni lokalizacijo bolečine. Poleg bolečin, bolniki pogosto moti zaprtjeBistveno zmanjša apetit.

Tam je spol odvisen od možnosti se opisthorchiasis tok. Žolčnika in sistemske spremembe so pogostejše pri ženskah, gastroduodenopatichesky okužba možnost - moških. Obstajajo primeri asimptomatsko opisthorchiasis.

DIAGNOZA

V diagnostiki opisthorchiasis poleg skrbne anamneze in pritožb, ki se uporabljajo instrumentalne in laboratorijske metode. Prednost imajo neinvazivno postopku, ki omogoča, da določi naravo poraz prebavnega trakta.

Instrumentalne metode diagnosticiranja:

• Ultrazvočna preiskava trebušne votline omogoča ogled velikost jeter, žolčnika sistem organov, trebušne slinavke. Ko opistorhoze včasih opazili simptome žolčnih diskinezije, sestavljena iz nezadostno zmanjšanje obsega žolčnika po preskusu z maščobno hrano.
• Računalnik in magnetna resonanca tomografija omogoča vizualizacijo intrahepatično žolča vodi, struktura jeter, zunaj jeter biliarna sistem, žariščne spremembe v najbolj notranji oblasti.

Laboratorijska diagnoza opisthorchiasis:

• Celotno krvno To kaže spremembe, značilne za vnetni proces. Bolniki z okužbo pospešuje sedimentacije eritrocitov, je povečanje števila belih krvničk. V nekaterih primerih je anemija opazili.
• Biokemijska analiza krvi obstajajo znaki lezij žolčnim sistemom in trebušne slinavke insuficience. Največje povečanje se šteje aminotransferaze, alkalne fosfataze, glukoze in prebavnih encimov.
• imunološke metode lahko zazna protitelesa in njihovo povečanje titra na antigene v opisthorchiasis patogenov. Za ta namen, z encimskim imunotestom. Trenutno aktivno razvili metode za odkrivanje antigenov neposredno monogenimi, ki lahko določajo stopnjo bolezni.
• Zlati standard za diagnozo ostaja opisthorchiasis parazitološke metodaS katerim določi parazite jajca v blatu ali gall. Priporočljivo je, da študirajo v paru z razmiku enega tedna. Pri tem je treba spomniti, da se sproščanje jajčec ne takoj pojavi. Ta proces se začne vsaj en mesec po okužbi, tako da v zgodnjih fazah metode parazitološke bolezen ne kaže.

Celota kliničnih znakov in uporaba obstoječe strojne opreme in laboratorijskih raziskovalnih metod nam omogočajo, da opisthorchiasis LAMBLIOZA ali bolezni hepatobiliarna sistema nevnetni etiologije.

ZDRAVLJENJE

Zdravljenje bolnikov z opisthorchiasis se lahko izvede na podlagi ambulantno. Zapleten potek bolezni je potreben stalen nadzor strokovnjakov, tako da v teh primerih, so hospitalizirani bolniki. Osnova zdravljenja up antihelmintikov. Ti so s kratkimi tečaji imenovani s ponovnim sprejemom po 4-6 mesecih. Veliko proti parazitom zdravila delujejo samo na zrelih obliki črvov, zato je njihova uporaba pred 1,5-2 mesecih po okužbi nepraktično.

Terapija se uporablja tudi Opisthorchiasis:

• antispazmodiki, zmanjšuje mišično tonus sfinktra v žolčnih sistema in izboljšanje pasivne pretoka žolča;
• cholagogue droge, da normaliziramo reološke lastnosti žolča in pomagajo izboljšati funkcijo kontraktilnih žolčnika;
• nesteroidna protivnetna zdravila zmanjšajo aktivnost vnetnega procesa;
• antihistaminiki zmanjša alergijsko napetost od izdelkov ploski odpadkov.

Za oceno učinkovitosti zdravljenja z uporabo parazitološke metodo. Odsotnost jajčec v blatu in dvanajstniku vsebin 3-4 kasnejše raziskave dokazuje učinkovitost terapije.

Bolniki z utrjenim opisthorchiasis potrebovali zdravniško opazovanje za najmanj 6 mesecev.

ZAPLETI

Dokazano je, da okužba Opisthorchosis povečuje tveganje za nastanek onkološke bolezni prebavnega trakta z izboljšanjem proliferacijo sluznice celic lupina. Poleg tega so najbolj nevarni zapleti okužbe so:

• poslabšanje vnetje dodatek k razvoju bakterijskih bolezni rastlinskih gnojnimi, kot jetrnih abscesov ali gnojni holangitisom;
• razvoj peritonitis cistične sprememb zaradi pretrganja žolčevodov.

PREPREČEVANJE

Preventivni ukrepi:

• zgodnje odkrivanje in popolno zdravljenje okuženih oseb;
• zdravljenje infestacije s helminti pri živalih;
• vodni viri zaščito pred fekalno kontaminacijo;
• sanitarni nadzor rib na prodajnem mestu;
• toplotna obdelava sladkovodnih rib;
• upoštevanje tehnoloških pravil o kajenju, soljenje proizvodnjo rib;
• sanitarne in izobraževalno delo med prebivalstvom;
• preprečevanje živalsko krmo, surove ribe.

NAPOVED ZA OBNOVO

enostavno opisthorchiasis Ima ugodno prognozo ter ustrezna količina zdravljenja je povsem ozdravljivih. Pristop bakterijska okužba ali razvoj raka patologije bistveno poslabša bolezen. Prognoza za te bolnike je med resne in škodljive.

Najdeno napako? ga izberite in pritisnite Ctrl + Enter