Otitis pri odraslih: simptomi in zdravljenje, antibiotiki

Kaj je to? Otitis - vnetje različnih tkiv, ki uho - glede na lokalizacijo vnetnih oblik bolezni razlikujemo: notranji, srednji in zunanji. Poleg tega se najpogosteje srečuje s slednjo. Da bi v celoti razumeli, kaj je vnetje srednjega ušesa in njegove različice, je pomembno, da preuči anatomijo telesa.

Uho je razdeljen na 3 dele:

• zunanjega ušesa;
• srednje uho;
• notranje uho.

Zunanja uho sestavljajo uhlja in sluhovoda. Vnetje teh konstrukcij bodo obravnavane na zunanjo obliko bolezni.

srednjega ušesa Eustahijeve cevi tvorjena, bobniča membrano in bobniča votlino. Vnetni proces je mogoče posneti vseh teh struktur, vendar običajno vnetje srednjega ušesa vnetje, ki se imenuje bobnična votlina.

notranje uho labirint zastopnika. Njegova vnetje( labirintitis) in je notranja otitis.

in vzroke vnetja srednjega

so naslednji vnetja zunanjega sluhovoda:

• vnetje v bolezni kože, ušesa, kot šeni, ekcem, herpes, dermatitis;
• Vnetje hrustanec - perichondrium. Njegov razlog - vnos okužbe, pogosto Pseudomonas aeruginosa, ko je bilo ranjenih;Vnetje
• ko okuženi poškodbe kože zunanji sluhovodi - difuzno vnetje ušesa;
• Otogematoma za okužbo. Obsežna krvavitev zaradi poškodbe( pogosto videti v duševno bolnih);
• furunkuloza - vnetje žlez lojnic zunanjega sluhovodi pri zaužitju las korenine aureus ali drugih mikrobov. Pogosto se razvije med česanju zvočni kanal čiščenjem in aktivna žveplo;
• Atletsko stopalo - glivične kožne spremembe v reprodukciji je plesni. To vpliva na ljudi, ki živijo v vlažnih, prašnih, temnih prostorih.

vnetje srednjega ušesa se razlikujejo glede na mesto vnetja:

• evstahiit - vnetje Evstahijeve cevi;
• miringit - vnetje bobniča( skoraj vedno povezana z bobniča vnetjem votline);
• akutno vnetje in katar o timpanonu;
• mastoiditis - vnetje lokalizirana v mastoida( struktura kosti lobanje).Kot pravilo, da je razširitev vnetja srednjega ušesa z nezadostno ga pozdravil.

vnetje srednjega ušesa, narava toka, ki je razdeljena na akutno in kronično. V akutni, najprej je katarju, ki nato postane gnojni.

vzroki akutnega vnetja srednjega ušesa so zelo različni. V skoraj vseh primerih je postopno prodiranje okužbe nosu in grla s prehladom, gripo in drugimi SARS.To je tako imenovana tubbarska pot. Prva

vnetnim procesom izhaja iz nazofarinksa v pridruženem Evstahijeve tube. To je zelo ozka in pri razvoju vnetja edema povsem hitro blokiran, kar je privedlo do znižanja tlaka v tympanic votlini.

Zaradi tega, iz krvnih žil v uho votline transudate na začne raztezajo - tekoči del krvi. Nato lahko ta tekočina raztopi, in lahko Zagnojiti - to omogoča prodiranje okužbo nazofarinksa ga Evstahijeve tube. Najbolj pogosti patogeni so Streptococcus pneumoniae in Haemophilus influenzae.

redkejše povzroča dejavniki so:

• nenaden padec tlaka pri pranju nosne votline s preveč tekočine pod visokim pritiskom, močnim pihanjem, pri vzletu in pristanku letala, potopu v globino potapljanja;
• penetracija okužbe se lahko izvede preko krvi za gripo, ošpice, tifus, škrlatinko, tuberkulozo, in tudi na poškodbe bobniča;
• podaljšana hipotermija v kombinaciji z zmanjšanim odzivom imunskega sistema in splošno oslabitvijo telesa. To povzroči otitis, ki ga povzroča saprofitična mikroflora cevi in ​​žrela, ki pri zdravih ljudeh ni nevarna. Pot infekcije je mogoče opaziti pri tuberkulozi, HIV, sifilisu, diabetes mellitusu.

Kronični otitis medij srednjega ušesa je lahko tudi katarhalen in gnoj.

Vzroki kronične oblike so: nezdravljeni ali hudi akutni otitis

• , zlasti z nalezljivimi boleznimi: gripa, lubja, škrlatna vročica;
• Nosečnostna dihalna motnja zaradi ukrivljenosti nosnega septuma, adenoidov, alergijskega rinitisa;
• zmanjša telesno odpornost, zavira imunski sistem v primerih bolezni krvi, diabetesa, infekcijskih procesov;
• sprejem zdravil, ki zmanjšujejo imunost( kortikosteroidi in citotoksična zdravila).

Naslednji dejavniki lahko povzročijo okužbo v labirint z razvojem notranjega otitisa:

• kronični otitis media;Poškodba
• ;Meningitis
• ;
• mumps;
• sifilis.

Simptomi vnetja srednjega ušesa pri odraslih odvisno od oblik

bolezni narave kliničnih simptomov in njihovo resnost so odvisni od poteka bolezni( akutni ali kronični) in lokalizacijo vnetnega procesa v organu sluha.

vnetje zunanjega ušesa označen z naslednjimi značilnostmi:

• posebne manifestacije kožnih bolezni v obliki mehurčkov s herpes s skorjo, ki je svetlo rdeče na obrazu rdečico, moknutie ekcem, itd;.
• perifondritis se kaže s pordelostjo, gomoljnim edemom, ostro bolečino ustnice;
• razpršena oblika se kaže s srbenjem kože, gnojnim izpustom iz ušesa, bolečino pri pritisku na tragus;
• othematoma izgleda kot mehki tumor modro-vijolične barve, bolj pogosto neboleč;
• furunkuloza spremljajo hude bolečine, ki se razteza na vratu, zobje, na prvi pogled, je še večja pri pritisku na tragus, vleče uho, žvečenje in govor gibanja, kot tudi ponoči, še posebej, če spi na bolnikovo ušesu. Po pregledu je mogoče zaznati pretiravanje kože s prosojnimi rumenimi gnojnimi vsebinami, ki so močno boleče pri stiskanju;
• Mikoza v zgodnji asimptomatski, medtem ko se zdi, globoko kalivost micelij močno srbi, vonj, hrup in zastoje, blago bolečino, izgubo sluha.

Povprečni otitis mediji predstavljajo večjo nevarnost za zdravje kot zunanji mediji otitisa. Zato je potrebna zgodnja diagnosticiranje s kasnejšim zdravljenjem.

Znaki otitisa pri odraslih pri nastanku akutnih oblik so odvisni od lokalizacije vnetnega procesa. Eustachiosis je zato značilen zaradi hrupa in izrazite zastoja ušesa.

Specifični simptom eustahiitisa je avtofonija, v kateri pacientovi lasten glas resonira v ušesu bolnika.Če se vnetje pojavi v ozadju ARI, se temperatura dvigne, v drugih primerih pa eustahiti ne spremlja znatna sprememba v zdravju in zvišani telesni temperaturi. Vnetje

timpanonu klinično poteka v dveh fazah: preboj( perforacija) in bobniča po zlom. V prvi fazi se pojavlja in raste bolečine v ušesu, ki se razteza na tempelj in krono;postopoma se sluha zmanjša.

povečevanje temperature lahko povečajo do 39,0 ° C, z razvojem suppuration v tympanic votlini in proti SARS, zlasti influence. Obstaja splošna slabost.

drugi fazi označen nenadno zmanjšanje bolečine v ušesu, izboljšano splošno zdravje, z znižanjem telesne temperature. Nekaj ​​časa in neugodja v ušesu. Postopoma sluha okrevanje. Mastoiditis

kot zaplet akutnega vnetja srednjega ušesa videli ponovno pojavljajo poslabšanja:

• utripajoča bolečina v ušesu in za ušesom, nad mastoidnim procesom;
• poveča telesno temperaturo;
• poslabša sluh. Vnetje srednjega ušesa

odrasli, na prehodu v kronično, s prisotnostjo stalno seroznega ali gnojni odpustu iz ušesa manifestirajo, sluha, enakomeren hrup. Ob poslabšanju je glavobol in bolečina v ušesu, vydeleny postanejo več.

videz ostrega vonja patološke sekrecije pravi pristopni vnetje senčnica, ki je huda oblika vnetja srednjega ušesa - epitimpanitom.

Pogosto je to znak za nujno operacijo;obstaja resna grožnja za gnojne poškodbe možganov.

labirint( notranja otitis) je značilen pojav simptomov, ki kažejo izgubo vestibularnega aparata:

• nastanek močne vrtoglavice, kar je pogosteje paroksizmalna. Poveča se, ko se položaj glave spremeni, kihanje;
• slabitev usklajevanja in ravnotežja;
• slabost in bruhanje osrednjega znaka.

Opazili so tudi bledost, povečan srčni utrip in ostro poslabšanje sluha.

Diagnoza otitisa

Otitis vseh oblik je določen na podlagi ankete, ki določa očitke in značilne simptome. Posebna diagnoza je pregled oddelkov za ušesa z otoskopijo, ki jo opravi zdravnik ENT.

To študijo dopolnite s preučevanjem nosu in določite težo sluha. Krvni testi in bakteriološki pregled ušesa, ki je ločen( sejanje), so prikazani tudi za odkrivanje povzročiteljev okužb.

Instrumentalne metode uporabljajo radiografijo, računalniško tomografijo časovnih regij.

Kako zdraviti ušesni otitis pri odraslih?

Pri zdravljenju simptomov, značilnih za medij otitisa, zdravljenje opravi zdravnik ENT.Načela zdravljenja so odvisna od lokacije vnetnega procesa. Torej, v nekaterih primerih dovolj zdravljenja z zdravili in v drugih - zahteva kirurško poseganje. Zdravljenje vnetja zunanjega sluhovoda

temelji na naslednjih predpostavkah:

- Ear vnetne kožne bolezni, se obravnavajo v skladu z načeli zdravljenje teh bolezni v drugih delih telesa. Z herpesom se uporabljajo protivirusna mazila z ekcemskimi hormonskimi mazili itd.

- Pri perichondritisu se na začetku pojavijo mrzlica in obloge z Burovovo tekočino, s pojavom gnusa, kirurško disekcijo.

- Ottohematoma - ekstrakcija tekočine z brizgo, ki ji sledi tesno prevleko.

- Za furunkulozo se antibiotiki vzamejo od prvega dne, kot so eritromicin, rulid, augmentin. Hkrati lokalno proizvodnjo glasovne prehodno tamponada - polaganje volno, suho ali navlaženo z raztopino borove alkohola vre mazanjem jod.

S poslabšanjem splošne blaginje, predpisujejo aspirin, ibuprofen, paracetamol. Udobje ogrejte z "modro" svetilko. Puknjeni absces se odpira kirurški z majhnim rezom.

- difuzno vnetje zunanjega ušesa vključuje spiranje s toplo raztopino furatsillina ali raztopino borove kisline proizvedena mazanje slušne prehod srebro nitrata ali zelene krme. Uporabili smo tudi segrevanje obloge z Burovovo tekočino, mazilo s prednizolonom, hidrokortizon.

Če je srbenje predpisano sulfatiazolovuyu ali rumeno mazilo, mentol v breskevem olju. Polidex in Otof kapljice so učinkovite. Izvajati fizioterapijo - UHF, UFO, še posebej prikazano v kroničnem poteku.

- Zdravljenje mikošov je uporaba protiglivičnih zdravil topično in navznoter. Lokalno se s preliminarno čiščenje ušesnega prehoda z vodikovim peroksidom uporablja raztopina in smetana klotrimazola, eksoterina, lamilikola.

Inside - nistatin, diflukan. Pri srbenju prevladujejo suprastin, dimedrolum, zirtek, klaritin.

Pri zdravljenju povprečnega akutnega otitisa zdravljenje poteka čim prej, da se odpravijo morebitni zapleti. Terapija je polna odprava vzrokov, ki vodijo do ušesnega vnetja. - SARS, gripa, rinitis in druge

istočasno izvajajo salpingocatheterism odstranjevanja zraka, tlak normalizacija in ITE aplicirati protivnetnih rešitve. Prikazana je tudi zračna masaža matične membrane.

Zaradi drog uporabljajo: Otrivin, naftizin, galazolin da morajo kaplja v nos, od bolnikovega ušesu. Po nagubanju obrnite glavo na stran prizadetega ušesa. Uporabljen UHF in cevni kremen. Zdravljenje

za vnetja srednjega ušesa, ne suppuration:

• Vsak dan proizvajajo kateterizacijo cev z uvedbo hormonov in antibiotikov. Naredite
• vroč obkladek, polaganje v zunanjem sluhovodi turundy namočeno v alkohol in odpiranje glicerol in zapiranje slušni bombaž, namočeno v vazelina. Kompresija ima ogrevanje in antitemski učinek.
• notranjosti so paratsetamom ibuprofen.
• V tem obdobju, lahko uporabite kapljico vnetja srednjega ušesa pri odraslih s pomočjo Otipaks pade Otofa, Polydex.

Antibiotiki za vnetja srednjega ušesa pri odraslih, ki je pritrjena na zdravljenje akutnih srednjih oblik pri razvoju vnetja gnojni. Uporaba Augmentina se je izkazala za uspešno. Učinkovita so tudi zdravila Rulide, Amoxiclav, cefazolin.

prebadanja( paracenteze)

Če je antibiotik terapija neučinkovita - kirurško zdravljenje. Ko je vnetje srednjega ušesa za opravljanje paracenteze - punkcijo bobniča z izraženim postopku gnojnim. Po operacija

spontano predrtje ali uho, Eustahijeve cevi kateterizacijo izvedemo z uvedbo antibiotikov in hormonov, kot tudi Dimexidum infuzije antibiotikov timpanonu( v stiku z zdravilom v ciljnem pacientu počuti njegov okus v ustih).

Po zlom uporabo membrane kapljice za uho, je kontraindicirana. To lahko privede do hude bolečine zaradi draženja sluznice bobniča votline.

zdravljenje mastoiditis začne z antibiotiki, uporabo UHF.Če ni izboljšanja v 1-2 dneh kirurško zdravljenje - trepanation mastoida. V hudih pogojih se trepanacija izvede takoj po zdravljenju.

kronična oblika

zdravljenje pomeni zdravljenje otitis media pri kronični nekoliko drugačen. Najprej so namenjeni boju proti vnetjem in njene posledice, in drugi - na vzročni dejavnik, sajnjegova vloga v kroničnem procesu je sekundarna( v nasprotju z akutnim potekom).Zato velja:

• pranje furatsillina ušesa toplejših rešitve, vodikov peroksid, borova kislina aerosolno oskikorta;
• spiranje z raztopinami antibiotikov s hormoni;
• Dimexidum infuzijske raztopine, atofy, hinozola, furatsillina, raztopine antibiotikov, protargola v zunanjem sluhovodi;
• meatus Praške za posipanje borova kislina;
• Skupno antibiotično zdravljenje pri poslabšanj prikaže samo postopek in dviga temperature;
• fizioterapija: ultravijolično sevanje, laser, v odsotnosti gnoj in izrastkov, polipi - UHF;
• ob pojavu kroničnega gnojnega epitimpanita izvedemo operacijo.

Zdravljenje notranjega vnetja srednjega ušesa je uporaba antibiotikov, diuretiki, vitaminov. Na dan bolezni proizvajajo 6-8y razkužila( čiščenje) delovanja. V nasprotnem primeru je tveganje za izgubo sluha visoko.

Domov Zdravljenje pri odraslih

domači zdravljenje vnetja srednjega ušesa je dovoljeno po posvetovanju ENT zdravnik in končne diagnoze. Pri srednje velikem otitisu se 6 ur priporoča segrevanje obloge z vodko.

Za ta vate, prepojen z vodka ali alkoholom razredčeno na pol in se uporablja za uho. Zunaj "izolirana" suho vato in okrepiti povoj. Zdravljenje

Home lahko dopolni segrevanje ušesa svetilke Sollux, "modre" žarnice.preprečevanje

od vnetja

preventivnih ukrepov vnetje ušesa - je:

• Če se aktivno in globinsko čiščenje ušes, ki vodi na mukozno poškodbe. Otolaringologi priporočamo bombažne brsti za odstranjevanje žvepla iz zunanjega slušnega kanala, ne da prodre vanj;
• adenoidectomy, ščetkanje skozi ustno votlino, žrelo;
• Preprečevanje ARVI, gripe;
• Krepitev odpornosti in utrjevanja.