bronhialna astma - kronična vnetna bolezen spodnjih dihal označen s občasnega obstrukcij bronhijev, ki nastane zaradi bronhialno hiperreaktivnost.
Pregled
Osnova astme je patološko bronhialna reaktivnost: v stiku z prožila (faktorji povzročajo ali poslabšanje obstrukcijo napad bolezen) gladke muskulature spodnjega respiratornega trakta se zniža, kar vodi k pomembnemu znižanju lumnu, za povečanje zračnega upora in žaljiva zadušitev.
Hkrati je sluznica pod vplivom vnetnih mediatorjev, proizvaja gosto sluz, ki je v nekaterih primerih, oddelki, ki lahko povzročijo zamašitev še veliko bronhijev.
Znižanje najbolj izrazite izdihom (dinamični obstrukcije). Zrak, ki ostane v lumnu alveole, kar povzroča težave pri izdihu in nadaljnje hiperekstenzijo pljuč, kar vodi do povečanja hitrost dihanja.
Vzroki za astmo
Vzroki astme so različni in v večini primerov posameznih, kar nekoliko otežuje njihovo identifikacijo. Lahko so povezana z genetsko predispozicijo (kot pravilo, je bolezen prisotna v družinski anamnezi), okoljski pogoji (Skoraj vsi proizvodi industrijskih izmenjav povzročiteljice bolezni), poklicna (dolgotrajna izpostavljenost prahu) in fizični dejavnost. Prav tako ni mogoče izključiti primerov astme kot sistemskih zapletov koli alergijske reakcije.
Simptomi astme
Glavni simptom je nenaden dispneja, pri kateri bolniki bi prisilno položaj (poudarek na mizo ali na katerikoli drugi površini, ramenski pas povišana, prsni koš razširjen in pridobi valjaste oblike), da kratko sapo in bo po dolgem izdiha, skupaj s stresom in značilno žvižganje sopenje.
Dolgotrajna bolečina fit opombe na dnu dojke, ki se vežejo na membranske stresa.
Obstaja klinična oblika označena z dolgimi napadi kašlja z oddelkom določeno količino steklasto sputuma. Ona, kakor tudi astma fizični napor, najpogostejša pri otrocih. V tem primeru, kašelj pojavlja ponoči med spanjem in je vedno pred prebujanju (napad astme fizični napor sledi takoj po vadbi).
Pred napad je včasih r. N. "Aura", ki se manifestira koprivnica, Izcedek iz nosu, kihanje in kašljanje. To traja navadno nekaj minut brez povzročanja znatne neprijetnosti, nato pa gladko premika, da se napad.
diagnostika
V večini primerov se dokončna diagnoza je dovolj, da ima značilen vzorec bolezni: težave z dihanjem, astmatik aura, težave z dihanjem, napadi videz po vadbi ali stiku z določeno snovi. Vendar pa je za dokončno potrditev je treba izvesti vrsto testov:
- Spirometrija (definicija hitrosti in obsega indeksi zunanjega dihanja) opazili zmanjšanje volumna prisiljeni izdiha v običajnem stanju in po prejemu povečanje bronhodilatatorji, in zmanjšano življenje zmogljivost pljuč;
- Pikflurometriya (določitev vršne ekspiracijskega pretokom): zmanjšanje maksimalno hitrostjo ekspiratorni volumen in njene variabilnosti čez dan;
- Analiza izpljunku pri astmi opazimo večje število eozinofilcev, nekrotične nevtrofilcev (Charcot-LEYDEN kristali) in malih dihalnih poti šivi (Cushman vijačnic). Izpljunka povečano viskoznost, dvoslojna, trudnootdelimaya;
- Celotna krvna slika: gre za izrazito eozinofilija, Povečane količine celotne in specifične IgE;
- Pozitivna alergijska stanja: pozitivna reakcija na enega ali več alergenov, ki so posledica kože, nazalno inhalacijo ali veznici vzorcev;
- Fizika raziskave: pojav napada kot zaradi 8-minutni tek (identifikacijska astme fizičnega napora).
zdravljenje
Zdravljenje astme temelji na uporabi zdravil z ukrep, povratne mehanizem bolezni.
Razlikovati simptomatsko in osnovno zdravljenje:
- Osnova vključuje lokalno aplikacijo antialergijsko sredstva (tipično kortikosteroidi za inhaliranje) in dejavnikov tveganja za bolezen (pridobljene iz vzorcev alergeni);
- Simptomatično je, da uporabite bronhodilatator (razširitev lumen bronhijev) zdravil za razbremenitev izhajajo zaseg.
Treba je opozoriti, da je uporaba osnovnih zdravljenje zdravili z zdravili za simptomatsko kompleksa, zmanjšuje verjetnost uporabo zadnjega pol, ki ima pozitiven učinek ne le za zdravljenje dinamike, ampak tudi povečuje možnost, da ugoden izid.
obeti
Napoved izida bolezni je odvisna od starosti bolnikov, osnovni ustreznosti zdravljenja in vzroku bolezni.
bolniki otrok in astmatik alergične narave najlažje ozdravljive (v večini primerov je bolezen konča popolno okrevanje z nastopom odraslosti, ostane le rahlo zmanjšanje zmogljivosti pljuč), in napovedi v skoraj vseh primerih ugodna.
Astma pri starejših - na je po drugi strani težje, v celoti odvisna od popolnosti osnovnega zdravljenja in do neke frekvenco primerih usodne.
Najdeno napako? ga izberite in pritisnite Ctrl + Enter
