Kronični adnexitis( salpingo-oofritis)

adneksitisa( ooforitis) - je postopek vnetne narave, ki so udeleženi štrlino( jajcevodov), in jajčniki. V akutni fazi ugotovljeno: bolečine v spodnjem delu trebuha, ki so lahko močnejši v vnetnem mestu lokalizacije, simptomi zastrupitve, vročina. Tudi v tem obdobju je menstrualna funkcija pogosto zlomljena.

Za kronično stopnjo adnexitisa, s ponavljajočimi poslabšanji, je klinična slika manj izrazita kot pri akutnem.Če ne opravi pravočasno zdravljenje kroničnega vnetja jajcevodov( z dodatki), lahko bolezen povzroči zarastline v priveski, kot tudi zarastline, ki povzročajo neplodnost ali zunajmaternično nosečnost.

razvoj Mehanizem

vnetni proces na salpingo povzročijo okužbe, dobil na sluznice privesek, nakar postopek začne širiti na mišične in seroznih plasti. Posledično so prizadeta okoliška tkiva: peritoneum in membrana jajčnikov. Ko se začne ovulacija, okužba neposredno prodre v rumeno telo ali folikulo in se še naprej pomnoži v telesu jajčnika. Ko vnetni proces vključuje jajčnikov in privesek, sta prispajkani po določenem času, tako da prepustnost omejeni priveski.

Vzroki za

Vzroki kroničnega adeksitisa so lahko različni, pa tudi simptomi in terapije. Najpogosteje pojav bolezni vpliva mešano mikrofloro, ki jih je mogoče pripisati takšnim patogenov kot Enterococcus, gonococci, klamidija, Escherichia, tubercle bacillus, Staphylococcus aureus, E. coli in druge.

Ta mikroflora je lahko pritrjena na spermo ali palice na Trichomonas, ki jih uporabljajo kot vozila, da bi prodrli v epididimisa in jajčnikov. Obstaja tudi možnost okužbe brez "posrednikov" - ob sotočju določenih dejavnikov.

Če je organizem E. coli ali tuberkuloze, možno uvedbo okužbe v epididimisa preko krvi ali limfe.

faktorjev, ki lahko sprožijo vnetje, lahko splav, prisotnost intrauterine naprave, porodniške zaplete, izvedene prej kirurški poseg. Ne spreglejte dednega dejavnika. Opozoriti je treba, da se s klimakterijami ne pojavlja salpingo-oofritis. Simptomi

ooforitis, lahko narava bolezni in simptomi so razdeljeni v dveh oblikah:

1. kronično adneksitisa( ki se lahko še poslabšala).
2. Akutni adnexitis.

Kronični adrenitis

Ta patologija je posledica akutnega salpingo-oofritisa. Pred tem je v diagnozi postavil takšno obliko kot subakutni adnexitis in menil, da ni zdravljen z akutnim. Zdaj se diagnosticira samo kronično vnetje in akutnost.

Vnetje prirastkov je lahko: levo, desno in dvostransko. Na podlagi pritožb, ki jih lahko slišali od bolnikov, lahko imenujemo osnovne znake kronične adneksitisa:

• pritožb, trajne narave, dolgočasno bolečine, ki se pojavljajo pred ali med menstruacijo, pa tudi podhladitve. Bolečine v adneksitisu se lahko pojavijo v križu, v perineumu ali vagini, v ledvenem območju;
• pojav manjših sluznic, katerih število se povečuje z poslabšanjem;
• nastopi menstrualni disfunkcije: menstruacija postane boleča in nepravilna, dolgotrajna in težka, in se lahko ustavi sploh;
• kršitev v spolnem življenju: libido se zmanjša, bolečina se pojavi, ko je spolni odnos storjen. Te motnje so posledica kršitve funkcionalnosti endokrinih žlez zaradi patoloških sprememb jajčnikov( hypofunction jajčnikih);
• s poslabšanjem kroničnega salpingo-oofritisa lahko temperatura doseže 38-39 ° C;
• neplodnost( nosečnost ne pride v roku 1 leta ali več, z rednim seksom brez kontracepcije);Bolezni
• živčnega sistema( utrujenost, nespečnost, kronična utrujenost, razdražljivost, razpoloženja spremenljivost);
• pojav sočasnih bolezni( disbioza vagine, adhezivni procesi in drugi).

Akutna adneksitisa

Glavni znaki akutne faze salpingoophoritis vključujejo: bolečina

• pri akutni toka adneksitisa izgovarjata in so lokalizirane v spodnjem delu trebuha. S salpingo-oofritisom na desni strani lahko pride do hude bolečine za napad apendicitisa;Zvišanje temperature
• na visoke vrednosti( 38 ° C in več), močno znojenje in mrzlica;Motnja urina
• ;
• brez mesečnega( mesečno je lahko odsotno ali zelo malo);
• simptomi zastrupitve( navzea, bruhanje);

Diagnostika

Preden zdravljenje zgornje patologij, naslednje raziskovalne korake je treba opraviti:

• ginekološki pregled. Ko se maternica počuti z obema rokama, se na mestu jajčnikov nahajajo boleče obliži.Če čutite bolečine na obeh straneh, lahko domnevate prisotnost dvostranskega adnexitisa.Če je bolnik že imel menopavzo, je treba poiskati druge vzroke za bolečino, saj je v tem obdobju pojav salpingooforitisa malo verjeten;
• jemanje in preiskovanje brisov iz cervikalnega kanala za citologijo. To analizo je treba izvesti za vse ženske, ko začnejo seksati. Mikroflora preučevali z mikroskopom, ki omogoča identifikacijo morebitnih sprememb v celični strukturi sluznice, kar je še posebej pomembno pri zgodnjem odkrivanju raka;
• jemljejo brise iz vagine za bakteriološko preiskavo. Namen analize je določiti povzročitelje okužbe, ki povzročajo vnetje prirastkov. Včasih je treba izvesti študijo za določitev ravni protiteles proti določenim vrstam virusov;

• ultrazvok medeničnih organov in ledvic. Ta študija lahko kaže, da so jajčniki povečani in da so njihove konture zamegljene;
• MRI in CT se izvedejo, če je potrebno, predvsem za pojasnitev diagnoze;
• , če diagnoza daje negotove rezultate, se v takih primerih izvede laparoskopija. Bistvo metode je, da se posebna sonda s kamero vstavi v trebušno votlino skozi majhno luknjo. Ta metoda diagnoze nam omogoča natančno preučitev stanja maternice, jajčnikov in dodatkov.

terapija Zdravljenje kronične salpingoophoritis kot akutno izvedena na različne načine, odvisno od intenzivnosti bolezni. Zdravljenje

Akutna akutnega vnetja priveskov se izvajajo izključno v bolnišnici pod strogim nadzorom zdravstvenega osebja( hospitalizacije lahko traja 1 mesec).Ženska mora upoštevati posteljo in posebno prehrano. Ob istem času, približno 4-krat na dan na spodnjem delu trebuha, je treba uporabiti vročo vodo z ledom.

Ko močno izražena vnetna Postopek uporabljajo antibiotiki prednostne skupine:

• peniciline in njihove kombinacije;
• tetracikline;
• generacija cefalosporinov II in III;
• aminoglikozidi( kanamicin, amikacin in gentamicin).Upoštevati je treba negativen vpliv teh zdravil na slušni živec in ledvice.
• sodobnejša metoda - makrolidi( spiramicin, klaritromicin, azitromicin);
• fluorokinolonov( ciprofloksacin, tsiprolet itd.)
• po 5 dneh zdravljenja z antibiotiki, antimikotiki imenovanih( nistatin, flukonazol in drugi);
• v hujših primerih se antibiotiki vbrizgajo v sami dodatki. Pikanje se izvaja skozi zadnji vaginalni trezor;
• z močnimi bolečinami smotrno rabo analgetične drugih zdravil, - analgetiki( nimezulida, analgin, et al.);
• salpingo akutno patologijo šteje resne narave, ob odsotnosti zdravljenja, ki se lahko pojavijo usodne. zato treba dodeliti intenzivno zdravljenje kronične adneksitisa - protivnetno zdravljenje v kombinaciji z ukrepi, ki zmanjšujejo toksičnost.

Kronična oblika

Kako pozdraviti kronični adnexitis? Ta vrsta bolezni ni tako intenzivno - akutna in lahko nadaljuje z gladko simptomov, bo zdravljenje izvedemo z drugimi metodami:

• zdravljenje kroničnega adneksitisa, pogosto predpisano autohemotherapy. Bistvo metode je v obratnem vnosu venske krvi v mišico. Takšna terapija spodbuja obrambo telesa, s čimer se zmanjša verjetnost ponovitve bolezni. Autohemoterapija se pogosto kombinira z vnosom kalcijevih pripravkov. Zdravilo
• lahko povzroči poslabšanje kroničnega adnexitisa, antibiotike iz skupine nitrofuranov( 5-NOC ali nitroksolin).Ta zdravila odstranijo okužbo sečnega sistema in s tem preprečijo nastanek vnetja;
• če je to potrebno, terapijo infekcijskih bolezni, ki jih bakterije ali virusi, kot tudi sorodnih, predhodno obdelanih ali ne povzročajo - abnormalnosti( vratnega leukoplakija, lepilne bolezni, fibroidi);
• , če se v adnexi, s kroničnim adeksitisom začne obstrukcija, se uporabljajo zdravila, ki imajo raztopljiv učinek: ekstrakt aloe, lidaza, tripsin, plazmin in drugi).Namen teh zdravil je še posebej pomemben, če je bolnik noseča. Tudi ta zdravila lahko obnovijo menstrualni ciklus;
• v primerih, ko običajna protivnetna terapija s kroničnim adnexitisom ne daje rezultatov, zdravnik lahko predpiše hormonske( glukokortikosteroidne) droge. Vendar je vredno razmisliti, da lahko takšno zdravljenje povzroči veliko neželenih učinkov. Prav tako jih ni mogoče vzeti proti ozadju levkoplakija materničnega vratu, saj lahko hormoni povzročijo neželeno deljenje celic.
• ob nastopu remisije, ko se lahko šteje salpingo posušeni, nujno načrtovane vitamini C, E, B1 in A. Prav tako je možno, v nekaterih primerih, za uporabo multivitaminov.
• če salpingoophoritis spremljajočih bolezni, vnetnih motenj, materničnega vratu in vaginalno izpiranje lahko uporabljajo antiseptične sestavke in sveče s protivnetnim delovanjem;

Fizioterapija

Med akutno fazo bolezni se uporabljajo fizioterapevtske metode:

• UHF na območju jajčnikov;Lasersko obsevanje krvi
• ;
• terapijo s kisikom v tlačni komori( oksigenobaroterapija).

Ko akutna faza enostransko ali dvostransko adneksitisa začne teči, lahko:

• elektroforezo z baker, magnezij, joda in cinka v območju okončin lokacije. Ta postopek obravnava kronično vnetje privedkov in najprej zmanjša proizvodnjo estrogenov, sprošča mišične krče in preprečuje nastanek adhezivov;
• Inductothermy - metoda globokega segrevanja tkiv pod vplivom visokofrekvenčnega magnetnega polja. Ta postopek vsebuje vazodilatator, protivnetno, bakteriostatično, analgetično, reševalno, lajšanje krčev, izboljšuje pa tudi zdravljenje s kroničnim adnexitisom, delovanje;
• ultrazvočno terapijo v pulznem načinu. Lokalno zdravljenje

zdravljenje ginekoloških bolezni pogosto delajo dajanje zdravilne formulacije v nožnici:

• pomočjo cevi, ki ima lumen 2, zdravnik vstopi globoko v vagini različne decoctions zelišč.Kot sredstvo za luknjanje lahko uporabite: cvetove akacijev ali kamilice, listje evkaliptusa. Trajanje traja najmanj 10 dni;
• po uporabi odlitkov zdravilnih zelišč se tampon, impregniran z raztopino dimeksida z vodo, vnaša v vagino v razmerju 1: 3.K tej raztopini dodamo antibiotik in raztopino( lidazo, tripsin).Takšna terapija ugodno vpliva na vaginalno sluznico.